H

Giải thích về các loại, ưu điểm, phẫu thuật phù hợp, đặc điểm kỹ thuật và triển vọng tương lai của hệ thống hiển thị 3D được sử dụng trong phẫu thuật heads-up.

Tóm tắt các hệ thống hỗ trợ thị lực kém tại Nhật Bản và địa chỉ tư vấn, bao gồm trang web thông minh, dụng cụ sinh hoạt hàng ngày, sách chữ nổi và sách nói, đọc trực tiếp.

Thiết bị giải phóng ranibizumab kéo dài có thể nạp lại, được cấy vĩnh viễn vào củng mạc. Giảm đáng kể gánh nặng tiêm cho liệu pháp kháng VEGF trong thoái hóa điểm vàng thể ướt do tuổi già, duy trì nồng độ thuốc liên tục với việc nạp lại mỗi 24 tuần.

Giải thích về các loại, kết quả lâm sàng và độ an toàn của Hệ thống Phân phối Thuốc Glaucoma Giải phóng Kéo dài (Sustained Release Glaucoma Delivery Systems). Bao gồm các thiết bị như Durysta, iDose TR, miếng cấy bimatoprost, nút lỗ lệ và kính áp tròng chứa thuốc.

Bệnh gây chảy nước mắt do hẹp hoặc tắc lỗ lệ, nơi thoát nước mắt. Được phân loại thành thiếu hụt lỗ lệ bẩm sinh và mắc phải (viêm, do thuốc, do tuổi tác, chấn thương). Hội chứng Stevens-Johnson, pemphigoid mắt, thuốc ung thư S-1 và thuốc nhỏ mắt glaucoma là các nguyên nhân mắc phải chính. Điều trị đầu tay là nong hoặc rạch lỗ lệ; trong trường hợp tắc lại, đặt ống silicon được thực hiện.

Bệnh zona xảy ra ở vùng phân bố của nhánh thứ nhất dây thần kinh sinh ba do sự tái hoạt của virus varicella-zoster (VZV), gây ra nhiều biến chứng mắt như viêm giác mạc, viêm màng bồ đào và viêm thần kinh thị giác. Được giải thích theo Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng về Viêm giác mạc Nhiễm trùng của Nhật Bản phiên bản thứ 3.

Giải thích toàn diện về quy trình hiến tặng giác mạc, tiêu chuẩn đủ điều kiện của người hiến, vai trò của ngân hàng mắt, đánh giá và bảo quản mô, cùng khung pháp lý.

Giải thích về chỉ định, kỹ thuật, phân loại và các bất thường của soi góc tiền phòng (gonioscopy). Bao gồm chi tiết phương pháp trực tiếp, gián tiếp và soi góc nén, so sánh phân loại Shaffer, Scheie và Spaeth, sử dụng phân biệt với AS-OCT và UBM, và các thiết bị hình ảnh mới nhất.

Giải thích chỉ định, kỹ thuật, thuốc và kết quả lâm sàng của hóa trị truyền động mạch mắt chọn lọc (IAC) cho u nguyên bào võng mạc, và vị trí của nó trong hệ thống điều trị tại Nhật Bản.

Viêm võng mạc hoại tử do herpes tiến triển nhanh gây ra bởi virus herpes (HSV/VZV). Lần đầu tiên được báo cáo tại Nhật Bản vào năm 1971 bởi Urayama và cộng sự với tên gọi "Viêm màng bồ đào thể Kirizawa", là một cấp cứu nhãn khoa cần điều trị sớm theo nguyên tắc ASAP (liệu pháp kháng virus, chống viêm, chống huyết khối, phòng ngừa bong võng mạc).

Bệnh võng mạc herpes hoại tử do virus varicella-zoster (VZV) gây ra ở những người suy giảm miễn dịch nặng (AIDS, sau ghép tạng, u lympho ác tính, v.v.). Đặc trưng bởi các tổn thương trắng lan nhanh từ lớp ngoài võng mạc và viêm tiền phòng ít, cần điều trị phối hợp ganciclovir và foscarnet, là bệnh có tiên lượng rất xấu.

Rối loạn vận động nhãn cầu theo chiều ngang do tổn thương cầu não. Đặc trưng bởi sự kết hợp của liệt nhìn ngang về phía tổn thương ("1") và liệt liên nhân bên cùng bên ("0.5"), chỉ còn lại động tác dạng mắt bên lành.

Hội chứng 1.5 (liệt nhìn ngang + liệt vận nhãn trong nhân) kèm liệt thần kinh mặt ngoại biên cùng bên, do tổn thương phần lưng cầu não. Nguyên nhân chính là bệnh mạch máu não và bệnh mất myelin, có thể chẩn đoán định khu dựa trên triệu chứng lâm sàng.

Bệnh di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường, đặc trưng bởi dị tật đoạn trước mắt và dị tật toàn thân. Khoảng 50-60% trường hợp kèm glôcôm, và đột biến gen PITX2 và FOXC1 là nguyên nhân chính.

Bệnh di truyền hiếm gặp lặn trên nhiễm sắc thể thường do rối loạn chức năng lông mao sơ cấp. Đặc trưng bởi loạn dưỡng tế bào hình que và hình nón, béo phì, đa ngón, bất thường thận, suy giảm nhận thức và suy sinh dục; là một bệnh lông mao đa hệ thống.

Hội chứng phù não khởi phát do tăng huyết áp, thuốc ức chế miễn dịch, sản giật, v.v. Biểu hiện đau đầu, co giật, rối loạn thị giác; phần lớn có hồi phục nhưng khoảng 10-20% để lại di chứng thần kinh vĩnh viễn.

Lác đứng dọc đặc trưng bởi hạn chế nâng nhãn cầu ở tư thế khép do bất thường phức hợp gân-ròng rọc cơ chéo trên. Phân loại thành bẩm sinh và mắc phải, thường tự khỏi, nhưng nếu lác dưới hoặc tư thế đầu bất thường nặng thì cần phẫu thuật.

Hội chứng chuyển hóa (béo phì nội tạng + tăng đường huyết, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu) làm tăng tổng hợp nguy cơ mắc các bệnh về mắt như bệnh võng mạc tiểu đường, thoái hóa hoàng điểm liên quan đến tuổi, tắc tĩnh mạch võng mạc, glôcôm và bệnh lý hắc võng mạc trung tâm thanh dịch. Cải thiện lối sống cũng góp phần cải thiện tiên lượng nhãn khoa.

Hội chứng Cogan là một bệnh tự miễn hiếm gặp, đặc trưng bởi viêm giác mạc nhu mô không do giang mai và các triệu chứng tiền đình-thính giác. Thường gặp ở người trẻ tuổi, gây viêm mắt tái phát và mất thính lực tiến triển. Có tới 80% bệnh nhân có triệu chứng toàn thân và tới 15% có viêm mạch.

Một tình trạng huyết động học trong đó dòng máu chảy ngược trong động mạch đốt sống do hẹp hoặc tắc động mạch dưới đòn gần chỗ xuất phát của động mạch đốt sống. Biểu hiện các triệu chứng suy tuần hoàn nền sọ như chóng mặt, song thị và rối loạn thị giác thoáng qua.

Bệnh viêm cấp tính một bên thường gặp ở phụ nữ trẻ bị cận thị. Các đốm trắng xám xuất hiện do rối loạn thoáng qua ở võng mạc ngoài và vùng ellipsoid, tự hồi phục trong vài tuần.

Một phân nhóm hiếm gặp của bệnh sarcoidosis, với bốn triệu chứng chính: viêm màng bồ đào trước, sưng tuyến mang tai, liệt dây thần kinh mặt và sốt. Còn được gọi là sốt viêm màng bồ đào-tuyến mang tai, xảy ra ở 4-6% bệnh nhân sarcoidosis.

Hội chứng Horner là một hội chứng với ba triệu chứng chính: co đồng tử, sụp mi và giảm tiết mồ hôi do tổn thương thần kinh giao cảm mắt. Được phân loại thành trung ương, trước hạch và sau hạch, chẩn đoán bằng test nhỏ thuốc dược lý và test apraclonidine. Cần loại trừ các nguyên nhân nghiêm trọng như bóc tách động mạch cảnh và u Pancoast.

Bệnh lý mặt phân cách dịch kính-võng mạc do bong dịch kính sau không hoàn toàn, khiến dịch kính vẫn bám vào hoàng điểm, gây thay đổi hình thái hoàng điểm và suy giảm chức năng thị giác do lực kéo trước-sau.

Tổng quan toàn diện về định nghĩa, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị hội chứng khô mắt. Bao gồm tiêu chuẩn chẩn đoán Nhật Bản 2016, hướng dẫn điều trị khô mắt (Tap chi Nhan khoa Nhat Ban, 2019), thuật toán điều trị TFOS DEWS III, TFOD/TFOT, TFOS Lifestyle, rối loạn chức năng tuyến Meibomius, nút điểm lệ và các liệu pháp mới nhất.

Cấp cứu nhãn khoa khi áp lực nội ổ mắt tăng đột ngột làm tắc nghẽn dòng máu đến dây thần kinh thị giác và võng mạc, có thể dẫn đến mù lòa không hồi phục nếu không được giảm áp khẩn cấp. Điều trị chính là giảm áp ngay lập tức bằng phẫu thuật cắt khóe mắt ngoài và đứt dây chằng khóe dưới ngoài.

Bệnh mô liên kết di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường do đột biến gen FBN1. Về nhãn khoa, thường kết hợp với lệch thể thủy tinh (ectopia lentis) và tăng nguy cơ glôcôm, đục thủy tinh thể, bong võng mạc.

Giải thích toàn diện về Hội chứng mi mắt mềm (FES) bao gồm định nghĩa, dịch tễ học, sinh lý bệnh, chẩn đoán và điều trị. Đề cập đến mối liên quan với ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, đánh giá lâm sàng tình trạng lỏng lẻo của sụn mi, và các liệu pháp từ bảo tồn đến phẫu thuật.

Giải thích bệnh sinh, chẩn đoán và điều trị Hội chứng mống mắt phẳng (PIS) dựa trên Hướng dẫn thực hành lâm sàng Glaucoma Nhật Bản phiên bản thứ 5 và PPP Quốc tế 2026. Bao gồm hình ảnh UBM của xoay trước thể mi, dấu hiệu bướu đôi, và điều trị theo từng bước: ALPI sau LPI, pilocarpin, và lấy thể thủy tinh.

Bất thường bẩm sinh của đĩa thị giác, đặc trưng bởi hõm hình phễu, mô thần kinh đệm trắng và mạch máu xuyên tâm. Thường kết hợp với bong võng mạc, và được biết có liên quan đến thoát vị não qua xương bướm.

Giải thích về định nghĩa, dịch tễ học, triệu chứng, chẩn đoán, chẩn đoán phân biệt, điều trị, liên quan đến CMV và sinh lý bệnh của Hội chứng Posner-Schlossman (PSS). Bao gồm quản lý cấp tính bằng steroid và thuốc hạ nhãn áp dựa trên Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng về Viêm màng bồ đào, Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng về Glôcôm phiên bản thứ 5 và Báo cáo TITAN 2, điều trị bằng ganciclovir và valganciclovir cho các trường hợp CMV dương tính, và chỉ định phẫu thuật.

Bệnh đặc trưng bởi tăng nhãn áp cấp tính, một bên, tái phát kèm viêm nhẹ tiền phòng. Được báo cáo bởi Posner và Schlossman năm 1948. Có liên quan chặt chẽ với CMV, và các cơn tái phát làm tăng nguy cơ glôcôm thứ phát.

Bệnh cấp tính gây loét và phồng rộp da và niêm mạc toàn thân do thuốc hoặc nhiễm trùng. Biến chứng mắt là di chứng quan trọng nhất, với đục giác mạc và khô mắt nặng kéo dài suốt đời do mất tế bào gốc biểu mô giác mạc.

Bệnh mô liên kết di truyền do đột biến gen collagen. Đặc trưng bởi các biến chứng mắt như cận thị nặng, bong võng mạc, đục thủy tinh thể, glôcôm và các triệu chứng toàn thân như hở hàm ếch và giảm thính lực.

Một bệnh vi mạch tự miễn hiếm gặp ảnh hưởng đến các tiểu động mạch trước mao mạch ở não, võng mạc và tai trong. Đặc trưng bởi bộ ba: bệnh não, tắc nhánh động mạch võng mạc và mất thính lực thần kinh giác quan, thường gặp ở phụ nữ 20–40 tuổi.

Bệnh thoái hóa võng mạc di truyền lặn nhiễm sắc thể thường do đột biến gen NR2E3/NRL. Biểu hiện quáng gà, bệnh hoàng điểm phân ly và kết quả điện võng mạc đặc trưng, thuộc cùng phổ bệnh với hội chứng Goldmann-Favre.

Một bệnh viêm hệ thống hiếm gặp đặc trưng bởi viêm thận mô kẽ ống thận cấp tính và viêm màng bồ đào trước hai bên. Thường gặp ở nữ thanh thiếu niên, và được cho là có cơ chế qua trung gian miễn dịch. Tiên lượng thận nhìn chung tốt, nhưng viêm màng bồ đào có xu hướng mạn tính và tái phát.

Bệnh hiếm gặp đặc trưng bởi đau sau hốc mắt một bên dữ dội và liệt cơ mắt (liệt cơ mắt đau đớn) do viêm u hạt vô căn ở xoang hang, khe ổ mắt trên và đỉnh ổ mắt. Đáp ứng ấn tượng với steroid là đặc điểm, nhưng cần lưu ý đây là chẩn đoán loại trừ.

Bệnh di truyền hiếm gặp với đặc điểm chính là điếc thần kinh giác quan và viêm võng mạc sắc tố. Di truyền theo kiểu lặn nhiễm sắc thể thường, được chỉ định là bệnh hiếm gặp tại Nhật Bản. Được phân loại thành ba phân nhóm lâm sàng, đặc trưng bởi thu hẹp thị trường tiến triển và mất thính lực.

Hội chứng VDT (Mắt IT / Mỏi mắt kỹ thuật số) là thuật ngữ chung cho các triệu chứng về mắt, cơ thể và tinh thần do sử dụng điện thoại thông minh hoặc máy tính trong thời gian dài. Cơ chế chính là khô mắt chức năng do giảm tần số chớp mắt và rối loạn điều tiết, có thể cải thiện bằng cách cải thiện môi trường làm việc và điều trị thuốc thích hợp.

Rối loạn cấp tính không rõ nguyên nhân ở lớp ngoài võng mạc. Biểu hiện lâm sàng nghèo nàn ở đáy mắt nhưng khởi phát cấp tính với chớp sáng và khiếm khuyết thị trường. Thường gặp ở phụ nữ trẻ cận thị. Mất vùng ellipsoid trên OCT và giảm biên độ điện võng mạc đa tiêu là chìa khóa chẩn đoán.

Bệnh thoái hóa dịch kính võng mạc di truyền trội nhiễm sắc thể thường do đột biến gen VCAN. Đặc trưng bởi dịch kính trống rỗng về mặt quang học, biểu hiện với cận thị, đục thủy tinh thể ở người trẻ, quáng gà và teo hắc võng mạc tiến triển. Bệnh hiếm gặp.

Giải thích toàn diện về thuốc nhỏ mắt được sử dụng trong quản lý viêm màng bồ đào. Trình bày lựa chọn và lưu ý đối với steroid, thuốc giãn đồng tử và thuốc hạ nhãn áp.

Hút thuốc làm tăng nguy cơ thoái hóa hoàng điểm do tuổi tác (AMD) lên 2–4 lần và nguy cơ đục thủy tinh thể nhân lên khoảng 2 lần. Đây cũng là yếu tố làm nặng thêm bệnh mắt do tuyến giáp, khô mắt và bệnh võng mạc tiểu đường. Cai thuốc lá là biện pháp phòng ngừa quan trọng nhất.

Bệnh hiếm gặp trong đó hình thành huyết khối ở tĩnh mạch mắt trên. Nguyên nhân do nhiễm trùng, viêm, chấn thương hoặc rối loạn đông máu, biểu hiện bằng lồi mắt, phù kết mạc và rối loạn vận động nhãn cầu. Có nguy cơ tiến triển thành huyết khối xoang hang.

Huyết khối tĩnh mạch não và xoang tĩnh mạch màng cứng (CVST) là cục máu đông trong hệ thống dẫn lưu tĩnh mạch của não, gây tăng áp lực nội sọ dẫn đến phù gai thị và rối loạn thị giác. Đây là bệnh hiếm gặp, chiếm 0,5-3% tổng số ca đột quỵ.