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La importancia de la prescripción y el ajuste de las gafas
Corrección refractiva

La prescripción de gafas es un proceso médico integral que selecciona la potencia, el tipo y la montura adecuados de las lentes para corregir los errores de refracción. En los adultos, la prescripción se elige según el uso previsto; en los niños, se requiere una valoración más cuidadosa que puede incluir tratamiento para la ambliopía y control de la miopía. Las medidas para la anisometropía y un ajuste adecuado se relacionan directamente con la comodidad al usar las gafas y con una mejor función visual.

Laceración conjuntival
Trauma ocular

Desgarro del tejido conjuntival causado por un traumatismo. Las laceraciones pequeñas pueden curarse solas con gotas oculares antibacterianas, pero las laceraciones grandes requieren sutura. El punto clínico más importante es descartar una laceración escleral o una rotura del globo ocular oculta debajo de la laceración conjuntival.

Laceración del párpado
Trauma ocular

Explica las causas, los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento de las laceraciones del párpado (cortes en el párpado). Cubre conocimientos importantes sobre traumatismos oculares, incluidas las laceraciones canaliculares asociadas y las técnicas de sutura.

Lagoftalmos (Cierre incompleto del párpado debido a parálisis del nervio facial, etc.)
Oculoplástica

El lagoftalmos es una condición en la que el globo ocular queda expuesto debido al cierre incompleto del párpado, causado por parálisis del nervio facial, cicatrices, proptosis, etc. Existe riesgo de progresión desde daño epitelial corneal hasta perforación, y el manejo se realiza por etapas desde tratamiento conservador hasta intervención quirúrgica.

Lavado de la cámara anterior (Anterior Chamber Washout)
Catarata y segmento anterior

Procedimiento para lavar sangre, pus, sustancias inflamatorias, químicos o materiales viscoelásticos de la cámara anterior con solución de irrigación. Está indicado para una amplia gama de enfermedades del segmento anterior, como endoftalmitis, hemorragia de la cámara anterior, tinción corneal por sangre, quemaduras químicas y complicaciones postoperatorias de cataratas.

Lente fáquico de cámara posterior (ICL)
Catarata y segmento anterior

El lente fáquico de cámara posterior (ICL) es una cirugía refractiva que corrige la miopía y el astigmatismo mediante la inserción de un lente de material Collamer dentro del ojo. No implica ablación corneal, es reversible y se aplica a un amplio rango, desde miopía moderada hasta alta.

Lente intraocular (LIO)
Catarata y segmento anterior

Centro de resumen general sobre tipos, indicaciones, cálculo de potencia y función visual postoperatoria de los lentes intraoculares (LIO). Organiza LIO monofocales, trifocales, EDOF, tóricos y fáquicos con tablas comparativas y tablas de selección de fórmulas de cálculo de potencia.

Lente intraocular adicional (Add-on IOL)
Catarata y segmento anterior

Este artículo explica los tipos, indicaciones, procedimientos y complicaciones de los lentes intraoculares adicionales (IOL piggyback) que se insertan delante de un lente intraocular existente después de la cirugía de cataratas.

Lente Intraocular Ajustable con Luz (LAL)
Catarata y segmento anterior

Un lente intraocular (LAL) cuya potencia puede ajustarse después de la cirugía de cataratas mediante irradiación ultravioleta. Aprobado por la FDA en 2017. Una tecnología IOL avanzada que mejora la precisión refractiva y la satisfacción del paciente.

Lente Intraocular de Cámara Anterior
Catarata y segmento anterior

Un lente intraocular fijado en la cámara anterior (ACIOL) utilizado cuando se pierde el soporte capsular o zonular. Los diseños modernos de asa abierta flexible logran mejores resultados que los diseños antiguos.

Lente intraocular de orificio estenopeico
Catarata y segmento anterior

Lente intraocular que extiende la profundidad de foco utilizando el principio de apertura pequeña (estenopeico). Se utiliza durante la cirugía de cataratas para corregir la presbicia y reducir el astigmatismo irregular.

Lente Intraocular Fáquico
Córnea y ojo externo

Cirugía que corrige errores refractivos insertando un lente intraocular mientras se preserva el cristalino natural. Es una alternativa al LASIK para miopía moderada a alta, y debido a que no se extirpa la córnea, ofrece una excelente reversibilidad. Se clasifica ampliamente en tipos de cámara anterior y cámara posterior.

Lente intraocular fáquico (ICL)
Corrección refractiva

El lente intraocular fáquico (ICL) es una cirugía refractiva que corrige la miopía y el astigmatismo insertando un lente de colámero en la cámara posterior mientras se preserva el cristalino natural. Está indicado principalmente para miopía de 6 D o más, no requiere ablación corneal y ofrece una excelente reversibilidad. El diseño de orificio central del EVO ICL elimina la necesidad de iridotomía, mejorando aún más la seguridad.

Lente intraocular fáquico (Phakic IOL)
Corrección refractiva

Este artículo explica la clasificación, criterios de indicación, evaluación preoperatoria, técnicas quirúrgicas y manejo de complicaciones de los lentes intraoculares fáquicos (Phakic IOL). Centrándose en el ICL (EVO ICL), detalla los criterios basados en las guías de la Sociedad Japonesa de Oftalmología, incluyendo edad de 21 a 45 años y corrección de 6 dioptrías o más.

Lente intraocular fijado a la esclera (SFIOL)
Retina y vítreo

Método de fijación de LIO en ojos sin soporte capsular. Explica técnicas con y sin sutura, selección del LIO, complicaciones y hallazgos recientes.

Lente intraocular monobloque (Single-piece IOL)
Catarata y segmento anterior

Se explican la estructura, características, indicaciones y complicaciones del lente intraocular de una pieza (IOL de 1 pieza), en el que la óptica y los hápticos están moldeados como una sola unidad del mismo material. También se detalla la comparación con las IOL de tres piezas y la justificación de la contraindicación de la fijación en el surco ciliar.

Lente Intraocular Monofocal
Catarata y segmento anterior

Explica los tipos, materiales, diseños ópticos, cálculo de potencia, resultados quirúrgicos y complicaciones postoperatorias del lente intraocular (LIO) monofocal, el más utilizado en cirugía de cataratas. El acrílico hidrofóbico es el material estándar, y existen diversas opciones como el diseño asférico y el diseño tórico.

Lente intraocular multifocal (Corrección de presbicia)
Catarata y segmento anterior

Explicación integral de los lentes intraoculares multifocales (trifocales, EDOF, IOL acomodativos) en la cirugía de cataratas, incluyendo clasificación, principios ópticos, criterios de selección, resultados visuales, manejo de complicaciones y estrategias de combinación.

Lentes de contacto multifocales (para lejos y cerca)
Corrección refractiva

Los lentes de contacto multifocales (para lejos y cerca) están diseñados principalmente para la corrección de la presbicia, integrando múltiples focos para visión lejana y cercana en una sola lente. Se explican las diferencias de diseño (concéntrico, EDOF, HCL), la prescripción real, la selección de candidatos y el manejo de complicaciones.

Lentes de contacto pediátricos
Oftalmología pediátrica y estrabismo

La prescripción de lentes de contacto en niños abarca múltiples propósitos: tratamiento de ambliopía, corrección refractiva y control de la progresión de la miopía. Se explican los puntos clave para la determinación de indicaciones, selección de lentes y gestión de la seguridad.

Lentes de contacto rígidas (lentes RGP) para queratocono
Corrección refractiva

Se explican las indicaciones, prescripción, adaptación y manejo de complicaciones de los lentes de contacto rígidos permeables al gas (RGP/duros) para el queratocono. Se detalla de manera práctica la selección de la curva base utilizando valores BFS de la OCT de segmento anterior (Método Itoi), la evaluación del patrón de fluoresceína y los criterios para la transición a lentes esclerales.

Lentes intraoculares tóricos (IOLs tóricos)
Catarata y segmento anterior

Explicación de los criterios de indicación, cálculo de la IOL, consideración del astigmatismo corneal posterior, técnica quirúrgica, alineación del eje, complicaciones y evidencia más reciente para las lentes intraoculares tóricas (IOL tórica) en la cirugía de cataratas.

Lepra (Manifestaciones oculares)
Uveítis

Infección granulomatosa crónica causada por Mycobacterium leprae. El ojo se afecta con frecuencia, y la iridociclitis crónica, las perlas del iris, las lesiones corneales y el lagoftalmos son causas principales de discapacidad visual.

Lesión Ocular Perforante
Trauma ocular

Lesión ocular abierta en la que un objeto afilado penetra el ojo de adelante hacia atrás, creando una herida de entrada y otra de salida. Es más grave que la lesión penetrante (solo entrada), y la reparación primaria dentro de las 24 horas es importante para reducir el riesgo de endoftalmitis.

Lesión ocular por láser (daño retiniano)
Trauma ocular

Se explican la patología, los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento de las lesiones oculares causadas por punteros láser, láseres cosméticos y láseres médicos. Pueden ocurrir diversos trastornos, como daño retiniano fototérmico y fotomecánico, así como neovascularización coroidea.

Lesión por Radiación
Trauma ocular

Explicación integral de la definición, umbral de dosis, diagnóstico y tratamiento, incluida la terapia anti-VEGF, de los trastornos oculares inducidos por radiación (cataratas, retinopatía, neuropatía óptica).

Lesiones del quiasma óptico (p. ej., tumores hipofisarios)
Neurooftalmología

Explica las causas, el diagnóstico y el tratamiento de los defectos del campo visual (hemianopsia bitemporal) debidos a lesiones compresivas, inflamatorias o traumáticas del quiasma óptico. Abarca de manera integral el adenoma hipofisario, el craneofaringioma, la neuritis óptica quiasmática y el síndrome quiasmático traumático.

Lesiones oculares por picadura de abeja
Córnea y ojo externo

Las lesiones oculares por picadura de abeja son daños oculares causados por picaduras de abejas o avispas, que pueden provocar complicaciones como queratopatía tóxica, neuritis óptica, glaucoma y cataratas. La extracción del aguijón, el tratamiento con esteroides y un seguimiento estrecho son importantes.

Lesiones retinianas en COVID-19
Retina y vítreo

Término general para eventos vasculares retinianos y lesiones inflamatorias asociados con la infección por SARS-CoV-2. Se han reportado oclusión de la vena retiniana, oclusión de la arteria retiniana, manchas algodonosas y hemorragias puntiformes. Los mecanismos principales son la hipercoagulabilidad y la tormenta de citocinas.

Leucoma corneal (Corneal Leukoma)
Córnea y ojo externo

Explicación detallada por parte de un especialista sobre las causas del leucoma corneal (infecciones, traumatismos, inflamación, enfermedades degenerativas), clasificación de gravedad (núbécula, mácula, leucoma), métodos de diagnóstico, tratamientos como trasplante de córnea y PTK, y la investigación más reciente sobre gotas oftálmicas de losartán.

Licencia de conducir y función visual (Estándares para licencias ordinarias, grandes y especiales)
Otros

Explica los estándares de agudeza visual, campo visual, percepción de profundidad y visión cromática requeridos para la licencia de conducir japonesa, los criterios de aprobación para cada tipo de licencia y el papel del oftalmólogo.

Linfangiectasia Conjuntival
Córnea y ojo externo

Clasificación de la linfangiectasia conjuntival (difusa, localizada, hemorrágica), etiología (anomalía congénita, traumatismo, inflamación), diagnóstico (OCT de segmento anterior, patología) y tratamiento (escisión, criocoagulación, anti-VEGF, electrocauterización de alta frecuencia).

Linfangioma orbitario
Oculoplástica

Malformación vascular de la órbita (malformación linfática) frecuente en la infancia. Puede debutar con protrusión ocular súbita y dolor ocular por hemorragia dentro de la masa (quiste de chocolate). En la RM, una masa multiloculada con niveles líquido-líquido es un hallazgo diagnóstico. La observación conservadora es el enfoque básico, pero en casos graves se puede considerar cirugía reductora y escleroterapia. La tasa de resangrado es de aproximadamente 70%, por lo que se requiere seguimiento a largo plazo.

Linfoma intraocular primario
Uveítis

El linfoma intraocular primario (PIOL) es un linfoma intraocular primario que forma lesiones en el vítreo y la retina, y es casi siempre un linfoma difuso de células B grandes. Se sospecha en casos de uveítis resistente al tratamiento con esteroides, y se diagnostica mediante la medición de la relación IL-10/IL-6 y la biopsia vítrea. La inyección intravítrea de metotrexato y la radiación ocular local son los tratamientos estándar.

Linfoma maligno conjuntival (linfoma MALT, etc.)
Tumores y patología

El linfoma maligno conjuntival es un tumor maligno causado por la proliferación monoclonal de células B, siendo el linfoma de la zona marginal extranodal (EMZL / linfoma MALT) el más frecuente. Se caracteriza por una masa conjuntival de color salmón, y la radioterapia es el tratamiento de primera línea para los casos localizados.

Linfoma maligno intraocular (PIOL)
Tumores y patología

Este artículo explica el diagnóstico y tratamiento del linfoma intraocular primario (PIOL) / linfoma vitreorretiniano (VRL), incluyendo el diagnóstico mediante la relación IL-10/IL-6, los resultados del tratamiento con inyección intravítrea de MTX y el riesgo de progresión al SNC.

Linfoma orbitario
Oculoplástica

Se explica la patología, el diagnóstico y el tratamiento del linfoma que ocurre en la órbita. Cubre las características y las estrategias de tratamiento para cada tipo histológico, desde el linfoma MALT más común hasta el DLBCL de alto grado.

Linfoma Vitreorretiniano Primario
Retina y vítreo

Un linfoma maligno raro que ocurre dentro del ojo. Es un subtipo de linfoma primario del sistema nervioso central, que presenta hallazgos similares a la uveítis, lo que retrasa el diagnóstico. La inyección intravítrea de metotrexato es el tratamiento de primera línea.

Lipemia Retiniana
Retina y vítreo

Un hallazgo raro del fondo de ojo en el que los vasos sanguíneos de la retina cambian de color blanco lechoso a crema debido a la hipertrigliceridemia. Se resuelve rápidamente con la normalización de los niveles de triglicéridos, pero es importante la detección temprana del trastorno metabólico subyacente.

Lisis con láser de suturas después de trabeculectomía
Glaucoma

Este artículo explica los principios, indicaciones, técnica, lentes utilizados, configuración del láser, complicaciones y momento de la lisis de suturas con láser (LSL) después de la trabeculectomía. Incluye los conocimientos más recientes sobre el ajuste gradual del volumen de filtración en el manejo de la presión intraocular postoperatoria.

Lisis vítrea con láser
Retina y vítreo

Procedimiento ambulatorio que utiliza láser Nd:YAG para vaporizar y fragmentar las opacidades vítreas (moscas volantes). En casos seleccionados, puede aliviar los síntomas de las moscas volantes.

Loiasis (gusano ocular africano)
Córnea y ojo externo

Infección parasitaria del tejido subcutáneo y subconjuntival causada por el gusano filarial Loa loa. Es transmitida por moscas del género Chrysops y es endémica en África central y occidental. Se caracteriza por la migración subconjuntival del gusano y los edemas de Calabar. La dietilcarbamazina (DEC) es el tratamiento de primera línea.

Luxación del Lente Intraocular
Catarata y segmento anterior

Complicación después de la cirugía de cataratas en la que el lente intraocular se desplaza de su posición normal. El síndrome de exfoliación y la debilidad zonular son los principales factores de riesgo, causando disminución de la visión y aumento de la presión intraocular.

Luxación traumática del cristalino
Trauma ocular

Clasificación, síntomas, diagnóstico e indicaciones quirúrgicas (CTR, fijación intraescleral, vitrectomía) de la luxación/subluxación traumática del cristalino causada por rotura de las zónulas de Zinn debido a un traumatismo ocular contuso, junto con el diagnóstico diferencial de enfermedades sistémicas.

Luxación y Subluxación del Cristalino
Catarata y segmento anterior

Enfermedad en la que el cristalino se desplaza de su posición normal. Es causada por debilitamiento o ruptura de las zónulas de Zinn. Los casos congénitos se asocian con enfermedades sistémicas como el síndrome de Marfan y la homocistinuria, mientras que el trauma es la causa más común de los casos adquiridos. Los casos leves se manejan con corrección refractiva y observación, mientras que los casos avanzados requieren extracción del cristalino.