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43 artigos
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Rasgo do tecido conjuntival causado por trauma. Lacerações pequenas podem cicatrizar sozinhas com colírio antibacteriano, mas lacerações grandes precisam de sutura. O ponto clínico mais importante é excluir uma laceração escleral ou ruptura do globo ocular escondida sob a laceração conjuntival.
Explica as causas, os sintomas, o diagnóstico e o tratamento das lacerações da pálpebra (cortes na pálpebra). Aborda conhecimentos importantes sobre trauma ocular, incluindo lacerações canaliculares associadas e técnicas de sutura.
Lagoftalmo (lagophthalmos) é uma condição em que o globo ocular fica exposto devido ao fechamento incompleto das pálpebras, causado por paralisia do nervo facial, cicatrizes ou exoftalmia. Há risco de dano ao epitélio corneano, podendo levar à perfuração, e o manejo é gradual, desde tratamento conservador até intervenção cirúrgica.
Procedimento para lavar sangue, pus, substâncias inflamatórias, produtos químicos e materiais viscoelásticos da câmara anterior com solução de irrigação. Indicado para uma ampla gama de doenças do segmento anterior, como endoftalmite, hifema, tingimento corneano por sangue, queimaduras químicas e complicações pós-cirurgia de catarata.
A lente de câmara posterior em olho fácico (ICL) é uma cirurgia refrativa na qual uma lente de material colamer é inserida dentro do olho para corrigir miopia e astigmatismo. A córnea não é cortada, é reversível e atende uma ampla gama de miopia, de moderada a alta.
Hub resumo sobre tipos de lentes intraoculares (LIO), indicações, cálculo de potência e função visual pós-operatória. Inclui tabela comparativa de monofocais a trifocais, EDOF, tóricas e LIOs fáquicas, além de tabela de seleção de fórmulas de cálculo de potência.
Explicação sobre os tipos, indicações, técnicas e complicações da LIO adicional (piggyback IOL) inserida na frente da lente intraocular existente após cirurgia de catarata.
Lente intraocular (LAL) cujo poder pode ser ajustado após a cirurgia com exposição à luz ultravioleta após cirurgia de catarata. Aprovado pelo FDA em 2017. Tecnologia IOL avançada que melhora a precisão refrativa e a satisfação do paciente.
Cirurgia para corrigir erros refrativos inserindo uma lente dentro do olho enquanto preserva o cristalino natural. Alternativa ao LASIK para miopia moderada a alta, com excelente reversibilidade por não remover a córnea. Divide-se em tipos de câmara anterior e câmara posterior.
Lente intraocular de fixação na câmara anterior (ACIOL) usada quando o suporte do saco capsular ou da zônula está perdido. O design moderno de alça aberta flexível proporciona melhores resultados em comparação com designs antigos.
Método de fixação de LIO em olhos sem suporte capsular. Explicação das técnicas com e sem sutura, seleção da LIO, complicações e conhecimentos mais recentes.
Explicação sobre a estrutura, características, indicações e complicações da lente intraocular monobloco (1-piece IOL), onde a parte óptica e os hápticos são do mesmo material e moldados em uma única peça. Comparação com a lente de três peças (3-piece IOL) e detalhamento das razões para a contraindicação da fixação no sulco ciliar.
A Lente Intraocular Fácica (ICL) é uma cirurgia refrativa que insere uma lente de material colamer na câmara posterior, preservando o cristalino natural, para corrigir miopia e astigmatismo. A principal indicação é miopia de 6D ou mais, sem remover tecido da córnea, e com excelente reversibilidade. Com o design de orifício central da EVO ICL, a iridectomia não é mais necessária, aumentando ainda mais a segurança.
Explicação sobre classificação, critérios de indicação, avaliação pré-operatória, técnica cirúrgica e manejo de complicações da lente intraocular fácica (phakic IOL). Com foco na ICL (EVO ICL), os critérios baseados nas diretrizes da Sociedade Japonesa de Oftalmologia: idade 21-45 anos, correção ≥6 D, etc. são detalhados.
Explicação sobre os tipos, materiais, design óptico, cálculo de potência, resultados cirúrgicos e complicações pós-operatórias da lente intraocular (LIO) monofocal mais utilizada na cirurgia de catarata. O acrílico hidrofóbico é o material padrão, e existem várias opções como design asférico e design tórico.
Lente intraocular que prolonga a profundidade de foco utilizando o princípio de pequena abertura (pinhole). Usada em conjunto com a cirurgia de catarata para correção da presbiopia e redução do astigmatismo irregular.
A prescrição de lentes de contato em crianças abrange tratamento de ambliopia, correção refrativa e controle da progressão da miopia. Discutem-se indicação, seleção de lentes e pontos-chave de segurança.
As lentes de contato multifocais (para longe e perto) são lentes de contato destinadas principalmente à correção da presbiopia, integrando múltiplos focos para visão de longe e de perto em uma única lente. O artigo explica as diferenças de design (tipo concêntrico, tipo EDOF, tipo HCL), a prática da prescrição, a seleção de candidatos adequados e o manejo de complicações.
Explica as indicações, prescrição, adaptação e manejo de complicações das lentes de contato rígidas gás-permeáveis (RGP) no ceratocone. Detalha a seleção da curva base usando valores de BFS da OCT de segmento anterior (Método Itoi), avaliação do padrão de fluoresceína e critérios para transição para lente escleral.
Explicação abrangente sobre classificação, princípios ópticos, seleção de indicações, resultados de acuidade visual, gerenciamento de complicações e estratégias de mix-and-match de lentes intraoculares multifocais (trifocais, EDOF, LIO acomodativa) na cirurgia de catarata.
Explicação sobre critérios de indicação, cálculo da LIO, consideração do astigmatismo corneano posterior, técnica cirúrgica, alinhamento do eixo, complicações e evidências mais recentes para lentes intraoculares de correção de astigmatismo (LIO tórica) na cirurgia de catarata.
A lesão cerebral anóxica (ABI) causa danos permanentes ao sistema visual devido à redução do fornecimento de oxigênio ao cérebro, resultando em sintomas oftalmológicos como cegueira cortical, hemianopsia homônima e distúrbios dos movimentos oculares. São explicados fisiopatologia, diagnóstico e reabilitação.
Explicação abrangente sobre definição, limiar de dose, diagnóstico e tratamento de lesões oculares por radiação (catarata, retinopatia, neuropatia óptica), incluindo terapia anti-VEGF.
Explicação das causas, diagnóstico e tratamento dos distúrbios do campo visual (hemianopsia bitemporal) decorrentes de lesões compressivas, inflamatórias ou traumáticas do quiasma óptico. Abrange adenoma hipofisário, craniofaringioma, neurite óptica quiasmática e síndrome do quiasma óptico traumático.
Explicação abrangente das várias complicações oculares associadas à infecção pelo HIV. Abrange a patogênese, diagnóstico e tratamento da retinopatia pelo HIV, retinite por citomegalovírus, infecções oportunistas, neoplasias malignas e uveíte por recuperação imune (IRU), que aparecem de acordo com a contagem de linfócitos T CD4+.
As lesões oculares por picada de abelha ou vespa são distúrbios oculares causados por picadas, podendo levar a complicações como ceratite tóxica, neurite óptica, glaucoma e catarata. A remoção do ferrão, tratamento com esteroides e acompanhamento rigoroso são importantes.
Termo geral para eventos vasculares retinianos e lesões inflamatórias associados à infecção por SARS-CoV-2. Incluem-se oclusão de veia retiniana, oclusão de artéria retiniana, manchas algodonosas e hemorragias puntiformes. Hipercoagulabilidade e tempestade de citocinas são consideradas as principais fisiopatologias.
Leucocoria é uma condição em que a pupila parece branca, sendo um sinal de muitas doenças oculares, incluindo retinoblastoma. É detectada como uma anormalidade do reflexo vermelho em crianças, exigindo diagnóstico diferencial rápido.
Explicação detalhada por especialista sobre as causas do leucoma corneano (infecções, traumas, inflamações, doenças degenerativas), classificação de gravidade (nuvem, mácula, leucoma), métodos de diagnóstico, tratamentos como transplante de córnea e PTK, e as pesquisas mais recentes sobre colírio de losartana.
Explicação da classificação da linfangiectasia conjuntival (tipo difuso, localizado, hemorrágico), etiologia (anomalia congênita, trauma, inflamação), diagnóstico (OCT de segmento anterior, patologia) e métodos de tratamento (excisão, criocoagulação, anti-VEGF, ablação por radiofrequência).
Malformação vascular da órbita (malformação linfática) comum na infância. Pode se manifestar com proptose súbita e dor ocular por hemorragia dentro da massa (cisto de chocolate). Na RM, uma massa multiloculada com níveis líquido-líquido é um achado diagnóstico. O acompanhamento conservador é a base, mas, em casos graves, pode-se considerar cirurgia redutora e escleroterapia. A taxa de ressangramento é de cerca de 70%, por isso é necessário acompanhamento de longo prazo.
Explicação sobre diagnóstico e tratamento do linfoma intraocular primário (PIOL) / linfoma vítreo-retiniano (VRL), incluindo diagnóstico pela razão IL-10/IL-6, resultados do tratamento com injeção intravítrea de MTX e risco de disseminação para o SNC.
O linfoma intraocular primário (PIOL) é um linfoma intraocular primário que forma lesões no vítreo e na retina, sendo quase todos do tipo linfoma difuso de grandes células B. Suspeita-se em casos de uveíte resistente a esteroides, diagnosticado pela medição da razão IL-10/IL-6 e biópsia vítrea. Injeção intravítrea de metotrexato e radioterapia ocular local são o tratamento padrão.
O linfoma maligno da conjuntiva é um tumor maligno decorrente da proliferação monoclonal de células B, sendo o linfoma da zona marginal extranodal (EMZL / linfoma MALT) o mais comum. Caracteriza-se por uma massa conjuntival de cor salmão, e a radioterapia é a primeira escolha para casos localizados.
Explicação sobre patologia, diagnóstico e tratamento do linfoma que ocorre na órbita. Abrange características e estratégias de tratamento por tipo histológico, desde o linfoma MALT mais comum até o DLBCL de alto grau.
Linfoma maligno raro que ocorre intraocularmente. Subtipo do linfoma primário do sistema nervoso central, apresenta achados semelhantes à uveíte, levando a atraso diagnóstico. Injeção intravítrea de metotrexato é o tratamento de primeira linha.
Achado raro de fundo de olho em que os vasos retinianos tornam-se branco-leitosos a cremosos devido à hipertrigliceridemia. Desaparece rapidamente com a normalização dos níveis de triglicerídeos, mas a detecção precoce do distúrbio metabólico subjacente é importante.
Doença degenerativa da córnea na qual colesterol e fosfolipídios se depositam no estroma corneano. Classifica-se em primária (rara) e secundária (associada à neovascularização corneana). A secundária ocorre frequentemente após ceratite herpética ou trauma, e o tratamento visa principalmente o fechamento dos novos vasos.
Explica o princípio, indicações, técnica, lentes utilizadas, configurações do laser, complicações e momento da realização da lise de sutura a laser (LSL) após trabeculectomia. Inclui conhecimentos atualizados sobre o ajuste gradual da quantidade de filtração no manejo da pressão intraocular pós-operatória.
Infecção parasitária do tecido subcutâneo e subconjuntival causada pelo verme Loa loa. Transmitida por moscas do gênero Chrysops, é endêmica na África Central e Ocidental. Caracteriza-se pela migração do verme sob a conjuntiva e edema de Calabar. O medicamento de primeira linha é a dietilcarbamazina (DEC).
Complicação após cirurgia de catarata em que a lente intraocular se desloca de sua posição normal. A síndrome de esfoliação e a fragilidade das zônulas de Zinn são os principais fatores de risco, causando diminuição da visão e aumento da pressão intraocular.
Doença em que o cristalino se desloca de sua posição normal. Causada por fragilidade ou ruptura das zônulas de Zinn, podendo ser congênita associada a doenças sistêmicas como síndrome de Marfan e homocistinúria, ou adquirida, sendo o trauma a causa mais comum. Casos leves são monitorados com correção refrativa; casos avançados requerem remoção do cristalino.
Explica a classificação, sintomas, diagnóstico e indicações cirúrgicas (anel de tensão intracapsular, fixação intraescleral, vitrectomia) para luxação/subluxação traumática do cristalino devido à ruptura das zônulas de Zinn por trauma contuso ocular, além da diferenciação de doenças sistêmicas.