จ

รูปแบบความบกพร่องของลานสายตาที่มีลักษณะเฉพาะซึ่งเกิดจากรอยโรคที่รอยต่อระหว่างเส้นประสาทตาและออปติกไคแอสมา เนื้องอกในแอ่งเซลลา เช่น เนื้องอกต่อมใต้สมอง เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด และการตรวจลานสายตาที่แม่นยำร่วมกับการวินิจฉัยทางภาพมีความจำเป็นต่อการตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก

ภาวะพบได้ยากที่หลอดเลือดจอประสาทตาเปลี่ยนเป็นสีขาวขุ่นถึงสีครีมเนื่องจากระดับไตรกลีเซอไรด์สูง หายไปอย่างรวดเร็วเมื่อระดับไตรกลีเซอไรด์กลับสู่ปกติ แต่การตรวจพบความผิดปกติของเมแทบอลิซึมที่ซ่อนอยู่ตั้งแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญ

โรคที่มีลักษณะเลือดออกในจอประสาทตาและบวมของหัวประสาทตาเนื่องจากสภาพแวดล้อมความดันต่ำและขาดออกซิเจนบนที่สูง อธิบายการจำแนก Wiedman-Tabin การวินิจฉัย การป้องกัน และการรักษา

อธิบายอาการ สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษาจอประสาทตาจากมะเร็งเม็ดเลือดขาว แนะนำลักษณะเฉพาะของจอตา เช่น จุด Roth และเลือดออกในจอตา การรักษาด้วยรังสีและการรักษาโดยการกำจัดเม็ดเลือดขาว ภาวะแทรกซ้อนทางตาที่เกี่ยวข้องกับ GVHD หลังการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด และการวินิจฉัยด้วยภาพสมัยใหม่โดยใช้ OCTA

ชนิดพิเศษของจอประสาทตาเสื่อมตามอายุ มีลักษณะเฉพาะคือเส้นเลือดใหม่ (MNV ชนิดที่ 3) ที่เกิดจากหลอดเลือดฝอยในชั้นจอประสาทตา พบได้บ่อยในหญิงสูงอายุ มีอัตราการเกิดในสองตาสูง และมักดื้อต่อการรักษา การฉีดยา anti-VEGF เข้าแก้วตาเป็นทางเลือกแรก และการรักษาร่วมกับ PDT ก็เป็นทางเลือกหนึ่ง

อธิบายเกี่ยวกับจอประสาทตาฉีกขาดที่เกิดจากการดึงรั้งบริเวณรอยยึดระหว่างจอประสาทตากับวุ้นตา จอประสาทตาทะลุที่เกิดจากจอประสาทตาฝ่อ และจอประสาทตาเสื่อมแบบร่างแหซึ่งเป็นความเสื่อมบริเวณรอบนอก อธิบายอย่างครอบคลุมถึงปัจจัยเสี่ยง การวินิจฉัย การรักษาด้วยเลเซอร์ และแนวทางการจี้จอประสาทตาด้วยแสงเพื่อป้องกันจอประสาทตาลอกแบบมีรอยฉีกขาด

รูปแบบหนึ่งของจอประสาทตาฉีกขาดจากอุบัติเหตุที่เกิดจากการกระทบกระแทกที่ตาโดยตรง โดยจอประสาทตาหลุดออกจากฐานวุ้นตาที่ ora serrata พบได้บ่อยในคนหนุ่มสาว ดำเนินไปอย่างช้าๆ เป็นจอประสาทตาหลุดลอกแบบราบ จึงต้องระวังการวินิจฉัยที่ล่าช้า

โรคจอประสาทตาอักเสบชนิดเนื้อตายจากเชื้อไวรัส varicella-zoster (VZV) ในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องรุนแรง (เอดส์ หลังปลูกถ่ายอวัยวะ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดร้าย ฯลฯ) มีลักษณะเด่นคือรอยโรคสีขาวที่แพร่กระจายอย่างรวดเร็วจากชั้นนอกของจอประสาทตาและการอักเสบส่วนหน้าที่น้อย จำเป็นต้องรักษาด้วยยาแกนซิโคลเวียร์และฟอสคาร์เนตร่วมกัน ซึ่งเป็นโรคที่มีพยากรณ์โรคแย่มาก

โรคที่เกิดขึ้นหลังการบาดเจ็บแบบทื่อต่อลูกตา โดยส่วนนอกของเซลล์รับแสงได้รับความเสียหาย ทำให้เกิดความขุ่นสีขาวลักษณะเฉพาะบนจอประสาทตา ส่วนใหญ่จะดีขึ้นเองภายในประมาณสองสัปดาห์ แต่ถ้าจุดรับภาพเสียหาย การพยากรณ์โรคทางสายตาอาจไม่ดี

จอประสาทตาอักเสบชนิดเนื้อตายจากเชื้อเริมที่ดำเนินไปอย่างรวดเร็ว เกิดจากไวรัสเริม (HSV/VZV) รายงานครั้งแรกในญี่ปุ่นเมื่อปี 1971 โดย Urayama และคณะในชื่อ "ม่านตาอักเสบชนิดคิริซาวะ" เป็นภาวะฉุกเฉินทางจักษุวิทยาที่ต้องได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ตามหลักการ ASAP (การรักษาด้วยยาต้านไวรัส ต้านการอักเสบ ต้านการแข็งตัวของเลือด และป้องกันจอประสาทตาลอก)

คำรวมสำหรับการเปลี่ยนแปลงของจอประสาทตาจากการดึงรั้งที่เกิดขึ้นในตาสายตาสั้นรุนแรงร่วมกับสตาฟิโลมาหลังลูกตา แสดงอาการทางพยาธิวิทยาได้หลากหลาย เช่น จอประสาทตาฉีกขาด รูที่จอประสาทตา และจอประสาทตาลอกจากการดึงรั้ง ในกรณีที่ลุกลามจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด

โรคหลอดเลือดจอประสาทตาที่มีการเจริญผิดปกติในทารกคลอดก่อนกำหนด ยิ่งอายุครรภ์และน้ำหนักแรกเกิดน้อย ยิ่งมีโอกาสรุนแรง และเป็นสาเหตุของตาบอดในเด็กประมาณ 30% จำแนกตาม ICROP3 โดยใช้โซน ระยะ และโรคพลัส สำหรับ ROP ชนิดที่ 1 ตามเกณฑ์ ETROP ให้รักษาด้วยการจี้เลเซอร์หรือการรักษาด้วยยาต้าน VEGF

อาการบวมน้ำที่จอประสาทตาซึ่งเกิดจากม่านตาอักเสบ เป็นสาเหตุหลักของความบกพร่องทางการมองเห็น การรักษาหลักคือการใช้สเตียรอยด์ แต่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการรักษาแบบใหม่ เช่น การฉีดยาเหนือคอรอยด์ และการปลูกถ่ายเดกซาเมทาโซน

ภาวะที่มีการสะสมของของเหลวในชั้น plexiform ชั้นนอกของจอประสาทตาบริเวณจุดรับภาพ เนื่องจากการแตกของ blood-retinal barrier ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงคล้ายถุงน้ำ สาเหตุมีหลากหลาย เช่น เบาหวานขึ้นจอตา หลอดเลือดดำจอตาอุดตัน หลังผ่าตัดต้อกระจก และจากยา

อธิบายอาการ ปัจจัยเสี่ยง การตรวจคัดกรอง และการรักษาจอประสาทตาเป็นพิษจากคลอโรควิน (CQ) และไฮดรอกซีคลอโรควิน (HCQ, Plaquenil®) การตรวจพบจุดภาพชัดแบบตาวัวในระยะเริ่มต้นและการจัดการป้องกัน

ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ยากหลังการรักษาที่ทำให้ความดันตาลดลงอย่างรวดเร็ว โดยมีเลือดออกในจอประสาทตาเป็นหลัก มักไม่มีอาการและหายได้เอง

ความผิดปกติของรูปร่างที่จอประสาทตาส่วนกลางโป่งนูนไปข้างหน้าภายในสตาฟิโลมาส่วนหลังที่เกิดร่วมกับสายตาสั้นระดับรุนแรง เกิดจากความหนาเฉพาะที่ของตาขาวใต้รอยบุ๋มจอประสาทตา และอาจมีน้ำใต้จอประสาทตาหรือเส้นเลือดผิดปกติใต้จอประสาทตาร่วมด้วย

ภาพรวมของจอประสาทตาลอก (ชนิดรอยฉีกขาด ชนิดดึงรั้ง ชนิดน้ำซึม ชนิดบาดเจ็บ) บทความศูนย์กลางกลุ่มโรคที่อธิบายอย่างเป็นระบบเกี่ยวกับการจำแนก ระบาดวิทยา อาการ การวินิจฉัย แนวทางการรักษา และพยากรณ์โรค

จอประสาทตาฉีกขาดตลอดความหนาเป็นมุมมากกว่า 90 องศา (3 ชั่วโมงนาฬิกา) คิดเป็นประมาณ 1.5% ของจอประสาทตาลอกชนิดมีรอยฉีกขาด การผ่าตัดน้ำวุ้นตาร่วมกับการใช้สารเพอร์ฟลูออโรคาร์บอนเป็นการรักษามาตรฐาน และการรักษาเชิงป้องกันในตาข้างตรงข้ามก็มีความสำคัญเช่นกัน

จอประสาทตาลอกชนิดมีรอยฉีกขาดที่เกิดจากการบาดเจ็บที่ตาแบบเปิดหรือปิด ในกรณีบาดเจ็บแบบเปิด การรักษาหลักคือการผ่าตัดน้ำวุ้นตา ส่วนแบบปิด การรักษาหลักคือการผ่าตัดเสริมตาขาว มักพบในคนหนุ่มสาวและเด็ก ต้องระวังการลุกลามไปเป็นจอประสาทตาน้ำวุ้นตางอกเกิน

จอประสาทตาลอกชนิดไม่มีรูฉีกขาด เกิดจากการดึงรั้งของเยื่อ增生หรือวุ้นตา (vitreous) ต่อจอประสาทตา สาเหตุหลักคือ เบาหวานขึ้นจอประสาทตาระยะ增生, จอประสาทตาผิดปกติในทารกคลอดก่อนกำหนด, และบาดแผลทะลุลูกตา หลักการรักษาคือการผ่าตัดวุ้นตาเพื่อขจัดการดึงรั้ง

ภาวะจอประสาทตาลอกชนิดไม่มีรอยฉีกขาด เกิดจากการสะสมของของเหลวใต้จอประสาทตาจากความผิดปกติของหลอดเลือดจอประสาทตา เซลล์เยื่อบุผนังจอประสาทตา และคอรอยด์ มีสาเหตุหลากหลาย เช่น การอักเสบ การติดเชื้อ เนื้องอก และยา

โรคที่เกิดจากมีรอยฉีกขาดของจอประสาทตา ทำให้น้ำวุ้นตาที่กลายเป็นของเหลวไหลเข้าไปใต้จอประสาทตา ทำให้จอประสาทตาชั้นประสาทแยกออกจากชั้นเยื่อบุเม็ดสี อุบัติการณ์ 1-1.5 คนต่อประชากร 10,000 คนต่อปี หลักการรักษาคือการผ่าตัดฉุกเฉิน การผ่าตัดครั้งแรกสามารถทำให้จอประสาทตากลับเข้าที่ได้มากกว่า 90% แต่พยากรณ์โรคด้านการมองเห็นขึ้นอยู่กับการมีหรือไม่มีจอประสาทตาลอกบริเวณจุดรับภาพ

โรคจอประสาทตาทางพันธุกรรมที่พบได้ยาก โดยมีการสะสมของเม็ดสีและการฝ่อของจอประสาทตาและคอรอยด์ตามแนวหลอดเลือดดำจอประสาทตา มักไม่มีอาการและพบโดยบังเอิญ ดำเนินโรคแบบไม่ลุกลามหรือลุกลามช้า

โรคจอประสาทตาและคอรอยด์เสื่อมที่พบได้ยาก ถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบออโตโซมอลโดมิแนนต์ เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีน TEAD1 มีลักษณะเฉพาะคือการฝ่อแบบเกลียวรอบขั้วประสาทตา เรียกอีกอย่างว่า Sveinsson chorioretinal atrophy

จอประสาทตาและประสาทตาเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันตนเอง (ARRON) เป็นโรคหายากที่เกิดร่วมกันของจอประสาทตาเสื่อมจากภูมิคุ้มกันตนเองและประสาทตาเสื่อมโดยไม่มีมะเร็งร้าย เนื่องจากภาพทางคลินิกคล้ายกับจอประสาทตาเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง (CAR) จึงจำเป็นต้องวินิจฉัยแยกโรค

อธิบายอาการ สาเหตุ การวินิจฉัยด้วย OCT และการรักษาจอประสาทตาเสียจากแสงแดด แนะนำพยาธิสรีรวิทยาและการป้องกันความเสียหายของรอยบุ๋มจอตา (fovea) จากแสงอาทิตย์หรือพิษจากแสง

คำจำกัดความของจอประสาทตาเสื่อมจากความดันลูกตาต่ำ, ความดันลูกตาที่เป็นเกณฑ์ (8-10 มิลลิเมตรปรอท), รอยพับของคอรอยด์และจอประสาทตา, ผล OCT ของรอยพับเซลล์รับแสง, การรักษาแบบประคับประคอง (การฉีดเลือดตนเอง, การเย็บตาขาวผ่านเยื่อบุตา), การรักษาโดยการผ่าตัด (การจี้แสงเลเซอร์, การตรึงซิลิอารีบอดี, การสร้างบลีบใหม่).

โรคที่เกิดจากความเสียหายของหลอดเลือดจอประสาทตาจากความดันโลหิตสูงทั่วร่างกาย ผ่านการหดเกร็งของหลอดเลือด หลอดเลือดแดงแข็ง และการแตกของสิ่งกีดขวางเลือด-จอประสาทตา ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะภายในตา เช่น เลือดออก จุดขาว และบวมของหัวประสาทตา กรณีรุนแรงเป็นตัวบ่งชี้ความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง

ภาวะจอประสาทตาขาดเลือดเฉียบพลันที่เกิดจากแรงกดภายนอกบนลูกตาระหว่างหมดสติเป็นเวลานานเนื่องจากการใช้ยาเสพติด การสูญเสียการมองเห็นมักรุนแรงและถาวร

เป็นความผิดปกติของหลอดเลือดขนาดเล็กในจอประสาทตาที่เกิดจากโรคเบาหวาน ซึ่งเป็นสาเหตุหลักประการหนึ่งของการสูญเสียการมองเห็นที่เกิดขึ้นภายหลัง บทความนี้อธิบายการแบ่งระยะตามการจำแนกของ Davis ที่ปรับปรุงแล้ว การรักษาจอประสาทตาบวมด้วยการรักษาด้วยสารต้าน VEGF และการรักษาจอประสาทตาเสื่อมชนิด proliferative ด้วยการจี้แสงทั่วจอประสาทตาและการผ่าตัดน้ำวุ้นตา

จอประสาทตาเสื่อมที่เกิดร่วมกับโรคเลือดทั่วร่างกายจากการผลิต IgM มากเกินในโรคแมคโครโกลบูลินีเมียของวาลเดนสตรอม (WM) ซึ่งเพิ่มความหนืดของซีรั่ม ทำให้หลอดเลือดดำจอประสาทตาขยาย คดเคี้ยว และมีเลือดออก

กลุ่มอาการพารานีโอพลาสติกที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา (มะเร็งผิวหนังชนิดร้าย) ซึ่งเป็นโรคหายากที่การทำงานของจอประสาทตาถูกทำลายโดยกลไกภูมิต้านตนเองผ่านแอนติบอดีต่อเซลล์ไบโพลาร์ของจอประสาทตา

อธิบายอาการ สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษาจอประสาทตาเสื่อมจากมะเร็งเม็ดเลือดขาว รวมถึงลักษณะเฉพาะของจอตา เช่น จุด Roth และเลือดออกในจอประสาทตา วิธีการรักษา เช่น การกำจัดเม็ดเลือดขาวและการผ่าตัดน้ำวุ้นตา และการวินิจฉัยด้วยภาพล่าสุดด้วย OCTA

คำทั่วไปสำหรับภาวะพิษต่อจอประสาทตาและจอตาที่เกิดจากยาที่ให้ทั้งระบบหรือเฉพาะที่ ยาที่เป็นสาเหตุรวมถึงอนุพันธ์ของคลอโรควิน ยายับยั้งภูมิคุ้มกัน checkpoint ยาต้านไวรัส และอื่นๆ การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และการหยุดยาที่เป็นสาเหตุมีผลต่อการพยากรณ์โรค

ความผิดปกติของหลอดเลือดขนาดเล็กแบบอุดตันที่เรื้อรังและดำเนินไปอย่างช้าๆ เกิดขึ้นหลังการฉายรังสีบริเวณรอบดวงตา ศีรษะ-คอ หรือสมอง ร่วมกับจอประสาทตาบวมและเส้นเลือดงอกใหม่ ทำให้สูญเสียการมองเห็นอย่างรุนแรง

จอประสาทตาเสื่อมจากโรคไตเป็นภาวะจอประสาทตาที่เกิดร่วมกับความดันโลหิตสูงชนิดร้ายแรงหรือโรคไตอักเสบเรื้อรัง โดยมีการเปลี่ยนแปลงจากความดันโลหิตสูงร่วมกับพิษจากปัสสาวะและความผิดปกติของเมตาบอลิซึม ทำให้เกิดจุดขาวคล้ายสำลีหลายจุดและจอประสาทตาลอกแบบมีน้ำใต้จอประสาทตา การรักษาโรคต้นเหตุและการควบคุมความดันโลหิตเป็นสิ่งสำคัญ

ความผิดปกติของหลอดเลือดจอประสาทตาที่เกี่ยวข้องกับโรคเม็ดเลือดแดงรูปเคียว อธิบายระยะที่ไม่มีการเจริญและระยะที่มีการเจริญตามการจำแนกของ Goldberg การรักษาด้วยเลเซอร์ และการบำบัดด้วยยีน (Casgevy/Lyfgenia)

โรคที่มีการเสื่อมของจอประสาทตาในผู้ที่มีสายตาสั้นรุนแรง (≥ -6D หรือความยาวแกนลูกตา ≥ 26.5 มม.) คำอธิบายครอบคลุมเกี่ยวกับจอประสาทตาเสื่อมจากสายตาสั้น (ฝ่อของคอรอยด์, MNV, MTM) สาเหตุอันดับสองของการสูญเสียการมองเห็นในผู้ใหญ่ในญี่ปุ่น การรักษาหลักคือยาต้าน VEGF และการผ่าตัดน้ำวุ้นตา

เป็นโรคจอประสาทตาเสื่อมชนิดถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบด้อยที่เกิดจากการขาดเอนไซม์ออร์นิทีนอะมิโนทรานสเฟอเรสจากการกลายพันธุ์ของยีน OAT ส่งผลให้ระดับออร์นิทีนในพลาสมาสูงมากและเกิดการฝ่อของคอรอยด์และจอประสาทตาอย่างต่อเนื่อง การตอบสนองต่อวิตามินบี 6 เป็นตัวกำหนดแนวทางการรักษา

โรคจอประสาทตาเสื่อมทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดการฝ่อของจอตาและคอรอยด์อย่างชัดเจนในบริเวณจุดรับภาพ สาเหตุหลักมาจากการกลายพันธุ์ของยีน PRPH2 และเมื่อดำเนินไปจะทำให้สูญเสียการมองเห็นส่วนกลางอย่างรุนแรง

คำทั่วไปสำหรับกลุ่มโรคที่ต่างกันซึ่งมีการสะสมของผลึกในชั้นใดๆ ของจอประสาทตา รวมถึงโรคทางพันธุกรรม เช่น จอประสาทตาเสื่อมชนิดผลึกของบิเอตติ (BCD) และโรคซิสติโนซิส รวมถึงการสะสมผลึกจากยา เช่น ทามอกซิเฟน

โรคจอประสาทตาที่พบได้ยากซึ่งทำให้เกิดการเสื่อมและฝ่อของเซลล์รับแสงในตาข้างเดียวเท่านั้น ลักษณะที่พบในจอประสาทตาคล้ายกับจอประสาทตาเสื่อมชนิดเม็ดสี (RP) ที่เป็นทั้งสองข้าง แต่ตาอีกข้างยังคงปกติ

อธิบายอาการ ยีนก่อโรค การตรวจ การรักษา และงานวิจัยล่าสุดของโรคจอประสาทตาเสื่อมชนิดสีสะสม (RP) เริ่มต้นด้วยตาบอดกลางคืนและการแคบลงของลานสายตา เป็นโรคจอประสาทตาเสื่อมทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับยีนมากกว่า 100 ชนิด

อธิบายคำจำกัดความ การแบ่งระยะ เกณฑ์การวินิจฉัย ผล OCT และการรักษามาตรฐานของจอประสาทตาเสื่อมตามอายุ (AMD) ตามแนวทางปฏิบัติทางคลินิกของญี่ปุ่น ครอบคลุมถึง AMD ชนิดมีเส้นเลือดใหม่ PCV RAP จอประสาทตาฝ่อแบบแผนที่ (GA) และแนวคิดพาคิคอรอยด์

โรคของจอตาและคอรอยด์ที่เกิดจากกลุ่มอาการความดันโลหิตสูงในครรภ์ (ภาวะครรภ์เป็นพิษ/ครรภ์เป็นพิษชัก) สาเหตุหลักเกิดจากความผิดปกติของการไหลเวียนเลือดในคอรอยด์และจอประสาทตาจากความดันโลหิตสูง ทำให้เกิดจอประสาทตาลอกแบบมีน้ำใต้จอประสาทตาและความบกพร่องทางการมองเห็น ส่วนใหญ่จะหายไปเองหลังคลอด

โรคจอประสาทตาเสื่อมจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเองที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกชนิดร้าย เป็นกลุ่มอาการพารานีโอพลาสติกชนิดหนึ่งที่เกิดจากแอนติบอดีต่อตนเองอันเนื่องมาจากปฏิกิริยาข้ามระหว่างแอนติเจนของเนื้องอกและโปรตีนในจอประสาทตา ซึ่งทำลายเซลล์รับแสงและทำให้การมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็วและลานสายตาแคบลง

คำทั่วไปสำหรับการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของจอประสาทตาที่หลากหลายซึ่งเกิดขึ้นจาก ora serrata ถึงเส้นศูนย์สูตร ส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายและไม่มีอาการ แต่บางชนิดเช่น lattice degeneration อาจทำให้เกิดจอประสาทตาลอกได้

อธิบายอาการ สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษาจอประสาทตาหลุดลอกสามประเภท (ตามอายุ, เกี่ยวเนื่องกับโครโมโซม X, และสายตาสั้น) รายละเอียดการวินิจฉัยแยกโรคด้วย OCT, ผล ERG และงานวิจัยล่าสุดเกี่ยวกับการบำบัดด้วยยีน

คำอธิบายที่ครอบคลุมเกี่ยวกับจอประสาทตาหลุดลอกหลังผ่าตัด (choroidal effusion) รวมถึงพยาธิวิทยา การจำแนก (ชนิดเซรุ่ม vs ชนิดเลือดออก) ปัจจัยเสี่ยง การวินิจฉัยแยกโรคด้วยอัลตราซาวนด์โหมด B การรักษาแบบประคับประคอง (atropine, steroid) การระบายน้ำโดยการผ่าตัด (kissing choroidal, กรณีช่องหน้าม่านตาหาย) ความสัมพันธ์กับ maculopathy จากความดันลูกตาต่ำ และ uveal effusion syndrome

คอรอยด์อักเสบติดเชื้อจาก Cryptococcus neoformans พบได้บ่อยในผู้ป่วยภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่น เอดส์ และอาจปรากฏเป็นอาการทางตาเริ่มต้นของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ อธิบายการวินิจฉัยและการรักษา

จอประสาทตาอักเสบชนิดเนื้อตายทั่วทุกชั้นของจอประสาทตาที่เกิดจากไซโตเมกาโลไวรัส (CMV) เป็นการติดเชื้อฉวยโอกาสในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่น ผู้ป่วยเอดส์ ผู้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ และผู้ใช้ยากดภูมิคุ้มกัน การรักษาหลักคือการรักษาด้วยยาต้าน CMV โดยใช้แกนซิโคลเวียร์และการป้องกันจอประสาทตาลอก

โรคจอประสาทตาจากภูมิคุ้มกันตนเองที่พบได้ยาก ซึ่งแอนติบอดีต่อจอประสาทตาทำลายเซลล์รับแสงโดยไม่มีเนื้องอกมะเร็งร่วมด้วย มีลักษณะเด่นคือการมองเห็นลดลงแบบค่อยเป็นค่อยไปทั้งสองข้าง ตาบอดกลางคืน และเห็นแสงวาบ การวินิจฉัยโดยการแยกโรคอื่นออกและการรักษาด้วยการกดภูมิคุ้มกัน

การเปลี่ยนแปลงของจอประสาทตาที่มีลักษณะเฉพาะซึ่งเกิดจากมาลาเรียชนิดรุนแรง (โดยเฉพาะมาลาเรียขึ้นสมอง) ที่เกิดจากเชื้อ Plasmodium falciparum โดยมีอาการจอประสาทตาขุ่น หลอดเลือดเปลี่ยนสี จอประสาทตาเลือดออก และจานประสาทตาบวม ซึ่งเป็นอาการทางคลินิกที่สำคัญในการเพิ่มความแม่นยำในการวินิจฉัยมาลาเรียขึ้นสมอง

คอริโอเรตินาอักเสบหลายจุดที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์ (WNV) เป็นภาวะแทรกซ้อนทางตาที่สำคัญของการติดเชื้อไวรัสที่มียุงเป็นพาหะ มักไม่มีอาการและพยากรณ์โรคดี

ภาวะที่มีการอักเสบของหลอดเลือดจอประสาทตา มีโรคพื้นหลังที่หลากหลาย เช่น SLE โรคเบห์เซ็ท ซาร์คอยโดซิส และ GPA การรักษาพื้นฐานคือการรักษาแบบเป็นขั้นตอนด้วยสเตียรอยด์ ยากดภูมิคุ้มกัน และยาชีวภาพ

ภาวะเลือดออกใต้จอประสาทตาชั้นใน (preretinal hemorrhage) ที่เกิดจากความดันในหลอดเลือดดำจอประสาทตาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วจากการเพิ่มความดันในช่องอกและช่องท้อง (Valsalva maneuver) ทำให้เส้นเลือดฝอยบริเวณจอประสาทตาส่วนกลางแตก เกิดขึ้นได้ในตาปกติ ส่วนใหญ่หายได้เอง แต่กรณีรุนแรงต้องผ่าตัด

จอประสาทตาอักเสบชนิดเนื้อตายที่ดำเนินไปอย่างรวดเร็วจากเชื้อไวรัสเฮอร์ปีส์ (HSV, VZV, CMV) ในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันปกติ จะเกิดเป็นจอประสาทตาตายเฉียบพลัน (ARN) ส่วนในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง จะเกิดเป็นจอประสาทตาชั้นนอกตายแบบลุกลาม (PORN) เป็นภาวะฉุกเฉินทางจักษุวิทยา

โรคคอริโอเรตินาที่มีลักษณะเฉพาะซึ่งเกิดร่วมกับการบาดเจ็บหรือโรคทางระบบ (เช่น ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ไตวาย ครรภ์เป็นพิษ) โดยมีจุดขาว เลือดออก และจุดเพอร์ทเชอร์ที่ขั้วหลังตา ทำให้การมองเห็นลดลงแบบไม่เจ็บปวดทั้งสองข้าง

โรคคอรอยด์อักเสบเรื้อรังที่พบได้ยากในตาทั้งสองข้าง รายงานครั้งแรกในปี ค.ศ. 2000 มีลักษณะร่วมของ APMPPE และคอรอยด์อักเสบชนิดเซอร์พิจิโนส เป็นโรคที่รักษายาก โดยมีรอยโรคใหม่เกิดขึ้นต่อเนื่องเป็นเวลาหลายเดือนถึงหลายปี

ลักษณะที่พบในจอตาเมื่อสีแดงของรอยบุ๋มจอตาปรากฏเด่นชัดท่ามกลางความขุ่นของจอตา ปรากฏในโรคหลายชนิดรวมถึงการอุดตันของหลอดเลือดแดงจอตาส่วนกลางและโรคสะสมในไลโซโซม เป็นสัญญาณทางคลินิกที่สำคัญที่ต้องตรวจร่างกายอย่างเร่งด่วน

คำอธิบายที่ครอบคลุมเกี่ยวกับสัญญาณทางจักษุวิทยาของไมเกรน รวมถึงจุดบอดพร่างพราว ไมเกรนจอประสาทตา และโรคเส้นประสาทตาที่เจ็บปวดซ้ำๆ (RPON) ครอบคลุมลักษณะของออร่าทางการมองเห็น การวินิจฉัยแยกโรค การรักษาเฉียบพลัน และการป้องกัน

ความผิดปกติแต่กำเนิดที่หลอดเลือดแก้วตา (hyaloid artery) ของทารกในครรภ์ยังคงเหลืออยู่บนแคปซูลหลังของเลนส์ เป็นการเปลี่ยนแปลงที่เล็กน้อยที่สุดของภาวะหลอดเลือดของทารกในครรภ์คงอยู่ (PFV) และโดยปกติไม่ส่งผลต่อการมองเห็น

จุดสะท้อนแสงสูง (HRF) ที่พบในการตรวจด้วยเครื่อง Optical Coherence Tomography (OCT) เป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของการอักเสบและความเสื่อมที่พบในโรคตาต่างๆ เช่น ม่านตาอักเสบ จอประสาทตาเสื่อมตามอายุ และจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวาน

รอยโรคสะท้อนแสงสูงขนาดเล็กกว่า 30 ไมโครเมตรที่ตรวจพบด้วยเครื่องตรวจการเชื่อมโยงกันของแสง (OCT) ถือเป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของการอักเสบและความเสื่อมในโรคจอประสาทตาต่างๆ เช่น จอประสาทตาเสื่อมตามอายุ เบาหวานขึ้นจอประสาทตา และต้อหิน

คราบสีขาวเหลืองเป็นปล้องตามหลอดเลือดแดงจอตา ซึ่งเป็นลักษณะที่สามารถกลับคืนได้ที่สัมพันธ์กับการอักเสบในลูกตาอย่างรุนแรง เช่น ทอกโซพลาสมา หรือเนื้อตายของจอตาเฉียบพลัน ลักษณะเด่นคือจำกัดอยู่ที่เยื่อบุผนังหลอดเลือดแดง และไม่มีการรั่วซึมในการตรวจหลอดเลือดด้วยฟลูออเรสซีน