其他

本文說明3歲兒童健康檢查中視力篩檢的目的、方法與流程。詳細介紹基於《母子保健法》的一至三級檢查流程、照片篩檢儀的導入情況、弱視的早期發現與治療，以及與入學前健康檢查和學校健康檢查的協作。

1.5症候群（水平注視麻痺＋核間性眼肌麻痺）加上同側周邊性顏面神經麻痺，由橋腦背蓋部病變引起。主要病因包括腦血管疾病和脫髓鞘疾病，可根據臨床表現進行定位診斷。

第13號染色體多出一條的染色體異常，常伴隨小眼症、無眼症、缺損等嚴重眼部畸形。預後不佳，但近年重症照護的進步使存活率有所改善。

本文說明唐氏症（21三染色體症）相關眼科併發症的類型、頻率、診斷與治療。患者可能出現斜視、屈光異常、圓錐角膜、白內障等多種眼部表現，因此從兒童期開始定期進行眼科篩檢非常重要。

由ADAMTSL4基因突變引起的先天性眼部異常。主要表現型為孤立性水晶體脫位、水晶體瞳孔異位及先天性白內障，為體染色體隱性遺傳的罕見遺傳性眼疾。

Ahmed ClearPath 是一種2019年獲得FDA核准的非閥門式青光眼引流裝置。具有低輪廓設計和附帶拉繩等特點，用於難治性青光眼的眼壓管理。

由OPA1基因雙等位基因突變引起的罕見體染色體隱性遺傳疾病。除兒童期發病的視神經萎縮外，還表現出小腦性運動失調、痙攣性截癱、周邊神經病變等多種神經系統症狀。

胚胎期圍繞玻璃體動脈的膠質組織殘留物，也稱為視乳頭前膜，是一種先天性表現。通常無症狀，偶然發現，無需治療。

由NR2F1基因突變引起的罕見體染色體顯性遺傳疾病。主要特徵為視神經萎縮、智能障礙、發展遲緩，可能伴隨皮質視覺障礙。

鞏膜隱形眼鏡是一種硬性透氣性鏡片，呈穹頂狀覆蓋整個角膜並支撐在鞏膜上，透過液體儲存區同時矯正不規則散光和保護眼表。BostonSight PROSE是一種使用高度可訂製義眼裝置的FDA核准治療模式。

CADASIL（皮質下梗塞與白質腦病變相關的體染色體顯性遺傳性腦動脈病變）是一種由NOTCH3基因突變引起的遺傳性腦小血管疾病，表現出視覺先兆、複視、視網膜血管變化等多種眼科徵象。

CAPOS症候群是由ATP1A3基因突變引起的罕見神經系統疾病。其五大主要徵象為小腦性共濟失調、反射消失、弓形足、視神經萎縮和感音神經性聽力損失。其特徵為發燒誘發的發作性神經症狀以及進行性視力下降和聽力喪失。

本文說明用於偏頭痛預防的CGRP標靶單株抗體（erenumab、fremanezumab、galcanezumab、eptinezumab）的作用機轉、有效性、安全性及神經眼科學意義。

由CHD7基因突變引起的以缺損、心臟畸形、後鼻孔閉鎖、生長遲緩、生殖器異常和耳畸形為主要特徵的多發畸形症候群。需要多學科管理，眼科方面需注意缺損相關的視網膜剝離風險。

本文解釋與Chiari畸形相關的眼科徵候，包括眼球震顫、視神經盤水腫、腦神經麻痺和斜視的病理生理、診斷和治療。

慢性發炎性脫髓鞘多發性神經根神經病（CIDP）引起的眼科併發症。闡述眼肌麻痺、視乳頭水腫、視神經病變、眼球突出和瞳孔異常的病理、診斷和治療。

以視網膜毛細血管異常擴張和滲出為特徵的特發性視網膜血管疾病。主要好發於男童，單眼進行性發展。

與SARS-CoV-2感染相關的視網膜血管事件和發炎性病變的總稱。已報告的包括視網膜靜脈阻塞、視網膜動脈阻塞、棉絮狀白斑、點狀出血等，主要機轉被認為是高凝血狀態和細胞激素風暴。

說明與SARS-CoV-2感染相關的多種神經眼科徵候，包括視神經炎、腦神經麻痺、眼球運動障礙、瞳孔異常等的病理、診斷與治療。

SARS-CoV-2感染後發生的視神經病變。已報告兩種類型：缺血性視神經病變（ION）和視神經炎（ON）。發炎、高凝血狀態和自體免疫反應參與其發病。

本文說明COVID-19大流行對青光眼診療的影響，包括遠距醫療的引入與挑戰、臨床檢查的限制、治療遵從性的變化以及手術實施體系的變革。

COVID結膜炎是與SARS-CoV-2感染相關的眼部症狀，表現為濾泡性結膜炎，通常會自行緩解。發生於1%–3%的COVID-19患者，少數情況下可為初發症狀。

EyeWatch（eW）是全球首款可調節的青光眼引流裝置，透過外部磁控可在術後非侵入性地微調眼壓。作為難治性青光眼的新治療選擇而備受關注。

FDT（倍頻技術）是一種利用倍頻錯覺的視野檢查方法，通過檢測M細胞系統的選擇性損傷，用於青光眼的早期篩檢。

Fuchs異色性虹膜睫狀體炎（FHI）是一種以虹膜異色、慢性虹膜睫狀體炎和白內障三聯徵為特徵的單眼葡萄膜炎。星狀角膜後沉積物、虹膜萎縮和Amsler徵是其特點。類固醇無效，因此原則上進行觀察。與德國麻疹病毒的關聯已被提出。

本文說明Goldmann動態視野檢查（GP）的原理、視標種類、檢查技術、等視線判讀方法及典型視野異常模式（半盲、向心性狹窄、環狀暗點）。該檢查方法適用於進行性青光眼、視網膜色素變性、神經眼科疾病的全視野評估。

本文說明Goldmann壓平眼壓計（GAT）的Imbert-Fick原理、詳細操作步驟（包括螢光素染色和半圓像的判讀）、中央角膜厚度的影響、目標眼壓的設定與管理以及感染控制措施。GAT是眼壓測量的黃金標準。

中耳炎的併發症導致感染擴散至顳骨岩尖，表現為外展神經麻痺、顏面疼痛及耳漏三聯徵的罕見症候群。說明其診斷、治療及病理生理學。

HaNDL症候群是一種自限性繼發性頭痛疾病，特徵為短暫性頭痛和神經功能缺損，伴隨腦脊髓液淋巴球增多。可能出現視乳頭水腫和外展神經麻痺等眼科表現。

Harding病是一種罕見疾病，為Leber遺傳性視神經病變（LHON）與多發性硬化症（MS）共存。在粒線體DNA突變背景下，出現無痛性嚴重視力下降，目前尚無確立治療方法。

HIV感染相關多種眼部併發症的綜合解說。涵蓋根據CD4陽性T淋巴球計數出現的HIV視網膜病變、巨細胞病毒視網膜炎、伺機性感染、惡性腫瘤、免疫恢復性葡萄膜炎（IRU）的病理、診斷和治療。

HLA-B27陽性者好發的急性、復發性非肉芽腫性前部葡萄膜炎。常與僵直性脊椎炎等脊椎關節病變合併，表現為急性眼痛、畏光、充血。根據葡萄膜炎診療指引，說明診斷、治療及生物製劑的適應症。

人類T細胞白血病病毒1型（HTLV-1）帶原者發生的肉芽腫性或非肉芽腫性葡萄膜炎。多見於九州、沖繩、南四國地區，特徵性表現為面紗狀玻璃體混濁和視網膜血管炎。對類固醇反應良好，但約60%會復發。

本文說明反跳式（回彈式）眼壓計iCare的測量原理、不需點眼麻醉的操作方法、IC200的多體位測量、iCare HOME的自我測量與24小時眼壓變動監測，以及與Goldmann壓平眼壓計的精度比較。

詳述ICE症候群（虹膜角膜內皮症候群）的病理、三種臨床類型（進行性虹膜萎縮、Chandler症候群、Cogan-Reese症候群）、以鏡面顯微鏡診斷、從房水生成抑制劑到導管分流手術及DMEK/DSAEK的治療策略。

定義、三種發病機制（拱高過大導致隅角閉鎖、色素散佈型、類固醇誘發型）、診斷和治療。基於屈光手術指南第8版和青光眼診療指南第5版。

角膜內環節段（ICRS）脫出是一種併發症，由於進行性角膜基質變薄和上皮破裂導致環突出。約佔所有取出病例的一半，之前常伴有環移位或角膜溶解。通過取出手術可以恢復。

一種全身性疾病，表現為富含IgG4陽性漿細胞的纖維炎症性病變發生於眼眶。淚腺無痛性腫脹最常見（86%），治療以類固醇逐漸減量療法或利妥昔單抗免疫抑制治療為主。2023年修訂的診斷標準增加了對視神經病變的警示。

一種全身性疾病，富含IgG4陽性漿細胞的纖維炎症性病變發生於眼眶。最常見的是淚腺無痛性腫脹，治療以類固醇或利妥昔單抗的免疫抑制治療為主。

好發於年輕近視眼，表現為視神經乳頭內出血和鄰近的視神經乳頭周圍視網膜下出血的良性症候群（IHAPSH）。多數無需治療可自行消退，視力預後良好。

特發性顱內壓增高（IIH）相關的鼓室蓋骨變薄和裂隙（骨缺損）。慢性顱內壓升高侵蝕薄的中顱窩骨板，導致腦脊液漏、傳導性聽力損失、腦膜腦膨出等。

特發性顱內壓增高（IIH）的腰椎腹腔分流術（LP分流）在術後數年出現功能障礙的病理狀態。表現為頭痛和視力障礙復發，治療核心是分流重建術或改為VP分流。

沿視網膜動脈的節段性黃白色沉積物，是與弓形蟲病或急性視網膜壞死等嚴重眼內炎症相關的可逆性表現。它們局限於動脈壁內皮，螢光眼底血管攝影無滲漏是其特點。

LASIK術後過矯正可能導致視近困難、眼睛疲勞及視覺品質下降。屈光矯正手術指南（第8版）將避免術後過矯正作為目標。保守矯正是首選，增強手術、PRK或TG-LASIK等額外介入需在審慎評估適應症後進行。

LASIK瓣膜併發症是LASIK手術中瓣膜製作、復位、術後過程相關的結構性、發炎性、感染性障礙的總稱。本文說明DLK、瓣膜移位、上皮內生、游離瓣、鈕孔等分類、診斷與處理。

解釋LASIK術中游離瓣併發症的發生機轉、風險因子、預防、處理及併發症。

本文說明Le Fort骨折（I型、II型、III型）的分類、症狀、診斷與治療，重點介紹眼科併發症。

一種罕見的表層角膜失養症，由Xp22.3位點的MCOLN1異合子功能喪失突變引起。角膜上皮出現灰色、漩渦狀、羽毛狀微囊，導致無痛性進行性視力模糊。1992年由Lisch等人首次描述。

由OCRL基因X染色體隱性遺傳突變引起的先天性代謝異常。以先天性白內障、青光眼、智能障礙和腎功能障礙為三大特徵，是一種發生於男童的罕見疾病。

McCune-Albright症候群（MAS）中纖維性骨發育不良壓迫視神經管導致的視神經病變。早期診斷和適當的手術介入時機決定視力預後。

由KRT3或KRT12基因突變導致角膜上皮內多發微囊腫的體染色體顯性遺傳角膜失養症。發病於生命早期，但症狀通常輕微，可能表現為復發性角膜糜爛。

本文概述了與粒線體腦肌病變、乳酸酸中毒和腦中風樣發作（MELAS）相關的眼科徵候。重點介紹色素性視網膜病變、視神經萎縮和進行性眼外肌麻痺等多種眼部表現的診斷與管理。

伴有紅色破碎紅纖維的肌陣攣癲癇（MERRF）是一種由粒線體DNA突變引起的罕見多系統疾病，可表現出視神經萎縮、眼肌麻痺、色素性視網膜病變等多種神經眼科徵象。

由抗髓鞘少突膠質細胞糖蛋白（MOG）自體抗體引起的中樞神經系統脫髓鞘疾病。主要表現型為視神經炎、急性瀰散性腦脊髓炎（ADEM）和脊髓炎，是獨立於多發性硬化症（MS）和AQP4陽性視神經脊髓炎譜系疾病（NMOSD）的疾病概念。2023年制定了國際診斷標準。

Neuhauser症候群（MMR症候群）是一種罕見的體染色體隱性遺傳疾病，以巨大角膜、智能障礙和肌肉張力低下為三大特徵。本文介紹其眼科發現、遺傳背景、鑑別診斷及管理方法。

本文闡述光學同調斷層掃描血管攝影（OCTA）的原理、演算法，以及在青光眼診斷中血管密度評估、微血管脫落、縱向進展判定和術後評估的臨床意義。

光學同調斷層掃描（OCT）檢測到的直徑小於30 μm的微小高反射病變。在年齡相關性黃斑部退化、糖尿病視網膜病變、青光眼等多種視網膜疾病中，作為發炎和變性的生物標誌物受到關注。

利用光學同調斷層掃描（OCT）非侵入性評估神經退化性疾病視網膜變化的技術。正在研究其在阿茲海默症、帕金森氏症等疾病的早期診斷和病程監測中的應用。

PHACES症候群是一種罕見的神經皮膚症候群，特徵為臉部巨大嬰兒血管瘤，伴隨後顱窩畸形、動脈異常、心臟異常、眼部異常及胸骨缺損。

說明PreserFlo微型分流管（Ab-Externo MicroShunt）的結構、材質、手術技術與臨床成效。涵蓋SIBS材質特性、與XEN及小樑切除術的比較，以及併發症管理。

一種閉塞性視網膜微血管病變，表現為後極部棉絮狀白斑、視網膜出血和Purtscher斑，與外傷或全身性疾病（如急性胰臟炎、腎衰竭）相關。約60%為雙眼發病，基本治療原則是觀察追蹤。

一種與外傷或全身性疾病（如急性胰臟炎、腎衰竭、子癇前症等）相關的特徵性脈絡膜視網膜病變，表現為後極部出現白斑、出血和Purtscher斑。導致雙眼無痛性視力下降。

長期佩戴硬性透氣性（RGP）隱形眼鏡會改變角膜形狀（角膜變形），影響人工水晶體度數計算的準確性。白內障手術前需要停止佩戴足夠長的時間，以使角膜形狀穩定。

本文說明Rho激酶抑制劑（ROCK抑制劑）的作用機轉、藥理學特性及其在角膜疾病的臨床應用。重點闡述利帕舒地爾和奈他舒地爾在促進Fuchs角膜內皮營養不良和Descemet膜剝離術後角膜內皮再生方面的適應症和安全性。

使用青光眼治療藥物ROCK抑制劑（奈他舒地爾、利帕舒地爾）後出現的蜂窩狀角膜上皮水腫。停藥後可逆性改善。

解釋Roth斑的原因、症狀、診斷和治療。詳細描述中心白點的視網膜出血的病理生理學，以及與感染性心內膜炎、貧血和白血病的關聯。

由NR2E3/NRL基因突變引起的體染色體隱性視網膜變性疾病。表現為夜盲、黃斑分離症及特徵性ERG發現，與Goldmann-Favre症候群屬於同一譜系。

一種非發炎性角膜變性疾病，特徵為Bowman膜上形成藍灰色上皮下結節。常繼發於慢性眼表疾病，可能導致視力下降和不規則散光。

由TBCE基因突變引起的先天性副甲狀腺功能低下、發育遲緩及畸形症候群（HRD症候群）。常伴隨小眼球、角膜混濁、視網膜血管迂曲等眼部表現。

由UBIAD1基因突變導致角膜中膽固醇和磷脂異常沉積的體染色體顯性遺傳基質型角膜失養症。特徵為角膜結晶和中央混濁。

裂孔性視網膜剝離伴隨的續發性開放隅角青光眼，由感光細胞外節阻塞小樑網導致眼壓升高。視網膜復位後眼壓通常恢復正常。

使用螢光素染色和鈷藍光檢測角膜或鞏膜全層缺損導致房水滲漏的檢查方法。對於開放性眼外傷和術後傷口閉合確認至關重要。

小腸細菌過度生長（SIBO）引起的營養吸收障礙導致的眼部併發症。主要是通過維生素B₁₂和B₁缺乏介導的營養缺乏性視神經病變。早期診斷和治療對視功能恢復至關重要。

解釋高血壓性脈絡膜病變中出現的Siegrist條紋和Elschnig斑的原因、症狀、檢查和治療。也說明與惡性高血壓和巨細胞動脈炎的關聯。

一種實驗性技術，將SMILE手術中提取的角膜基質透鏡作為同種角膜嵌體再利用，用於治療遠視、老花、圓錐角膜、角膜變薄等疾病。

2021年SUN工作小組發表了針對最常見的25種葡萄膜炎的系統性分類標準。該標準利用機器學習開發並驗證，旨在使研究中的患者群體均質化。

伴隨結膜充血與流淚的短暫單側神經痛樣頭痛發作（SUNCT）是三叉神經自律神經性頭痛中最罕見的類型，是一種以反覆發作的眼眶周圍劇痛為特徵的神經疾病。

一種罕見的自體免疫性微血管病變，侵犯腦部、視網膜及內耳的微動脈。特徵為腦病變、視網膜動脈分支阻塞及感音神經性聽力喪失三聯徵，好發於20-40歲女性。

一種罕見的變性疾病，特徵為周邊角膜非發炎性變薄，伴有脂質沉積和表層新生血管。從上方緩慢環狀進展，導致高度不規則散光和輕微外傷引發的穿孔。

蜘蛛膜下腔出血續發的眼內出血。玻璃體手術的適應症與時機，以及多種病理生理假說的說明。

由TGFBI基因Arg555Gln突變引起的體染色體顯性遺傳Bowman層失養症。特徵為蜂巢狀角膜混濁和復發性角膜上皮糜爛，前段OCT的鋸齒狀圖案和電子顯微鏡下的捲曲膠原纖維有助於診斷。

原因不明的復發性雙眼角膜上皮炎。角膜中央部散在灰白色隆起的點狀混濁，不伴有結膜炎症。與HLA-DR3的關聯已被提示。低濃度類固醇眼藥水和環孢素眼藥水有效。視力預後良好，消退後不留疤痕。

一種罕見的全身性發炎疾病，特徵為急性腎小管間質性腎炎和雙側前葡萄膜炎。好發於青少年女性，推測為免疫介導機制。腎臟預後通常良好，但葡萄膜炎易慢性化和復發。

由TNF-α抑制劑（如依那西普、英夫利西單抗、阿達木單抗等）的副作用引起的藥物性視神經病變。在類風濕性關節炎或發炎性腸道疾病治療中可出現，表現與視神經炎相似的症狀。

由SALL1基因突變引起的體染色體顯性遺傳疾病，以鎖肛、耳廓發育不全和拇指畸形三聯徵為特徵。可能合併腎臟異常、先天性心臟病、聽力喪失和眼部異常。

由ASPH基因突變引起的極為罕見的體染色體隱性遺傳疾病。以臉部畸形、水晶體脫位、前眼部異常和自發性濾過泡為四大特徵。EGF結構域羥基化障礙導致水晶體小帶穩定性下降，出現進行性眼部併發症。

因人工水晶體（IOL）位置異常機械性摩擦虹膜，導致葡萄膜炎、青光眼和前房出血三聯徵的症候群。單片式丙烯酸IOL的睫狀溝植入或IOL偏移是主要風險因子，IOL復位或更換為根本治療。

胸腹腔內壓力急劇升高（Valsalva動作）導致眼內靜脈壓升高，黃斑部表層微血管破裂，引起視網膜前出血。可發生於健康眼，多數可自然恢復，但重症病例需手術。

VDT症候群（IT眼症、數位眼疲勞）是指因長時間使用智慧型手機或電腦而引起的眼部、全身及精神症狀的總稱。主要病理機制為眨眼減少導致的功能性乾眼和調節障礙。透過改善工作環境和適當的藥物治療，有望獲得改善。

一種由EPG5基因功能喪失型突變引起的體染色體隱性遺傳罕見多器官疾病。特徵包括胼胝體缺失、雙側性白內障、色素減退、心肌病和免疫缺陷，預後不良。

解釋Vogt-小柳-原田病（VKH病）的概念、症狀、分期、診斷標準和治療。這是一種針對黑色素細胞的自身免疫性疾病，標準治療包括類固醇脈衝療法聯合免疫抑制劑。描述了來自FAST試驗的MTX和MMF的類固醇節省效應的最新證據。

由黑色素細胞相關抗原引起的T細胞介導自體免疫反應所導致的雙眼肉芽腫性全葡萄膜炎。好發於有色人種的年輕至中年成人，特徵為滲出性視網膜剝離、神經症狀、聽覺症狀及皮膚症狀。

一種使用VR頭戴式裝置的新型視野檢查方法。在檢測青光眼視野缺損方面，其性能與SAP相當，作為一種可攜帶、低成本、可居家檢查的次世代技術而備受關注。

這是水痘帶狀疱疹病毒（VZV）再活化引起的眼部帶狀疱疹（HZO）的角膜併發症。實質性角膜炎（VZV-SK）主要為角膜實質的免疫媒介性炎症，導致錢幣狀浸潤和角膜疤痕。內皮炎（VZV-E）的特徵是角膜後沉著物和角膜水腫。兩者的基本治療都是合併使用類固醇眼藥水和抗病毒藥物，為防止復發，逐漸減少類固醇用量很重要。

Wessely免疫環是角膜基質對外來抗原產生的免疫反應，表現為無菌性環狀浸潤。它伴隨感染性角膜炎（如綠膿桿菌、棘阿米巴、疱疹等）或非感染性因素（如隱形眼鏡、雷射治療等）出現，免疫複合物介導的補體活化是其病理核心。

一種極為罕見的非遺傳性先天性神經皮膚疾病，在視網膜、腦部和眼眶中形成動靜脈畸形（AVM）。可能導致視力下降和玻璃體出血等眼部併發症。

X連鎖角膜內皮營養不良（XECD）是一種極為罕見的後部角膜營養不良，僅在奧地利的一個單一家系中有報告。呈X連鎖顯性遺傳，男性表現為先天性毛玻璃狀角膜混濁和眼震，而女性僅出現月面坑樣內皮變化，無症狀經過。

Xen凝膠支架（XEN45）是一種微創青光眼手術（MIGS）裝置，可將房水從前房引流至結膜下腔。它由豬明膠製成，長6毫米，於2016年獲得FDA批准。