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52 篇文章
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早产儿特有的一种近视,主要原因是眼前段(角膜和晶状体)发育异常,而非眼轴延长。与早产儿视网膜病变(ROP)及其治疗密切相关,治疗方法的选择对屈光预后有显著影响。
一种影响早产儿未成熟视网膜血管的增殖性血管疾病。胎龄和出生体重越小,病情越容易加重,约占儿童失明原因的30%。根据ICROP3按分区、分期和附加病变进行分类,对于ETROP标准中的1型ROP,进行激光光凝或抗VEGF治疗。
作为视网膜脱离并发症发生的异常增生性疾病。视网膜上形成纤维膜,牵拉视网膜,使手术变得困难的重症疾病。
本文介绍寨卡病毒感染引起的眼部病变。先天性寨卡综合征(CZS)的特征性表现包括黄斑部脉络膜视网膜萎缩、色素斑状改变和视神经异常。非先天性感染可导致结膜炎和前葡萄膜炎。
睫状小带从正常晶状体赤道部附着处向前延伸的解剖变异。估计患病率约2%。与色素播散综合征、闭角型青光眼、白内障手术并发症风险相关。
照相筛查是一种使用相机拍摄和分析儿童红色反射的视力筛查方法,用于检测弱视的危险因素,如屈光不正和斜视。
遮盖试验是评估眼位偏斜(斜视)有无、类型和程度的客观检查金标准。本文介绍遮盖试验、遮盖-去遮盖试验、交替遮盖试验和棱镜遮盖试验的操作方法和判定。
折叠式人工玻璃体(FCVB)是一种新型玻璃体替代装置,旨在用于严重视网膜脱离和眼外伤的眼球保留。它由囊袋、导管和阀门组成,具有360度视网膜支撑和防止硅油乳化的特点。
着色性干皮症(XP)是一种由DNA修复缺陷引起的常染色体隐性遗传病,93%的患者可见眼科异常。其眼部表现多种多样,从畏光和角膜混浊到结膜鳞状细胞癌不等,紫外线防护和早期发现肿瘤是管理的关键。
利用小孔径(针孔)原理延长焦深的人工晶状体。在白内障手术同时用于矫正老视和减少不规则散光。
真菌性角膜溃疡治疗试验(MUTT)是一项大规模随机对照试验,比较了那他霉素滴眼液和伏立康唑滴眼液治疗丝状真菌性角膜炎的疗效。MUTT 1显示那他霉素的优越性(尤其是镰刀菌属),MUTT 2发现加用口服伏立康唑没有总体获益。
真菌性角膜炎(角膜真菌病)是由丝状真菌和念珠菌属等真菌感染角膜引起的严重眼部感染。它通常进展缓慢且对治疗有抵抗性,可能导致角膜穿孔和失明。
由真菌引起的眼内液(玻璃体、前房水)感染,分为内源性(血行播散)和外源性(手术、外伤)。念珠菌和曲霉菌是主要致病菌,抗真菌药物给药和玻璃体手术是治疗的核心。
各种真菌进入眼内引起的眼内炎。内源性(血行转移)占大多数,IVH患者和念珠菌血症是主要风险因素。标准治疗包括全身使用抗真菌药物如氟康唑和伏立康唑,以及玻璃体切除术。
枕神经痛(C2、C3神经源性枕部发作性疼痛)的诊断标准、鉴别诊断及治疗方法。从神经阻滞、药物治疗到最新的水分离术。
起源于枕叶癫痫灶的局灶性癫痫,以视幻觉、发作性失明和眼球运动异常为特征。占所有癫痫的5%~10%,临床上与偏头痛的鉴别很重要。
正常眼压性青光眼(NTG)的定义、基于多治见研究的流行病学、眼灌注压和血管因素、诊断与鉴别诊断、CNTGS/LoGTS的证据、首选药物和目标眼压设定。
介绍使用iStent和Hydrus微支架进行小梁网旁路手术(MIGS)的适应症、手术技术、并发症和临床结果。涵盖与白内障手术联合使用时的眼压降低效果和安全性概况。
与肺炎支原体感染相关的黏膜皮肤疾病。它是一种独立于SJS/TEN的疾病实体,好发于年轻人,主要表现为口腔、眼和生殖器的黏膜炎。眼部预后优于SJS/TEN。
胆固醇和磷脂沉积在角膜基质中的角膜退行性疾病。分为原发性(罕见)和继发性(与角膜新生血管相关)。继发性常发生于疱疹性角膜炎或外伤后,治疗主要是闭塞新生血管。
使用准分子激光(193 nm)切除角膜表层混浊或不规则的治疗方法。适应症包括角膜营养不良、带状角膜变性、复发性角膜上皮糜烂等。1995年获得FDA批准。
使用致幻剂后视觉扭曲或闪回持续存在的罕见疾病。分为HPPD I和HPPD II两型,阐述诊断标准、治疗方法及病理生理。
由PRNP基因D178N突变引起的遗传性朊病毒病——致死性家族性失眠症(FFI)中出现的神经眼科体征。扫视嵌入和波动性复视作为早期症状出现,反映了丘脑的选择性变性。
本文讲解长时间使用数字设备对儿童视力和屈光的影响、近视进展风险以及屏幕时间管理的实用指南。
化学物质或药物暴露导致前部视路受损的中毒性视神经病变的综合解说。以乙胺丁醇为中心,详细阐述致病物质、症状、诊断、治疗及预后。
中间部葡萄膜炎是一种以玻璃体和周边视网膜为主要病变部位的慢性复发性眼内炎症,包括以雪球、雪堤为特征的睫状体扁平部炎。多见于年轻人,黄斑水肿是视力下降的主要原因。
一种罕见的良性神经细胞肿瘤(WHO II级),好发于侧脑室。多见于20-40岁的年轻成人,因梗阻性脑积水导致颅内压增高症状而发病。全切除是标准治疗,预后良好。
视网膜的一种先天异常,中心凹凹陷未发育。常伴有白化病、无虹膜症等,表现为视力下降和眼球震颤。通过OCT的Leicester分级评估严重程度和视力预后。
与玻璃体视网膜界面疾病和囊样黄斑水肿相关的OCT上观察到的中心凹微结构变化。分为棉绒球征、中心凹脱离和获得性卵黄样病变三个阶段。
一种罕见的视网膜疾病,表现为中心凹周围孤立的动脉瘤样血管异常,导致渗出性变化和视力下降。常对抗VEGF治疗耐药,治疗选择困难。
一种在黄斑部发生浆液性视网膜脱离,表现为视物变形、小视症和中心暗点的疾病。好发于30~40岁男性,压力和类固醇是主要危险因素。
一种遗传性黄斑营养不良,导致黄斑部边界清晰的视网膜脉络膜萎缩。PRPH2基因突变是主要原因,进展会导致严重的中心视力障碍。
本文介绍用于难治性非感染性葡萄膜炎的生物制剂TNF抑制剂(英夫利西单抗、阿达木单抗、依那西普)的作用机制、适应症、给药方法、副作用及监测。
高度近视眼轴延长导致眼球后部从肌锥脱位,外眼肌走行偏移,引起进行性内斜视和下斜视的后天性斜视。介绍通过冠状位MRI诊断以及上直肌和外直肌缝合术(横山法)。
一组表现为角膜周边部新月形破坏性炎症的疾病。与类风湿关节炎等全身性自身免疫性疾病密切相关,若不治疗可导致角膜穿孔。早期全身免疫抑制治疗和多学科协作至关重要。
从锯齿缘到赤道部发生的多种视网膜变性变化的总称。多数为良性且无症状,但部分如格子状变性可能导致视网膜脱离。
一种罕见的脉络膜视网膜疾病,在老年人的颞侧周边视网膜出现出血和渗出性病变。它属于厚脉络膜谱系,与脉络膜黑色素瘤的鉴别是临床上最重要的课题。
因药物滥用导致长时间意识丧失期间眼球受外部压迫引起的急性缺血性视网膜病变。视力损害通常严重且永久。
一种由初级纤毛功能异常引起的纤毛病,以臼齿征、肌张力低下和发育迟缓为主要特征的先天性疾病。伴有眼球运动失用、视网膜营养不良等多种眼科表现。
肺癌、乳腺癌等全身恶性肿瘤经血行转移至脉络膜的病变。特征为黄白色扁平病变和明显的浆液性视网膜脱离,主要治疗选择包括放射治疗和全身化疗。
锥体营养不良是一种遗传性疾病,视网膜锥体感光细胞进行性受损。20-30岁后出现视力下降、畏光、色觉异常,ERG显示锥体反应显著减弱。治疗以遮光镜和低视力康复为主。
本文讲解白内障手术中晶状体核坠入玻璃体腔的诊断和治疗方法。详细介绍了发生率0.1~0.28%的术中并发症的玻璃体手术适应证和技巧(PFCL法、烤肉串法)、IOL二期固定以及视力预后。
妊娠期高血压疾病(子痫前期/子痫)引起的眼底疾病。主要由高血压导致的脉络膜和视网膜循环障碍引起,可导致浆液性视网膜脱离和视力障碍。大多数在分娩后自然消失。
紫外线引起的角膜上皮损伤的定义、电光性眼炎与雪盲的区别、症状、荧光素染色诊断、急性期治疗及预防。
自闭症谱系障碍(ASD)是一种早期发病的神经发育障碍,屈光不正、斜视、弱视等眼科疾病风险较高。由于沟通障碍,眼科检查需要特殊方法。
说明使用自动验光角膜曲率计进行客观屈光检查的原理、测量步骤、与检影法的区别与使用时机、如何衔接主觉验光、仪器性近视的处理方法以及儿童屈光检查。
自身免疫相关性视网膜病变和视神经病变(ARRON)是一种罕见的疾病,表现为无恶性肿瘤的自身免疫性视网膜病变和视神经病变同时发生。由于临床表现与癌症相关性视网膜病变(CAR)相似,需要进行排除诊断。
本文概述全身性自身免疫性疾病引起的眼部体征,重点介绍视神经炎、缺血性视神经病变、视网膜血管炎、眼眶炎症综合征、血管闭塞性视网膜病变和一过性黑矇。
自适应光学(AO)视网膜成像技术的原理、类型(AO-FIO、AO-SLO、AO-OCT)、在遗传性视网膜疾病和视网膜血管疾病中的临床应用、局限性及未来展望。
一种相对罕见的手术方式,使用患者自身的角膜替换受损角膜。有两种类型:同侧旋转自体角膜移植术(IRA)和全层双眼自体角膜移植术。最大优点是没有同种异体移植排斥反应的风险。适用于排斥反应高风险或供体角膜难以获取的病例。
本文阐述与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)相关的眼科疾病(包括松弛眼睑综合征、青光眼、NAION、视乳头水肿、圆锥角膜和中心性浆液性脉络膜视网膜病变)的病理生理、诊断和管理。