R

Radyal keratotomi (RK) sonrası ortaya çıkan komplikasyonların (gün içi dalgalanma, ilerleyici hipermetropi, kornea perforasyonu, düzensiz astigmatizma, enfeksiyöz keratit vb.) patofizyolojisi, tanısı ve yönetimi açıklanmaktadır.

Radyasyona bağlı göz hasarlarının (katarakt, retinopati, optik nöropati) tanımı, doz eşiği, tanısı ve anti-VEGF tedavisi dahil tedavisi kapsamlı bir şekilde açıklanmaktadır.

İyonize radyasyona (X-ışınları, gama ışınları) maruz kalma sonucu oluşan katarakt. Özellikle arka subkapsüler katarakt görülür; ICRP 2012'de eşik dozu 0,5 Gy'ye düşürmüştür. Kurşun koruyucu gözlüklerle önleme en önemli yöntemdir; görme bozukluğu durumunda standart katarakt cerrahisi uygulanır.

Baş-boyun veya orbital tümörlere yönelik radyoterapi sonrası ortaya çıkan geç başlangıçlı optik sinir hasarı. Ana mekanizma vasküler endotel hasarına bağlı iskemik değişikliklerdir; kesin bir tedavisi yoktur ve prognoz genellikle kötüdür.

Göz çevresi, baş-boyun ve beyne uygulanan radyoterapi sonrası gelişen kronik ilerleyici tıkayıcı mikrovasküler hastalık. Makula ödemi ve neovaskülarizasyon eşlik eder, ciddi görme kaybına neden olur.

Bu makale, periorbital bölgeye uygulanan radyasyonla ilişkili olarak göz kapakları, gözyaşı sistemi, orbita ve kornea-konjonktivada gelişen akut ve kronik komplikasyonların belirtilerini, klinik bulgularını ve yönetimini açıklar.

Raeder sendromu (Raeder paratrigeminal sendromu), tek taraflı postganglionik Horner sendromuna aynı tarafta trigeminal sinir semptomlarının eşlik ettiği nadir bir nörolojik hastalıktır. İnternal karotis arter diseksiyonu gibi altta yatan hastalıkların erken tanımlanması önemlidir.

Ramsay Hunt sendromu tip 2, diz ganglionunda latent suçiçeği-zoster virüsünün reaktivasyonu sonucu oluşan bir sendromdur; kulak ağrısı, kulak kepçesinde veziküller ve fasiyal sinir felci triadı ile karakterizedir. Semptomların başlangıcından itibaren 72 saat içinde antiviral ilaçlar ve steroidlerin erken kombinasyonu prognozu önemli ölçüde etkiler.

Görme keskinliği testi, görme alanı testi ve derinlik algısı testi gibi, engelli raporu, sürücü belgesi ve malullük emekliliğinde kullanılan göz muayenelerinin farklarını düzenler.

Hipofizin gelişim sürecindeki anatomik kalıntılardan kaynaklanan iyi huylu kistik lezyon. Genellikle asemptomatiktir, ancak büyüdüğünde baş ağrısı, görme alanı defekti ve endokrin fonksiyon bozukluğuna neden olabilir.

Pons orta ventral medial lezyonuna bağlı alternan hemipleji sendromu. Ana bulgular ipsilateral abdusens sinir felci ve kontralateral hemiplejidir; klasik tipte kontralateral santral fasiyal sinir felci eşlik eder.

Gözle ilgili 9 tip refleksin (ışık refleksi, yakın üçlü yanıtı, kornea refleksi, vestibülo-oküler refleks vb.) yolları, klinik önemi ve muayene yöntemleri açıklanmaktadır. Refleks anormallikleri, optik sinir hastalıkları, kraniyal sinir bozuklukları ve otonom sinir sistemi hastalıklarının önemli tanısal göstergeleridir.

Refraktif cerrahi, normal ön segmente invaziv ve geri dönüşümsüz bir tedavidir ve uygunluk kararı için dikkatli değerlendirme gerektirir. İkinci görüş, ameliyat öncesi taramanın geçerliliğini, kontrendikasyonların gözden kaçırılmasını, cerrahi yöntem seçiminin uygunluğunu ve ameliyat sonrası komplikasyonların yönetimini üçüncü bir tarafın bakış açısıyla doğrulayabilir.

Refraktif cerrahi sonrası ektazi (iyatrojenik keratektazi), LASIK, PRK ve SMILE sonrası kornea stromasının ilerleyici olarak incelmesi ve dikleşmesiyle seyreden ciddi bir komplikasyondur. Prevalansı LASIK'te 100.000 gözde 90 ile en yüksektir. Korneal kroslinking ile erken müdahale ilerlemeyi durdurmada etkilidir.

Refraktif cerrahi sonrası ektazinin (iyatrojenik keratektazi) tanımı, risk faktörleri, ameliyat öncesi tarama, tanı ölçütleri, tedavisi (korneal çapraz bağlama), patofizyolojisi ve IOL gücü hesaplamasına etkisini kapsamlı biçimde açıklar. LASIK prevalansı 100.000 gözde 90’dır, güvenlik eşiği RST ≥280 μm’dir ve CXL’nin erken uygulanmasının önemi vurgulanır.

Refraktif cerrahi (LASIK, PRK, RK) sonrası göz içi basıncı ölçümündeki zorluklar ve çözümler anlatılmaktadır. Çeşitli tonometrelerin (GAT, DCT, ORA) doğruluk karşılaştırması, kornea incelmesine bağlı düşük değerlendirme mekanizması, interface fluid sendromu ve klinik dikkat noktaları kapsanmıştır.

LASIK, PRK, SMILE gibi refraktif cerrahiler sonrası ortaya çıkan kuru gözün tanımı, oluşum mekanizması (kornea sinir kesisi), cerrahi türüne göre risk karşılaştırması, tanı ve tedavisi (TFOD/TFOT, punktum tıkacı, IPL) ve preoperatif tarama açıklanmıştır. Kuru Göz Klinik Kılavuzu (Jpn J Ophthalmol 2019) ve TFOS DEWS III (2025) temel alınarak güncel bilgiler sunulmuştur.

Retinada yırtık oluşması ve sıvılaşmış vitreusun retina altına sızarak nöral retinanın pigment epitelinden ayrılmasıyla oluşan hastalıktır. Yılda 10.000 kişide 1-1.5 kişide görülür ve acil cerrahi tedavi prensiptir. İlk ameliyatta %90'ın üzerinde başarı sağlanır, ancak görme prognozu makula dekolmanının varlığına büyük ölçüde bağlıdır.

Regmatojen retina dekolmanı (RRD) cerrahisi sonrası retinanın RPE'ye göre kayması olgusu. Metamorfopsi ve anizokoniye neden olur ve otofloresan görüntülemede yüksek otofloresan çizgileri ile teşhis edilir.

Renal retinopati, malign hipertansiyon veya kronik glomerülonefrite eşlik eden bir retinopatidir; hipertansif değişikliklere üremik toksinler ve metabolik bozukluklar eklenir ve çok sayıda pamuk yünü benzeri leke ile seröz retina dekolmanı ile karakterizedir. Altta yatan hastalığın tedavisi ve kan basıncı kontrolü önemlidir.

Renk görmenin temel kavramları ile konjenital ve edinsel renk görme bozukluklarının sınıflandırması, belirtileri, tanı yöntemleri, patofizyolojisi ve gen tedavisi dahil güncel araştırmalar açıklanmaktadır.

Renk görme bozukluğu (Kromatopsi), görüş alanının belirli bir renk tonuyla görülmesi durumudur ve başlıca nedenleri ilaçlar (digitalis, PDE5 inhibitörleri vb.), retina hastalıkları ve beyin hastalıklarıdır. Nedeni ortadan kaldırmakla çoğu durumda iyileşme sağlanır.

Renk görme testi, renk görme bozukluğunun varlığını, tipini ve derecesini belirlemek için yapılan testlerin genel adıdır. Bu yazıda, Ishihara renk görme test tabloları ile tarama, Panel D-15 testi ile derece belirleme ve Farnsworth-Munsell 100 hue testi ile hassas değerlendirmenin prensipleri, prosedürleri ve sonuçlarının yorumlanması açıklanmaktadır.

Renkli fundus fotoğraflarında normal ve anormal bulguların sistematik yorumlanması. Optik disk, damar sistemi, kanama ve makula bulgularının renk bilgisi ve morfoloji ile yorumlanması.

Renkli kontakt lenslerin korneaya zarar verme ve enfeksiyon riskini, ayrıca bunların güvenli kullanımını açıklar. 2009'dan beri tıbbi cihaz olarak düzenlenmiş olsa da, onaysız ürünler ve kötü bakım nedeniyle ortaya çıkan göz sorunları hâlâ bir problemdir. Ayrıca pigmentlerin güvenliği, oksijen geçirgenliği, doğru satın alma yöntemi ve göz doktoruna gitmenin önemi de anlatılır.

Retina pigment epiteli (RPE) yüzeyindeki subretinal boşlukta biriken sarı-beyaz retiküler yapılar. Yaşa bağlı makula dejenerasyonunun öncü lezyonu olup, coğrafik atrofi ve koroidal neovaskülarizasyon riskini artırır.

Retina merkez arterinin bir dalının tıkanması sonucu beslediği alandaki retinada iskemik hasar oluşmasıdır. Ağrısız akut görme alanı defekti ile başlar ve arter tıkanıklığından yaklaşık 100 dakika sonra geri dönüşümsüz değişikliklerin başladığı acil bir durumdur. Sistemik embolik hastalıklar ve inme ile ilişkisi nedeniyle hızlı sistemik değerlendirme gereklidir.

Retina sinir lifi tabakasında gelişen benign glial hücre tümörü. Tüberoskleroz (TSC) hastalığının göz bulgusu olarak sık görülür ve sporadik olarak da ortaya çıkabilir. Çoğu asemptomatiktir ancak makula ödemi veya retina dal ven tıkanıklığı gibi komplikasyonlara yol açabilir.

OCT-A (Optik Koherens Tomografi Anjiyografi) ile retina ve koroid damarlarının değerlendirilmesi anlatılmaktadır. Normal damar ağlarının yapısı, anormal bulguların okunması ve artefaktlarla ilgili dikkat edilmesi gereken noktalar kapsanmıştır.

Retina dekolmanı (regmatojen, traksiyonel, eksüdatif, travmatik) hakkında genel bilgi. Sınıflandırma, epidemiyoloji, semptomlar, tanı, tedavi stratejisi ve prognozu sistematik olarak açıklayan hastalık grubu merkez makalesi.

Retina dekolmanının üç tipinin (yaşa bağlı, X'e bağlı, miyopik) belirtileri, nedenleri, tanı ve tedavisi açıklanmaktadır. OCT ile ayırıcı tanı, ERG bulguları ve gen tedavisine ilişkin en son araştırmalar ayrıntılı olarak ele alınmıştır.

Retina dekolmanının kendisine veya cerrahisine bağlı olarak gelişen sekonder glokomların genel adı. Schwartz sendromu, Hayalet hücre glokomu, Silikon yağı glokomu, Açı rotasyonu glokomu ve postoperatif inflamatuar göz içi basınç yükselmesi gibi çeşitli patolojileri kapsar; her bir patoloji için tanı ve tedaviyi açıklar.

Künt göz travması sonucu, vitreus tabanından retinanın ora serrata bölgesinde ayrılmasıyla oluşan travmatik retina yırtığı türüdür. Gençlerde daha sık görülür ve yassı retina dekolmanı olarak yavaş ilerlediğinden tanıda gecikmeye dikkat edilmelidir.

590-850 nm kırmızı ve yakın kızılötesi ışık kullanan non-invaziv bir ışık tedavisi. 2024'te FDA onayı almış olup kuru AMD, diyabetik retinopati ve retinitis pigmentosa gibi hastalıklarda etkinliği klinik çalışmalarla doğrulanmaktadır.

Retinal kavernöz hemanjiyom (retinal cavernous hemangioma), düşük akımlı venöz bir vasküler malformasyondur ve genellikle ilerleyici değildir. Bu yazıda klinik bulgular, ayırıcı tanı ve yönetim açıklanmaktadır.

Retina pigment epitelinin (RPE) Bruch membranından ayrılmasıyla oluşan bir durumdur. Yaşa bağlı makula dejenerasyonu ve santral seröz koryoretinopati gibi hastalıkların önemli bir eşlik eden bulgusudur ve görme prognozunu büyük ölçüde etkiler.

Retina pigment epiteli yırtığı (RPE yırtığı), pigment epitel dekolmanı (PED) olan bölgede RPE'nin ani olarak yırtılması ve Bruch membranı ile koroidin açığa çıkması durumudur. Yaşa bağlı makula dejenerasyonu ve anti-VEGF tedavisi ile ilişkisi, görüntüleme bulguları ve Sarraf sınıflamasına göre görme prognozu açıklanmaktadır.

Retina pigment epitelinin konjenital hipertrofisi (CHRPE), retina pigment epitelinin doğuştan bir hamartomudur ve genellikle iyi huylu ve belirtisizdir. Atipik varyantlar ailesel adenomatöz polipozis (FAP) ile ilişkilidir ve kolorektal kanser için erken tarama belirteci olarak önemli bir rol oynar.

Pars plana vitrektomi (PPV), skleral çökertme, panretinal fotokoagülasyon, anti-VEGF intravitreal enjeksiyon, triamsinolon enjeksiyonu, silikon yağı ve intraoküler gaz enjeksiyonu sonrası gelişen sekonder göz içi basınç artışının insidansı, risk faktörleri, patofizyolojisi ve yönetimi cerrahi yönteme göre açıklanmıştır.

Göze künt travma sonrası fotoreseptör dış segmentlerinin hasar görmesiyle retinada karakteristik beyaz bulanıklık oluşan bir hastalıktır. Çoğu vakada yaklaşık iki hafta içinde kendiliğinden düzelir, ancak makula hasarında görme prognozu kötü olabilir.

Retina sinir lifi tabakası optik doku analizinin (ROTA) prensipleri, algoritması ve glokom tespit yeteneği açıklanmaktadır. Geleneksel OCT RNFL kalınlık ölçümü ile karşılaştırma, oküler hipertansiyonda erken tespit ve glokomatöz olmayan optik nöropatiden ayırt etme yeteneği kapsanmaktadır.

Retina ve retina pigment epiteli kombine hamartomu (CHRRPE), retina ve RPE'de glial, vasküler ve retina pigment epiteli dokusundan oluşan nadir iyi huylu bir tümördür; çoğunlukla çocuklarda optik disk ve makula yakınında görülür ve görme azalması ile şaşılığa neden olur.

Retina ven tıkanıklığının (RVO) tanımı, sınıflandırması (BRVO ve CRVO), belirtileri, tanısı ve tedavisi (anti-VEGF tedavisi ve lazer fotokoagülasyon) açıklanmaktadır.

Retinitis pigmentosa veya yaşa bağlı makula dejenerasyonu nedeniyle fotoreseptör kaybı olan hastalarda, kalan sinir hücrelerini elektriksel veya kimyasal uyarımla aktive eden implante edilebilir cihaz. Kısmi görme geri kazanımını hedefler.

Vitreoretinal yapışıklık bölgesinde traksiyona bağlı retina yırtığı, retina atrofisine bağlı retina deliği ve periferik dejenerasyon olan lattice dejenerasyonu açıklanmaktadır. Regmatojen retina dekolmanı için risk faktörleri, tanı, lazer tedavisi ve profilaktik retina fotokoagülasyon kılavuzu kapsamlı bir şekilde anlatılmaktadır.

Yaşa bağlı makula dejenerasyonunun özel bir tipi olup, retina içi kapiller ağdan kaynaklanan neovaskülarizasyon (tip 3 MNV) ile karakterizedir. Yaşlı kadınlarda sık görülür, bilateral tutulum oranı yüksektir ve tedaviye dirençli olma eğilimindedir. İntravitreal anti-VEGF enjeksiyonu birinci basamak tedavidir ve PDT kombinasyonu da bir seçenektir.

Tüberoskleroz ile ilişkili retinal astrositik hamartomun tanımı, klinik bulguları, tanısı, tedavisi ve prognozu açıklanmaktadır.

VHL hastalığına bağlı retinal kapiller hemanjiyom (retinal hemanjiyoblastom) tanı, tedavi ve takibi, VHL hastalığı klinik kılavuzu (2024 baskısı) dahil en son bilgilerle birlikte açıklanmaktadır.

Retinal kapiller hemanjiyom (RCH), VHL gen mutasyonuna bağlı benign bir vasküler tümördür ve von Hippel-Lindau (VHL) hastalığının oküler bulgusu olarak sık görülür. Erken tanı ve tedavi görsel prognozla doğrudan ilişkilidir.

Retina hastalıklarına yönelik lazer tedavisinin prensipleri, türleri ve endikasyonları kapsamlı bir şekilde açıklanmıştır. Panretinal fotokoagülasyon (PRP), fokal fotokoagülasyon, eşik altı mikropulse lazer gibi çeşitli yöntemler ve en son kanıtlar kapsanmaktadır.

Yüksek trigliseridemiye bağlı olarak retinal damarların süt beyazından krem rengine dönüştüğü nadir bir fundus bulgusu. Trigliserid seviyelerinin normalleşmesiyle hızla kaybolur, ancak altta yatan metabolik bozukluğun erken tespiti önemlidir.

Retinadaki sinir liflerinde sınırlı miyelin kılıfı oluşumu ile karakterize konjenital bir anomali. Genellikle fundus muayenesinde fırça benzeri beyaz opasiteler olarak tesadüfen keşfedilir ve çoğu asemptomatik olup tedavi gerektirmez.

Retinal oksimetrinin prensipleri, teknolojisi ve klinik uygulamaları açıklanmaktadır. Lambert-Beer yasasına dayanan iki dalga boyu yöntemi, çeşitli hastalıklarda oksijen satürasyonu değişiklikleri ve sistemik hastalıkların biyobelirteci olarak gelecek perspektifleri tanıtılmaktadır.

Retina damarlarının inflamasyonu ile karakterize bir durum. SLE, Behçet hastalığı, sarkoidoz, GPA gibi çeşitli altta yatan hastalıkları vardır ve temel tedavi steroidler, immünosupresif ilaçlar ve biyolojik ajanlarla aşamalı olarak yapılır.

Arteriyovenöz çaprazlanma bölgesinde ven tıkanıklığına bağlı retina kanaması ve makula ödemi oluşan bir retina damar hastalığıdır. 40 yaş üstünde prevalansı yaklaşık %2.0 olup, anti-VEGF intravitreal enjeksiyon ilk tedavi seçeneğidir.

Retinitis Pigmentosa (RP) hastalığının belirtileri, neden olan genler, testler, tedavi yöntemleri ve en son araştırmalar hakkında açıklama. Gece körlüğü ve görme alanı daralması ile başlayan, 100'den fazla genin rol oynadığı kalıtsal bir retina distrofisidir.

Bebek ve küçük çocuklarda retinada görülen kötü huylu tümör. RB1 gen mutasyonundan kaynaklanır ve Japonya'da yılda 70-80 vaka görülür. En sık ilk belirti beyaz göz bebeğidir. Gelişmiş ülkelerde 5 yıllık sağkalım oranı %95'in üzerindedir. Kalıtsal vakalarda ikincil kanser riski vardır.

Retinoblastoma için seçici oftalmik arter içi kemoterapinin (IAC) endikasyonları, tekniği, ilaçları ve klinik sonuçları ile Japonya'daki tedavi sistemindeki yeri açıklanmaktadır.

Retinoskop kullanarak gözün kırma kusurunu objektif olarak ölçen objektif refraksiyon test yöntemi. Bebekler ve gelişim geriliği olanlar gibi subjektif testin zor olduğu hastaların değerlendirilmesinde vazgeçilmezdir.

Retrobulbar Şant'ın yapısı, cerrahi tekniği, klinik sonuçları ve etki mekanizması açıklanmaktadır. Aköz hümörü ön kamaradan retrobulbar boşluğa yönlendiren yeni glokom drenaj cihazının özellikleri, geleneksel GDD ile karşılaştırması ve dirençli glokomdaki yararlılığı kapsanmaktadır.

Göz cerrahisinde kullanılan retrobulber anestezi (arka intraorbital enjeksiyon) tekniği, ilaçları, komplikasyonları ve beyin sapı anestezisi gibi ciddi sistemik komplikasyonların yönetimini açıklar.

Retrobulber kanama, göz çukurunda kan birikmesiyle oluşan acil bir durumdur. Göz küresinde öne doğru çıkma, göz içi basıncında artış ve görme kaybına yol açar; hızlı bir şekilde basıncı azaltıcı müdahale gereklidir.

Sert gaz geçirgen (RGP) kontakt lenslerin uzun süreli kullanımı kornea şeklini değiştirir (kornea warpage) ve göz içi lens gücü hesaplamasının doğruluğunu etkiler. Katarakt cerrahisinden önce kornea şeklinin stabilize olması için yeterli bir lens kullanmama süresi sağlanmalıdır.

Rho kinaz inhibitörlerinin (ROCK inhibitörleri) etki mekanizması, farmakolojik özellikleri ve kornea hastalıklarında klinik uygulamaları açıklanmaktadır. Fuchs kornea endotel distrofisi ve Descemet membran ayrılması sonrası kornea endotel rejenerasyonunun desteklenmesine odaklanılarak, ripasudil ve netarsudilin endikasyonları ve güvenliği anlatılmaktadır.

Glokom tedavisinde kullanılan ROCK inhibitörlerinin (netarsudil, ripasudil) kullanımına bağlı olarak ortaya çıkan, petek şeklinde kornea epitel ödemi. İlacın kesilmesiyle geri dönüşümlü olarak düzelir.

Rift Vadisi Ateşi virüsünün (RVFV) neden olduğu oküler komplikasyonların açıklaması. Maküler retinit başta olmak üzere arka segment bulguları karakteristiktir; enfekte kişilerin %0,5-15'inde oküler semptomlar görülür ve ciddi vakalarda kalıcı görme kaybına yol açabilir.

Rift Vadisi Ateşi virüsünün (RVFV) neden olduğu oküler komplikasyonların açıklaması. Sivrisinek kaynaklı zoonotik bir hastalıktır ve karakteristik oküler bulgusu makula ve perimaküler retinittir. Retinal komplikasyon vakalarının %40-50'sinde kalıcı görme kaybı meydana gelir.

Rhinosporidium seeberi'nin neden olduğu kronik granülomatöz bir hastalık olan rinosporidiyozun oftalmolojik bulguları, tanısı ve tedavisi açıklanmaktadır. Konjonktiva ve lakrimal keseye yatkınlık, histopatolojik tanı, cerrahi eksizyon ve elektrokoter ile tedavi üzerinde durulmaktadır.

Anti-CD20 monoklonal antikor rituksimab, B hücrelerini hedef alan biyolojik bir ajandır ve dirençli non-enfeksiyöz üveit için kullanılır. Adalimumab ve infliksimabdan sonra üçüncü seçenek olarak uluslararası düzeyde kabul görmektedir.

Robot teknolojisini kullanarak vitreoretinal cerrahinin hassasiyetini artıran ileri teknoloji. Tremor filtreleme ve hareket ölçekleme sayesinde ILM soyulması, subretinal enjeksiyon ve retinal ven kanülasyonu gibi hassas manevraları destekler.

Servikal sempatik sinir, rekürren laringeal sinir ve frenik sinirin aynı tarafta eş zamanlı hasar görmesiyle oluşan nadir bir sendromdur. Horner sendromu, ses teli felci ve tek taraflı diyafram felci olmak üzere üç bulgu ile karakterizedir ve en sık nedeni malign tümörlerdir.

Her bir göze ayrı ayrı ışık uyarısı verildiğinde pupilla yanıtında iki göz arasında fark olarak saptanan klinik bulgu. Optik sinir veya retinada tek taraflı ya da asimetrik hasarı gösterir ve acil durumlar dahil birçok önemli hastalığın erken teşhisinde faydalıdır.

Romatoid artrite eşlik eden göz hastalıklarını açıklar. Kuru keratokonjonktivit (kuru göz) en sık görülenidir; sklerit ve periferik kornea ülseri görme prognozunu etkileyen önemli komplikasyonlardır.

Periferik otonom sinir sisteminin, tonik pupil, derin tendon reflekslerinin kaybı ve anhidroz üçlüsü ile karakterize nadir bir hastalığı. Kesin tedavisi yoktur ve tedavi semptomatiktir.

Roth lekelerinin nedenleri, belirtileri, tanısı ve tedavisi açıklanmıştır. Beyaz merkezli retina kanamasının patofizyolojisi, enfektif endokardit, anemi ve lösemi ile ilişkisi detaylandırılmıştır.