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Nanofthalmos é uma anomalia do desenvolvimento rara caracterizada pelo encurtamento dos segmentos anterior e posterior de ambos os olhos devido à parada do crescimento ocular no período embrionário. É caracterizada por hipermetropia alta, câmara anterior rasa e espessamento escleral, com alta incidência de glaucoma e derrame uveal.

Retinite necrosante herpética rapidamente progressiva causada pelo vírus herpes (HSV/VZV). Relatada pela primeira vez no Japão em 1971 por Urayama et al. como "Uveíte Tipo Kirizawa", é uma emergência oftalmológica que requer tratamento precoce com base no princípio ASAP (terapia antiviral, anti-inflamatória, antitrombótica e prevenção de descolamento de retina).

Retinopatia herpética necrosante causada pelo vírus varicela-zoster (VZV) em indivíduos gravemente imunocomprometidos (AIDS, pós-transplante de órgãos, linfoma maligno, etc.). Caracteriza-se por lesões brancas que se espalham rapidamente a partir da camada externa da retina e escassa inflamação anterior, necessitando de terapia combinada com ganciclovir e foscarnet, sendo uma doença de prognóstico muito ruim.

Termo geral para alterações displásicas a malignas que surgem das células epiteliais escamosas na superfície ocular. Inclui desde neoplasia intraepitelial de baixo grau até carcinoma espinocelular invasivo, com fatores de risco incluindo exposição UV, HIV e infecção por HPV.

A neoplasia intraepitelial conjuntival (CIN) é um espectro que vai da displasia epitelial ao carcinoma in situ, enquanto o carcinoma espinocelular invasivo (CEC) é um tumor maligno que invade a membrana basal. A exposição aos raios UV é o maior fator de risco, e a excisão cirúrgica com técnica de não toque e criocoagulação é a primeira escolha.

O médico especialista explica detalhadamente as causas da neovascularização corneana (infecções, hipóxia, trauma químico, deficiência de células-tronco limbares), fisiopatologia (VEGF, privilégio vascular) e tratamentos como terapia anti-VEGF, fotocoagulação a laser e terapia imunossupressora, incluindo as pesquisas mais recentes sobre terapia genética e sistemas de liberação de nanofármacos.

A neovascularização coroidal inflamatória (I-CNV) é uma complicação grave da coriorretinite e uveíte posterior, sendo a terceira causa mais comum de CNV, depois da degeneração macular relacionada à idade e da miopia patológica. Esta seção aborda a estratégia terapêutica que combina o controle da inflamação de base com injeções intravítreas de anti-VEGF, o diagnóstico por imagem multimodal com OCTA e ICGA, e achados característicos como o sinal do forcado.

Neovascularização coroidal (MNV) que ocorre no fundo de olho com miopia patológica. Ocorre em 5-11% dos olhos com miopia alta e é a principal causa de MNV em pessoas com menos de 50 anos. A injeção intravítrea de anti-VEGF é o tratamento de primeira linha.

Doença na qual novos vasos sanguíneos se formam sob o epitélio pigmentar da retina em um contexto de espessamento coroidal. Representa cerca de metade dos casos de degeneração macular exsudativa no Japão, com terapia anti-VEGF e PDT como principais tratamentos.

Explicação dos achados de OCT Angiografia (OCTA) na neovascularização coroidal (CNV/MNV). Abrange características de OCTA dos tipos 1, 2 e 3 de CNV e PCV, comparação com angiografia fluoresceínica convencional e notas sobre artefatos.

Critérios diagnósticos, diagnóstico diferencial e tratamento da neuralgia occipital (dor paroxística occipital derivada dos nervos C2 e C3). Abordagem desde bloqueios nervosos e farmacoterapia até a hidrodissecção mais recente.

Doença que causa destruição nervosa ou desmielinização devido à inflamação dos nervos cranianos. As causas são variadas, incluindo infecciosas, autoimunes, tumorais, vasculares e idiopáticas. Quando múltiplos nervos cranianos são afetados, é chamada de polineurite craniana (polyneuritis cranialis).

A neurite óptica associada à esclerose múltipla (EM) caracteriza-se por perda visual aguda dolorosa em um olho e pode ser o primeiro sintoma da EM. O diagnóstico é feito por RM e exame do líquido cefalorraquidiano segundo os critérios de McDonald, e o manejo inclui pulsoterapia com corticoides e terapia modificadora da doença. É importante diferenciar de MOGAD e NMOSD.

Doença inflamatória do nervo óptico por mecanismo autoimune. Ocorre predominantemente em mulheres de 15 a 45 anos, com sintomas principais de perda visual aguda unilateral e dor à movimentação ocular. Mais de 90% dos casos têm recuperação visual esperada, mas casos com anticorpo anti-AQP4 positivo são refratários e a avaliação do risco de transição para EM é importante.

Doença inflamatória desmielinizante do nervo óptico que surge ou recai durante a gravidez ou após o parto. A incidência aumenta devido ao rebote imunológico pós-parto, com sintomas principais de diminuição aguda da visão e dor aos movimentos oculares.

Neurite óptica que ocorre como uma complicação rara do herpes zoster oftálmico (HZO). O vírus varicela-zoster (VZV) danifica o nervo óptico, causando diminuição da visão.

Um tipo de neurite óptica em que ocorre inflamação do quiasma óptico. Caracteriza-se por hemianopsia bitemporal e é causada por diversas etiologias, como esclerose múltipla, NMO, MOGAD, infecções e doenças autoimunes. A pulsoterapia com corticosteroides é a primeira escolha.

Explica os aspectos neuro-oftalmológicos dos distúrbios de linguagem que ocorrem após lesão cerebral em indivíduos bilíngues ou multilíngues (afasia bilíngue). Aborda os diferentes padrões de comprometimento entre os dois idiomas, a relação com defeitos de campo visual, diagnóstico, tratamento e reabilitação.

Este artigo descreve os achados neuro-oftalmológicos associados à demência com corpos de Lewy (DCL), incluindo alucinações visuais, distúrbios oculomotores, anormalidades de visão de cores e anormalidades palpebrais, bem como seu diagnóstico e manejo.

O neuroblastoma é o tumor sólido extracraniano mais comum em crianças, originário da crista neural. Proptose e hemorragia subcutânea periorbital devido a metástase orbitária podem ser os primeiros sintomas. Discutimos patologia, diagnóstico e tratamento.

A neurofibromatose (NF) é uma síndrome neurocutânea autossômica dominante, dividida em NF1 e NF2. Causa lesões variadas na pele, nervos, ossos e olhos. Oftalmologicamente, nódulos de Lisch, glioma óptico, hamartoma retiniano e glaucoma são importantes.

A angiopatia amiloide cerebral (CAA) é uma doença que causa hemorragia cerebral devido à deposição de beta-amiloide nas paredes vasculares, resultando em sintomas oftalmológicos como hemianopsia homônima e distúrbios visuais corticais devido a lesões no lobo occipital e radiações ópticas.

O Transtorno do Espectro da Neuromielite Óptica (NMOSD) é uma doença inflamatória autoimune do sistema nervoso central mediada por anticorpos anti-aquaporina-4, caracterizada por neurite óptica e mielite.

O transtorno do espectro da neuromielite óptica (NMOSD) é uma doença inflamatória autoimune do sistema nervoso central mediada por anticorpos anti-aquaporina-4, caracterizada principalmente por neurite óptica e mielite.

A Neuropatia Muscular Ocular Dolorosa Recorrente (RPON) é uma doença rara caracterizada por cefaleia unilateral e paralisia ipsilateral dos nervos motores oculares, com incidência de 0,7 por milhão de pessoas. Ocorre principalmente em crianças, e o nervo oculomotor é o mais frequentemente afetado.

Artigo central para diferenciar neuropatias ópticas com base em agudo/crônico, unilateral/bilateral, presença/ausência de dor e achados do disco óptico. Inclui fluxograma de emergência para GCA, interpretação de RAPD, OCT e campo visual, e uma frase para cada causa.

Neuropatia óptica que ocorre como efeito colateral ocular do fármaco antiarrítmico amiodarona. Caracteriza-se por diminuição insidiosa da visão e edema de papila persistente, sendo importante o diagnóstico diferencial com neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica (NAION).

Neuropatia óptica causada pela compressão do nervo óptico por lesões expansivas como tumores, aneurismas, cistos ou aumento dos músculos extraoculares na oftalmopatia tireoidiana. As lesões são frequentes no ápice orbitário ou quiasma óptico, com diagnóstico por imagem e tratamento da causa como pilares.

Neuropatia óptica endêmica de causa desconhecida relatada em Dar es Salaam, Tanzânia. Causa perda visual irreversível bilateral, anormalidade de visão de cores e perda auditiva neurossensorial, principalmente em jovens.

Neuropatia óptica aguda a subaguda de herança materna devido a mutações pontuais no DNA mitocondrial. Ocorre predominantemente em homens jovens, causando perda visual grave bilateral e escotoma central. A mutação mt11778 é a mais comum e o prognóstico visual é ruim, mas novos tratamentos como idebenona e terapia genética estão em desenvolvimento.

Neuropatia óptica que ocorre como evento adverso relacionado ao sistema imunológico dos inibidores de checkpoint imunológico (ICIs) usados na imunoterapia de tumores malignos. O tratamento com esteroides e a decisão de continuar ou interromper o ICI são importantes.

Doença isquêmica do nervo óptico associada à arterite de células gigantes (ACG). Causa perda súbita e grave da visão, e o tratamento emergencial com altas doses de esteroides é essencial para prevenir a progressão para o outro olho.

Doença que causa diminuição aguda da visão devido à isquemia do nervo óptico posterior à lâmina cribrosa. Existem três tipos: arterítico, não arterítico e perioperatório; o tipo perioperatório frequentemente causa perda visual grave e irreversível.

Disfunção do nervo óptico devido à infiltração direta de células leucêmicas. É uma emergência neuro-oncológica, e o tratamento principal é a combinação de quimioterapia intratecal e radioterapia orbital.

Neuropatia óptica causada pela compressão do canal óptico pela displasia fibrosa óssea na síndrome de McCune-Albright (MAS). O diagnóstico precoce e o momento adequado da intervenção cirúrgica determinam o prognóstico visual.

Doença que danifica o nervo óptico de ambos os olhos devido à deficiência de nutrientes como vitaminas do complexo B e cobre. Fatores de risco incluem cirurgia bariátrica, dieta vegana e alcoolismo.

Neuropatia óptica tóxica que ocorre como efeito colateral do medicamento antituberculose etambutol. Caracteriza-se por diminuição bilateral e indolor da acuidade visual e alteração da visão de cores. A detecção precoce e a suspensão do medicamento determinam o prognóstico visual.

Distúrbio tardio do nervo óptico que ocorre após radioterapia para tumores de cabeça e pescoço ou órbita. O principal mecanismo é a alteração isquêmica devido a dano endotelial vascular, sem tratamento curativo e geralmente com mau prognóstico.

Neuropatia óptica medicamentosa rara causada pelo uso do imunossupressor tacrolimo (FK506). Apresenta-se com diminuição visual bilateral aguda a subaguda e indolor, podendo ocorrer mesmo com níveis séricos dentro da faixa terapêutica. A suspensão do tacrolimo é o tratamento básico.

Neuropatia óptica que ocorre após infecção por SARS-CoV-2. Dois tipos foram relatados: neuropatia óptica isquêmica (NOI) e neurite óptica (NO), com inflamação, hipercoagulabilidade e reação autoimune envolvidas na patogênese.

Neuropatia óptica induzida por medicamentos que ocorre como efeito colateral dos inibidores de TNF-α (como etanercepte, infliximabe e adalimumabe). Pode surgir durante o tratamento da artrite reumatoide ou da doença inflamatória intestinal e apresenta sintomas semelhantes aos da neurite óptica.

Disfunção do nervo óptico associada à oftalmopatia tireoidiana (TED), causada principalmente pela compressão do nervo óptico devido ao aumento dos músculos extraoculares ou da gordura orbitária. Ocorre em 3-8% de todos os casos de TED, e o diagnóstico e tratamento rápidos são fundamentais para a recuperação da função visual.

Explicação abrangente da neuropatia óptica tóxica causada pela exposição a substâncias químicas ou medicamentos que danificam a via visual anterior. Foco no etambutol, detalhando substâncias causadoras, sintomas, diagnóstico, tratamento e prognóstico.

Doença na qual o nervo óptico no canal óptico é danificado por força indireta devido a trauma contuso na região da sobrancelha. Causa perda grave de visão imediatamente após a lesão, e a pulsoterapia precoce com esteroides influencia o prognóstico.

Doença causada por trauma contuso na região da sobrancelha que transmite força indireta ao canal óptico, lesionando o nervo óptico. O tratamento precoce dentro de 24 a 48 horas após a lesão influencia significativamente o prognóstico. As opções de tratamento incluem pulsoterapia com esteroides e descompressão do canal óptico.

Um subtipo de neuropatia óptica traumática indireta causada pela exposição à sobrepressão de uma explosão. Este artigo explica a fisiopatologia, o diagnóstico e o tratamento de uma condição em que o nervo óptico é lesado apenas pela onda de choque, sem ferimento penetrante.

Explica estratégias de neuroproteção no glaucoma. Abrange evidências clínicas de brimonidina, citicolina, nicotinamida e fator neurotrófico, mecanismos de morte das CGR, e tendências recentes de pesquisa em terapia combinada, terapia gênica e terapia com NAD+.

A Neuroretinopatia Macular Aguda (AMN) é uma doença da retina externa que afeta predominantemente mulheres jovens, caracterizada por escotoma paracentral súbito. O aumento de relatos após infecção ou vacinação por COVID-19 é notável. OCT e NIR são fundamentais para o diagnóstico.

Doença caracterizada por inflamação do disco óptico com exsudatos duros em forma de estrela na mácula. A doença da arranhadura do gato é a causa mais comum, e a maioria apresenta bom prognóstico visual.

Coriorretinite multifocal unilateral causada pela migração de nematoides no espaço sub-retiniano. Ocorre predominantemente em crianças e adultos jovens saudáveis e, se não tratada precocemente, leva à perda visual grave e irreversível. O tratamento baseia-se em fotocoagulação a laser e albendazol oral.

O nevo conjuntival é um tumor benigno pigmentado comum da conjuntiva, resultante da proliferação de células névicas nas células basais da conjuntiva ou subepiteliais. Cistos semelhantes a tapioca são a chave para o diagnóstico, e o risco de transformação maligna é baixo, cerca de 1%. Crescimento rápido ou alteração de cor são sinais de alerta de malignidade.

Explicação sobre lesão pigmentada benigna derivada de melanócitos coroidais, avaliação dos fatores de risco para transformação maligna (TFSOM-UHHD) e plano de acompanhamento.

Explicação sobre tumor pigmentado benigno derivado de melanócitos da íris, diagnóstico diferencial, acompanhamento e plano de tratamento.

O nevo palpebral é um tumor benigno resultante da proliferação de células névicas, sendo o tumor benigno palpebral mais frequente. Classifica-se em nevo juncional, nevo composto e nevo intradérmico. Nevo juncional e composto raramente podem se transformar em melanoma maligno, portanto requerem atenção.

Explicação abrangente sobre definição, classificação, diagnóstico e tratamento do nistagmo congênito (nistagmo rítmico, nistagmo pendular), síndrome de supressão do nistagmo, nistagmo latente, espasmo do aceno e nistagmo periódico alternante. Inclui correção refrativa, terapia prismática e cirurgia como o procedimento de Kestenbaum.

A ceratite por Nocardia é uma infecção rara da córnea causada pelo actinomiceto Nocardia, que vive no solo. Caracteriza-se por infiltrado em forma de coroa (wreath-like), sendo importante diferenciá-la da ceratite fúngica. Discutimos o tratamento com colírio de amicacina, diagnóstico e manejo.

O nódulo escleral focal (FSN) é uma lesão nodular benigna, amarelo-esbranquiçada, que se origina na esclera. Antes, pensava-se que fosse uma coroidite, mas a OCT mostrou que sua origem é escleral. A maioria dos casos não causa sintomas e é manejada apenas com observação.