기타

교뇌 병변으로 인한 수평 안구 운동 장애. 병변 쪽으로의 수평 주시 마비("1")와 같은 쪽의 핵간 마비("0.5")가 결합되어, 반대쪽 눈의 외전만 남는 특징적인 증후군입니다.

이 글은 3세아 건강검진에서 시각 선별검사의 목적, 방법 및 절차를 설명합니다. 모자보건법에 따른 1차~3차 검사 과정, 포토스크리너 도입 현황, 약시의 조기 발견 및 치료, 취학 전 건강검진 및 학교 건강검진과의 연계에 대해 자세히 설명합니다.

1.5 증후군(수평 주시 마비 + 핵간 안근 마비)에 동측 말초성 안면 신경 마비가 추가된 교뇌 배개부 병변에 의한 증후군. 주된 원인은 뇌혈관 장애 및 탈수초성 질환이며, 임상 소견으로 국소 진단이 가능합니다.

13번 염색체가 3개 존재하는 염색체 이상으로, 소안구증, 무안구증, 결손증 등 심각한 안구 기형을 자주 동반합니다. 생명 예후는 좋지 않지만, 최근 집중 치료의 발전으로 생존율이 개선되는 추세입니다.

다운증후군(21삼염색체증)에 동반되는 안과적 합병증의 종류, 빈도, 진단 및 치료에 대해 설명합니다. 사시, 굴절 이상, 원추각막, 백내장 등 다양한 안과 소견을 보이며, 소아기부터 정기적인 안과 검진이 중요합니다.

ADAMTSL4 유전자 변이로 인한 선천성 안구 이상. 주요 표현형은 단독 수정체 탈구, 수정체 동공 탈구, 선천 백내장이며, 상염색체 열성 유전을 보이는 희귀 유전성 안질환입니다.

Ahmed ClearPath는 2019년 FDA 승인을 받은 비밸브형 녹내장 배액 장치입니다. 낮은 프로파일 디자인과 립코드 부착 등의 특징을 가지며, 난치성 녹내장의 안압 관리에 사용됩니다.

공막 콘택트렌즈는 각막 전체를 돔 모양으로 덮고 공막에 안착하는 경성 가스투과성 렌즈로, 액체 저장부를 통해 불규칙 난시를 교정하고 안구 표면을 보호합니다. BostonSight PROSE는 고도로 맞춤화 가능한 의안 장치를 사용하는 FDA 승인 치료 모델입니다.

CADASIL(피질하 경색 및 백질뇌증을 동반한 상염색체 우성 뇌동맥병증)은 NOTCH3 유전자 돌연변이로 인한 유전성 뇌소혈관 질환으로, 시각 전조, 복시, 망막 혈관 변화 등 다양한 안과적 징후를 나타냅니다.

CAPOS 증후군은 ATP1A3 유전자 돌연변이로 인한 드문 신경계 질환입니다. 다섯 가지 주요 징후는 소뇌성 운동실조, 무반사증, 요족, 시신경 위축, 감각신경성 난청입니다. 발열로 유발되는 발작성 신경 증상과 진행성 시력 저하 및 청력 상실이 특징입니다.

편두통 예방을 위한 CGRP 표적 단일클론항체(erenumab, fremanezumab, galcanezumab, eptinezumab)의 작용 기전, 유효성, 안전성 및 신경안과적 의의를 설명합니다.

CHD7 유전자 돌연변이로 인한 결손, 심장 기형, 후비공 폐쇄, 성장 장애, 생식기 이상, 귀 기형을 주요 특징으로 하는 다발성 기형 증후군입니다. 다학제적 관리가 필요하며, 안과적으로는 결손과 관련된 망막 박리 위험에 주의하는 것이 중요합니다.

만성 염증성 탈수초성 다발성 신경근병증(CIDP)이 유발하는 안과적 합병증. 안근마비, 유두부종, 시신경병증, 안구돌출, 동공 이상의 병태, 진단 및 치료를 설명합니다.

COVID 결막염은 SARS-CoV-2 감염에 동반된 안구 증상으로, 여포성 결막염으로 발현하며 대부분 자연 회복됩니다. COVID-19 환자의 1~3%에서 나타나며 드물게 초발 증상이 될 수 있습니다.

SARS-CoV-2 감염 후 발생하는 시신경병증. 허혈성 시신경병증(ION)과 시신경염(ON)의 두 가지 유형이 보고되었으며, 염증, 과응고 상태, 자가면역 반응이 발병에 관여합니다.

이 글은 COVID-19 팬데믹이 녹내장 진료에 미친 영향, 즉 원격 의료의 도입과 과제, 임상 검사의 제약, 치료 순응도의 변화, 수술 시행 체계의 변환에 대해 설명합니다.

SARS-CoV-2 감염과 관련된 망막 혈관 사건 및 염증성 병변의 총칭. 망막 정맥 폐쇄, 망막 동맥 폐쇄, 면화반, 점상 출혈 등이 보고되었으며, 주요 기전은 과응고 상태와 사이토카인 폭풍으로 생각됩니다.

SARS-CoV-2 감염에 동반된 시신경염, 뇌신경 마비, 안구운동 장애, 동공 이상 등 다양한 신경안과적 징후의 병태, 진단, 치료를 설명합니다.

EyeWatch(eW)는 세계 최초의 조절 가능한 녹내장 배액 장치로, 외부 자기 제어를 통해 수술 후 안압을 비침습적으로 미세 조정할 수 있습니다. 난치성 녹내장에 대한 새로운 치료 옵션으로 주목받고 있습니다.

FDT(주파수 배증 기술)는 주파수 배증 착시를 이용한 시야 검사법으로, M세포 계통의 선택적 손상을 검출하여 녹내장 조기 선별에 사용됩니다.

Goldmann 동적 시야 검사(GP)의 원리, 시표 종류, 검사 술기, 등시시선(isopter) 판독법, 전형적인 시야 이상 패턴(반맹, 구심성 협착, 환상 암점)을 설명합니다. 진행성 녹내장, 망막색소변성, 신경안과 질환의 전시야 평가에 유용한 검사법입니다.

중이염의 합병증으로 측두골 추체첨에 감염이 파급되어 외전신경마비, 안면통, 이루의 삼징을 나타내는 드문 증후군. 진단, 치료, 병태생리를 설명한다.

HaNDL 증후군은 뇌척수액 림프구 증가를 동반한 일과성 두통과 신경학적 결손을 특징으로 하는 자가 제한성 이차성 두통 질환입니다. 유두부종 및 외전 신경 마비와 같은 안과적 소견이 나타날 수 있습니다.

HIV 감염에 따른 다양한 안구 합병증의 종합 해설. CD4 양성 T 림프구 수에 따라 나타나는 HIV 망막병증, 거대세포바이러스 망막염, 기회감염, 악성 종양, 면역 회복 포도막염(IRU)의 병태, 진단, 치료를 망라합니다.

HLA-B27 양성자에서 호발하는 급성·재발성 비육아종성 전방 포도막염. 강직성 척추염 등의 척추관절병증과 높은 빈도로 동반되며, 급성 안통·눈부심·충혈을 나타냄. 포도막염 진료 가이드라인에 기반한 진단·치료·생물학적 제제의 적응을 설명.

인간 T세포 백혈병 바이러스 1형(HTLV-1) 보균자에게 발생하는 육아종성 또는 비육아종성 포도막염. 규슈, 오키나와, 남부 시코쿠에 많으며, 특징적인 베일 모양의 유리체 혼탁과 망막 혈관염을 나타냅니다. 스테로이드에 잘 반응하지만 약 60%에서 재발합니다.

ICE 증후군(홍채각막내피증후군)의 병태, 3가지 임상형(진행성 홍채위축, Chandler 증후군, Cogan-Reese 증후군), 스페큘러 현미경을 이용한 진단, 방수 생성 억제제부터 튜브 션트 수술, DMEK/DSAEK까지의 치료 전략을 상세히 기술한다.

ICL(유수정체안내렌즈) 수술 후 발생하는 녹내장의 정의, 3가지 발병 기전(과도한 볼트로 인한 전방각 폐쇄, 색소 분산형, 스테로이드 유발형), 진단 및 치료에 대한 설명. 굴절교정수술 가이드라인 제8판 및 녹내장 진료 가이드라인 제5판에 기반함.

각막 내 고리 세그먼트(ICRS) 탈출은 진행성 각막 실질 얇아짐과 상피 파괴로 인해 고리가 돌출되는 합병증입니다. 전체 제거 사례의 약 절반을 차지하며, 고리 이동이나 각막 용해가 선행됩니다. 제거 수술로 회복 가능합니다.

IgG4 양성 형질세포가 풍부한 섬유염증성 병변이 안와에 발생하는 전신 질환입니다. 눈물샘의 무통성 종창이 가장 흔하며, 스테로이드나 리툭시맙을 사용한 면역억제 요법이 치료의 주축입니다.

IgG4 양성 형질세포가 풍부한 섬유염증성 병변이 안와에 발생하는 전신 질환입니다. 눈물샘의 무통성 종창이 가장 흔하며(86%), 스테로이드 점감 요법이나 리툭시맙을 이용한 면역억제 요법이 치료의 주축입니다. 2023년 개정 진단 기준에서는 시신경병증에 대한 주의가 추가되었습니다.

젊은 근시안에 호발하며 시신경유두내출혈과 인접한 유두주위 망막하출혈을 보이는 양성 증후군(IHAPSH). 대부분 치료 없이 자연 소실되며 시력 예후는 양호합니다.

특발성 두개내압 항진증(IIH)과 관련된 고실개의 뼈 얇아짐 및 균열(골 결손). 만성적인 두개내압 상승이 얇은 중두개와 골판을 침식하여 뇌척수액 누출, 전음성 난청, 수막뇌류 등을 유발합니다.

특발성 두개내압 항진증(IIH)에 대한 요추복강 단락(LP 단락)이 수술 후 수년이 지나 기능 부전에 빠지는 병태. 두통·시력 장애의 재발로 발견되며, 단락 재건술 또는 VP 단락으로의 변경이 치료의 중심이 됩니다.

백내장 수술 시 삽입하는 안내렌즈(IOL)의 도수를 결정하기 위해 수행하는 눈의 생체계측. 주요 매개변수는 안축장, 각막 굴절력, 유효 렌즈 위치이며, 계산식의 세대와 함께 정확도가 향상되어 왔습니다.

LASIK 플랩 합병증은 LASIK 수술의 플랩 제작·복원·수술 후 경과에 따른 구조적·염증성·감염성 장애의 총칭입니다. DLK·플랩 변위·상피 내성장·프리캡·버튼홀 등의 분류·진단·관리를 설명합니다.

LASIK 수술 중 프리캡 합병증의 발생 기전, 위험 인자, 예방법, 관리 및 합병증을 설명합니다.

이 글은 미토콘드리아 뇌근병증, 젖산산증, 뇌졸중 유사 발작 증후군(MELAS)과 관련된 안과적 징후의 전반적인 개요를 설명합니다. 색소성 망막병증, 시신경 위축, 진행성 외안근 마비 등 다양한 안과 소견의 진단과 관리에 중점을 둡니다.

적색 보풀 모양 섬유를 동반한 근간대성 간질(MERRF)은 미토콘드리아 DNA 돌연변이에 의한 드문 다계통 질환으로, 시신경 위축, 안근 마비, 색소성 망막증 등 다양한 신경안과적 소견을 나타냅니다.

미엘린 희소돌기아교세포 당단백질(MOG)에 대한 자가항체가 유발하는 중추신경계 탈수초 질환. 시신경염, 급성 파종성 뇌척수염(ADEM), 척수염을 주요 표현형으로 하며, 다발성 경화증(MS) 및 AQP4 양성 시신경척수염 범주 질환(NMOSD)과는 독립적인 질환 개념입니다. 2023년에 국제 진단 기준이 마련되었습니다.

광간섭단층혈관조영술(OCTA)의 원리, 알고리즘, 녹내장 진단에서 혈관밀도 평가, 미세혈관 소실, 종적 진행 판정, 수술 후 평가의 임상적 의의를 설명합니다.

광간섭단층촬영(OCT)으로 검출되는 30μm 미만의 미세한 고반사 병변. 연령관련황반변성, 당뇨망막병증, 녹내장 등 다양한 망막 질환에서 염증 및 변성의 바이오마커로 주목받고 있습니다.

PHACES 증후군은 얼굴의 거대 영아 혈관종에 후두개 기형, 동맥 이상, 심장 이상, 눈 이상, 흉골 결손을 동반하는 드문 신경피부 증후군입니다.

PreserFlo 마이크로션트(Ab-Externo MicroShunt)의 구조, 재질, 수술 기법 및 임상 성적을 설명합니다. SIBS 재질의 특징, XEN 및 섬유주절제술과의 비교, 합병증 관리를 포함합니다.

경질 가스투과성(RGP) 콘택트렌즈의 장기 착용은 각막 형태를 변화시켜(각막 와페이지) 인공수정체 도수 계산의 정확성에 영향을 미칩니다. 백내장 수술 전에 충분한 착용 중단 기간을 두어 각막 형태를 안정화시켜야 합니다.

Rho 키나제 억제제(ROCK 억제제)의 작용 기전, 약리학적 특성 및 각막 질환에 대한 임상 적용에 대해 설명합니다. Fuchs 각막 내피 이영양증 및 데스메막 박리술 후 각막 내피 재생 촉진을 중심으로 리파수딜과 네타르수딜의 적응증과 안전성을 기술합니다.

녹내장 치료제인 ROCK 억제제(네타르수딜, 리파수딜) 사용으로 발생하는 벌집 모양의 각막 상피 부종. 약물 중단으로 가역적으로 호전됩니다.

NR2E3/NRL 유전자 돌연변이에 의한 상염색체 열성 망막 변성 질환입니다. 야맹증, 황반 분리증, 특징적인 ERG 소견을 보이며, Goldmann-Favre 증후군과 동일한 스펙트럼에 속합니다.

Bowman막 위에 청회색 상피하 결절이 형성되는 비염증성 각막 변성 질환입니다. 만성 안표면 질환에 속발하는 경우가 많으며, 시력 저하나 불규칙 난시를 유발할 수 있습니다.

UBIAD1 유전자 돌연변이로 인해 각막에 콜레스테롤과 인지질이 비정상적으로 침착되는 상염색체 우성 유전의 실질형 각막 이영양증입니다. 각막 결정과 중심부 혼탁이 특징입니다.

열공성 망막박리에 동반되어 시세포 외절이 섬유주를 폐쇄하여 안압이 상승하는 속발성 개방각 녹내장. 망막 재유착 후 안압은 일반적으로 정상화됩니다.

소장 내 세균 과증식(SIBO)으로 인한 영양 흡수 장애가 유발하는 안과적 합병증. 비타민 B₁₂ 및 B₁ 결핍을 매개로 한 영양 결핍성 시신경병증이 주를 이루며, 조기 진단과 치료가 시각 기능 회복에 중요합니다.

SMILE 수술 중 추출된 각막 실질 절편을 동종 각막 인레이로 재사용하여 원시, 노안, 원추각막, 각막 얇아짐 등의 치료에 적용하는 실험적 술기.

2021년 SUN 워킹 그룹이 발표한 가장 흔한 25가지 포도막염에 대한 체계적인 분류 기준입니다. 기계 학습을 사용하여 개발 및 검증되었으며, 연구에서 환자 집단의 균일성을 목표로 합니다.

결막 충혈과 눈물을 동반한 단시간 지속성 편측 신경통양 두통 발작(SUNCT)은 삼차신경 자율신경성 두통 중 가장 드문 유형으로, 안와 주변의 심한 통증 발작을 반복하는 신경 질환입니다.

TGFBI 유전자의 Arg555Gln 돌연변이에 의한 상염색체 우성 유전의 보우만층 이영양증. 벌집 모양의 각막 혼탁과 재발성 각막 상피 미란을 특징으로 하며, 전안부 OCT에서의 톱니 모양 패턴과 전자현미경에서의 곱슬 콜라겐 섬유가 진단에 유용합니다.

원인 불명의 재발성 양안 각막 상피염. 각막 중앙부에 회백색 융기된 점상 혼탁이 산재하며 결막 염증을 동반하지 않습니다. HLA-DR3와의 연관성이 제시되었습니다. 저농도 스테로이드 점안액과 사이클로스포린 점안액이 효과적입니다. 시력 예후는 양호하며 흉터 없이 소실됩니다.

급성 세뇨관간질신염과 양안 전방 포도막염을 특징으로 하는 드문 전신 염증성 질환입니다. 10대 여성에 호발하며 면역 매개 기전으로 추정됩니다. 신장 예후는 대체로 양호하지만 포도막염은 만성화되고 재발하기 쉽습니다.

TNF-α 억제제(에타너셉트, 인플릭시맙, 아달리무맙 등)의 부작용으로 생기는 약물 유발성 시신경병증입니다. 류마티스 관절염이나 염증성 장질환 치료 중에 발생할 수 있으며, 시신경염과 비슷한 증상을 보입니다.

인공수정체(IOL)의 위치 이상으로 홍채를 기계적으로 마찰하여 포도막염, 녹내장, 전방출혈의 삼징을 나타내는 증후군. 단일체 아크릴 IOL의 섬모체고랑 삽입이나 IOL 편위가 주요 위험 인자이며, IOL 정복 또는 교환이 근본 치료입니다.

VDT 증후군(IT 안증, 디지털 눈 피로)은 스마트폰이나 컴퓨터를 장시간 사용하여 발생하는 눈, 전신 및 정신 증상의 총칭입니다. 주요 병태는 눈 깜빡임 감소로 인한 기능성 안구건조증과 조절 장애입니다. 작업 환경 개선과 적절한 약물 치료로 호전을 기대할 수 있습니다.

Vogt-소야-하라다병(VKH병)의 개념, 증상, 병기 분류, 진단 기준 및 치료에 대해 설명합니다. 멜라닌 세포에 대한 자가면역 질환으로, 스테로이드 펄스 요법과 면역억제제 병용이 표준 치료입니다. FAST 시험에 의한 MTX 및 MMF의 스테로이드 절감 효과를 포함한 최신 근거를 기술합니다.

멜라닌세포 관련 항원에 대한 T세포 매개 자가면역 반응으로 발생하는 양안 육아종성 전포도막염. 유색 인종의 젊은~중년 성인에 호발하며, 삼출성 망막박리·신경 증상·청각 증상·피부 증상을 특징으로 합니다.

VR 헤드셋을 사용한 새로운 시야 검사법입니다. 녹내장의 시야 결손 검출에서 SAP와 동등한 성능을 보이며, 휴대 가능하고 저렴하며 가정에서 검사가 가능한 차세대 기술로 주목받고 있습니다.

수두대상포진바이러스(VZV) 재활성화에 따른 안대상포진(HZO)의 각막 합병증입니다. 실질각막염(VZV-SK)은 각막 실질의 면역매개 염증을 주로 하여 동전 모양 침윤과 각막 반흔을 유발합니다. 내피염(VZV-E)은 각막 후면 침착물과 각막 부종이 특징입니다. 두 질환 모두 스테로이드 점안제와 항바이러스제 병용이 치료의 기본이며, 재발 방지를 위해 스테로이드의 점진적 감량이 중요합니다.

Wessely 면역환은 외부 항원에 대한 각막 실질 내 면역 반응으로 발생하는 무균성 환상 침윤입니다. 감염성 각막염(녹농균, 아칸토아메바, 헤르페스 등)이나 비감염성 요인(콘택트렌즈, 레이저 치료 등)과 함께 나타나며, 면역 복합체를 매개로 한 보체 활성화가 병태의 중심을 이룹니다.

망막, 뇌 및 안와에 동정맥 기형(AVM)을 일으키는 매우 드문 비유전성 선천성 신경피부 질환입니다. 시력 저하 및 유리체 출혈과 같은 안구 합병증을 유발할 수 있습니다.

X-연관 각막 내피 이영양증(XECD)은 오스트리아의 단일 가계에서만 보고된 극히 드문 후부 각막 이영양증입니다. X-연관 우성 유전을 보이며, 남성에서는 선천성 젖빛 유리 모양 각막 혼탁과 안진이 나타나는 반면, 여성은 달 표면 분화구 모양의 내피 변화만 있고 무증상으로 경과합니다.