L

Gözyaşı kanalı yıkamasının endikasyonlarını ve işlemini, yıkama iğnesinin seçimini, sonuçların yorumlanmasını (tıkanıklık yerinin tahmini), boya kaybolma testini ve bunun konjenital nazolakrimal kanal tıkanıklığındaki yerini açıklar.

Lakrimal kanalikül veya ortak lakrimal kanalikülün tıkanması sonucu göz yaşarmasına neden olan bir hastalıktır. Nedenleri arasında inflamatuar skar, ilaca bağlı (S-1), travma ve enfeksiyon sonrası durumlar yer alır. İlk tedavi seçeneği dakriyoendoskopi eşliğinde tüp yerleştirilmesidir; açılamayan vakalarda konjonktival dakriyosistorinostomi (CDCR) veya lakrimal kese translokasyonu uygulanabilir.

Lakrimal kese, konjenital nazolakrimal kanal tıkanıklığı nedeniyle lakrimal kesenin kistik olarak genişlediği yenidoğan dönemi hastalığıdır. Tanı, tedavi ve komplikasyonları açıklanmaktadır.

Lakrimal kesede oluşan iyi ve kötü huylu tümörlerin genel adı. En sık epitelyal tümörler görülür ve yaklaşık %55'i kötü huyludur. Kronik dakriyosistit ile sıkça karıştırılır ve tanıda gecikme kötü prognoza yol açar.

Lakrimal tüp yerleştirme cerrahisi, punktum, kanalikül ve nazolakrimal kanaldaki tıkanıklık veya darlığı açmak için silikon bir tüpün yerleştirildiği bir ameliyattır. Lakrimal endoskopi altında DEP/SEP perforasyonu ve SGI ile tüp yerleştirme yaygınlaşmıştır ve grade 1 kanalikül tıkanıklığında uzun dönem sağkalım oranı %94 gibi iyidir. Komplikasyonlar arasında peynir teli etkisi, submukozal yanlış yerleştirme ve granülasyon dokusu oluşumu yer alır.

Lambert-Eaton Myastenik Sendromunda (LEMS) pitozis, diplopi, pupil fonksiyon bozukluğu gibi oftalmolojik bulgular, VGCC'ye karşı otoantikorların patofizyolojisi, tanı yöntemleri ve tedavisi açıklanmaktadır.

Langerhans hücreli histiyositoz (LCH), Langerhans hücrelerinin klonal proliferasyonu ile karakterize nadir bir hastalıktır ve ana bulgusu orbital kemikteki litik lezyonlara bağlı proptozistir. Çocuklarda sık görülür ve insidansı milyonda 2-9 kişidir.

LASIK flep komplikasyonları, LASIK cerrahisinde flep oluşturma, yerleştirme ve postoperatif süreçte ortaya çıkan yapısal, inflamatuar ve enfeksiyöz bozuklukların genel adıdır. DLK, flep kayması, epitelyal içe büyüme, serbest kapak, düğme deliği gibi durumların sınıflandırması, tanısı ve yönetimi açıklanmaktadır.

LASIK sonrası aşırı düzeltme, yakın görme zorluğu, göz yorgunluğu ve görme kalitesinde düşüşe neden olabilir. Refraktif Cerrahi Kılavuzu (8. Baskı), ameliyat sonrası aşırı düzeltmeden kaçınılmasını hedef olarak belirlemiştir. Konservatif düzeltme (gözlük) ilk seçenek olup, güçlendirme cerrahisi, PRK veya TG-LASIK gibi ek müdahaleler dikkatli endikasyon değerlendirmesi ile yapılmalıdır.

LASIK sırasında free cap komplikasyonunun mekanizması, risk faktörleri, önlenmesi, yönetimi ve komplikasyonlarının açıklaması.

Lazer flare metre kullanılarak ön kamaradaki protein konsantrasyonunun nesnel ve nicel ölçümü. Üveitte inflamatuvar aktivitenin izlenmesinde ve katarakt ameliyatı sonrası inflamasyonun değerlendirilmesinde yararlıdır. SUN derecelendirme ölçütleriyle birlikte açıklanır.

Lazer işaretleyici, kozmetik lazer ve tıbbi lazer kaynaklı göz yaralanmalarının patofizyolojisi, semptomları, tanısı ve tedavisi açıklanmaktadır. Retinanın fototermal ve fotomekanik hasarından koroid neovaskülarizasyonuna kadar çeşitli bozukluklar ortaya çıkabilir.

Lazer periferik iridotomi (LPI) endikasyonları, tekniği, lazer ayarları, komplikasyonları ve tedavi sonuçları açıklanmıştır. ZAP çalışması ve EAGLE çalışması kanıtları, Nd:YAG lazer ve argon lazer kullanım farklılıkları, nadir komplikasyonlar (dekompresyon retinopatisi, siliyer-koroid dekolmanı) dahildir.

Lazer trabeküloplastinin (ALT/SLT) prensipleri, endikasyonları, ışınlama koşulları, tekniği, komplikasyonları ve tedavi sonuçları açıklanmıştır. LiGHT çalışmasının 6 yıllık sonuçlarının detayları, Glokom Klinik Kılavuzu 5. baskı ve EGS 6. baskıdaki yeri ve eksfolyatif glokomda kullanımı dahildir.

Nd:YAG lazer kullanılarak vitreus opasitelerinin (uçuşan cisimler) buharlaştırılıp parçalandığı ayakta tedavi prosedürü. Seçilmiş vakalarda uçuşan cisim semptomlarında rahatlama beklenebilir.

Le Fort kırıklarının (Tip I, II, III) sınıflandırması, semptomları, tanısı ve tedavisi, oftalmik komplikasyonlar odaklı olarak açıklanmaktadır.

Mitokondriyal DNA nokta mutasyonuna bağlı maternal kalıtımlı akut-subakut optik nöropati. Genç erkeklerde sık görülür, iki taraflı ileri görme azalması ve santral skotoma yol açar. En sık mt11778 mutasyonu görülür ve görme prognozu kötüdür, ancak idebenon ve gen tedavisi gibi yeni tedaviler geliştirilmektedir.

Doğumdan bebeklik dönemine kadar ciddi görme bozukluğuna neden olan konjenital retinal distrofilerin en ağır tipidir. Çoğunlukla otozomal resesif kalıtılır ve 27'den fazla nedensel gen tanımlanmıştır.

Mitokondriyal fonksiyon bozukluğuna bağlı subakut nekrotizan ensefalomiyelopati. Bazal ganglionlar ve beyin sapında bilateral simetrik nekrotik lezyonlar oluşur, en sık bebeklik döneminde başlar. 110'dan fazla nedensel gen tanımlanmıştır.

Lenfositik hipofizit (LH), hipofiz bezine otoimmün lenfosit infiltrasyonu sonucu, kiazma basısına bağlı görme alanı defekti, kavernöz sinüs içi kraniyal sinir felcine bağlı çift görme ve anizokori gibi çeşitli nöro-oftalmik bulgularla seyreden nadir bir hastalıktır.

Katarakt cerrahisi sırasında lensin arka kapsülünde meydana gelen yırtılma. Erken tanı ve uygun müdahale, görsel prognozu büyük ölçüde etkileyen intraoperatif bir komplikasyondur.

Lense bağlı glokomun sınıflandırması (fakomorfik, fakolitik, lens partikülü, fakoantijenik), patofizyolojisi, tanısı ve tedavisi anlatılmaktadır. Glokom Tanı ve Tedavi Kılavuzu 5. baskıya göre sekonder glokomun yeri, şişkin katarakt, lens erimesi, lens korteksi ve lens hipersensitivite glokomunun ayırıcı tanısı ve yönetimi, hiperosmolar ilaçların dozu ve miyotiklerin kontrendikasyon mekanizması dahildir.

Lens kaynaklı glokomun sınıflandırması (fakomorfik, fakolitik, lens-partikül, fakoantijenik), patofizyolojisi, tanısı ve tedavisi anlatılmaktadır. Lens şişmesi glokomu, lens erimesi glokomu, lens korteksi glokomu ve lens antijenik glokomunun ayırıcı tanısı ve yönetimini içerir.

Lens proteinlerinin immünolojik ayrıcalığını kaybederek göz içine maruz kalması sonucu oluşan granülomatöz üveit. Olgunlaşmış katarakt veya travmaya bağlı kapsül rüptürü tetikleyicidir ve lens ekstraksiyonu tek küratif tedavi olan nadir bir hastalıktır.

Lens kolobomu, siliyer zon liflerinin kısmi eksikliği nedeniyle lens ekvatorunda çentik şeklinde bir çöküntü oluşturan konjenital bir hastalıktır. Embriyonik fissürün kapanma yetersizliği ile ilişkilidir ve sıklıkla iris, retina ve koroid kolobomu ile birlikte görülür.

Lensin normal konumundan kaymasıyla karakterize bir hastalık. Zinn zonüllerinin zayıflaması veya yırtılması sonucu oluşur; konjenital vakalarda Marfan sendromu ve homosistinüri gibi sistemik hastalıklarla birlikte görülürken, edinsel vakalarda en sık neden travmadır. Hafif olgular refraksiyon düzeltmesi ile takip edilir, ilerlemiş olgularda lens ekstraksiyonu yapılır.

Katarakt cerrahisinde lens nükleusunun bölünmesi ve parçalanması için kullanılan tekniklerin genel adı. Divide-and-conquer, fakoşop, stop-and-chop gibi çeşitli yöntemler olup, nükleus sertliği, cerrahın deneyimi ve komplikasyon riskine göre seçilir.

Leptospiroz, spiroket türü Gram-negatif bir bakterinin neden olduğu zoonotik bir enfeksiyon hastalığıdır ve hipopiyonlu non-granülomatöz üveit ve panüveit gibi çeşitli oküler bulgularla ortaya çıkar.

Ptozis cerrahisi, levator fonksiyonuna göre seçilir. Levator fonksiyonu 10 mm veya daha fazlaysa levator ilerletme (aponevroz ilerletmesi) standarttır; 4 mm'den azsa frontal askılama standarttır. Ameliyat öncesi MRD-1 ölçümü, levator fonksiyonunun değerlendirilmesi ve Hering kuralının doğrulanması önemlidir; hematom, fazla düzeltme ve yetersiz düzeltme gibi komplikasyonlara dikkat edilmelidir.

Lewy cisimcikli demansa (LBD) eşlik eden görsel halüsinasyonlar, göz hareket bozuklukları, renk görme anormallikleri ve göz kapağı anormallikleri gibi nöro-oftalmolojik bulgular ile bunların tanı ve yönetimi açıklanmaktadır.

Üst göz kapağının konjunktivasının en alt kısmının (lid wiper) göz kırpma sırasındaki sürtünme nedeniyle epitel hasarına uğradığı bir durumdur. Kontakt lens kullanıcılarında kuru göz semptomlarıyla güçlü bir şekilde ilişkilidir.

Kornea epitelinin kök hücrelerini barındıran limbusun hasar görmesi sonucu kornea epitelinin yenilenme yeteneğinin kaybolduğu bir hastalıktır. Konjonktiva epitelinin korneaya invazyonu (konjonktivalizasyon), yüzeyel neovaskülarizasyon ve kornea bulanıklığı nedeniyle görme bozukluğuna yol açar.

Kornea stromasında lineer opasitelerle seyreden nadir bir kornea hastalığıdır. Etiyolojisi bilinmemekle birlikte otoimmün bir süreç olduğu düşünülmektedir. Steroid damlalara iyi yanıt verirken, nüks ve remisyonlarla seyredebilir.

Kornea stromasında kolesterol ve fosfolipidlerin birikmesiyle oluşan dejeneratif bir kornea hastalığıdır. Primer (nadir) ve sekonder (kornea neovaskülarizasyonuna bağlı) olarak sınıflandırılır. Sekonder tip, herpetik keratit veya travma sonrası sık görülür ve tedavide neovasküler damarların kapatılması esastır.

Xp22.3 lokusundaki MCOLN1 heterozigot fonksiyon kaybı mutasyonuna bağlı nadir bir yüzeyel kornea distrofisi. Kornea epitelinde gri, sarmal ve tüy benzeri mikrokistler (mikroskobik kesecikler) ortaya çıkar ve ağrısız, ilerleyici bulanık görmeye neden olur. İlk kez 1992'de Lisch ve arkadaşları tarafından tanımlanmıştır.

Lizensefali (beynin nöronal migrasyon bozukluğu) ile birlikte görülen çeşitli oftalmolojik anormallikler, tip 1 (klasik) ve tip 2 (arnavut kaldırımı) alt tiplerine göre açıklanmaktadır.

Loa loa parazitinin neden olduğu deri altı ve konjonktiva altı doku enfeksiyonu. Chrysops cinsi at sinekleri tarafından bulaştırılır ve Orta ile Batı Afrika'da endemiktir. Konjonktiva altında parazit göçü ve Calabar şişliği ile karakterizedir; dietilkarbamazin (DEC) birinci basamak tedavidir.

Lökokori (Leukocoria), göz bebeğinin beyaz göründüğü bir durumdur ve retinoblastoma başta olmak üzere birçok göz hastalığının belirtisidir. Çocuklarda kırmızı refle anormalliği olarak tespit edilir ve hızlı ayırıcı tanı gerektirir.

Lösemi retinopatisinin belirtileri, nedenleri, tanı ve tedavisini açıklar. Roth lekeleri ve retina kanaması gibi karakteristik fundus bulguları, radyoterapi ve lökoferez dahil tedaviler, hematopoietik kök hücre nakli sonrası GVHD ile ilişkili oküler komplikasyonlar ve OCTA ile ileri görüntüleme tanısı sunulmaktadır.

Löseminin göz içi infiltrasyonu retina, ön segment, optik sinir ve orbita dahil tüm bölgelerde görülebilir ve tüm lösemi hastalarının yaklaşık %70'inde retina tutulumu saptanır. Roth lekeleri, psödohipopiyon, optik sinir infiltrasyonu ve GVHD ile ilişkili göz komplikasyonları açıklanmakta; radyoterapi, lökaferez ve sistemik kemoterapi gibi tedavi seçenekleri özetlenmektedir.

Lösemi hücrelerinin doğrudan infiltrasyonu nedeniyle optik sinir fonksiyon bozukluğu. Nöro-onkolojik bir acil durumdur ve tedavinin temelini intratekal kemoterapi ile orbital radyoterapinin kombinasyonu oluşturur.

Lösemik retinopatinin belirtileri, nedenleri, tanı ve tedavisini açıklar. Roth lekeleri ve retina kanaması gibi karakteristik fundus bulguları, lökoferez ve vitrektomi dahil tedavi yöntemleri ve OCTA ile ileri görüntüleme tanısı tanıtılmaktadır.

Demodeks blefariti için FDA onaylı ilk tedavi. İzoksazolin sınıfı bir GABA reseptörü aracılı klorür kanal inhibitörüdür ve Demodeks akarlarında spastik felç oluşturarak onları öldürür. %0.25'lik göz damlası günde iki kez, 6 hafta süreyle uygulanır.

X'e bağlı resesif geçişli OCRL gen mutasyonuna bağlı konjenital metabolik bozukluk. Konjenital katarakt, glokom, zihinsel engellilik ve böbrek fonksiyon bozukluğu üçlüsü ile karakterize, erkek çocuklarda görülen nadir bir hastalık.

Keneler aracılığıyla Borrelia cinsi spiroketlerin bulaştığı çoklu organ enfeksiyonu. Üç evreye ayrılır; göz belirtileri birinci evrede konjonktivitten, ikinci ve üçüncü evrede üveit, keratit ve kraniyal sinir felcine kadar değişir. Japonya'da Ixodes persulcatus ve Ixodes ovatus keneleri vektördür ve Hokkaido merkezli Kuzey Japonya endemik bölgedir. Bulaşıcı Hastalıklar Yasası'nın Dördüncü Sınıf enfeksiyonudur.