N

Bu makale, göz hastalıkları alanındaki belirli nadir hastalıklar için tıbbi gider destek sistemini; kapsanan hastalıklar, başvuru prosedürleri, cepten ödeme üst sınırı ve alıcı kartının yenilenmesi hakkında açıklamaktadır.

Nanofthalmos, embriyonik dönemde göz büyümesinin durması sonucu her iki gözün ön ve arka segmentlerinin kısaldığı nadir bir gelişim anomalisidir. Yüksek hipermetropi, sığ ön kamara ve kalın sklera ile karakterizedir; sıklıkla glokom ve üveal efüzyon eşlik eder.

Nazal kavite ve paranazal sinüslerde ortaya çıkan, son derece nadir ve hızlı ilerleyen bir malign tümördür. Orbita ve kafa tabanına hızla invaze olarak çift görme, görme azalması ve proptozis gibi oküler semptomlara neden olur. Kesin tanı histopatolojik inceleme ile konur.

Nazolakrimal kanal tıkanıklığının (erişkinlerde epifora) nedenleri, sınıflandırması, tanısı ve tedavisi açıklanmaktadır. Lakrimal endoskopi, DCR (dakriyosistorinostomi), tüp yerleştirme endikasyonları ve sonuçları ile ilaca bağlı lakrimal kanal tıkanıklığının yönetimi kapsanmaktadır.

Mucorales takımı mantarlarının neden olduğu, sinüslerden orbita ve beyne hızla ilerleyen ölümcül bir fungal enfeksiyondur. Diyabet ve immün yetmezlikli hastalarda sık görülür; tedavisiz mortalite %79'a ulaşır.

Nekrobiyotik ksantogranülom (NXG), Langerhans dışı hücre histiyositozunun bir türüdür. Göz yuvası çevresinde sık görülen sarıdan turuncuya nodüllerle belirgin olan, nadir görülen granülomatöz bir hastalıktır ve paraproteinemi ile lenfoproliferatif hastalıklarla güçlü ilişkilidir.

Nekrotizan fasiit, yüzeyel fasyayı tutan ve hızlı cilt nekrozuna yol açan ciddi bir enfeksiyondur. Periorbital olgularda %8–15 ölüm oranı ve %13,8 görme kaybı bildirilmiştir. Erken cerrahi debridman ve antibiyotik tedavisi başlıca tedavilerdir.

Herpes virüslerinin (HSV, VZV, CMV) neden olduğu hızlı ilerleyen nekrotizan retinit. Bağışıklık sistemi normal olanlarda akut retinal nekroz (ARN), bağışıklığı baskılanmışlarda progresif dış tabaka retinal nekrozu (PORN) olarak ortaya çıkan oküler acil bir durumdur.

Neovasküler glokom (NVG)'un etiyolojisi (diyabetik retinopati, retinal ven tıkanıklığı, oküler iskemi sendromu), evrelemesi, iris rubeozisi tanısı, anti-VEGF tedavisi, panretinal fotokoagülasyon, trabekülektomi (MMC ile) ve tüp şant cerrahisi tedavi stratejileri açıklanmaktadır.

Neuhauser sendromu (MMR sendromu), megalokornea, zihinsel engellilik ve hipotoni üçlüsü ile karakterize nadir bir otozomal resesif hastalıktır. Oftalmolojik bulgular, genetik arka plan, ayırıcı tanı ve yönetim yöntemleri açıklanmaktadır.

Nipah virüsü enfeksiyonuna bağlı kraniyal sinir felci, Horner sendromu, retinal arter dal tıkanıklığı gibi oküler ve nöro-oftalmolojik komplikasyonların epidemiyolojisi, semptomları, tanısı, tedavisi ve patofizyolojisi açıklanmaktadır.

Konjenital nistagmus (sarkaç nistagmus, pendüler nistagmus), nistagmus blokaj sendromu, gizli nistagmus, baş sallama spazmı ve periyodik alternan nistagmusun tanımı, sınıflandırması, tanısı ve tedavisi kapsamlı olarak açıklanmıştır. Refraksiyon düzeltmesi, prizma tedavisi ve Kestenbaum yöntemi gibi cerrahi endikasyonları içerir.

Nitrik oksit (NO) donörü prostaglandin ilişkili ilaçların (latano prostene bunod ve NCX 470) etki mekanizması, klinik çalışma sonuçları ve yan etkileri açıklanmaktadır. Geleneksel PGA'dan farkları, VOYAGER, APOLLO ve LUNAR çalışmalarının kanıtları kapsamlı bir şekilde ele alınmıştır.

Nocardia keratiti, toprakta yaşayan aktinomiset Nocardia'nın neden olduğu nadir bir kornea enfeksiyonudur. Çelenk benzeri (wreath-like) infiltrasyon karakteristiktir ve fungal keratitten ayırt edilmesi önemlidir. Amikasin göz damlası ile tedavi ve tanı-yönetim açıklanmaktadır.

Pre-Descemet tabakada noktasal ve polikromatik mikroopasitelerle ortaya çıkan çok nadir kalıtsal bir kornea distrofisidir. Asemptomatiktir ve görme prognozu iyidir.

Temassız tonometrenin (NCT) ölçüm prensibi, hava üfleme tekniği, Goldmann aplanasyon tonometresi ile doğruluk karşılaştırması, santral kornea kalınlığının etkisi ve test bulgularına yaklaşım açıklanmaktadır.

Miydriatik damla kullanmadan göz dibi görüntüsü alınan bir görüntüleme yöntemidir. Diyabetik retinopati, glokom ve yaşa bağlı makula dejenerasyonunun taramasında yaygın olarak kullanılır. Çekim tekniği, görüntü yorumlamadaki önemli noktalar ve pupilla genişletme karar ölçütleri açıklanır.

Non-penetran derin sklerektomi (NPDS) endikasyonları, kontrendikasyonları, cerrahi tekniği (yüzeyel flep, derin flep, Schlemm kanalı açılması, TDM ayrılması), implant, gonyopunktur, tedavi sonuçları ve komplikasyonları açıklanmaktadır. XEN-DS gibi en yeni yöntemler de detaylı olarak anlatılmaktadır.

Noonan sendromu, RAS-MAPK yolundaki gen mutasyonlarına bağlı kalıtsal bir hastalıktır; karakteristik yüz görünümü, kısa boy ve doğuştan kalp hastalığı üç ana bulguyu oluşturur ve optik sinir hipoplazisi, koloboma gibi oftalmolojik anormallikler eşlik edebilir.

Normal basınçlı glokom (NTG) tanımı, Tajimi çalışmasına dayalı epidemiyoloji, oküler perfüzyon basıncı ve vasküler faktörler, tanı ve ayırıcı tanı, CNTGS/LoGTS kanıtları, birinci basamak ilaç ve hedef göz içi basıncı belirleme.

Nöro-oftalmoloji, antik Yunan görme kuramlarından doğmuş, anatomik keşiflerin birikmesi ve alanın 19. ve 20. yüzyıllarda uzmanlaşmasıyla gelişmiş ve Frank Walsh tarafından bir yan dal olarak tanımlanmıştır.

Serebral amiloid anjiyopatisi (CAA), damar duvarlarında beta-amiloid birikimi nedeniyle beyin kanamasına yol açan bir hastalıktır ve oksipital lob veya optik radyasyon hasarına bağlı olarak homonim hemianopsi ve kortikal görme bozukluğu gibi oftalmolojik semptomlara neden olur.

OCT anjiyografisi (OCTA), kontrast madde kullanmadan retina ve koroidin mikrovasküler yapısını üç boyutlu olarak görüntüleyen noninvaziv bir inceleme yöntemidir. Bu makalede nöro-oftalmoloji alanında OCTA'nın prensipleri, endikasyonları, klinik bulguları ve sınırlamaları açıklanmaktadır.

Optik Koherens Tomografi (OKT), retina ve optik sinirin non-invaziv yüksek çözünürlüklü kesitsel görüntülerini elde etmeyi sağlayan bir görüntüleme tekniğidir ve optik nörit, multipl skleroz, kompresif optik nöropati gibi nöro-oftalmolojik hastalıkların tanı ve takibinde yaygın olarak kullanılmaktadır.

Statinlerin (HMG-CoA redüktaz inhibitörleri) nöro-oftalmolojideki yan etkileri (orbital miyozit, myastenia gravis) ve potansiyel terapötik etkileri (MS, Parkinson hastalığı, GCA vb.) kapsamlı bir şekilde açıklanmaktadır.

Bu makale, nöro-oftalmoloji alanındaki tıbbi malpraktis davalarının mevcut durumunu, dava edilmeye yatkın tanıları (serebrovasküler lezyonlar, intrakraniyal tümörler, dev hücreli arterit gibi), acil hastalıkların gözden kaçırılmasını önleme stratejilerini ve risk yönetiminin temel noktalarını açıklamaktadır.

Yaş ayrımcılığı nöro-oftalmoloji alanında yaygındır ve yaşlı hastalarda tanı gecikmesi, yetersiz tedavi ve ruh sağlığının kötüleşmesine yol açan sosyal ve etik bir sorundur.

Görme bozukluğu ve az görme, depresyon ve anksiyete prevalansını önemli ölçüde artırır ve nöro-oftalmolojik hastaların %81,2'si bir tür psikiyatrik semptom gösterir. Tarama, rehabilitasyon ve danışmanlık yoluyla kapsamlı destek önemlidir.

Nöroblastom, nöral krest kaynaklı ve çocukluk çağının en sık görülen ekstrakranial solid tümörüdür; orbita metastazına bağlı göz protrüzyonu ve periorbital subkutan kanama ilk belirtiler olabilir. Patofizyoloji, tanı ve tedavi açıklanmaktadır.

Optik Koherens Tomografi (OCT) kullanarak nörodejeneratif hastalıklardaki retina değişikliklerini non-invaziv olarak değerlendirme tekniği. Alzheimer ve Parkinson hastalığı gibi durumların erken tanı ve hastalık takibinde uygulanması araştırılmaktadır.

Nörofibromatozis (NF), otozomal dominant kalıtımlı bir nörokütanöz sendromdur ve NF1 ile NF2 olarak ikiye ayrılır. Deri, sinir, kemik ve gözde çeşitli lezyonlara neden olur; oftalmolojik olarak Lisch nodülleri, optik gliom, retinal hamartom ve glokom önemlidir.

Nörofibromatozis Tip 1 (NF1 / von Recklinghausen hastalığı) ile ilişkili göz komplikasyonları açıklanmaktadır. İris Lisch nodülleri, optik gliom, glokom ve göz kapağı/yörünge nörofibromları ana bulgulardır ve çocukluktan itibaren düzenli göz muayeneleri ve uzun süreli yönetim gereklidir.

Nörofibromatozis tip 1 (NF1/von Recklinghausen hastalığı) ile ilişkili göz komplikasyonları açıklanmaktadır. İris Lisch nodülleri, optik gliom, glokom ve göz kapağı/yörünge nörofibromları ana bulgulardır ve çocukluktan itibaren düzenli göz muayeneleri ve uzun süreli yönetim gerektirir.

Nöromiyelitis Optika Spektrum Bozukluğu (NMOSD), aquaporin-4 antikorlarının aracılık ettiği, merkezi sinir sisteminin otoimmün inflamatuar bir hastalığıdır ve başlıca optik nörit ve miyelit ile karakterizedir.

Nöromiyelitis Optika Spektrum Bozukluğu (NMOSD), aquaporin-4 antikorlarının aracılık ettiği, merkezi sinir sisteminin otoimmün inflamatuvar bir hastalığıdır ve başlıca optik nörit ve miyelit ile karakterizedir.

Optik disk inflamasyonuna eşlik eden, makulada yıldız şeklinde sert eksüdalarla karakterize bir hastalıktır. En sık neden kedi tırmığı hastalığıdır ve çoğu vakada görme prognozu iyidir.

Sarkoidozun merkezi ve periferik sinir sistemini etkilediği durum. Kranial sinir felci, üveit, menenjit, omurilik bozuklukları, hipofiz yetmezliği gibi çeşitli nörolojik semptomlar gösterir.

Nörotrofik keratit (NK), trigeminal sinirin korneal duyusal innervasyonunun bozulması sonucu kornea epitel homeostazının bozulduğu dejeneratif bir hastalıktır. Bu yazıda Mackie sınıflamasına göre evre yönetimi, senegermin (rhNGF) ve kornea sinir rejenerasyonu gibi tedaviler açıklanmaktadır.

NDP gen mutasyonuna bağlı X'e bağlı çekinik kalıtımlı bir hastalık. Doğumdan itibaren bilateral retina displazisi ve körlük ile ortaya çıkar, ilerleyici sensörinöral işitme kaybı ve bilişsel bozukluk eşlik edebilir.