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Zapfendystrophie (Cone Dystrophy)
Netzhaut und Glaskörper

Die Zapfendystrophie ist eine erbliche Erkrankung, bei der die Zapfenphotorezeptoren der Netzhaut fortschreitend geschädigt werden. Nach dem 20. bis 30. Lebensjahr treten Sehverschlechterung, Lichtempfindlichkeit und Farbsehstörungen auf. Im ERG zeigt sich eine deutliche Verminderung der Zapfenantwort. Die Behandlung umfasst Lichtschutzbrillen und Sehbehindertenversorgung.

Zentralarterienverschluss der Netzhaut
Netzhaut und Glaskörper

Plötzlicher Verschluss der zentralen Netzhautarterie, der zu einem akuten und schweren Sehverlust führt – ein ophthalmologischer Notfall. Nach etwa 100 Minuten beginnen irreversible Veränderungen; die Risikofaktoren sind dieselben wie bei einem Schlaganfall.

Zentrale areoläre Aderhautdystrophie
Netzhaut und Glaskörper

Erbliche Makuladystrophie, die zu einer scharf begrenzten Netzhaut-Aderhaut-Atrophie in der Makula führt. PRPH2-Genmutationen sind die Hauptursache, und im Verlauf kommt es zu schwerem zentralem Sehverlust.

Zentrale seröse Chorioretinopathie
Netzhaut und Glaskörper

Erkrankung mit seröser Netzhautablösung im Makulabereich, die zu Metamorphopsie, Mikropsie und zentralem Skotom führt. Tritt vorwiegend bei Männern im Alter von 30–40 Jahren auf, wobei Stress und Steroide die Hauptrisikofaktoren sind.

Zentrales Neurozytom
Neuroophthalmologie

Seltener gutartiger neuronaler Tumor (WHO-Grad II), der bevorzugt im Seitenventrikel auftritt. Betroffen sind vor allem junge Erwachsene im Alter von 20–40 Jahren. Die Erkrankung äußert sich durch Symptome eines erhöhten intrakraniellen Drucks infolge eines obstruktiven Hydrozephalus. Die vollständige Entfernung ist die Standardbehandlung, die Prognose ist günstig.

Zentralvenenverschluss der Netzhaut
Netzhaut und Glaskörper

Gefäßerkrankung, bei der die zentrale Netzhautvene im Sehnerv verschlossen ist, was zu Blutungen und Ödemen in der gesamten Netzhaut führt. Es ist die zweithäufigste Netzhautgefäßerkrankung nach der diabetischen Retinopathie, wobei Makulaödem und neovaskuläres Glaukom die Sehprognose bestimmen.

Zerebrale Polyopie (zerebrale Diplopie)
Neuroophthalmologie

Seltenes visuelles Persistenzphänomen, bei dem aufgrund einer Hirnschädigung mehrere Bilder aus einem einzigen visuellen Reiz wahrgenommen werden. Verbunden mit Läsionen des Okzipitallappens oder des posterioren Parietalkortex.

Zerebrale Sehstörung
Kinderophthalmologie und Schielen

Sehbehinderung bei Kindern durch Schädigung der Sehbahn hinter dem Corpus geniculatum laterale. Hauptursache für Sehbehinderung bei Kindern in Industrieländern, wobei hypoxisch-ischämische Enzephalopathie die häufigste Ätiologie ist. Die interdisziplinäre Rehabilitation ist wichtig.

Zerebrale Sinusvenenthrombose nach Schlangenbiss
Neuroophthalmologie

Erläuterung der Symptome, Diagnose und Behandlung der zerebralen Sinusvenenthrombose (CVST), die durch eine Gerinnungsstörung infolge eines Schlangenbisses verursacht wird.

Zerebro-okulo-fazio-skelettales Syndrom
Kinderophthalmologie und Schielen

Extrem seltene autosomal-rezessive Erkrankung aufgrund eines Defekts im Nukleotidexzisionsreparaturweg. Sie äußert sich in Mikrozephalie, angeborenem Katarakt, Mikrophthalmie und multiplen Arthrogryposen, mit sehr schlechter Prognose.

Zerebrotendinöse Xanthomatose (CTX)
Katarakt und vorderer Augenabschnitt

Seltene autosomal-rezessive Lipidstoffwechselstörung, bei der ein Mangel an Sterol-27-Hydroxylase durch CYP27A1-Genmutation die Gallensäuresynthese beeinträchtigt und Cholestanol in Gehirn, Sehnen und Augenlinse ansammelt.

Zika-Virus-Infektion (ophthalmologische Befunde)
Netzhaut und Glaskörper

Beschreibung der Augenbefunde bei Zika-Virus-Infektion. Das kongenitale Zika-Syndrom (CZS) ist gekennzeichnet durch makuläre chorioretinale Atrophie, pigmentierte fleckige Veränderungen und Optikusanomalien; bei nicht-kongenitaler Infektion treten Konjunktivitis und anteriore Uveitis auf.

Zonulopathie: Beurteilung und chirurgisches Management
Katarakt und vorderer Augenabschnitt

Zustand verminderter Stützfunktion der Zonulafasern (Zinn-Zonula), die die Linse halten. Verursacht durch verschiedene Faktoren wie Pseudoexfoliationssyndrom, Trauma oder systemische Erkrankungen, erhöht er die Schwierigkeit der Kataraktchirurgie erheblich.

Zoster-Uveitis
Uveitis

Vordere oder hintere Uveitis durch Reaktivierung des Varizella-Zoster-Virus (VZV). Tritt bei 40–60 % der Fälle von Herpes Zoster ophthalmicus (HZO) auf und ist gekennzeichnet durch erhöhten Augeninnendruck, Chronizität und sektorförmige Irisatrophie.

Zusammenfassung möglicher Ursachen für rote Augen (Hyperämie)
Sonstiges

Die Ursachen für rote Augen (Hyperämie) werden nach anatomischer Klassifikation (konjunktivale Hyperämie, ziliare Hyperämie, sklerale Hyperämie, subkonjunktivale Blutung) geordnet und die Differenzialdiagnosen, die Dringlichkeit der Konsultation und die wichtigsten Punkte der Anamnese erläutert.

Zuverlässigkeit der Augeninnendruckmessung
Glaukom

Erläuterung der Zuverlässigkeit und Grenzen von Methoden zur Messung des Augeninnendrucks (Goldmann-Applanationstonometer, Non-Contact-Tonometer, Tonopen, iCare, DCT). Behandelt den Einfluss der zentralen Hornhautdicke (CCT), Tagesschwankungen und die neuesten Informationen zu kontinuierlichen IOP-Überwachungsgeräten.

Zweitmeinung zur refraktiven Chirurgie
Hornhaut und äußeres Auge

Die refraktive Chirurgie ist eine irreversible Behandlung, die in den normalen vorderen Augenabschnitt eingreift, und für die Indikationsstellung ist eine sorgfältige Bewertung erforderlich. Eine Zweitmeinung ermöglicht es, die Angemessenheit des präoperativen Screenings, übersehene Kontraindikationen, die richtige Wahl des Operationsverfahrens und die Behandlung postoperativer Komplikationen aus der Perspektive eines Dritten zu überprüfen.

Zyklodestruktive Verfahren bei Glaukom
Glaukom

Erläuterung der Indikationen, Techniken, Komplikationen und Wirkmechanismen der transskleralen Zyklophotokoagulation (TS-CPC), der Mikropuls-Transskleralen Zyklophotokoagulation (MP-CPC), der langsamen Koagulations-Dauerstrich-TSCPC (SC-TSCPC), der endoskopischen Zyklophotokoagulation (ECP) und der hochintensiven fokussierten Ultraschall-Zirkulären Zyklokoagulation (HIFU-UCCC), einschließlich aktueller Fallberichte und histologischer Erkenntnisse.

Zyklodialyse-Spalten (Cyclodialysis Clefts)
Glaukom

Erklärung der Pathologie, Ursachen, Diagnose (Gonioskopie, UBM, AS-OCT), medikamentöse Therapie, Laserbehandlung, Operation (Zyklopexie) und des Mechanismus des Augeninnendruckanstiegs nach Verschluss einer Zyklodialyse-Spalte.

Zyklopie (Zyklopenauge)
Kinderophthalmologie und Schielen

Die Zyklopie ist die schwerste Ausprägungsform der alobären Holoprosenzephalie, eine tödliche angeborene Fehlbildung mit einer einzelnen Augenhöhle in der Gesichtsmitte. Als Hauptentstehungsmechanismus wird eine Störung des Sonic-Hedgehog-Signalwegs angenommen.

Zystinose
Hornhaut und äußeres Auge

Zystinose ist eine lysosomale Speicherkrankheit, bei der sich Zystin in den Zellen des gesamten Körpers ansammelt. Charakteristische Augensymptome sind Photophobie und Sehstörungen aufgrund von Zystinkristallablagerungen in der Hornhaut; die Behandlung mit Cysteamin-Augentropfen ist wirksam.

Zystische Fibrose und Augenkomplikationen
Kinderophthalmologie und Schielen

Zystische Fibrose (CF) ist eine systemische Erkrankung, die durch Mutationen im CFTR-Gen verursacht wird und mit verschiedenen ophthalmologischen Komplikationen einhergeht, darunter Xerophthalmie durch Vitamin-A-Mangel, CFRD-assoziierte Retinopathie und CFTR-Modulator-assoziierte Katarakte.

Zystoides Makulaödem
Netzhaut und Glaskörper

Ein Zustand, bei dem aufgrund einer Störung der Blut-Retina-Schranke Flüssigkeit in der äußeren plexiformen Schicht der Makularetina ansammelt und zystoide Veränderungen verursacht. Ursachen sind vielfältig, darunter diabetische Retinopathie, Netzhautvenenverschluss, Zustand nach Kataraktoperation und medikamentös bedingt.

Zystoides Makulaödem nach Kataraktoperation
Katarakt und vorderer Augenabschnitt

Postoperative Komplikation nach Kataraktoperation, bei der es zu einer zystoiden Flüssigkeitsansammlung in der äußeren plexiformen Schicht und der inneren Körnerschicht der Makula kommt, was zu einer Verschlechterung des Sehvermögens führt. Auch als Irvine-Gass-Syndrom bekannt, bildet es sich meist von selbst zurück, kann aber bei Chronifizierung zu dauerhaften Sehstörungen führen.

Zytomegalievirus-Keratoendothelitis
Hornhaut und äußeres Auge

Die Zytomegalievirus (CMV)-Keratoendothelitis ist eine durch Reaktivierung von CMV verursachte Entzündung der Hornhautendothelzellen. Es handelt sich um eine chronische, rezidivierende Infektion des vorderen Augenabschnitts, die durch münzförmige retrokorneale Präzipitate, Hornhautödem und erhöhten Augeninnendruck gekennzeichnet ist.

Zytomegalievirus-Keratoendothelitis und anteriore Uveitis
Uveitis

Diagnose und Behandlung der Zytomegalievirus (CMV)-assoziierten anterioren Uveitis und Keratoendothelitis bei immunkompetenten Patienten. Gekennzeichnet durch erhöhten Augeninnendruck, münzförmige oder lineare Hornhautpräzipitate und Verlust von Hornhautendothelzellen. Die Behandlung umfasst Ganciclovir-Gel-Augentropfen und orales Valganciclovir.

Zytomegalievirus-Retinitis
Uveitis

Nekrotisierende Retinitis der gesamten Netzhautdicke, verursacht durch das Zytomegalievirus (CMV). Opportunistische Infektion bei immungeschwächten Personen (AIDS, nach Organtransplantation, unter Immunsuppression). Die Behandlung basiert auf einer anti-CMV-Therapie mit Ganciclovir und der Prävention einer Netzhautablösung.