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角膜與外眼

烏雷茨-扎瓦利亞症候群（UZS）是眼科手術後一種罕見的併發症，表現為瞳孔散大固定，對光或縮瞳藥無反應。主要報告於穿透性角膜移植術後，但也發生於白內障手術、DALK、DSAEK、有晶體眼人工晶體植入術等多種眼科手術後。主要病理機轉被認為是虹膜缺血導致瞳孔括約肌壞死。

視網膜與玻璃體

由CHM基因突變引起的X連鎖隱性遺傳性視網膜脈絡膜失養症。視網膜色素上皮、感光細胞和脈絡膜微血管層進行性退化，從夜盲症進展到周邊視野缺損，最終導致嚴重視力障礙。基因治療的臨床試驗正在進行中。

白內障與前節

針對無法採取仰臥位（平躺）的患者進行白內障手術的體位管理。闡述應對僵直性脊椎炎、端坐呼吸、脊柱後凸等患者的三種選擇。

兒童眼科與斜視

本文按第1型（經典型）和第2型（鵝卵石樣）無腦回畸形（腦神經元遷移障礙）分別說明其伴隨的各種眼科異常。

兒童眼科與斜視

因PAX6基因突變導致虹膜不同程度缺損的罕見先天性疾病。伴隨中心凹發育不全、青光眼、白內障、角膜病變等多種眼部併發症，視功能會逐漸下降。

白內障與前節

由PAX6基因突變引起的先天性虹膜缺損症。常合併青光眼、白內障、角膜緣幹細胞缺乏症、黃斑部發育不全，本文說明其定義、診斷標準、嚴重度分類及治療策略。

白內障與前節

先天性無虹彩症患者在接受眼內手術後發生的罕見併發症。從殘留的虹膜根部形成纖維膜，導致人工水晶體移位、角膜內皮功能不全、低眼壓等。

青光眼

先天性無虹彩症合併的續發性青光眼。因PAX6基因突變導致隅角發育異常，發生率為50-75%。需要從藥物治療到手術治療的階段性眼壓管理。

其他

一種無需使用散瞳藥即可拍攝眼底的影像檢查方法。廣泛用於糖尿病視網膜病變、青光眼和年齡相關性黃斑變性的篩查。本文說明拍攝步驟、判讀要點和是否需要散瞳的判斷標準。

兒童眼科與斜視

由TWIST2基因突變引起的罕見外胚層發育不良。特徵包括眼瞼發育不全、大口畸形、小耳畸形和皮膚鬆弛。治療重點是角膜保護和眼瞼重建。

兒童眼科與斜視

一種罕見的先天性眼球發育異常，眼球完全缺失。遺傳因素和環境因素均參與其中，早期眼眶擴張治療和多專科協作管理至關重要。

眼整形

無眼球症和小眼球症是先天性疾病，表現為眼球缺如或發育較小。其發生率為每1萬人中1至3人。出生後6個月內開始使用擴張器對眼窩發育很重要，並且需要包括義眼佩戴和眼窩重建手術在內的長期整形外科管理。

視網膜與玻璃體

間質性膀胱炎治療藥物戊聚糖多硫酸酯（PPS）長期使用所引起的進行性色素性黃斑病變。累積劑量越高，發病風險越大，停藥後仍可能持續進展。

視網膜與玻璃體

由VCAN基因突變引起的體染色體顯性遺傳性玻璃體視網膜變性。以光學上空虛的玻璃體為特徵，表現為近視、青少年白內障、夜盲和進行性脈絡膜視網膜萎縮的罕見疾病。

視網膜與玻璃體

眼內渦靜脈壺腹的良性擴張。表現為赤道部囊狀或淚滴狀脈絡膜隆起，多無症狀，偶然發現。

角膜與外眼

解釋渦狀角膜（cornea verticillata）的病因（胺碘酮、法布瑞氏症、ROCK抑制劑、甲氨蝶呤）、臨床表現、診斷（裂隙燈顯微鏡、α-半乳糖苷酶A活性）、病理生理（角膜緣幹細胞向心性遷移）和治療。

兒童眼科與斜視

沃斯四點燈試驗（W4LT）是一種使用紅綠眼鏡評估雙眼視功能（融合、抑制、異常網膜對應、複視）的臨床檢查。可從3歲左右開始進行，在近距和遠距兩種距離下檢查。

兒童眼科與斜視

外斜視是指一隻眼睛向外偏斜的眼位異常，間歇性外斜視是最常見的類型。本文介紹分類、診斷及包括手術在內的治療方法。

神經眼科

第六腦神經（外展神經）麻痺導致外直肌功能障礙，引起麻痺性內斜視和同側複視。糖尿病和高血壓引起的缺血性原因最常見，但腫瘤的發生率高於其他眼運動神經麻痺，這是其特點。

兒童眼科與斜視

因外展神經（第六對腦神經）受損導致外直肌麻痺，引起眼球外展受限及非共同性內斜視的疾病。成人中最常見的眼運動神經麻痺，兒童則以腫瘤和外傷為主因。

眼外傷

解釋鈍性或開放性眼外傷後發生的外傷性玻璃體出血的原因、症狀、B型超音波診斷、玻璃體手術適應症、鬼影細胞青光眼的管理及預後。

眼外傷

眼外傷後發生的外傷性白內障分類（鈍挫傷、銳器傷、異物傷、非機械性傷）、Vossius環等臨床表現、診斷、術前計劃、手術技巧、兒童弱視管理及預後。詳細闡述基於OTS評分的預後預測、一期與二期摘除的選擇標準。

白內障與前節

本文說明眼外傷後發生的外傷性白內障的分類、診斷、術前計劃、手術技術、兒童處理及預後。詳細闡述穿通性與鈍性外傷的臨床表現、OTS評分、一期與二期摘除的選擇標準。

眼外傷

鈍性外力導致瞳孔括約肌斷裂引起的瞳孔散大狀態。主要症狀為近視力下降和畏光，1%毛果芸香鹼點眼後瞳孔不縮小是診斷線索。與動眼神經麻痺的鑑別很重要。

眼外傷

本文說明鈍性眼外傷或雷射損傷後發生的外傷性黃斑裂孔的定義、流行病學、OCT診斷、自發閉合的可能性、玻璃體手術（是否剝除內界膜）及預後。也詳細闡述與特發性黃斑裂孔的鑑別及脈絡膜新生血管的管理。

葡萄膜炎

由鈍性眼外傷引起的虹膜和睫狀體發炎，屬於前葡萄膜炎。主要症狀包括眼痛、畏光和視力下降。治療使用散瞳藥和類固醇眼藥水。通常1-2週內緩解。

眼外傷

由眼球鈍挫傷與結膜血管破裂引起的結膜下出血。出血本身通常會在1到4週內自行吸收，但診療中最重要的是排除被結膜下掩蓋的結膜裂傷、鞏膜裂傷和眼球破裂。

眼外傷

因鈍性外傷導致前房內血液積聚的狀態。分為0至IV級。治療基礎為休息、散瞳藥和類固醇眼藥水。需注意再出血、眼壓升高、角膜血染及隅角後退性青光眼。

青光眼

外傷性青光眼的全面解說。涵蓋鈍挫傷與穿通傷的機制、前房出血的急性期管理、隅角後退、睫狀體分離與鬼影細胞青光眼的病理、透過隅角鏡、UBM及前眼部OCT的診斷，以及從阿托品眼藥水、降眼壓藥物、前房沖洗到青光眼植入物的標準治療。

神經眼科

因眉部鈍性外傷的間接力量導致視神經管部視神經損傷的疾病。受傷後立即出現重度視力障礙，早期類固醇脈衝療法影響預後。

眼外傷

因眉部鈍性外傷等間接外力作用於視神經管，導致視神經損傷的疾病。傷後24至48小時內的早期治療對預後影響重大。治療選擇包括類固醇脈衝療法與視神經管開放術。

眼外傷

由開放性及非開放性眼外傷引起的裂孔源性視網膜剝離。開放性外傷以玻璃體手術為基本方針，非開放性外傷以鞏膜扣帶手術為基本方針。多見於青少年及兒童，需注意進展為增生性玻璃體視網膜病變。

眼外傷

鈍性眼外傷導致Zinn小帶斷裂引起的外傷性水晶體脫位/半脫位的分類、症狀、診斷、手術適應症（CTR、鞏膜內固定、玻璃體手術）以及與全身性疾病的鑑別診斷。

視網膜與玻璃體

眼球開放性損傷後微生物進入眼內引發的嚴重感染。發生於1%～3%的穿通性眼外傷，早期診斷和積極抗菌治療直接影響視力預後。

眼外傷

說明眼球癆的定義、原因、診斷、治療及義眼管理，眼球癆是眼球經過外傷、眼內炎、慢性葡萄膜炎等過程後，不可逆萎縮的終末狀態。

視網膜與玻璃體

外層視網膜管狀結構（ORT）是慢性變性視網膜疾病中發生的感光細胞重組的一種形式。本文介紹其OCT特徵、鑑別診斷及臨床意義。

兒童眼科與斜視

外眼肌由四條直肌、兩條斜肌和上眼瞼提肌組成，在三對腦神經的支配下負責眼球運動和眼瞼上提。

腫瘤與病理

全身惡性腫瘤經血行轉移至外眼肌的罕見情況。原發灶常為乳癌、肺癌、皮膚黑色素瘤等，導致眼球運動受限和複視。預後不良，以緩和治療為主。

角膜與外眼

威爾森氏症是由ATP7B基因突變引起的銅代謝異常，以肝臟損害、錐體外徑症狀和角膜Kayser-Fleischer環為三大主要特徵。Kayser-Fleischer環是銅在Descemet膜層的沉積，是診斷的重要眼科表現。銅螯合劑或鋅劑治療可減輕或消除Kayser-Fleischer環。

角膜與外眼

微孢子蟲（Microsporidia）是絕對寄生性的孢子形成真菌，眼部感染表現為兩種臨床類型：角膜結膜炎型和角膜實質炎型。不僅發生在免疫功能不全者，免疫功能正常者也可能發病，常被誤診為疱疹性角膜炎。角膜刮取物特殊染色和共軛焦顯微鏡檢查有助於診斷。

屈光矯正

SMILE手術（小切口角膜基質透鏡取出術）是僅使用飛秒雷射製作並取出角膜基質透鏡，矯正近視及近視散光的屈光手術。特點為無需製作角膜瓣、保留角膜神經。說明適應症、手術方式及併發症管理。

視網膜與玻璃體

微視野檢查（微視野計）是一種結合眼底影像與視野檢查的視功能檢查方法。它能精確繪製視網膜特定部位的光敏感度，實現結構與功能的相關性分析。

視網膜與玻璃體

成人老花眼（老視）首款獲美國FDA核准的點眼藥。匹羅卡品使瞳孔縮小，增加焦點深度，改善近距離視力。

神經眼科

維生素C（抗壞血酸）嚴重缺乏引起的壞血病伴隨的眼部症狀。可能出現結膜下出血、視網膜出血、乾性角結膜炎等，通過適當補充可改善。

兒童眼科與斜視

魏爾-馬凱薩尼症候群（WMS）是一種罕見的遺傳性結締組織疾病，特徵為小球形水晶體、水晶體脫位、續發性青光眼、身材矮小及短指症。發生率為十萬分之一，早期眼科管理決定視力預後。

視網膜與玻璃體

視網膜色素上皮（RPE）表面視網膜下腔沉積的黃白色網狀結構物。為年齡相關性黃斑部病變的前驅病變，會增加地圖狀萎縮及脈絡膜新生血管的風險。