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La prescripción de gafas es un proceso médico integral que selecciona la potencia, el tipo y la montura adecuados de las lentes para corregir los errores de refracción. En los adultos, la prescripción se elige según el uso previsto; en los niños, se requiere una valoración más cuidadosa que puede incluir tratamiento para la ambliopía y control de la miopía. Las medidas para la anisometropía y un ajuste adecuado se relacionan directamente con la comodidad al usar las gafas y con una mejor función visual.
Desgarro del tejido conjuntival causado por un traumatismo. Las laceraciones pequeñas pueden curarse solas con gotas oculares antibacterianas, pero las laceraciones grandes requieren sutura. El punto clínico más importante es descartar una laceración escleral o una rotura del globo ocular oculta debajo de la laceración conjuntival.
Explica las causas, los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento de las laceraciones del párpado (cortes en el párpado). Cubre conocimientos importantes sobre traumatismos oculares, incluidas las laceraciones canaliculares asociadas y las técnicas de sutura.
El lagoftalmos es una condición en la que el globo ocular queda expuesto debido al cierre incompleto del párpado, causado por parálisis del nervio facial, cicatrices, proptosis, etc. Existe riesgo de progresión desde daño epitelial corneal hasta perforación, y el manejo se realiza por etapas desde tratamiento conservador hasta intervención quirúrgica.
Procedimiento para lavar sangre, pus, sustancias inflamatorias, químicos o materiales viscoelásticos de la cámara anterior con solución de irrigación. Está indicado para una amplia gama de enfermedades del segmento anterior, como endoftalmitis, hemorragia de la cámara anterior, tinción corneal por sangre, quemaduras químicas y complicaciones postoperatorias de cataratas.
El lente fáquico de cámara posterior (ICL) es una cirugía refractiva que corrige la miopía y el astigmatismo mediante la inserción de un lente de material Collamer dentro del ojo. No implica ablación corneal, es reversible y se aplica a un amplio rango, desde miopía moderada hasta alta.
Centro de resumen general sobre tipos, indicaciones, cálculo de potencia y función visual postoperatoria de los lentes intraoculares (LIO). Organiza LIO monofocales, trifocales, EDOF, tóricos y fáquicos con tablas comparativas y tablas de selección de fórmulas de cálculo de potencia.
Este artículo explica los tipos, indicaciones, procedimientos y complicaciones de los lentes intraoculares adicionales (IOL piggyback) que se insertan delante de un lente intraocular existente después de la cirugía de cataratas.
Un lente intraocular (LAL) cuya potencia puede ajustarse después de la cirugía de cataratas mediante irradiación ultravioleta. Aprobado por la FDA en 2017. Una tecnología IOL avanzada que mejora la precisión refractiva y la satisfacción del paciente.
Un lente intraocular fijado en la cámara anterior (ACIOL) utilizado cuando se pierde el soporte capsular o zonular. Los diseños modernos de asa abierta flexible logran mejores resultados que los diseños antiguos.
Lente intraocular que extiende la profundidad de foco utilizando el principio de apertura pequeña (estenopeico). Se utiliza durante la cirugía de cataratas para corregir la presbicia y reducir el astigmatismo irregular.
Cirugía que corrige errores refractivos insertando un lente intraocular mientras se preserva el cristalino natural. Es una alternativa al LASIK para miopía moderada a alta, y debido a que no se extirpa la córnea, ofrece una excelente reversibilidad. Se clasifica ampliamente en tipos de cámara anterior y cámara posterior.
El lente intraocular fáquico (ICL) es una cirugía refractiva que corrige la miopía y el astigmatismo insertando un lente de colámero en la cámara posterior mientras se preserva el cristalino natural. Está indicado principalmente para miopía de 6 D o más, no requiere ablación corneal y ofrece una excelente reversibilidad. El diseño de orificio central del EVO ICL elimina la necesidad de iridotomía, mejorando aún más la seguridad.
Este artículo explica la clasificación, criterios de indicación, evaluación preoperatoria, técnicas quirúrgicas y manejo de complicaciones de los lentes intraoculares fáquicos (Phakic IOL). Centrándose en el ICL (EVO ICL), detalla los criterios basados en las guías de la Sociedad Japonesa de Oftalmología, incluyendo edad de 21 a 45 años y corrección de 6 dioptrías o más.
Método de fijación de LIO en ojos sin soporte capsular. Explica técnicas con y sin sutura, selección del LIO, complicaciones y hallazgos recientes.
Se explican la estructura, características, indicaciones y complicaciones del lente intraocular de una pieza (IOL de 1 pieza), en el que la óptica y los hápticos están moldeados como una sola unidad del mismo material. También se detalla la comparación con las IOL de tres piezas y la justificación de la contraindicación de la fijación en el surco ciliar.
Explica los tipos, materiales, diseños ópticos, cálculo de potencia, resultados quirúrgicos y complicaciones postoperatorias del lente intraocular (LIO) monofocal, el más utilizado en cirugía de cataratas. El acrílico hidrofóbico es el material estándar, y existen diversas opciones como el diseño asférico y el diseño tórico.
Explicación integral de los lentes intraoculares multifocales (trifocales, EDOF, IOL acomodativos) en la cirugía de cataratas, incluyendo clasificación, principios ópticos, criterios de selección, resultados visuales, manejo de complicaciones y estrategias de combinación.
Los lentes de contacto multifocales (para lejos y cerca) están diseñados principalmente para la corrección de la presbicia, integrando múltiples focos para visión lejana y cercana en una sola lente. Se explican las diferencias de diseño (concéntrico, EDOF, HCL), la prescripción real, la selección de candidatos y el manejo de complicaciones.
La prescripción de lentes de contacto en niños abarca múltiples propósitos: tratamiento de ambliopía, corrección refractiva y control de la progresión de la miopía. Se explican los puntos clave para la determinación de indicaciones, selección de lentes y gestión de la seguridad.
Se explican las indicaciones, prescripción, adaptación y manejo de complicaciones de los lentes de contacto rígidos permeables al gas (RGP/duros) para el queratocono. Se detalla de manera práctica la selección de la curva base utilizando valores BFS de la OCT de segmento anterior (Método Itoi), la evaluación del patrón de fluoresceína y los criterios para la transición a lentes esclerales.
Explicación de los criterios de indicación, cálculo de la IOL, consideración del astigmatismo corneal posterior, técnica quirúrgica, alineación del eje, complicaciones y evidencia más reciente para las lentes intraoculares tóricas (IOL tórica) en la cirugía de cataratas.
Infección granulomatosa crónica causada por Mycobacterium leprae. El ojo se afecta con frecuencia, y la iridociclitis crónica, las perlas del iris, las lesiones corneales y el lagoftalmos son causas principales de discapacidad visual.
Lesión ocular abierta en la que un objeto afilado penetra el ojo de adelante hacia atrás, creando una herida de entrada y otra de salida. Es más grave que la lesión penetrante (solo entrada), y la reparación primaria dentro de las 24 horas es importante para reducir el riesgo de endoftalmitis.
Se explican la patología, los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento de las lesiones oculares causadas por punteros láser, láseres cosméticos y láseres médicos. Pueden ocurrir diversos trastornos, como daño retiniano fototérmico y fotomecánico, así como neovascularización coroidea.
Explicación integral de la definición, umbral de dosis, diagnóstico y tratamiento, incluida la terapia anti-VEGF, de los trastornos oculares inducidos por radiación (cataratas, retinopatía, neuropatía óptica).
Explica las causas, el diagnóstico y el tratamiento de los defectos del campo visual (hemianopsia bitemporal) debidos a lesiones compresivas, inflamatorias o traumáticas del quiasma óptico. Abarca de manera integral el adenoma hipofisario, el craneofaringioma, la neuritis óptica quiasmática y el síndrome quiasmático traumático.
Las lesiones oculares por picadura de abeja son daños oculares causados por picaduras de abejas o avispas, que pueden provocar complicaciones como queratopatía tóxica, neuritis óptica, glaucoma y cataratas. La extracción del aguijón, el tratamiento con esteroides y un seguimiento estrecho son importantes.
Término general para eventos vasculares retinianos y lesiones inflamatorias asociados con la infección por SARS-CoV-2. Se han reportado oclusión de la vena retiniana, oclusión de la arteria retiniana, manchas algodonosas y hemorragias puntiformes. Los mecanismos principales son la hipercoagulabilidad y la tormenta de citocinas.
Explicación detallada por parte de un especialista sobre las causas del leucoma corneal (infecciones, traumatismos, inflamación, enfermedades degenerativas), clasificación de gravedad (núbécula, mácula, leucoma), métodos de diagnóstico, tratamientos como trasplante de córnea y PTK, y la investigación más reciente sobre gotas oftálmicas de losartán.
Explica los estándares de agudeza visual, campo visual, percepción de profundidad y visión cromática requeridos para la licencia de conducir japonesa, los criterios de aprobación para cada tipo de licencia y el papel del oftalmólogo.
Clasificación de la linfangiectasia conjuntival (difusa, localizada, hemorrágica), etiología (anomalía congénita, traumatismo, inflamación), diagnóstico (OCT de segmento anterior, patología) y tratamiento (escisión, criocoagulación, anti-VEGF, electrocauterización de alta frecuencia).
Malformación vascular de la órbita (malformación linfática) frecuente en la infancia. Puede debutar con protrusión ocular súbita y dolor ocular por hemorragia dentro de la masa (quiste de chocolate). En la RM, una masa multiloculada con niveles líquido-líquido es un hallazgo diagnóstico. La observación conservadora es el enfoque básico, pero en casos graves se puede considerar cirugía reductora y escleroterapia. La tasa de resangrado es de aproximadamente 70%, por lo que se requiere seguimiento a largo plazo.
El linfoma intraocular primario (PIOL) es un linfoma intraocular primario que forma lesiones en el vítreo y la retina, y es casi siempre un linfoma difuso de células B grandes. Se sospecha en casos de uveítis resistente al tratamiento con esteroides, y se diagnostica mediante la medición de la relación IL-10/IL-6 y la biopsia vítrea. La inyección intravítrea de metotrexato y la radiación ocular local son los tratamientos estándar.
El linfoma maligno conjuntival es un tumor maligno causado por la proliferación monoclonal de células B, siendo el linfoma de la zona marginal extranodal (EMZL / linfoma MALT) el más frecuente. Se caracteriza por una masa conjuntival de color salmón, y la radioterapia es el tratamiento de primera línea para los casos localizados.
Este artículo explica el diagnóstico y tratamiento del linfoma intraocular primario (PIOL) / linfoma vitreorretiniano (VRL), incluyendo el diagnóstico mediante la relación IL-10/IL-6, los resultados del tratamiento con inyección intravítrea de MTX y el riesgo de progresión al SNC.
Se explica la patología, el diagnóstico y el tratamiento del linfoma que ocurre en la órbita. Cubre las características y las estrategias de tratamiento para cada tipo histológico, desde el linfoma MALT más común hasta el DLBCL de alto grado.
Un linfoma maligno raro que ocurre dentro del ojo. Es un subtipo de linfoma primario del sistema nervioso central, que presenta hallazgos similares a la uveítis, lo que retrasa el diagnóstico. La inyección intravítrea de metotrexato es el tratamiento de primera línea.
Un hallazgo raro del fondo de ojo en el que los vasos sanguíneos de la retina cambian de color blanco lechoso a crema debido a la hipertrigliceridemia. Se resuelve rápidamente con la normalización de los niveles de triglicéridos, pero es importante la detección temprana del trastorno metabólico subyacente.
Este artículo explica los principios, indicaciones, técnica, lentes utilizados, configuración del láser, complicaciones y momento de la lisis de suturas con láser (LSL) después de la trabeculectomía. Incluye los conocimientos más recientes sobre el ajuste gradual del volumen de filtración en el manejo de la presión intraocular postoperatoria.
Procedimiento ambulatorio que utiliza láser Nd:YAG para vaporizar y fragmentar las opacidades vítreas (moscas volantes). En casos seleccionados, puede aliviar los síntomas de las moscas volantes.
Infección parasitaria del tejido subcutáneo y subconjuntival causada por el gusano filarial Loa loa. Es transmitida por moscas del género Chrysops y es endémica en África central y occidental. Se caracteriza por la migración subconjuntival del gusano y los edemas de Calabar. La dietilcarbamazina (DEC) es el tratamiento de primera línea.
Complicación después de la cirugía de cataratas en la que el lente intraocular se desplaza de su posición normal. El síndrome de exfoliación y la debilidad zonular son los principales factores de riesgo, causando disminución de la visión y aumento de la presión intraocular.
Clasificación, síntomas, diagnóstico e indicaciones quirúrgicas (CTR, fijación intraescleral, vitrectomía) de la luxación/subluxación traumática del cristalino causada por rotura de las zónulas de Zinn debido a un traumatismo ocular contuso, junto con el diagnóstico diferencial de enfermedades sistémicas.
Enfermedad en la que el cristalino se desplaza de su posición normal. Es causada por debilitamiento o ruptura de las zónulas de Zinn. Los casos congénitos se asocian con enfermedades sistémicas como el síndrome de Marfan y la homocistinuria, mientras que el trauma es la causa más común de los casos adquiridos. Los casos leves se manejan con corrección refractiva y observación, mientras que los casos avanzados requieren extracción del cristalino.