ن

بیماری عصبی-چشمی که در آن توانایی تشخیص و شناسایی چهره‌ها به طور انتخابی مختل می‌شود. به دو نوع ادراکی و ارتباطی تقسیم می‌شود. نوع اکتسابی در اثر سکته مغزی، تومور، ضربه و غیره ایجاد می‌شود. نوع رشدی در حدود ۲ تا ۲.۵٪ از جمعیت عمومی وجود دارد.

ناآگاهی همزمان یک اختلال بینایی سطح بالا است که در آن فرد می‌تواند اشیاء منفرد را تشخیص دهد اما نمی‌تواند چندین محرک را به طور همزمان درک کرده و به عنوان یک کل تفسیر کند. این اختلال در اثر آسیب به لوب‌های آهیانه‌ای-پس‌سری دوطرفه ایجاد می‌شود و یکی از اجزای سندرم بالینت است.

نابینایی قشری از دست دادن بینایی ناشی از آسیب دوطرفه قشر بینایی در لوب پس‌سر است و سندرم آنتون یک بیماری نورو-چشمی است که در آن نابینایی قشری با انکار بینایی (آگنوزی بیماری) و ساختگی همراه است.

از دست دادن گذرای بینایی یک چشم هنگام استفاده از تلفن هوشمند در محیط تاریک. این یک واکنش فیزیولوژیک طبیعی ناشی از تفاوت تطابق نوری دو چشم است.

یک بیماری مزمن که در آن بافت فیبروواسکولار ملتحمه به شکل بالی بر روی قرنیه گسترش می‌یابد. قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش بزرگترین عامل خطر است و درمان اصلی شامل برداشتن جراحی و پیوند خودی ملتحمه می‌باشد.

نارساخوانی (دیسلکسی) یک اختلال یادگیری ناشی از ناهنجاری عصبی در پردازش واج‌ها است. رابطه آن با بینایی، تشخیص و درمان توضیح داده می‌شود.

نارساخوانی (دیسلکسی) یک اختلال یادگیری ناشی از ناهنجاری عصبی در پردازش واج‌ها است. رابطه آن با بینایی، تشخیص و درمان توضیح داده می‌شود.

اختلال خواندن اکتسابی که در آن توانایی نوشتن حفظ می‌شود اما توانایی خواندن از دست می‌رود. شایع‌ترین علت آن سکته مغزی ناشی از انسداد شریان مغزی خلفی چپ است و نمونه‌ای از سندرم قطع ارتباط (disconnection syndrome) محسوب می‌شود.

نارسایی همگرایی (CI) یک اختلال بینایی دوچشمی است که در آن توانایی نزدیک کردن هر دو چشم به داخل برای دید نزدیک کاهش می‌یابد و باعث خستگی چشم، دوبینی و سردرد می‌شود. درمان اصلی شامل تمرینات همگرایی و عینک منشوری است، اما در صورت همراهی با نارسایی تطابق، بهبود محیط و تجویز عینک مناسب اولویت دارد.

نارسایی تطابق (accommodative insufficiency) وضعیتی است که در آن قدرت تطابق کمتر از حد انتظار برای سن است، و ضعف تطابق (accommodative衰弱) وضعیتی است که در اندازه‌گیری‌های مکرر، پسرفت نقطه نزدیک (near point recession) نشان می‌دهد. با افزایش کار با نمایشگرهای تصویری (VDT)، این وضعیت در جوانان نیز در حال افزایش است و بهبود شرایط محیطی و تجویز عینک مناسب اساس درمان را تشکیل می‌دهد.

وضعیتی که در آن شنت کمری-صفاقی (LP shunt) برای فشار داخل جمجمه‌ای ایدیوپاتیک (IIH) چند سال پس از جراحی دچار نارسایی می‌شود. با عود سردرد و اختلال بینایی تشخیص داده می‌شود و درمان اصلی بازسازی شنت یا تغییر به شنت بطنی-صفاقی (VP shunt) است.

یک اختلال مزمن و منتشر غدد میبومین است که با انسداد مجاری انتهایی و/یا تغییرات کیفی و کمی ترشحات غدد مشخص می‌شود. شایع‌ترین علت خشکی چشم تبخیری است و ۱۰ تا ۳۰٪ افراد بالای ۵۰ سال در ژاپن به آن مبتلا هستند.

اختلال دید دوچشمی که در آن توانایی همگرایی دو چشم برای دید نزدیک ناکافی است و باعث خستگی چشم، دوبینی و سردرد می‌شود. درمان اصلی شامل تمرینات همگرایی و عینک منشوری است و در طیف وسیعی از سنین از کودکان تا بزرگسالان رخ می‌دهد.

نازک‌شدن استخوان سقف تمپان و شکاف‌های استخوانی (نقص استخوانی) همراه با افزایش فشار داخل جمجمه ایدیوپاتیک (IIH). افزایش مزمن فشار داخل جمجمه، صفحه استخوانی نازک حفره میانی جمجمه را فرسایش داده و باعث نشت مایع مغزی-نخاعی، کاهش شنوایی انتقالی و مننگوانسفالوسل می‌شود.

نانوفتالموس یک ناهنجاری رشدی نادر است که در اثر توقف رشد چشم در دوره جنینی، هر دو بخش قدامی و خلفی چشم کوتاه می‌شوند. با دوربینی شدید، اتاق قدامی کم عمق و ضخامت صلبیه مشخص می‌شود و با شیوع بالایی با گلوکوم و افیوژن یووه آ همراه است.

ناهمسانی تصویر وضعیتی است که در آن اندازه و شکل تصاویر شبکیه دو چشم متفاوت است. بیش از 5% باعث خستگی چشم می‌شود و بیش از 7% منجر به عدم توانایی در همجوشی می‌گردد. روش‌های تشخیص و انتخاب اصلاح توضیح داده می‌شود.

توضیح یافته‌های مشخصه دیسک بینایی در ناهنجاری مونینگ گلوری (MGDA)، عوارض سیستمیک (انسفالوسل ترانس اسفنوئیدال، بیماری مویامویا)، مدیریت جداشدگی شبکیه و افتراق از گلوکوم.

یک ناهنجاری بخش قدامی چشم که عمدتاً با کدورت مادرزادی قرنیه به دلیل فقدان غشای دسمه در مرکز قرنیه و نقص سطح خلفی قرنیه مشخص می‌شود و با چسبندگی عنبیه به قرنیه و ناهنجاری‌های عدسی همراه است. در ۵۰ تا ۷۰٪ موارد گلوکوم ایجاد می‌شود و پیش‌آگهی بینایی ضعیف است.

تغییرات ریزساختاری حفره مرکزی (فوا) که در OCT در ارتباط با بیماری‌های سطح مشترک زجاجیه-شبکیه و ادم ماکولای کیستیک مشاهده می‌شود. به سه مرحله تقسیم می‌شود: علامت گلوله پنبه‌ای، جداشدگی حفره مرکزی، و ضایعه زرده‌ای اکتسابی.

وضعیتی که در آن به دلیل نقص یا اختلال عملکرد مادرزادی مواد بینایی مخروطی، توانایی تشخیص رنگ‌ها با حالت طبیعی متفاوت است. ناهنجاری مادرزادی قرمز-سبز در حدود ۵٪ از مردان ژاپنی دیده می‌شود و توارث وابسته به X مغلوب دارد. عملکرد بینایی غیر از دید رنگی طبیعی است و پیشرفت نمی‌کند.

اصطلاحی کلی برای اختلالات مادرزادی تکامل ساختارهای بخش قدامی چشم شامل قرنیه، عنبیه، اتاق قدامی و عدسی. این گروه شامل طیف وسیعی از بیماری‌ها مانند سندرم آکسنفلد-ریگر، ناهنجاری پیترز، گلوکوم مادرزادی اولیه و آنیریدیا است و گلوکوم تکاملی ناشی از ناهنجاری در مسیر خروج زلالیه یک عارضه مهم مشترک است.

اصطلاحی کلی برای گروهی از بیماری‌های مادرزادی که در روند تکامل بخش قدامی چشم (قرنیه، عنبیه، عدسی و ...) اختلال ایجاد می‌کنند. ویژگی مشترک آن‌ها تنوع ژنتیکی بالا و تمایل به همراهی با گلوکوم ثانویه است.

مقاله‌ای جامع که علل، تشخیص افتراقی و تشخیص میوز (کوچکی مردمک) و میدریاز (گشادی مردمک) را پوشش می‌دهد و شامل راهکارهای مقابله با میوز حین جراحی آب مروارید است. تشخیص و درمان سندرم هورنر، مردمک آدی، فلج عصب حرکتی چشم، IFIS و موارد دیگر را سازمان‌دهی می‌کند.

نئوپلازی داخل اپیتلیال ملتحمه (CIN) طیفی از دیسپلازی اپیتلیال ملتحمه تا کارسینوم درجا است و کارسینوم سلول سنگفرشی مهاجم (SCC) تومور بدخیمی است که از غشای پایه عبور می‌کند. قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش بزرگترین عامل خطر است و برداشتن جراحی با روش بدون تماس و کرایوتراپی درمان خط اول است.

اصطلاحی کلی برای دیسپلازی تا تومورهای بدخیم سلول‌های سنگفرشی سطح چشم. شامل نئوپلاسم داخل اپیتلیال خفیف تا کارسینوم سنگفرشی مهاجم است و عوامل خطر شامل قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش، HIV و عفونت HPV می‌باشند.

بیماری که در آن رگ‌های جدید در زیر اپیتلیوم رنگدانه‌ای شبکیه در زمینه ضخامت مشیمیه ایجاد می‌شود. حدود نیمی از موارد دژنراسیون ماکولای وابسته به سن از نوع اگزوداتیو در ژاپن را تشکیل می‌دهد و درمان اصلی شامل درمان ضد VEGF و PDT است.

علل نئوواسکولاریزاسیون قرنیه (عفونت، هیپوکسی، تروما شیمیایی، LSCD)، پاتوفیزیولوژی (VEGF، امتیاز عروقی)، درمان‌های ضد VEGF، FND، MICE و تحقیقات جدید در ژن درمانی و نانو DDS توسط متخصص به طور کامل توضیح داده شده است.

نئوواسکولاریزاسیون مشیمیه‌ای التهابی (I-CNV) یک عارضه جدی کوریورتینیت و یووئیت خلفی است و سومین علت CNV پس از دژنراسیون ماکولای وابسته به سن و نزدیک‌بینی پاتولوژیک محسوب می‌شود. این مقاله به استراتژی درمانی ترکیبی شامل کنترل التهاب زمینه‌ای و تزریق داخل زجاجیه‌ای آنتی‌VEGF، تشخیص تصویربرداری چندوجهی با OCTA و ICGA، و یافته‌های مشخصه مانند علامت چنگال (pitchfork sign) می‌پردازد.

نئوواسکولاریزاسیون مشیمیه‌ای (MNV) که در فوندوس چشم‌های مبتلا به نزدیک‌بینی پاتولوژیک رخ می‌دهد. در ۵ تا ۱۱ درصد از چشم‌های با نزدیک‌بینی شدید دیده می‌شود و شایع‌ترین علت MNV در افراد زیر ۵۰ سال است. تزریق داخل زجاجیه‌ای داروهای ضد VEGF درمان خط اول است.

توضیح یافته‌های آنژیوگرافی OCT (OCTA) در نئوواسکولاریزاسیون مشیمیه‌ای (CNV/MNV). شامل ویژگی‌های OCTA در CNV نوع 1، 2 و 3 و PCV، مقایسه با آنژیوگرافی فلورسئین معمولی و نکات مربوط به آرتیفکت‌ها.

ندول فوکال صلبیه (FSN) یک ضایعه ندولی خوش‌خیم زرد مایل به سفید است که از صلبیه منشأ می‌گیرد. زمانی تصور می‌شد کوروئیدیت باشد، اما OCT نشان داد که منشأ آن صلبیه است. بیشتر موارد بدون علامت هستند و فقط با مشاهده پیگیری می‌شوند.

یک بیماری چشمی نادر و شدید که در آن نکروز و نازک‌شدگی صلبیه در چشم‌های آرام و بدون قرمزی یا درد، همراه با بیماری‌های خودایمنی مانند آرتریت روماتوئید پیشرفت می‌کند. این بیماری به عنوان اسکلریت نکروزان بدون التهاب طبقه‌بندی می‌شود.

نزدیک‌بینی یک عیب انکساری است که در آن قدرت انکساری نسبت به طول محور چشم بیش از حد بوده و دید دور کاهش می‌یابد. این مقاله به طور جامع از نزدیک‌بینی ساده تا نزدیک‌بینی مرضی را توضیح می‌دهد و شامل جدیدترین شواهد درمان‌های کنترل پیشرفت نزدیک‌بینی از جمله قطره آتروپین با غلظت پایین (ریجوسه‌آ مینی 0.025%) است.

توضیح ارزیابی قبل از عمل، محاسبه قدرت لنز داخل چشمی، عوارض حین عمل و مراقبت‌های پس از جراحی آب مروارید در چشم‌های با نزدیک‌بینی شدید. شامل چالش‌های خاص ناشی از افزایش طول محوری چشم و بهبود دقت با فرمول‌های نسل جدید مبتنی بر هوش مصنوعی.

نزدیک‌بینی کودکان یک عیب انکساری است که در سنین مدرسه شروع می‌شود و عمدتاً ناشی از افزایش طول محوری چشم است. چندین روش درمانی برای کنترل پیشرفت مانند قطره آتروپین با غلظت پایین، عینک‌های مخصوص مدیریت نزدیک‌بینی، لنزهای تماسی چندکانونی و ارتوکراتولوژی شواهد علمی را جمع‌آوری کرده‌اند.

نزدیک‌بینی خاصی است که در نوزادان نارس رخ می‌دهد و علت اصلی آن افزایش طول محوری چشم نیست، بلکه ناهنجاری رشد بخش قدامی چشم (قرنیه و عدسی) است. این وضعیت با رتینوپاتی نارس‌گی (ROP) و درمان آن ارتباط نزدیک دارد و انتخاب روش درمان تأثیر زیادی بر پیش‌آگهی عیوب انکساری دارد.

نشانگان پارکینسون یک نشانه بالینی شامل فلج عصب ابدوسنس هم‌طرف و سندرم هورنر پس‌عقده‌ای است که ارزش تشخیصی موضعی بالایی برای ضایعات بخش خلفی سینوس کاورنوس دارد.

این مقاله نشانه‌های رفتاری کاهش بینایی و تنبلی چشم در کودکان، چک‌لیست سنی، نحوه استفاده از معاینات سه‌سالگی و معاینات مدرسه، و درمان تنبلی چشم را توضیح می‌دهد. تشخیص زودهنگام و درمان مناسب تأثیر زیادی بر پیش‌آگهی بینایی دارد.

بلیب لیک (نشت تاول) وضعیتی است که در آن پس از جراحی فیلتراسیون گلوکوم، زلالیه از دیواره تاول صافی به خارج از چشم نشت می‌کند و با تست سایدل تأیید می‌شود. این عارضه یک عامل خطر مهم برای ماکولوپاتی هیپوتون و عفونت تاول صافی است و مدیریت آن بر اساس شرایط، از درمان‌های محافظه‌کارانه (تزریق خون خودی، لنز تماسی بانداژ) تا درمان‌های جراحی (جابجایی قدامی ملتحمه، بخیه اسکلرال فلپ از راه ملتحمه) نیاز دارد.

جراحی انکساری یک درمان غیرقابل برگشت است که به بخش قدامی چشم سالم آسیب می‌زند و نیاز به ارزیابی دقیق برای تعیین مناسب بودن آن دارد. نظر دوم می‌تواند اعتبار غربالگری قبل از عمل، نادیده گرفته شدن موارد منع جراحی، مناسب بودن انتخاب روش جراحی و مدیریت عوارض بعد از عمل را از دیدگاه شخص ثالث بررسی کند.

توضیح پاتوفیزیولوژی، اپیدمیولوژی، عوامل خطر، تشخیص (تست آرگون لیزر) و مدیریت (برداشت یکپارچه، دستگاه زهکشی، تزریق داخل اتاق قدامی متوترکسات) اپیتلیال داون‌گروث (epithelial downgrowth) که پس از ترومای نافذ چشم یا جراحی بخش قدامی رخ می‌دهد و ارتباط آن با گلوکوم.

نفوذ چشمی لوسمی می‌تواند در شبکیه، بخش قدامی چشم، عصب بینایی و حدقه رخ دهد و حدود ۷۰٪ از بیماران مبتلا به لوسمی ضایعات شبکیه دارند. لکه‌های روت، آمپیم کاذب اتاق قدامی، نفوذ عصب بینایی و عوارض چشمی مرتبط با GVHD توضیح داده شده و گزینه‌های درمانی شامل رادیوتراپی، لوکافرزیس و شیمی‌درمانی سیستمیک مرور می‌شود.

نقاط بازتابی بالا (HRF) که در توموگرافی انسجام نوری (OCT) مشاهده می‌شوند، نشانگرهای زیستی التهاب و دژنراسیون در بیماری‌های چشمی مختلف مانند یووئیت، دژنراسیون ماکولای وابسته به سن و رتینوپاتی دیابتی هستند.

ضایعات ریز با بازتاب بالا با اندازه کمتر از 30 میکرومتر که در توموگرافی انسجام نوری (OCT) تشخیص داده می‌شوند. این ضایعات به عنوان نشانگرهای زیستی التهاب و دژنراسیون در بیماری‌های مختلف شبکیه مانند دژنراسیون ماکولای وابسته به سن، رتینوپاتی دیابتی و گلوکوم مورد توجه قرار گرفته‌اند.

توضیح نقش ضخامت مرکزی قرنیه (CCT) و هیسترزیس قرنیه (CH) در مدیریت گلوکوم. تأثیر بر دقت اندازه‌گیری فشار داخل چشم، شواهد به‌عنوان عامل خطر برای گلوکوم زاویه باز اولیه (POAG)، روش‌های اندازه‌گیری با ORA و Corvis ST، و کاربردهای بالینی.

توضیح علائم، علل، تشخیص و درمان نقص اپیتلیوم قرنیه (فرسایش ساده، فرسایش مکرر، نقص پایدار اپیتلیوم) بر اساس جدیدترین شواهد علمی.

نقص عنبیه (کولوبوما) بیماری‌ای است که در اثر بسته نشدن شکاف جنینی، نقص مادرزادی در قسمت پایین عنبیه ایجاد می‌شود. مردمک کلیدشکل مشخصه آن است و ممکن است با درگیری مشیمیه و عصب بینایی همراه باشد. طبقه‌بندی، تشخیص، درمان و زمینه ژنتیکی توضیح داده می‌شود.

اصطلاحی کلی برای نقص میدان بینایی ناشی از فشار توده‌هایی مانند تومور، آنوریسم یا کیست بر مسیر بینایی. بسته به محل فشار، الگوهای متنوعی مانند همیانوپسی دوطرفه گیجگاهی، همیانوپسی همنام و کوادرانتوپسی ایجاد می‌شود. تشخیص تصویربرداری و برداشتن ضایعه زمینه‌ای ارکان اصلی درمان هستند.

یافته بالینی که با تحریک نوری هر چشم به صورت جداگانه به عنوان تفاوت در واکنش مردمک بین دو چشم تشخیص داده می‌شود. نشان‌دهنده آسیب یک‌طرفه یا نامتقارن عصب بینایی یا شبکیه است و برای تشخیص زودهنگام بسیاری از بیماری‌های مهم از جمله موارد اورژانسی مفید می‌باشد.

آزمون RAPD معکوس یک روش معاینه است که در صورت وجود نقص وابران مردمک در یک چشم، با مشاهده مردمک چشم سالم، نقص آوران (RAPD) را تشخیص می‌دهد. این امکان را فراهم می‌کند که در بیمارانی که هم نقص وابران و هم نقص آوران دارند، RAPD ارزیابی شود.

ناهنجاری مادرزادی که در آن بقایای جنینی شریان زجاجیه روی کپسول خلفی عدسی باقی می‌ماند. این خفیف‌ترین تغییر در بقایای عروق جنینی (PFV) است و معمولاً بر عملکرد بینایی تأثیر نمی‌گذارد.

نقش توپوگرافی و توموگرافی قرنیه در جراحی انکساری توضیح داده می‌شود. نکات اصلی تحلیل شکل قرنیه در غربالگری قبل از عمل، ارزیابی خطر اکتازی، شاخص‌های مختلف و مدیریت پس از عمل خلاصه می‌شود.

راهنمای جامع نکاتی که بیماران مبتلا به گلوکوم باید در زندگی روزمره رعایت کنند. شامل راهکارهای بهبود پایبندی به قطره چشمی، مدیریت ورزش، رژیم غذایی و خواب، ایمنی رانندگی و جابجایی، ارزیابی ناتوانی‌های عملکردی و مراقبت از دید کم.

یک رتینوپاتی هرپسی نکروزان ناشی از ویروس واریسلا زوستر (VZV) که در افراد با نقص ایمنی شدید (ایدز، پس از پیوند اعضا، لنفوم بدخیم و غیره) رخ می‌دهد. مشخصه آن ضایعات سفید رنگ است که به سرعت از لایه خارجی شبکیه گسترش می‌یابند و التهاب قدامی خفیف دارد. این بیماری پیش‌آگهی بسیار بدی دارد و نیاز به درمان ترکیبی با گانسیکلوویر و فوسکارنت دارد.

یک رتینیت نکروزان هرپسی پیشرونده سریع ناشی از ویروس هرپس (HSV و VZV). این بیماری اولین بار در سال 1971 توسط اورایاما و همکاران در ژاپن به عنوان "یووئیت نوع کیریساوا" گزارش شد و یک اورژانس چشمی است که درمان زودهنگام بر اساس اصل ASAP (ضد ویروس، ضد التهاب، ضد ترومبوز، پیشگیری از جداشدگی شبکیه) ضروری است.

توضیح در مورد بروز، عوامل خطر، پاتوفیزیولوژی، تشخیص و ترمیم نمایش لوله شنت پس از جراحی دستگاه تخلیه گلوکوم (GDD). همچنین پوشش با پیوند وصله‌ای و تکنیک تونل اسکلرا به عنوان اقدامات پیشگیرانه به تفصیل شرح داده شده است.

تشخیص افتراقی، معیارهای تشخیصی و درمان نورالژی پس‌سری (درد حمله‌ای پس‌سری ناشی از اعصاب C2 و C3). از بلوک عصبی و دارودرمانی تا هیدرودیسکشن مدرن.

نورپاتی عصب بینایی ناشی از دارو که به‌عنوان یکی از عوارض جانبی مهارکننده‌های TNF-α (مانند اتانرسپت، اینفلیکسیماب و آدالیموماب) رخ می‌دهد. این حالت می‌تواند هنگام درمان آرتریت روماتوئید یا بیماری التهابی روده دیده شود و با علائمی شبیه نوریت عصب بینایی بروز می‌کند.

جنبه‌های نورو-افتالمولوژیک اختلالات زبانی (آفازی دو زبانه) که پس از آسیب مغزی در افراد دو زبانه یا چند زبانه رخ می‌دهد، توضیح داده می‌شود. الگوهای مختلف اختلال بین دو زبان، ارتباط با نقص میدان بینایی، تشخیص، درمان و توانبخشی مرور می‌شود.

این مقاله به یافته‌های نورو-افتالمولوژیک مرتبط با دمانس با اجسام لویی (LBD) از جمله توهمات بینایی، اختلالات حرکتی چشم، کوررنگی و ناهنجاری‌های پلک و همچنین تشخیص و مدیریت آن‌ها می‌پردازد.

آنژیوپاتی آمیلوئیدی مغزی (CAA) بیماری است که در اثر رسوب بتا-آمیلوئید در دیواره عروق باعث خونریزی مغزی می‌شود و با آسیب به لوب پس‌سر و رادیاسیون بینایی، علائم چشمی مانند همیانوپسی همنام و اختلال بینایی قشری ایجاد می‌کند.

نوروبلاستوما شایع‌ترین تومور جامد خارج جمجمه‌ای دوران کودکی است که از تاج عصبی منشأ می‌گیرد و ممکن است با برجستگی چشم (اگزوفتالمی) و خونریزی زیرپوستی اطراف چشم به عنوان اولین علائم ظاهر شود. در این مقاله به بررسی پاتوفیزیولوژی، تشخیص و درمان آن می‌پردازیم.

زیرنوعی از نوروپاتی اپتیک تروماتیک غیرمستقیم که بر اثر قرار گرفتن در معرض فشارِ بیش‌ازحدِ ناشی از انفجار ایجاد می‌شود. این مقاله پاتوفیزیولوژی، تشخیص و درمانِ حالتی را توضیح می‌دهد که در آن عصب بینایی فقط با موجِ ضربه آسیب می‌بیند و هیچ آسیب نافذی وجود ندارد.

بیماری که به دلیل ایسکمی عصب بینایی در پشت صفحه کریبریفرم باعث کاهش حاد بینایی می‌شود. سه نوع شریانی، غیرشریانی و پری‌اپراتیو دارد؛ نوع پری‌اپراتیو اغلب منجر به اختلال بینایی شدید و غیرقابل برگشت می‌شود.

بیماری ایسکمیک عصب بینایی همراه با آرتریت سلول ژانت (GCA). باعث کاهش شدید ناگهانی بینایی می‌شود و درمان فوری با استروئیدهای با دوز بالا برای جلوگیری از پیشرفت به چشم دیگر ضروری است.

مقاله مرکزی برای تشخیص افتراقی نوروپاتی بینایی با دسته‌بندی بر اساس حاد/مزمن، یک‌طرفه/دوطرفه، وجود یا عدم وجود درد، و یافته‌های پاپی. شامل الگوریتم اورژانسی GCA، تفسیر RAPD، OCT و میدان بینایی، و خلاصه‌های تک‌خطی بر اساس علت.

نوروپاتی بینایی سمی ناشی از عارضه جانبی داروی ضد سل اتامبوتول. با کاهش بینایی دوطرفه و بدون درد و اختلال در دید رنگی مشخص می‌شود و تشخیص زودهنگام و قطع دارو در پیش‌آگهی بینایی تعیین‌کننده است.

یک نوروپاتی بینایی حاد تا تحت حاد با وراثت مادری ناشی از جهش نقطه‌ای DNA میتوکندری. در مردان جوان شایع‌تر است و باعث کاهش شدید بینایی دوطرفه و اسکوتوم مرکزی می‌شود. شایع‌ترین جهش mt11778 است و پیش‌آگهی بینایی ضعیف است، اما درمان‌های جدید مانند ایدبنون و ژن درمانی در حال توسعه هستند.

نوروپاتی بینایی بومی با علت ناشناخته که در دارالسلام تانزانیا گزارش شده است. عمدتاً در جوانان باعث کاهش بینایی غیرقابل برگشت دوطرفه، اختلال رنگ‌بینی و کاهش شنوایی حسی-عصبی می‌شود.

نوروپاتی بینایی که پس از عفونت SARS-CoV-2 رخ می‌دهد. دو نوع گزارش شده است: نوروپاتی بینایی ایسکمیک (ION) و نوریت بینایی (ON). التهاب، انعقادپذیری بیش از حد و واکنش خودایمنی در بروز آن نقش دارند.

بیماری که در اثر ضربه غیرمستقیم ناشی از ترومای بلانت به ناحیه ابرو، عصب بینایی در کانال بینایی آسیب می‌بیند. باعث کاهش شدید بینایی بلافاصله پس از آسیب می‌شود و درمان زودهنگام با پالس استروئیدی در پیش‌آگهی تعیین‌کننده است.

بیماری که در اثر ضربه غیرمستقیم (مانند ضربه بلانت به ناحیه ابرو) به کانال بینایی وارد شده و عصب بینایی آسیب می‌بیند. درمان زودهنگام در ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از آسیب، تأثیر زیادی بر پیش‌آگهی دارد. گزینه‌های درمانی شامل پالس‌تراپی استروئیدی و جراحی دکمپرسیون کانال بینایی است.

نوروپاتی بینایی ناشی از فشار دیسپلازی فیبروز استخوانی بر کانال بینایی در سندرم مک‌کون-آلبرایت (MAS). تشخیص زودهنگام و زمان‌بندی مناسب مداخله جراحی، پیش‌آگهی بینایی را تعیین می‌کند.

توضیح جامع نوروپاتی بینایی سمی که در اثر قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی یا داروها، مسیر بینایی قدامی آسیب می‌بیند. با تمرکز بر اتامبوتول، مواد مسبب، علائم، تشخیص، درمان و پیش‌آگهی به تفصیل شرح داده شده است.

نوروپاتی بینایی ناشی از عارضه چشمی داروی ضدآریتمی آمیودارون. با کاهش تدریجی بینایی و ادم پایدار دیسک بینایی مشخص می‌شود و افتراق آن از نوروپاتی ایسکمیک قدامی بینایی غیرشریانی (NAION) اهمیت دارد.

یک نوروپاتی بینایی نادر ناشی از داروی تاکرولیموس (FK506) که یک سرکوب‌کننده ایمنی است. با کاهش بینایی دوطرفه، بدون درد و حاد تا تحت حاد تظاهر می‌یابد و حتی در محدوده درمانی غلظت خونی نیز ممکن است رخ دهد. درمان اصلی قطع تاکرولیموس است.

بیماری که در آن کمبود مواد مغذی مانند ویتامین‌های گروه B و مس باعث آسیب به عصب بینایی هر دو چشم می‌شود. جراحی چاقی، رژیم وگان و اعتیاد به الکل از عوامل خطر هستند.

اختلال عملکرد عصب بینایی ناشی از بیماری چشم تیروئیدی (TED) که عمدتاً به دلیل فشار بر عصب بینایی در اثر بزرگ شدن عضلات خارج چشمی یا چربی حدقه ایجاد می‌شود. در ۳ تا ۸٪ از کل موارد TED رخ می‌دهد و تشخیص و درمان سریع کلید بازیابی عملکرد بینایی است.

ادم پاپی عصب بینایی در بیماران دیابتی که تغییرات بینایی حداقل است و معمولاً طی ۳ تا ۶ ماه خودبه‌خود بهبود می‌یابد. علت آن احتمالاً میکروآنژیوپاتی پاپی عصب بینایی است و نیاز به تشخیص افتراقی دارد.

نوروپاتی بینایی ناشی از فشار بر عصب بینایی توسط ضایعات توموری، آنوریسم، کیست یا بزرگ شدن عضلات خارج چشمی در بیماری چشمی تیروئید. ضایعات اغلب در ناحیه راس مدار یا کیاسم بینایی رخ می‌دهند و تشخیص تصویربرداری و درمان ضایعه زمینه‌ای ارکان اصلی هستند.

اختلال عملکرد عصب بینایی ناشی از نفوذ مستقیم سلول‌های لوسمیک. این یک وضعیت اورژانس نوروانکولوژیک است و درمان اصلی آن ترکیب شیمی‌درمانی داخل نخاعی و پرتودرمانی مداری است.

نوروپاتی مکرر دردناک عضلات چشم (RPON) یک بیماری نادر است که با سردرد یک‌طرفه و فلج عصب حرکتی چشم در همان سمت به صورت مکرر مشخص می‌شود و میزان بروز آن 0.7 در هر میلیون نفر است. این بیماری عمدتاً در کودکان رخ می‌دهد و عصب حرکتی چشمی شایع‌ترین عصب درگیر است.

اختلال تأخیری عصب بینایی که پس از پرتودرمانی تومورهای سر و گردن یا حدقه چشم رخ می‌دهد. مکانیسم اصلی آن تغییرات ایسکمیک ناشی از آسیب اندوتلیال عروق است و درمان قطعی ندارد و اغلب پیش‌آگهی ضعیفی دارد.

نوروپاتی بینایی که به عنوان یک عارضه جانبی مرتبط با ایمنی (irAE) در درمان ایمنی‌درمانی تومورهای بدخیم با مهارکننده‌های ایست بازرسی ایمنی (ICI) رخ می‌دهد. درمان با استروئید و تصمیم‌گیری در مورد ادامه یا قطع ICI مهم است.

نورورتینوپاتی حاد ماکولار (AMN) یک بیماری لایه خارجی شبکیه است که عمدتاً در زنان جوان رخ می‌دهد و با اسکوتوم ناگهانی پارامرکزی تظاهر می‌کند. افزایش گزارش‌ها پس از عفونت COVID-19 و واکسیناسیون قابل توجه است. OCT و NIR کلید تشخیص هستند.

بیماری که با التهاب دیسک بینایی همراه با ترشحات سخت ستاره‌ای شکل در ماکولا مشخص می‌شود. شایع‌ترین علت بیماری خراش گربه است و پیش‌آگهی بینایی در اکثر موارد خوب است.

کوریورتینیت چندکانونی یک‌طرفه ناشی از حرکت نماتود در فضای زیرشبکیه. در کودکان و بزرگسالان جوان سالم شایع است و در صورت عدم درمان زودهنگام، منجر به کاهش شدید و غیرقابل برگشت بینایی می‌شود. انعقاد نوری با لیزر و آلبندازول خوراکی ارکان اصلی درمان هستند.

وضعیتی که در آن سارکوئیدوز به سیستم عصبی مرکزی و محیطی حمله می‌کند. علائم عصبی متنوعی از جمله فلج اعصاب مغزی، یووئیت، مننژیت، اختلالات نخاعی و نارسایی هیپوفیز را نشان می‌دهد.

یک تومور خوش‌خیم نادر از سلول‌های عصبی (درجه II WHO) که اغلب در بطن جانبی ایجاد می‌شود. بیشتر در بزرگسالان جوان ۲۰-۴۰ ساله دیده می‌شود و با علائم افزایش فشار داخل جمجمه ناشی از هیدروسفالی انسدادی تظاهر می‌کند. برداشتن کامل تومور درمان استاندارد است و پیش‌آگهی خوب است.

نوروفیبروماتوز (NF) یک سندرم عصبی-پوستی با وراثت اتوزومال غالب است که به دو نوع NF1 و NF2 تقسیم می‌شود. این بیماری ضایعات متنوعی در پوست، اعصاب، استخوان و چشم ایجاد می‌کند. از نظر چشمی، ندول‌های لیش، گلیوم عصب بینایی، هامارتوم شبکیه و گلوکوم اهمیت دارند.

اختلال طیف نورومیلیت اپتیکا (NMOSD) یک بیماری التهابی خودایمنی سیستم عصبی مرکزی با واسطه آنتی‌بادی آکواپورین-4 است که با نوریت اپتیک و میلیت نخاعی مشخص می‌شود.

اختلال طیف نورومیلیت اپتیکا (NMOSD) یک بیماری التهابی خودایمنی سیستم عصبی مرکزی با واسطه آنتی‌بادی ضد آکواپورین-4 است که با نوریت اپتیک و میلیت مشخص می‌شود.

بیماری التهابی عصب بینایی با مکانیسم خودایمنی. در زنان ۱۵ تا ۴۵ سال شایع است و علائم اصلی آن کاهش حاد بینایی یک طرفه و درد با حرکت چشم است. در بیش از ۹۰٪ موارد بهبود بینایی انتظار می‌رود، اما موارد مثبت آنتی‌AQP4 مقاوم به درمان هستند و ارزیابی خطر تبدیل به MS مهم است.

بیماری التهابی و دمیلینه‌کننده عصب بینایی که در دوران بارداری یا پس از زایمان شروع یا عود می‌کند. بروز آن به دلیل بازگشت ایمنی پس از زایمان افزایش می‌یابد و با کاهش حاد بینایی و درد هنگام حرکت چشم مشخص می‌شود.

نوریت اپتیک که به عنوان یک عارضه نادر هرپس زوستر چشمی (HZO) رخ می‌دهد. ویروس واریسلا-زوستر (VZV) عصب بینایی را آسیب می‌زند و باعث کاهش بینایی می‌شود.

نوریت اپتیک همراه با مولتیپل اسکلروزیس (MS) با کاهش حاد بینایی همراه با درد در یک چشم مشخص می‌شود و ممکن است اولین علامت MS باشد. تشخیص با معیارهای مک‌دونالد و با استفاده از MRI و آزمایش مایع مغزی-نخاعی انجام می‌شود و با پالس استروئیدی و درمان‌های تعدیل‌کننده بیماری مدیریت می‌گردد. افتراق از MOGAD و NMOSD مهم است.

بیماری که در اثر التهاب عصب جمجمه‌ای باعث تخریب عصبی یا دمیلیناسیون می‌شود. علل متنوعی از جمله عفونی، خودایمنی، تومورال، عروقی و ایدیوپاتیک دارد و در صورت درگیری چند عصب جمجمه‌ای، پلی‌نوریت کرانیالیس (polyneuritis cranialis) نامیده می‌شود.

کراتیت نوکاردیایی یک عفونت نادر قرنیه است که توسط اکتینومیست Nocardia که در خاک زندگی می‌کند ایجاد می‌شود. نفوذ تاج‌مانند (wreath-like) مشخصه آن است و تمایز از کراتیت قارچی مهم است. درمان با قطره چشمی آمیکاسین و تشخیص و مدیریت توضیح داده می‌شود.

توضیح جامع تعریف، طبقه‌بندی، تشخیص و درمان نیستاگموس مادرزادی (نیستاگموس ضربه‌ای، نیستاگموس آونگی)، سندرم مسدودکننده نیستاگموس، نیستاگموس نهفته، اسپاسم نیوتانس و نیستاگموس متناوب دوره‌ای. شامل اصلاح عیوب انکساری، درمان با منشور و اندیکاسیون‌های جراحی مانند روش Kestenbaum.