R

Rách xảy ra ở bao sau thể thủy tinh trong quá trình phẫu thuật đục thủy tinh thể. Nhận biết sớm và xử trí thích hợp ảnh hưởng lớn đến tiên lượng thị lực.

Rách biểu mô sắc tố võng mạc (RPE tear) là tình trạng RPE bị rách đột ngột ở vùng có bong biểu mô sắc tố (PED), làm lộ màng Bruch và hắc mạc. Bài viết giải thích mối liên quan với thoái hóa hoàng điểm tuổi già và liệu pháp kháng VEGF, các dấu hiệu chẩn đoán hình ảnh, và tiên lượng thị lực theo phân loại Sarraf.

Vết rách mô kết mạc do chấn thương. Các vết rách nhỏ có thể tự lành với thuốc nhỏ mắt kháng khuẩn, nhưng các vết rách lớn cần khâu. Điểm lâm sàng quan trọng nhất là loại trừ rách củng mạc hoặc vỡ nhãn cầu ẩn dưới vết rách kết mạc.

Bệnh do chấn thương nhãn cầu gây đứt màng Bruch, lớp mao mạch màng mạch và biểu mô sắc tố võng mạc. Ban đầu bị che khuất bởi xuất huyết, nhưng sau khi hấp thu sẽ xuất hiện dưới dạng đường trắng hình lưỡi liềm. Cần chú ý đến sự phát triển của tân mạch màng mạch.

Giải thích nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị của rách mi mắt (vết rách ở mí mắt). Bao gồm kiến thức quan trọng về chấn thương mắt, như tổn thương ống lệ liên quan và kỹ thuật khâu.

Một dạng rách võng mạc do chấn thương gây ra bởi chấn thương đụng dập mắt, trong đó võng mạc tách khỏi đáy dịch kính tại ora serrata. Thường gặp ở người trẻ, tiến triển chậm như bong võng mạc phẳng, cần chú ý đến chẩn đoán muộn.

Giải thích về rách võng mạc do lực kéo tại vùng dính võng mạc-dịch kính, lỗ võng mạc do teo võng mạc và thoái hóa dạng lưới là thoái hóa ngoại vi. Giải thích toàn diện về các yếu tố nguy cơ, chẩn đoán, điều trị laser và hướng dẫn quang đông võng mạc dự phòng cho bong võng mạc do rách.

Giải thích các rào cản trong chăm sóc như thiếu chuyên gia thần kinh nhãn khoa, chẩn đoán sai trước khi giới thiệu, và các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe, cùng các giải pháp bao gồm y tế từ xa và cải thiện giáo dục.

Rituximab là một kháng thể đơn dòng kháng CD20, một loại thuốc sinh học nhắm vào tế bào B, được sử dụng cho viêm màng bồ đào không nhiễm trùng kháng trị. Trên thế giới, nó được coi là lựa chọn thứ ba sau adalimumab và infliximab.

Rò bọng (bleb leak) là tình trạng thủy dịch rò rỉ từ thành bọng lọc ra ngoài mắt sau phẫu thuật lọc glôcôm, được xác nhận bằng nghiệm pháp Seidel. Đây là yếu tố nguy cơ chính gây bệnh hoàng điểm do nhãn áp thấp và nhiễm trùng bọng, cần được quản lý tùy theo tình trạng từ điều trị bảo tồn (tiêm máu tự thân, kính áp tròng băng ép) đến điều trị phẫu thuật (tiến triển kết mạc, khâu củng mạc qua kết mạc).

Rò động mạch cảnh - xoang hang (CCF) là kết nối mạch máu bất thường giữa động mạch cảnh trong hoặc ngoài và xoang hang. Bộ ba triệu chứng bao gồm lồi mắt đập theo nhịp mạch, phù kết mạc và tiếng thổi mạch. Can thiệp nội mạch là lựa chọn đầu tay.

Tình trạng suy chức năng của shunt thắt lưng-ổ bụng (shunt LP) điều trị tăng áp lực nội sọ vô căn (IIH) sau nhiều năm phẫu thuật. Được phát hiện qua tái phát đau đầu và rối loạn thị giác, điều trị chủ yếu là tái tạo shunt hoặc chuyển sang shunt VP.

Rối loạn mãn tính lan tỏa của tuyến Meibom, đặc trưng bởi tắc nghẽn ống dẫn cuối và/hoặc thay đổi về chất lượng và số lượng chất tiết của tuyến. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất của khô mắt do bay hơi tăng, ảnh hưởng đến 10–30% người trên 50 tuổi tại Nhật Bản.

Một nhóm bệnh di truyền lặn trên nhiễm sắc thể thường do thiếu hụt bẩm sinh các enzyme chịu trách nhiệm chuyển hóa galactose, dẫn đến tích tụ các chất chuyển hóa. Đục thủy tinh thể là biến chứng mắt chính, và hạn chế lactose sớm là nền tảng điều trị.

Rối loạn vận động mắt trong đó việc nâng một mắt bị hạn chế ở cả hướng khép và dạng. Thường là bẩm sinh, biểu hiện bằng lác dưới, sụp mi và tư thế đầu bất thường.

Rối loạn phổ tự kỷ (ASD) là một rối loạn phát triển thần kinh khởi phát sớm, có nguy cơ cao mắc các bệnh về mắt như tật khúc xạ, lác, nhược thị. Do khó khăn trong giao tiếp, cần có phương pháp điều chỉnh khi khám mắt.

Rối loạn sắc giác (Chromatopsia) là tình trạng thị giác bị nhuốm một màu sắc nhất định, nguyên nhân chính do thuốc (digitalis, thuốc ức chế PDE5, v.v.), bệnh võng mạc và bệnh não. Hầu hết các trường hợp đều hồi phục sau khi loại bỏ nguyên nhân.

Tình trạng khả năng phân biệt màu sắc khác bình thường do thiếu hụt bẩm sinh hoặc rối loạn chức năng của các sắc tố thị giác ở tế bào hình nón. Rối loạn sắc giác đỏ-lục bẩm sinh gặp ở khoảng 5% nam giới Nhật Bản và di truyền lặn liên kết nhiễm sắc thể X. Các chức năng thị giác khác bình thường và không tiến triển.

Giải thích về định nghĩa, chẩn đoán, điều trị và sinh lý bệnh của rối loạn thị giác chức năng (rối loạn thị giác không do tổn thương thực thể), trong đó bệnh nhân bị giảm thị lực hoặc khiếm khuyết thị trường mặc dù không có bệnh lý mắt thực thể.

Suy giảm thị lực ở trẻ em do tổn thương đường thị giác sau thể gối bên. Đây là nguyên nhân hàng đầu gây suy giảm thị lực ở trẻ em tại các nước phát triển, và bệnh não thiếu oxy-thiếu máu cục bộ là căn nguyên phổ biến nhất. Phục hồi chức năng đa ngành là quan trọng.

Một bệnh hiếm gặp với các biến dạng thị giác và hồi tưởng kéo dài sau khi sử dụng chất gây ảo giác. Được phân loại thành hai loại HPPD I và HPPD II, bài viết giải thích tiêu chuẩn chẩn đoán, phương pháp điều trị và sinh lý bệnh.

Thủ thuật rửa máu, mủ, chất viêm, hóa chất và chất nhầy đàn hồi trong tiền phòng bằng dung dịch tưới. Được chỉ định cho nhiều bệnh lý vùng trước nhãn cầu như viêm nội nhãn, xuất huyết tiền phòng, thấm máu giác mạc, bỏng hóa chất và biến chứng sau phẫu thuật đục thủy tinh thể.

Rối loạn vận động mắt hiếm gặp do co thắt không tự chủ từng cơn của cơ chéo dưới, gây xoay mắt và rung giật thị giác. Vô căn, với rất ít trường hợp được báo cáo.

Dấu hiệu thần kinh nhãn khoa đặc hiệu của bệnh Whipple (nhiễm Tropheryma whipplei). Đặc trưng bởi rung giật nhãn cầu hội tụ-phân kỳ dạng lắc chậm và co thắt nhịp nhàng đồng thời của cơ nhai, kèm liệt nhìn thẳng đứng trên nhân.

Hội chứng mắc phải xuất hiện muộn sau tổn thương thân não hoặc tiểu não. Đặc trưng bởi cử động nhịp nhàng của khẩu cái và rung giật nhãn cầu dạng lắc, với thoái hóa phì đại nhân ô liu dưới là cốt lõi bệnh lý.

Giải thích toàn diện về định nghĩa, phân loại, chẩn đoán và điều trị rung giật nhãn cầu bẩm sinh (rung giật nhãn cầu nhịp nhàng, rung giật nhãn cầu hình lắc), hội chứng ức chế rung giật nhãn cầu, rung giật nhãn cầu tiềm ẩn, co thắt gật đầu và rung giật nhãn cầu luân phiên theo chu kỳ. Bao gồm chỉnh khúc xạ, liệu pháp lăng kính và phẫu thuật như thủ thuật Kestenbaum.