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神经眼科

拉姆齐-亨特综合征2型是由潜伏在膝状神经节的水痘-带状疱疹病毒再激活引起的综合征，以耳痛、耳廓水疱和面神经麻痹为三联征。发病72小时内早期联合使用抗病毒药物和类固醇对预后有重大影响。

神经眼科

一种起源于垂体发育过程中解剖残留的良性囊性病变。通常无症状，但增大时可引起头痛、视野缺损和内分泌功能障碍。

儿童眼科与斜视

出生至婴儿期出现严重视力障碍的先天性视网膜营养不良中最严重的类型。主要为常染色体隐性遗传，已鉴定出27种以上致病基因。

神经眼科

由线粒体DNA点突变引起的母系遗传性急性至亚急性视神经病变。好发于年轻男性，导致双眼严重视力下降和中心暗点。mt11778突变最常见，视力预后不良，但艾地苯醌和基因治疗等新疗法正在开发中。

葡萄膜炎

一种通过蜱虫传播的伯氏疏螺旋体引起的多器官感染性疾病。分为三期，眼部症状从第一期的结膜炎到第二、三期的葡萄膜炎、角膜炎和脑神经麻痹等多种表现。在日本，由全沟硬蜱和卵形硬蜱传播，以北海道为中心的日本北部为流行区。属于《感染症法》第四类感染症。

神经眼科

本文介绍兰伯特-伊顿肌无力综合征（LEMS）的眼科体征，如上睑下垂、复视和瞳孔功能障碍，以及针对VGCC的自身抗体的病理生理学、诊断方法和治疗。

青光眼

蓝-黄视野检查（SWAP）是一种非传统视野检查，通过在黄色背景上使用蓝色刺激选择性评估蓝锥体系，以检测早期青光眼的视野异常。

角膜与外眼

蓝色白内障是一种常染色体显性遗传的发育性白内障，表现为晶状体核和皮质出现蓝白色混浊。通常直到成年期才影响视力，当进展导致视力下降时，可进行白内障手术。

肿瘤与病理

一种罕见的全身性血管疾病，其特点是以皮肤和消化道为主的多发静脉畸形。常因慢性消化道出血并发缺铁性贫血，也可累及眼眶和中枢神经系统等多个器官。

儿童眼科与斜视

朗格汉斯细胞组织细胞增生症（LCH）是一种以朗格汉斯细胞克隆性增殖为特征的罕见疾病，主要表现为眼眶骨溶骨性病变导致的眼球突出。好发于儿童，发病率为每百万人2至9例。

角膜与外眼

与年龄增长相关的周边角膜实质中胆固醇和磷脂沉积形成的环状混浊。60岁以上人群中超过70%可见，80岁以上几乎全部出现。40岁以下年轻人出现类似表现时称为青年环，建议进行家族性高胆固醇血症的详细检查。

角膜与外眼

出现在角膜缘后方、水平直肌止点前方的石板灰色长椭圆形区域，以巩膜玻璃样变性和钙化为特征的年龄相关性改变。通常无症状，无需治疗，但罕见情况下可导致老年性巩膜软化症。

屈光矫正

老视是由于年龄增长导致晶状体硬化、调节力下降，造成近距离视物困难的状态。本文介绍使用渐进多焦点镜片、远近两用隐形眼镜、多焦点人工晶状体进行矫正的方法。

视网膜与玻璃体

一类从细胞内抑制VEGF受体的小分子化合物。旨在减轻nAMD和DME抗VEGF治疗的治疗负担，多种制剂正在通过玻璃体内、脉络膜上腔和滴眼等给药途径进行临床试验。

神经眼科

一种罕见的综合征，由同侧颈交感神经、喉返神经和膈神经同时受损引起。特征为Horner综合征、声带麻痹和单侧膈肌麻痹三联征，恶性肿瘤是最常见的原因。

神经眼科

雷德综合征（雷德三叉神经旁综合征）是一种罕见的神经系统疾病，表现为单侧节后性霍纳综合征伴同侧三叉神经症状。早期识别基础疾病如颈内动脉夹层至关重要。

神经眼科

由桥脑中段腹内侧病变引起的交替性偏瘫综合征。主要特征为同侧外展神经麻痹和对侧偏瘫，典型病例伴有对侧中枢性面神经麻痹。

其他

解说泪道冲洗检查的适应证、检查步骤、冲洗针的选择、结果的解读（推测阻塞部位）、染料消失试验，以及它在先天性鼻泪管阻塞中的位置。

其他

解说泪道内镜检查的设备规格、适应症、检查步骤（麻醉方法与插入手法）、正常/异常所见、在治疗中的应用（DEP/SEP/SGI）以及并发症。

眼整形

泪道置管术是在泪点、泪小管、鼻泪管阻塞或狭窄时放置硅胶管以重新开通泪道的手术。在泪道内镜下进行DEP/SEP穿破和SGI置管已普及，对于1级泪小管阻塞，长期生存率达94%。并发症需注意奶酪切割、黏膜下误置和肉芽形成。

儿童眼科与斜视

泪点先天性缺损的疾病。主要症状为流泪，约43%伴有外胚层发育不良症或唐氏综合征等全身性综合征。根据闭塞程度可能需要手术治疗。

角膜与外眼

一种封闭泪液排出系统以增加眼表泪液量的小型装置。广泛用于干眼治疗中作为滴眼液的辅助疗法。

角膜与外眼

通过热烧灼或电烧灼永久性封闭泪点和垂直泪小管的外科手术。用于延长泪液保留时间，保护眼表，治疗重度干眼症。

眼整形

由于泪液排出口泪点的狭窄或闭塞导致溢泪症的疾病。分为先天性泪点缺损和后天性（炎症性、药物性、年龄相关性、外伤性）。Stevens-Johnson综合征、眼类天疱疮、抗癌药S-1、青光眼滴眼液是主要的后天性原因。治疗首选泪点扩张或切开，对于再闭塞病例进行硅胶管留置。

其他

通过测量荧光素染色后睁眼维持时间来评估泪膜稳定性的检查。是干眼诊断的核心检查，直接关联基于破裂模式的亚型分类和分层治疗（TFOT）。

眼整形

泪囊鼻腔吻合术（DCR）是针对鼻泪管阻塞引起的溢泪和泪囊炎的根治性手术。在泪囊和鼻腔之间建立骨窗，形成新的泪液排出通道。外路法制作约1×1厘米的骨窗，再阻塞率低于10%，成功率很高。本文介绍全身麻醉下的手术步骤、术前鼻腔处理、黏膜瓣缝合和支架置入。

儿童眼科与斜视

泪囊瘤是一种因先天性鼻泪管阻塞导致泪囊囊性扩张的新生儿疾病。本文介绍其诊断、治疗和并发症。

肿瘤与病理

发生在泪囊的良性和恶性肿瘤的总称。上皮性肿瘤最常见，约55%为恶性。常被误诊为慢性泪囊炎，诊断延迟会导致预后不良。

肿瘤与病理

一种罕见的泪腺恶性上皮性肿瘤，常伴有神经周围浸润和远处转移。标准治疗为手术联合放疗，但长期预后不良，10年生存率为20-30%。

眼整形

泪腺的炎症性疾病，分为急性（病毒性或细菌性）和慢性（合并全身疾病或IgG4相关）。急性表现为上眼睑外侧发红、肿胀、压痛；慢性表现为无痛性双侧泪腺肿大。IgG4相关泪腺炎对类固醇治疗反应良好。

肿瘤与病理

解释发生在泪腺的肿瘤类型、症状、诊断和治疗方法。概述从上皮性肿瘤如多形性腺瘤（约占泪腺上皮性肿瘤的70%）和腺样囊性癌到恶性淋巴瘤等各类别的特征和管理策略。

眼外伤

讲解外伤性泪小管断裂的原因、症状、诊断及手术治疗。详述不同受伤机制（如狗咬伤、殴打等）的特征、包括泪管置管在内的修复技术及术后管理。

眼整形

泪小管的慢性感染，最常见致病菌为放线菌（Actinomyces israelii）。在泪小管内形成菌石（硫磺颗粒），表现为单眼难治性结膜炎。治疗首选局部麻醉下泪小管切开及菌块刮除，术后联合使用新喹诺酮类滴眼液和青霉素类全身用药。

眼整形

泪小管或总泪小管阻塞导致流泪的疾病。原因包括炎症性瘢痕、药物性（S-1）、外伤、感染后等。首选泪道内镜下置管术，无法疏通者可考虑结膜泪囊鼻腔吻合术（CDCR）或泪囊移位术。

其他

一种通过测量荧光素从结膜囊排出的速度来评估泪液周转的检查。对泪液减少型干眼的分型诊断以及与功能性流泪症的鉴别有用。

其他

解说泪液总IgE（Allerwatch）、血清抗原特异性IgE、皮肤试验和嗜酸性粒细胞检查。用于过敏性结膜疾病临床临时诊断和确诊的一组检查。

其他

解释类风湿关节炎相关的眼部疾病。干燥性角结膜炎（干眼症）最常见，巩膜炎和周边角膜溃疡是影响视力预后的重要并发症。

青光眼

解释类固醇性青光眼（由肾上腺皮质激素引起的继发性开角型青光眼）的病理、不同给药途径的风险、类固醇反应者分类、诊断、标准治疗及流出道重建术的证据。

其他

使用类固醇药物（糖皮质激素）可能导致后囊下白内障和类固醇性青光眼。全身给药、滴眼、吸入和外用药物均有风险。本文按给药途径解释风险、症状、诊断、监测和治疗方法。

儿童眼科与斜视

本文介绍用于斜视和复视光学治疗的棱镜眼镜的类型、适应症、处方方法、棱镜适应试验以及逐渐减量疗法。涵盖菲涅尔膜棱镜的特性和局限性，以及儿童和成人的使用场景。

其他

本文介绍立体视检查的种类（Titmus立体视测试、TNO测试、Lang立体视测试、Frisby测试等）的原理、步骤和视差范围，按年龄选择检查的方法，以及立体视发育与弱视的关系。

神经眼科

立体视觉（stereopsis）是大脑检测双眼视差并将其转换为深度信息的最高级双眼视觉功能。它从出生后3个月开始发育，在关键期内进行早期干预对于获得精细立体视觉至关重要。

神经眼科

由线粒体功能障碍引起的亚急性坏死性脑脊髓病。基底节和脑干出现双侧对称性坏死性病变，最常见于婴儿期发病。已鉴定出110多种致病基因。

葡萄膜炎

抗CD20单克隆抗体利妥昔单抗是一种靶向B细胞的生物制剂，用于难治性非感染性葡萄膜炎。在国际上，它被定位为阿达木单抗和英夫利西单抗之后的第三线选择。

白内障与前节

白内障手术中前囊切开的标准化技术。在晶状体前囊上制作一个圆形开口，实现人工晶状体的稳定固定。

视网膜与玻璃体

镰状细胞病（SCD）患者出现的黄斑变薄。通过OCT/OCTA进行早期检测及其与无症状性脑梗死的关联进行说明。

视网膜与玻璃体

镰状细胞病相关的视网膜血管病变。解释Goldberg分类的非增殖性和增殖性分期、激光治疗和基因治疗（Casgevy/Lyfgenia）。

葡萄膜炎

A组β溶血性链球菌感染后通过免疫介导机制发生的罕见葡萄膜炎。主要发生于儿童，表现为双侧非肉芽肿性前葡萄膜炎。

神经眼科

良性发作性瞳孔散大（BEM）是一种罕见的疾病，特征为短暂、自限性的单侧瞳孔散大，有报道称其与偏头痛相关。诊断需排除严重病因。

肿瘤与病理

良性分叶状内核层增生（BLIPs）是一种新发现的良性视网膜内肿瘤，起源于视网膜内核层，并可能伴有先天性视网膜色素上皮肥厚（CHRPE）。这是一种极为罕见的疾病，首次报告于2022年，通常不需要干预。

视网膜与玻璃体

2017年首次报道的一种罕见的非进行性黄斑表型。特征为黄斑中心凹周围多发黄白色点状病变，不伴有视功能损害。属于排除性诊断，多模态影像学检查对鉴别诊断至关重要。

神经眼科

良性阵发性位置性眩晕（BPPV）是由头位变化诱发的最常见外周性眩晕，眼科医生可通过眼震评估协助诊断和鉴别诊断。本文全面阐述其病理生理、诊断及包括耳石复位法在内的治疗。

葡萄膜炎

裂谷热病毒（RVFV）引起的眼部并发症的说明。以黄斑视网膜炎为主的后段病变为特征，0.5%–15%的感染者出现眼部症状，重症病例可导致永久性视力丧失。

视网膜与玻璃体

裂谷热病毒（RVFV）引起的眼部并发症的说明。这是一种蚊媒人畜共患传染病，其特征性眼部表现为黄斑及黄斑周围视网膜炎。在视网膜并发症病例中，40%至50%会导致永久性视力丧失。

青光眼

本文介绍青光眼诊断中视盘的临床评估方法。涵盖使用裂隙灯显微镜和直接检眼镜的观察技术、杯盘比（C/D比）、盘缘比（R/D比）和ISNT规则等评估指标、OCT辅助检查以及鉴别诊断要点。

其他

本文讲解裂隙灯显微镜的光学原理、六种照明方法、从前段到眼底的系统观察步骤、使用前置镜进行视盘和眼底评估、Van Herick法以及代表性异常发现及其处理。

白内障与前节

本文讲解使用裂隙灯显微镜检查眼前段和眼后段的方法。涵盖照明技术、系统观察步骤、临床意义及治疗应用。还介绍了最新应用，如裂隙灯下处理硅油引起的瞳孔阻滞。

神经眼科

裂隙脑室综合征是脑室腹腔分流（VP分流）术后的一种脑脊液分流并发症，表现为脑室呈裂隙状狭窄，以头痛和眼科症状为主要特征。发生于3%–5%的分流患者，正确的诊断和逐步的压力调整至关重要。

角膜与外眼

一种临时性人工角膜装置，用于在角膜混浊眼的玻璃体视网膜手术中确保手术视野。代表性类型有Landers型（PMMA材质）和Eckardt型（硅胶材质）。玻璃体视网膜手术完成后取出，并替换为全层角膜移植。

神经眼科

淋巴细胞性垂体炎（LH）是一种罕见的疾病，由于自身免疫性淋巴细胞浸润垂体，导致视交叉受压引起的视野缺损、海绵窦内脑神经麻痹引起的复视、瞳孔不等大等多种神经眼科征象。

视网膜与玻璃体

一种以啮齿动物为自然宿主的沙粒病毒。后天感染可引起无菌性脑膜炎，先天性感染可导致脉络膜视网膜炎、脑积水、脑室周围钙化等严重神经系统后遗症。

青光眼

介绍STREAMLINE手术系统的手术技术、临床效果和安全性。涵盖其作为MIGS在Schlemm管经管扩张术中的定位、与白内障手术联合使用的效果，以及与其他MIGS设备的比较。

角膜与外眼

基于日本病毒性结膜炎诊疗指南2025年版，讲解流行性角结膜炎（EKC）的病因、症状、诊断和治疗。EKC是由D型腺病毒（AdV8/37/53/54/56/64/85型）引起的高度传染性急性结膜炎，涵盖MSI分期、诊断标准、类固醇/碘制剂治疗流程、院内感染防控及学校保健安全法应对措施。

儿童眼科与斜视

聋哑及听力障碍儿童难以进行依赖语言应答的传统视力检查，因此根据年龄和发育阶段选择非语言方法至关重要。本文介绍各种检查方法的特点和适用年龄，以及专为聋哑及听力障碍儿童设计的JEI/JEI检查表的使用方法。

儿童眼科与斜视

一组因颅缝过早融合导致颅骨畸形和神经系统并发症的疾病。包括Crouzon综合征、Apert综合征、Pfeiffer综合征等，需要多学科综合管理。

神经眼科

滤泡树突状细胞肉瘤（FDCS）是一种极为罕见的低度恶性肉瘤，发生于颅内或眶内。侵犯海绵窦或斜坡可导致复视、视力下降、眼球突出、上睑下垂等眼部症状。

青光眼

解释颅内压（ICP）与青光眼的关系。详述筛板跨板压力梯度（TLPG）的概念、青光眼的脑脊液理论、正常眼压性青光眼中的低ICP、正常压力脑积水及VP分流术后青光眼的发生、筛板前表面深度的变化以及轴浆运输障碍的机制。

神经眼科

本文介绍颅咽管瘤所致视觉障碍的特征、视交叉压迫的机制、诊断和治疗。

神经眼科

本文介绍路易体痴呆（LBD）相关的神经眼科表现，包括幻视、眼球运动障碍、色觉异常和眼睑异常，以及其诊断和管理。

视网膜与玻璃体

解释由氯喹（CQ）和羟氯喹（HCQ，Plaquenil®）引起的药物毒性视网膜病变的症状、风险因素、筛查检查和治疗。牛眼黄斑病变的早期发现和预防管理。

青光眼

滤过泡渗漏（bleb leak）是指青光眼滤过手术后房水从滤过泡壁漏出到眼外的状态，通过Seidel试验确认。它是低眼压黄斑病变和滤过泡感染的重大风险因素，需要根据病情进行从保守治疗（自体血注射、绷带式角膜接触镜）到手术治疗（结膜前徙术、经结膜巩膜瓣缝合）的管理。

青光眼

滤过泡相关感染（BRI）是青光眼滤过手术后发生的感染性并发症，分为滤过泡炎和滤过泡相关眼内炎。术后5年累积发病率约为2.2%，早期诊断和积极治疗决定视力预后。

角膜与外眼

由罗阿丝虫（Loa loa）引起的皮下和结膜下组织寄生虫感染。由斑虻属（Chrysops）传播，是中非和西非的地方病。特征为结膜下虫体移行和卡拉巴肿，乙胺嗪（DEC）是一线治疗药物。

神经眼科

一种罕见的周围自主神经系统疾病，特征为紧张性瞳孔、深腱反射消失和无汗症三联征。尚无根治性治疗，以对症治疗为主。

角膜与外眼

FDA首次批准用于治疗蠕形螨睑缘炎的药物。属于异噁唑啉类GABA受体门控氯离子通道抑制剂，通过诱发蠕形螨痉挛性麻痹将其杀灭。0.25%滴眼液每日两次，连续使用6周。

屈光矫正

LASIK瓣并发症是LASIK手术中瓣制作、复位及术后过程中发生的结构性、炎症性和感染性障碍的总称。本文介绍DLK、瓣移位、上皮植入、游离瓣、纽扣孔等的分类、诊断和处理。

角膜与外眼

LASIK术后过矫可导致视近困难、视疲劳及视觉质量下降。屈光矫正手术指南（第8版）将避免术后过矫作为目标。保守矫正是首选，增强手术、PRK或TG-LASIK等额外干预需在严格把握适应证后进行。

角膜与外眼

解释LASIK术中游离瓣并发症的发生机制、风险因素、预防、处理及并发症。

眼外伤

本文介绍Le Fort骨折（I型、II型、III型）的分类、症状、诊断和治疗，重点讲解眼科并发症。

角膜与外眼

一种罕见的浅层角膜营养不良，由Xp22.3位点的MCOLN1杂合功能丧失突变引起。角膜上皮出现灰色、漩涡状、羽毛状微囊肿，导致无痛性进行性视力模糊。1992年由Lisch等人首次描述。

白内障与前节

由OCRL基因X连锁隐性遗传突变引起的先天性代谢异常。以先天性白内障、青光眼、智力障碍和肾功能障碍为三大特征，是一种发生于男童的罕见疾病。