N

Description des lésions pigmentées bénignes dérivées des mélanocytes choroïdiens, évaluation des facteurs de risque de transformation maligne (TFSOM-UHHD) et stratégie de suivi.

Le nævus conjonctival est la tumeur pigmentée bénigne la plus fréquente de la conjonctive, résultant de la prolifération de cellules næviques dans la couche basale ou sous-épithéliale. Les kystes en tapioca sont la clé du diagnostic, et le risque de transformation maligne est faible, environ 1 %. Une croissance rapide ou un changement de couleur sont des signes d'alerte de malignité.

Définition, diagnostic différentiel, suivi et prise en charge thérapeutique des tumeurs pigmentées bénignes dérivées des mélanocytes de l'iris.

Le naevus palpébral est une tumeur bénigne due à la prolifération de cellules naeviques, la plus fréquente des tumeurs bénignes des paupières. Il se divise en naevus jonctionnel, naevus composé et naevus dermique. Les naevus jonctionnels et composés peuvent rarement se transformer en mélanome malin, nécessitant une attention particulière.

La nanophtalmie est une anomalie développementale rare caractérisée par un raccourcissement des segments antérieur et postérieur des deux yeux dû à un arrêt de la croissance oculaire pendant la période fœtale. Elle se manifeste par une hypermétropie élevée, une chambre antérieure peu profonde et un épaississement scléral, avec une incidence élevée de glaucome et d'épanchement uvéal.

Rétinite nécrosante herpétique rapidement progressive causée par le virus de l'herpès (HSV/VZV). Rapportée pour la première fois au Japon en 1971 par Urayama et al. sous le nom d'« uvéite de type Kirisawa », c'est une urgence ophtalmologique qui nécessite un traitement précoce selon le principe ASAP (antiviral, anti-inflammatoire, antithrombotique, prévention du décollement de la rétine).

Trouble aigu de la couche externe de la rétine d'origine inconnue. Les signes du fond d'œil sont rares, tandis que la photopsie et les déficits du champ visuel apparaissent de manière aiguë. Survient principalement chez les jeunes femmes myopes. La disparition de la zone ellipsoïde à l'OCT et la réduction de l'amplitude de l'ERG multifocal sont les clés du diagnostic.

Rétinopathie herpétique nécrosante due au virus varicelle-zona (VZV) survenant chez les patients gravement immunodéprimés (SIDA, post-transplantation d'organe, lymphome malin, etc.). Elle se caractérise par des lésions blanches se propageant rapidement depuis la couche externe de la rétine et une faible inflammation antérieure. C'est une maladie de très mauvais pronostic nécessitant un traitement combiné par ganciclovir et foscarnet.

Terme générique désignant les lésions dysplasiques à malignes des cellules squameuses de la surface oculaire. Comprend des lésions allant de la néoplasie intraépithéliale légère au carcinome épidermoïde invasif. Les facteurs de risque incluent l'exposition aux UV, le VIH et l'infection par le HPV.

La néoplasie intraépithéliale conjonctivale (CIN) est un spectre allant de la dysplasie de l'épithélium conjonctival au carcinome in situ, tandis que le carcinome épidermoïde invasif (SCC) est une tumeur maligne qui envahit au-delà de la membrane basale. L'exposition aux UV est le principal facteur de risque. L'excision chirurgicale sans contact et la cryothérapie sont le traitement de première intention.

Explication des aspects en OCT-angiographie (OCTA) de la néovascularisation choroïdienne (CNV/MNV). Couvre les caractéristiques OCTA des CNV de type 1, 2 et 3 et de la PCV, la comparaison avec l'angiographie à la fluorescéine conventionnelle, et les points d'attention concernant les artefacts.

La néovascularisation choroïdienne inflammatoire (I-CNV) est une complication grave de la choroïdite et de l'uvéite postérieure, et constitue la troisième cause de CNV après la dégénérescence maculaire liée à l'âge et la myopie pathologique. Cet article décrit la stratégie thérapeutique combinant le contrôle de l'inflammation sous-jacente et les injections intravitréennes d'anti-VEGF, le diagnostic multimodal par OCTA et ICGA, ainsi que des signes caractéristiques tels que le signe de la fourche.

Néovascularisation choroïdienne (MNV) survenant au fond d'œil dans la myopie pathologique. Elle survient chez 5 à 11 % des yeux fortement myopes et constitue la principale cause de MNV chez les personnes de moins de 50 ans. L'injection intravitréenne d'anti-VEGF est le traitement de première intention.

Maladie caractérisée par la formation de néovaisseaux sous l'épithélium pigmentaire rétinien sur un fond d'épaississement choroïdien. Elle représente environ la moitié des cas de dégénérescence maculaire liée à l'âge exsudative au Japon, et le traitement repose sur l'anti-VEGF et la PDT.

Causes de la néovascularisation cornéenne (infections, hypoxie, traumatisme chimique, LSCD), physiopathologie (VEGF, privilège vasculaire), traitements anti-VEGF, FND, MICE, et dernières recherches sur la thérapie génique et les nanovecteurs DDS, expliqués en détail par un spécialiste.

Explication des aspects neuro-ophtalmologiques des troubles du langage (aphasie bilingue) survenant après une lésion cérébrale chez les personnes bilingues ou multilingues. Aperçu des différents schémas de troubles entre les deux langues, de l'association avec les déficits du champ visuel, ainsi que du diagnostic, du traitement et de la rééducation.

Cet article décrit les manifestations neuro-ophtalmologiques associées à la démence à corps de Lewy (DCL), notamment les hallucinations visuelles, les troubles oculomoteurs, les anomalies de la vision des couleurs et les anomalies palpébrales, ainsi que leur diagnostic et leur prise en charge.

L'angiopathie amyloïde cérébrale (AAC) est une maladie provoquant des hémorragies cérébrales par dépôt de bêta-amyloïde dans les parois vasculaires, entraînant des symptômes ophtalmologiques tels que l'hémianopsie homonyme et les troubles visuels corticaux en raison de l'atteinte du lobe occipital et des radiations optiques.

Maladie caractérisée par une inflammation de la papille optique associée à des exsudats durs en étoile dans la région maculaire. La maladie des griffes du chat en est la cause la plus fréquente, et le pronostic visuel est généralement bon.

Le neuroblastome est la tumeur solide extracrânienne la plus fréquente chez l'enfant, dérivée de la crête neurale. Une exophtalmie ou une ecchymose périorbitaire due à une métastase orbitaire peut être le premier symptôme. Explication de la pathologie, du diagnostic et du traitement.

Tumeur neuronale bénigne rare (grade II de l'OMS) survenant principalement dans le ventricule latéral. Elle touche surtout les jeunes adultes de 20 à 40 ans et se manifeste par des symptômes d'hypertension intracrânienne dus à une hydrocéphalie obstructive. L'exérèse complète est le traitement standard et le pronostic est favorable.

La neurofibromatose (NF) est un syndrome neurocutané à transmission autosomique dominante, divisé en NF1 et NF2. Elle provoque diverses lésions cutanées, nerveuses, osseuses et oculaires. Sur le plan ophtalmologique, les nodules de Lisch, les gliomes du nerf optique, les hamartomes rétiniens et le glaucome sont importants.

Le trouble du spectre de la neuromyélite optique (NMOSD) est une maladie inflammatoire auto-immune du système nerveux central médiée par les anticorps anti-aquaporine-4, caractérisée principalement par une névrite optique et une myélite.

Le trouble du spectre de la neuromyélite optique (NMOSD) est une maladie inflammatoire auto-immune du système nerveux central médiée par les anticorps anti-aquaporine-4, caractérisée principalement par une névrite optique et une myélite.

La neuropathie oculomotrice douloureuse récurrente (RPON) est une maladie rare caractérisée par des céphalées unilatérales et une paralysie des nerfs oculomoteurs du même côté, avec une incidence de 0,7 pour un million de personnes. Elle survient principalement chez les enfants et le nerf oculomoteur est le plus fréquemment touché.

Article hub pour le diagnostic différentiel des neuropathies optiques, organisé selon l'acuité (aiguë/chronique), l'atteinte (unilatérale/bilatérale), la présence de douleur et les signes papillaires. Inclut un algorithme d'urgence pour l'artérite à cellules géantes (GCA), l'interprétation du RAPD, de l'OCT et du champ visuel, ainsi qu'une ligne directe par cause.

Neuropathie optique toxique due à un effet secondaire de l'éthambutol, un médicament antituberculeux. Elle se caractérise par une baisse d'acuité visuelle bilatérale et indolore, ainsi que des troubles de la vision des couleurs. Un diagnostic précoce et l'arrêt du médicament sont déterminants pour le pronostic visuel.

Neuropathie optique médicamenteuse rare causée par l'utilisation du tacrolimus (FK506), un immunosuppresseur. Elle se manifeste par une baisse d'acuité visuelle bilatérale, indolore, aiguë à subaiguë, et peut survenir même lorsque la concentration sanguine se situe dans la fourchette thérapeutique. L'arrêt du tacrolimus est le traitement de base.

Neuropathie optique causée par la compression du nerf optique par des lésions tumorales (tumeurs, anévrismes, kystes) ou par une hypertrophie des muscles extraoculaires dans l'ophtalmopathie thyroïdienne. Les lésions sont souvent situées à l'apex orbitaire ou au chiasma optique. Le diagnostic par imagerie et le traitement de la lésion causale sont essentiels.

Neuropathie optique causée par la compression du canal optique par la dysplasie fibreuse dans le syndrome de McCune-Albright (MAS). Le diagnostic précoce et le moment approprié de l'intervention chirurgicale déterminent le pronostic visuel.

Neuropathie optique endémique de cause inconnue rapportée à Dar es Salaam, en Tanzanie. Elle provoque principalement chez les jeunes une baisse irréversible de l'acuité visuelle bilatérale, des anomalies de la vision des couleurs et une surdité neurosensorielle.

Neuropathie optique aiguë à subaiguë héréditaire maternelle due à une mutation ponctuelle de l'ADN mitochondrial. Survient principalement chez les jeunes hommes, provoquant une perte sévère de la vision binoculaire et un scotome central. La mutation mt11778 est la plus fréquente et le pronostic visuel est mauvais, mais de nouveaux traitements comme l'idébénone et la thérapie génique sont en développement.

Neuropathie optique survenant comme événement indésirable lié à l'immunité des inhibiteurs de points de contrôle immunitaires (ICI) utilisés dans l'immunothérapie des tumeurs malignes. Le traitement par stéroïdes et la décision de poursuivre ou d'arrêter l'ICI sont importants.

Maladie ischémique du nerf optique associée à l'artérite à cellules géantes (ACG). Elle provoque une baisse soudaine et sévère de l'acuité visuelle, et un traitement urgent par corticostéroïdes à haute dose est essentiel pour prévenir l'atteinte de l'autre œil.

Maladie provoquant une baisse aiguë de l'acuité visuelle due à une ischémie du nerf optique en arrière de la lame criblée. Il existe trois formes : artéritique, non artéritique et périopératoire ; la forme périopératoire entraîne souvent une perte de vision sévère et irréversible.

Dysfonctionnement du nerf optique dû à une infiltration directe par des cellules leucémiques. C'est une urgence neuro-oncologique dont le traitement principal associe chimiothérapie intrathécale et radiothérapie orbitaire.

Neuropathie optique survenant comme effet secondaire oculaire de l'amiodarone, un antiarythmique. Caractérisée par une baisse d'acuité visuelle insidieuse et un œdème papillaire persistant. La distinction avec la neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique (NOIAN) est importante.

Neuropathie optique médicamenteuse survenant comme effet secondaire des inhibiteurs du TNF-α (comme l’étanercept, l’infliximab et l’adalimumab). Elle peut apparaître pendant le traitement de la polyarthrite rhumatoïde ou d’une maladie inflammatoire de l’intestin et se manifeste par des symptômes semblables à ceux d’une névrite optique.

Maladie dans laquelle le nerf optique des deux yeux est endommagé en raison d'une carence en nutriments tels que les vitamines B et le cuivre. Les facteurs de risque comprennent la chirurgie bariatrique, le régime végétalien et l'alcoolisme.

Neuropathie optique survenant après une infection par le SARS-CoV-2. Deux types ont été rapportés : la neuropathie optique ischémique (NOI) et la névrite optique (NO), impliquant une inflammation, une hypercoagulabilité et une réaction auto-immune.

Trouble tardif du nerf optique survenant après radiothérapie pour des tumeurs de la tête et du cou ou de l'orbite. Le mécanisme principal est une altération ischémique due à des lésions endothéliales vasculaires. Il n'existe pas de traitement curatif et le pronostic est souvent sombre.

Dysfonctionnement du nerf optique associé à l'ophtalmopathie thyroïdienne (TED), principalement dû à la compression du nerf optique par l'hypertrophie des muscles extra-oculaires et de la graisse orbitaire. Survient dans 3 à 8 % des cas de TED, et un diagnostic et un traitement rapides sont essentiels pour la récupération de la fonction visuelle.

Explication complète de la neuropathie optique toxique, une atteinte des voies visuelles antérieures due à l'exposition à des substances chimiques ou à des médicaments. Description détaillée des causes (notamment l'éthambutol), des symptômes, du diagnostic, du traitement et du pronostic.

Maladie dans laquelle le nerf optique dans le canal optique est endommagé par un traumatisme contondant indirect de la région sourcilière. Elle provoque une déficience visuelle sévère immédiatement après la blessure, et un traitement précoce par corticostéroïdes pulsés influence le pronostic.

Maladie dans laquelle un traumatisme contondant de la région sourcilière transmet une force indirecte au canal optique, endommageant le nerf optique. Un traitement précoce dans les 24 à 48 heures suivant la blessure influence considérablement le pronostic. Les options thérapeutiques comprennent la corticothérapie pulsée et la décompression du canal optique.

Sous-type de neuropathie optique traumatique indirecte causée par une exposition à la surpression d’une explosion. Cet article explique la physiopathologie, le diagnostic et le traitement d’une affection dans laquelle le nerf optique est endommagé uniquement par l’onde de choc, sans blessure pénétrante.

Explication des stratégies de neuroprotection dans le glaucome. Couvre les preuves cliniques de la brimonidine, de la citicoline, du nicotinamide et des facteurs neurotrophiques, les mécanismes de mort des cellules ganglionnaires rétiniennes (CGR), ainsi que les dernières tendances de recherche en thérapie combinée, thérapie génique et thérapie NAD+.

La sarcoïdose affectant le système nerveux central et périphérique. Elle se manifeste par divers symptômes neurologiques tels que paralysie des nerfs crâniens, uvéite, méningite, troubles médullaires et insuffisance hypophysaire.

Critères diagnostiques, diagnostic différentiel et traitement de la névralgie occipitale (douleur paroxystique occipitale d'origine nerveuse C2/C3). Du bloc nerveux et traitement médicamenteux à l'hydrodissection la plus récente.

Maladie provoquant une destruction nerveuse ou une démyélinisation due à une inflammation des nerfs crâniens. Les causes sont variées : infectieuses, auto-immunes, tumorales, vasculaires, idiopathiques, etc. Lorsque plusieurs nerfs crâniens sont touchés, on parle de polynévrite crânienne.

La névrite optique associée à la sclérose en plaques (SEP) se caractérise par une baisse d'acuité visuelle aiguë et douloureuse d'un œil, et peut être le premier symptôme de la SEP. Le diagnostic repose sur l'IRM et l'analyse du liquide céphalorachidien selon les critères de McDonald, et la prise en charge comprend une corticothérapie par bolus et un traitement de fond. La distinction avec MOGAD et NMOSD est importante.

Type de névrite optique caractérisée par une inflammation du chiasma optique. Elle se manifeste par une hémianopsie bitemporale et peut être causée par diverses affections telles que la sclérose en plaques, la NMO, la MOGAD, les infections et les maladies auto-immunes. La corticothérapie par bolus intraveineux est le traitement de première intention.

Maladie inflammatoire du nerf optique due à un mécanisme auto-immun. Survient principalement chez les femmes âgées de 15 à 45 ans, avec pour symptômes principaux une baisse d'acuité visuelle aiguë unilatérale et une douleur aux mouvements oculaires. Une récupération visuelle est attendue dans plus de 90 % des cas, mais les cas positifs aux anticorps anti-AQP4 sont réfractaires et l'évaluation du risque de transition vers la SEP est importante.

Maladie inflammatoire et démyélinisante du nerf optique survenant ou se réactivant pendant la grossesse ou le post-partum. L'incidence augmente après l'accouchement en raison du rebond immunitaire, avec pour principaux symptômes une baisse aiguë de l'acuité visuelle et une douleur aux mouvements oculaires.

La névrite optique rétinienne aiguë (AMN) est une maladie de la couche externe de la rétine qui survient principalement chez les jeunes femmes, se manifestant par un scotome paracentral soudain. L'augmentation des signalements après une infection par la COVID-19 ou une vaccination attire l'attention. L'OCT et le NIR sont essentiels au diagnostic.

Névrite optique survenant comme complication rare du zona ophtalmique (HZO). Le virus varicelle-zona (VZV) endommage le nerf optique, entraînant une baisse de l'acuité visuelle.

La kératite à Nocardia est une infection cornéenne rare causée par l'actinomycète Nocardia présent dans le sol. L'infiltrat en forme de couronne (wreath-like) est caractéristique, et la différenciation de la kératite fongique est importante. Cet article explique le traitement par collyre d'amikacine ainsi que le diagnostic et la prise en charge.

Le nodule scléral focal (FSN) est une lésion nodulaire bénigne jaunâtre et blanchâtre qui prend naissance dans la sclère. On pensait autrefois qu’il s’agissait d’une choroïdite, mais l’OCT a montré qu’il avait une origine sclérale. La plupart des cas sont sans symptôme et sont pris en charge par simple surveillance.

La norme de données pour le glaucome est une norme pour le partage et l'intégration des données cliniques et d'imagerie du glaucome entre les systèmes, incluant DICOM, SNOMED-CT, LOINC, OMOP CDM, etc.

Explication complète de la définition, classification, diagnostic et traitement du nystagmus congénital (nystagmus pendulaire, nystagmus à ressort), du syndrome de blocage du nystagmus, du nystagmus latent, des spasmes nutatoires et du nystagmus alternant périodique. Inclut les indications chirurgicales telles que la correction réfractive, la thérapie prismatique et la procédure de Kestenbaum.