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65 篇文章
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大理石骨病(Osteopetrosis)是一种由破骨细胞功能障碍引起的遗传性骨硬化疾病,可导致视神经管狭窄引起的压迫性视神经病变、眼球突出、脑神经麻痹等眼部症状。
本文解释了大麻素的降眼压作用及其在青光眼治疗中的应用潜力,涵盖内源性大麻素系统、受体、不同给药途径的效果、神经保护作用、副作用概况以及主要眼科学会的观点。
继发于中脑、丘脑病变的复杂而逼真的视幻觉。常于后循环脑血管事件后急性发作,通过排除性诊断确诊。
一种罕见的视觉持续现象,由脑损伤引起,单个视觉刺激感知为多个图像。与枕叶或后顶叶皮质的病变相关。
本文讲解大疱性表皮松解症(EB)的眼科并发症,包括角膜糜烂、眼睑外翻、睑球粘连等症状、诊断和治疗方法。涵盖四种主要病型与眼部表现的关系。
专家讲解大疱性角膜病变的症状、原因、诊断和治疗方法。详细介绍包括角膜内皮细胞损伤导致的不可逆性角膜水肿、DMEK与DSAEK的比较、ROCK抑制剂、培养角膜内皮细胞注射疗法。
解说大型弱视镜(Synoptophore)检查的目的、设备结构、同时视/融合/立体视/视网膜对应检查的步骤、幻灯片选择,以及与其他双眼视检查的比较。
由于遗传性酶缺乏或后天代谢调节异常(如糖尿病)导致角膜结构和功能改变的一组疾病。代谢产物的异常积聚损害角膜透明度,导致视力下降。糖尿病性角膜病变在临床上最常见。
代谢综合征(内脏脂肪型肥胖+高血糖、高血压、血脂异常)会复合性地增加糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、青光眼、中心性浆液性脉络膜视网膜病变等眼病的风险。改善生活习惯也有助于改善眼科预后。
带状角膜变性是一种慢性角膜变性疾病,由钙羟基磷灰石沉积在鲍曼层和上皮基底膜引起,继发于慢性眼内炎症或高钙血症。治疗包括EDTA螯合疗法和准分子激光治疗。
水痘-带状疱疹病毒(VZV)再激活引起的前部或后部葡萄膜炎。发生于40%至60%的眼带状疱疹(HZO)病例,特征为高眼压、慢性化和扇形虹膜萎缩。
眼部带状疱疹(HZO)的罕见并发症,表现为视神经炎。水痘-带状疱疹病毒(VZV)损伤视神经,导致视力下降。
颅骨一侧冠状缝过早融合的疾病,常合并眼眶不对称变形、斜视、屈光参差性散光和弱视。通过内镜下缝线切除术或额眶前移术治疗。
一种罕见的视网膜疾病,仅单眼出现感光细胞层面的变性和萎缩。眼底表现类似于双眼的视网膜色素变性(RP),但对侧眼保持正常。
由单纯疱疹病毒(HSV)引起的角膜炎总论。本文基于日本感染性角膜炎诊疗指南第3版和眼疱疹感染研究会制定的病型分类,阐述上皮型(树枝状角膜炎)、实质型(盘状/坏死性)、内皮炎以及神经营养性角膜溃疡各病型的病理、诊断与治疗。
单纯疱疹病毒(HSV)眼内再激活引起的前葡萄膜炎。是单侧高眼压性前葡萄膜炎的代表性病因,占所有葡萄膜炎的5%~10%。
解释白内障手术中最常用的单焦点人工晶状体(IOL)的类型、材料、光学设计、度数计算、手术效果和术后并发症。疏水性丙烯酸酯是标准材料,有非球面设计和散光矫正型设计等多种选择。
一只眼睛在内转和外转方向均受限的上转眼球运动障碍。多为先天性,表现为下斜视、上睑下垂和异常头位。
单眼视法是通过将一只眼矫正为远用、另一只眼矫正为近用来补偿老视的方法。本文详细介绍了隐形眼镜、LASIK、白内障IOL的应用方法、主视眼设定、对立体视觉的影响以及试戴步骤。
单眼黄斑暗点导致中心凹融合缺失,但仍保持周边融合的感觉适应状态。外观正常且无症状,但缺乏精细立体视并伴有轻度弱视。常被视为斜视手术后的良好转归。
由ABCC6基因突变引起的常染色体隐性遗传病。弹性纤维钙化和断裂导致皮肤、眼和心血管系统多器官损害,被指定为疑难病。
地塞米松玻璃体内植入剂(Ozurdex)是一种用于DME、RVO和葡萄膜炎的PLGA缓释制剂。通过长达6个月的地塞米松释放抑制黄斑水肿。
解释Dextenza的适应症、禁忌症、临床药理学、插入技术、临床试验结果(白内障术后、过敏性结膜炎、角膜移植后)及不良反应。同时详细说明无滴眼液疗法的有效性和患者满意度。
登革病毒感染相关眼部并发症的诊断和治疗。涵盖结膜下出血、登革热黄斑病变、浆液性视网膜脱离、前葡萄膜炎至全葡萄膜炎等广泛眼部表现。
低浓度阿托品滴眼液(Rijusea® Mini滴眼液0.025%)是2024年在日本首次获批的近视进展控制治疗药物。通过拮抗毒蕈碱受体抑制眼轴伸长,在最小化副作用的同时抑制约50%的近视进展。
本文解释低视力护理的定义、视觉功能评估、辅助器具处方、辅助装备给付制度、就学选择及福利支持。
低眼压黄斑病变的定义、阈值眼压(8–10 mmHg)、脉络膜视网膜皱褶和光感受器皱褶的OCT表现、保守治疗(自体血注射、经结膜巩膜瓣缝合)和手术治疗(激光光凝、睫状体缝合术、滤过泡重建)。
因滥用滴眼麻醉药引起的严重角膜损伤。表现为持续性角膜上皮缺损、环形基质浸润、基质水肿,与棘阿米巴角膜炎的鉴别很重要。治疗原则是立即停用麻醉药,并引入替代镇痛方法和精神科干预。
讲解局部用碳酸酐酶抑制剂(多佐胺、布林佐胺)的作用机制、降眼压效果、副作用、复方制剂及超说明书使用。涵盖基于EGS、AAO PPP及日本青光眼诊疗指南的临床信息。
由22q11.2微缺失引起的迪乔治综合征相关的多种眼部体征。表现为广泛的眼部并发症,包括视网膜血管迂曲、后胚胎环、眼睑异常和小眼球症等。
由于支配上斜肌的第四脑神经(滑车神经)功能障碍,导致患侧上斜视、外旋和垂直复视的疾病。外伤、缺血和先天性是主要原因,Bielschowsky头部倾斜试验有助于诊断。
由于支配上斜肌的第四脑神经(滑车神经)功能障碍,导致患侧上斜视、外旋和垂直复视的疾病。外伤、缺血和先天性是主要原因,Bielschowsky头部倾斜试验有助于诊断。
本文解释癫痫发作时出现的各种眼部症状。概述了幻视、视野缺损、眼球偏斜和眼球震颤等眼科体征,这些体征因癫痫灶的位置而异。
一种在出生后两年内发病的后天性眼球震颤,以眼球震颤、头部震颤和斜颈三联征为特征。大多数为特发性,在3-4岁前自然消退,但需排除视路胶质瘤和视网膜营养不良。
点状表层角膜炎(SPK)是指角膜上皮最表层细胞呈点状脱落的所见。由干眼、睑板腺功能障碍、药物毒性、过敏、隐形眼镜相关损伤及Thygeson点状表层角膜炎等多种原因引起。根据染色部位推断原因,针对不同原因分别使用人工泪液、地夸磷索、瑞巴派特、角膜保护剂及低浓度类固醇滴眼液等治疗。
一种非常罕见的遗传性角膜营养不良,表现为前弹力层出现点状、多色性微小混浊。无症状,视力预后良好。
一种特发性炎症性脉络膜疾病,好发于年轻近视女性。在后极部出现小的黄白色病变,常合并脉络膜新生血管(CNV)。
调节不全(accommodative insufficiency)是指调节力低于相应年龄水平的状态,而调节衰弱是指反复测量出现近点后退的病理状态。随着VDT作业的增加,年轻人中也逐渐增多,环境改善和适当的眼镜处方是治疗的基础。
集合不足(CI)是一种双眼视觉障碍,表现为看近时双眼向内汇聚的能力下降,导致视疲劳、复视和头痛。集合训练和棱镜眼镜是治疗的核心,但若合并调节功能障碍,则优先改善环境和配戴合适的眼镜。
调节痉挛(假性近视)是由于调节肌过度紧张导致一过性近视的病症。VDT作业或持续近距离工作是主要诱因,通过睫状肌麻痹下屈光检查进行鉴别,以及改善环境和适当配镜是治疗的基础。
一种儿童常见的内斜视,由于远视或高AC/A比引起的调节努力,导致单眼或双眼向内偏斜。眼镜矫正是治疗的基础,早期干预对获得双眼视功能至关重要。
起源于蝶骨嵴的缓慢进展性脑膜瘤,因向眼眶和海绵窦扩展导致眼球突出和视力障碍。本文介绍基于WHO分类的分级、影像诊断以及以手术和放疗为中心的治疗方法。
一种起源于顶泌汗腺的良性囊性肿瘤。在眼睑中,它起源于Moll腺,表现为蓝灰色、半球形结节。完全切除后预后良好。
与巨细胞动脉炎(GCA)相关的视神经缺血性疾病。表现为突然的严重视力下降,紧急使用大剂量类固醇治疗对于防止对侧眼受累至关重要。
动眼神经(第3脑神经)损伤后,轴突错误地再生到错误的肌肉,导致原本不应同时收缩的肌肉同时收缩。表现为上睑下垂、复视和瞳孔异常,约15%的后天性动眼神经麻痹患者出现此情况。
动眼神经(第III对脑神经)受损导致上睑下垂、眼球运动障碍和瞳孔散大的疾病。主要病因包括动脉瘤、缺血、外伤和肿瘤。若伴有瞳孔散大,需紧急进行影像学检查。
白内障手术等眼前节手术后12至48小时内发生的无菌性急性炎症反应。通过适当的类固醇治疗多数可恢复,但与感染性眼内炎的鉴别很重要。
独眼畸形是无叶全前脑畸形最严重的表现形式,表现为面部中央形成单个眼眶,是一种致死性先天异常。主要发病机制被认为是Sonic Hedgehog信号通路障碍。
杜安回缩综合征是一种由外展神经先天性异常引起的非进行性斜视综合征。本文介绍其临床分类、病理生理和治疗。
杜安综合征(Duane retraction syndrome; DRS)是一种以展神经先天异常和动眼神经异常支配外直肌为本质的非进行性斜视综合征。本文介绍其分类、病理、诊断和手术适应证。
讲解与度普利尤单抗(达必妥)使用相关的结膜炎和眼表疾病(DIOSD)的病理、诊断和治疗。包括IL-4/IL-13抑制导致的杯状细胞减少、五种病理机制、逐步进展以及他克莫司和环孢素滴眼液的管理。
一种永久植入巩膜内的可再填充雷珠单抗缓释装置。它显著减轻了湿性年龄相关性黄斑变性抗VEGF治疗的注射负担,每24周补充一次即可维持持续的药物浓度。
解释对比敏感度检查的原理、图表及临床意义。即使视力正常,也有助于诊断后囊混浊、白内障、视神经疾病等会引起“发雾感”的情况。
SDRIFE是一种与全身用药相关的罕见皮肤不良反应,表现为臀部、肛周及间擦部出现对称性红斑。在眼科领域,乙酰唑胺和广谱抗菌药物可能成为病因。
由EFEMP1基因R345W突变引起的常染色体显性遗传性视网膜营养不良。在后极部和视盘周围形成放射状排列的玻璃膜疣,临床类似于年龄相关性黄斑变性。
多发性骨髓瘤(MM)是一种由恶性浆细胞增殖引起的血液肿瘤,可导致眼眶、视网膜、角膜、视神经等多个眼部部位出现症状。其病理机制主要分为两大类:肿瘤细胞的直接浸润和高免疫球蛋白血症引起的高黏滞血症。
多发性内分泌肿瘤(MEN)是一种罕见的遗传性疾病群,其特征是两个或更多内分泌腺发生肿瘤。在MEN 2B型中,显著的角膜神经增厚、结膜和眼睑神经瘤以及干眼症是特征性眼部表现。在MEN 1型中,可能因垂体肿瘤导致视野缺损。
好发于近视年轻女性的单眼急性炎症性疾病。外视网膜和椭圆体带的一过性功能障碍导致灰白色斑点出现,数周内自然消退。
多发性硬化症(MS)是一种中枢神经系统的免疫介导性脱髓鞘疾病,表现为多种眼部症状,如视神经炎和核间性眼肌麻痹。诊断基于McDonald标准,包括MRI和脑脊液检查,治疗包括类固醇冲击疗法和疾病修饰疗法。
多发性硬化症(MS)相关的视神经炎以单眼疼痛性急性视力下降为特征,可能是MS的首发症状。根据McDonald标准,通过MRI和脑脊液检查进行诊断,并使用类固醇冲击疗法和疾病修饰疗法进行管理。与MOGAD和NMOSD的鉴别很重要。
全面介绍白内障手术中的多焦点人工晶状体(三焦点、EDOF、调节型IOL)的分类、光学原理、适应症选择、视力结果、并发症管理及混合匹配策略。
多焦点(远近两用)隐形眼镜主要用于老视矫正,将远用和近用的多个焦点整合到一片镜片上。本文解释同心圆型、EDOF型、HCL型的设计差异、实际处方、适应选择及并发症管理。
多西环素是一种四环素类广谱抗菌药物。除抗菌作用外,还具有MMP抑制和抗炎作用,用于治疗睑板腺功能障碍、眼酒渣鼻、睑缘炎、复发性角膜糜烂等多种眼科疾病。
本文介绍多系统萎缩(MSA)相关的神经眼科体征,如眼球运动障碍、瞳孔异常和眼睑痉挛,包括有助于诊断的警示征象和治疗方法。
一种慢性双眼疾病,表现为视网膜色素上皮和脉络膜毛细血管水平的多个炎性病变。伴有前房和玻璃体炎症,以此与点状内层脉络膜病变相区别。