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42 artículos
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Síndrome benigno que ocurre con frecuencia en ojos jóvenes miopes, caracterizado por hemorragia intrapapilar y hemorragia subretiniana peripapilar adyacente (IHAPSH). La mayoría de los casos se resuelven espontáneamente sin tratamiento y el pronóstico visual es bueno.
Explica las pruebas de imagen de la vía de drenaje del humor acuoso en el glaucoma. Cubre la evaluación del ángulo de la cámara anterior, el canal de Schlemm y los canales colectores mediante ecografía biomicroscópica (UBM) y tomografía de coherencia óptica del segmento anterior (AS-OCT), así como gonioscopia, AS-OCTA y aplicaciones de aprendizaje profundo.
Explicación de las indicaciones, técnicas, métodos de clasificación y hallazgos anormales en la gonioscopia. Se detallan los métodos directo e indirecto, la gonioscopia de compresión, la comparación de las clasificaciones de Shaffer, Scheie y Spaeth, la diferenciación con AS-OCT y UBM, y los dispositivos de imagen más recientes.
Explicación de las técnicas de imagen del nervio óptico y la capa de fibras nerviosas de la retina (CFNR) en el glaucoma. Cubre OCT (SD-OCT, SS-OCT), HRT, GDx, fotografía de fondo de ojo, grosor de la CFNR, BMO-MRW, análisis de GCC, limitaciones de las bases de datos normales, detección de progresión y tecnologías más recientes (PS-OCT, IA).
Explica el mecanismo de acción, indicaciones, técnica quirúrgica, comparación con mitomicina C y resultados de Ologen, utilizado como coadyuvante en la cirugía de filtración para glaucoma.
Explica la estructura, características, técnica quirúrgica y resultados clínicos del implante Paul para glaucoma. Cubre comparaciones con Ahmed y Baerveldt, resultados en glaucoma adulto e infantil, y complicaciones.
El EyeWatch (eW) es el primer dispositivo de drenaje para glaucoma ajustable del mundo, que permite un ajuste no invasivo de la presión intraocular postoperatoria mediante control magnético externo. Está ganando atención como una nueva opción de tratamiento para el glaucoma refractario.
El implante intravítreo de dexametasona (Ozurdex) es una formulación de liberación sostenida de PLGA para DME, RVO y uveítis. Suprime el edema macular liberando dexametasona durante hasta 6 meses.
Implante secundario de LIO realizado en ojos afáquicos donde no se pudo insertar un LIO durante la cirugía inicial de cataratas, o en ojos con luxación del LIO, opacificación, error refractivo, etc. La técnica quirúrgica se selecciona según el estado de soporte capsular.
La incontinencia pigmentaria (síndrome de Bloch-Sulzberger) es un trastorno hereditario dominante ligado al cromosoma X causado por mutaciones en el gen IKBKG, caracterizado por cuatro etapas de lesiones cutáneas, así como complicaciones oculares como oclusión vascular retiniana, neovascularización y desprendimiento de retina.
Definición, método de medición, significado clínico y relación con la atrofia óptica del índice de Kestenbaum. Incluye criterios de valores normales y anormales, su papel en el diagnóstico del glaucoma y perspectivas futuras con OCTA.
Un tipo de arenavirus que tiene como huésped natural a los roedores. En infecciones adquiridas, causa meningitis aséptica; en infecciones congénitas, produce secuelas neurológicas graves como coriorretinitis, hidrocefalia y calcificación periventricular.
Se describen las lesiones oculares causadas por la infección por el virus Zika. En el síndrome de Zika congénito (SZC), los hallazgos característicos incluyen atrofia coriorretiniana macular, cambios pigmentarios moteados y anomalías del nervio óptico. En infecciones no congénitas, pueden presentarse conjuntivitis y uveítis anterior.
Queratitis infecciosa que ocurre después del crosslinking corneal (CXL). La incidencia es baja (0,12–0,21%), pero puede provocar perforación corneal y deterioro visual grave. También se analiza el tratamiento de la queratitis infecciosa con PACK-CXL.
La infección relacionada con la ampolla filtrante (BRI) es una complicación infecciosa que ocurre después de la cirugía de filtración para glaucoma, clasificada en blebitis y endoftalmitis relacionada con la ampolla. La incidencia acumulada a los 5 años postoperatorios es aproximadamente del 2.2%, y el diagnóstico temprano y el tratamiento agresivo determinan el pronóstico visual.
La infiltración ocular leucémica puede ocurrir en la retina, segmento anterior, nervio óptico y órbita. Se encuentran lesiones retinianas en aproximadamente el 70% de todos los pacientes con leucemia. Este artículo explica las manchas de Roth, el seudohipopión, la infiltración del nervio óptico y las complicaciones oculares relacionadas con la EICH, y resume las opciones de tratamiento que incluyen radioterapia, leucaféresis y quimioterapia sistémica.
Un tipo de neuritis óptica que implica inflamación del quiasma óptico. Se caracteriza por hemianopsia bitemporal y puede ser causada por diversas afecciones como esclerosis múltiple, NMO, MOGAD, infecciones y enfermedades autoinmunes. La terapia con pulsos de esteroides es el tratamiento de primera línea.
Enfermedad inflamatoria inespecífica de causa desconocida que ocurre en la órbita, antiguamente llamada "seudotumor inflamatorio orbitario". Se define patológicamente por tres condiciones: inflamación inespecífica, falta de respuesta a antibióticos y respuesta marcada a los esteroides. La prednisolona oral es el tratamiento de primera línea, reduciéndose gradualmente durante 3 a 6 meses. En casos refractarios, se puede intentar radioterapia o metotrexato.
Enfermedad sistémica en la que se producen lesiones fibroinflamatorias ricas en células plasmáticas positivas para IgG4 en la órbita. La hinchazón indolora de la glándula lagrimal es la más común, y el tratamiento principal es la terapia inmunosupresora con esteroides o rituximab.
Infliximab es un anticuerpo monoclonal quimérico murino/humano anti-TNF-α que desempeña un papel importante como tratamiento ahorrador de esteroides para la inflamación ocular no infecciosa refractaria, especialmente la uveítis asociada con la enfermedad de Behçet y la AIJ.
Grupo de compuestos de molécula pequeña que inhiben los receptores de VEGF desde el interior de la célula. Con el objetivo de reducir la carga del tratamiento anti-VEGF para nAMD y DME, varias formulaciones se encuentran en ensayos clínicos mediante vías intravítrea, suprachoroidal y tópica.
Este artículo explica el mecanismo de acción, las propiedades farmacológicas y las aplicaciones clínicas de los inhibidores de Rho quinasa (inhibidores de ROCK) en enfermedades corneales. Se centra en la promoción de la regeneración del endotelio corneal después de la distrofia endotelial de Fuchs y la cirugía de desprendimiento de la membrana de Descemet, y describe las indicaciones y la seguridad de ripasudil y netarsudil.
Este artículo explica el mecanismo de acción, indicaciones, administración, efectos secundarios y monitorización de los inhibidores del TNF (infliximab, adalimumab, etanercept), que son agentes biológicos para la uveítis no infecciosa refractaria.
Explicación del mecanismo de acción, efecto hipotensor ocular, efectos secundarios, combinaciones y uso fuera de indicación de los inhibidores tópicos de la anhidrasa carbónica (dorzolamida, brinzolamida). Información clínica completa basada en las guías EGS, AAO PPP y la Guía Japonesa de Tratamiento del Glaucoma.
La insuficiencia de convergencia (CI) es un trastorno de la visión binocular en el que se reduce la capacidad de juntar ambos ojos hacia adentro para la visión cercana, causando fatiga visual, diplopía y cefalea. El entrenamiento de convergencia y las gafas prismáticas son el pilar del tratamiento, pero cuando se asocia una disfunción acomodativa, se prioriza la mejora ambiental y la prescripción adecuada de gafas.
La insuficiencia acomodativa (accommodative insufficiency) es una condición en la que el poder de acomodación es menor de lo esperado para la edad, mientras que la acomodación mal sostenida (ill-sustained accommodation) es una condición en la que mediciones repetidas muestran un retroceso del punto próximo. Con el aumento del trabajo con VDT, también está aumentando en jóvenes, y la mejora ambiental y la prescripción adecuada de gafas son la base del tratamiento.
Un trastorno de la visión binocular en el que la capacidad de convergencia de los ojos durante la visión cercana es insuficiente, causando fatiga visual, visión doble y dolores de cabeza. Los principales tratamientos incluyen ejercicios de convergencia y gafas prismáticas. Ocurre en un amplio rango de edades, desde niños hasta adultos.
Interpretación sistemática de hallazgos normales y anormales en fotografías de fondo de ojo en color. Interpretación de los hallazgos del disco óptico, sistema vascular, hemorragias y mácula a partir de la información de color y la morfología.
La intolerancia a los lentes de contacto es un término general para una condición en la que los trastornos de la superficie ocular causados por el uso de LC se vuelven crónicos, dificultando el uso continuado de los lentes. La estimación de la causa mediante patrones de tinción con fluoresceína es clave para el diagnóstico, y la suspensión del uso de LC, la mejora del cuidado y la terapia con gotas oftálmicas adecuadas son la base del tratamiento.
Término general para los movimientos oculares rápidos involuntarios (sacádicos) que interrumpen la fijación. Incluye varios tipos como las sacudidas de onda cuadrada, el aleteo ocular y la opsoclonía, y puede ser un signo de enfermedades subyacentes graves como trastornos neurodegenerativos, enfermedades desmielinizantes y síndromes paraneoplásicos.
La intubación del conducto lagrimal es una cirugía para recanalizar la vía lagrimal colocando un tubo de silicona en casos de obstrucción o estenosis del punto lagrimal, canalículo o conducto nasolagrimal. La inserción del tubo mediante perforación DEP/SEP bajo dacrioendoscopia y SGI se ha generalizado, con una tasa de supervivencia a largo plazo del 94% para la obstrucción del canalículo grado 1. Las complicaciones incluyen cheese-wiring, inserción submucosa errónea y formación de granulación.
La inyección intravítrea de fármacos anti-VEGF es un tratamiento estándar para enfermedades vasculares de la retina como la degeneración macular asociada a la edad, el edema macular diabético, la oclusión de la vena retiniana y la retinopatía del prematuro. Este artículo cubre de manera integral los fármacos específicos, el procedimiento, los regímenes según la enfermedad y las complicaciones.
La inyección intravítrea de fármacos anti-VEGF es un tratamiento estándar para enfermedades vasculares de la retina como la degeneración macular asociada a la edad, el edema macular diabético y la oclusión de la vena retiniana. Este artículo cubre de manera integral los detalles de los fármacos, el procedimiento, los regímenes según la enfermedad y las complicaciones.
Nueva técnica de administración de fármacos que consiste en inyectar medicamentos directamente en el espacio suprachoroidal (entre la esclerótica y la coroides). Se centra en la inyección suprachoroidal de triamcinolona acetonida, la única aprobada por la FDA para el tratamiento del edema macular asociado a uveítis no infecciosa, explicando el procedimiento, la eficacia y la seguridad.
El tratamiento de primera línea para el blefaroespasmo son las inyecciones de toxina botulínica tipo A (inyecciones de Botox). La tasa de eficacia es del 90%, el efecto aparece después de 2 a 3 días y dura de 3 a 4 meses. Se dirigen al músculo orbicular de los ojos y al músculo corrugador, con 2.5 unidades inyectadas en cada punto de forma distribuida. Está indicado para blefaroespasmo esencial, síndrome de Meige y espasmo hemifacial.
La iridociclitis heterocrómica de Fuchs (FHI) es una uveítis unilateral caracterizada por la tríada de heterocromía del iris, iridociclitis crónica y catarata. Son característicos los precipitados queráticos estrellados, la atrofia del iris y el signo de Amsler. Los esteroides son ineficaces, por lo que generalmente se recomienda observación. Se ha sugerido una asociación con el virus de la rubéola.
Se explican las indicaciones, técnica, resultados del tratamiento y complicaciones de la iridoplastia periférica con láser de argón (ALPI). Se detalla la práctica real del tratamiento con láser para el cierre angular primario agudo y el síndrome de iris en meseta.
La iridosquisis es una enfermedad degenerativa rara en la que las capas anterior y posterior del estroma del iris se separan y las fibras de la capa anterior quedan libres en el humor acuoso. Se asocia frecuentemente con glaucoma de ángulo cerrado y daño endotelial corneal, y la cirugía de cataratas requiere consideraciones especiales.
Explicación de las indicaciones, procedimiento, configuración del láser, complicaciones y resultados del tratamiento de la iridotomía periférica con láser (LPI). Incluye evidencia de los ensayos ZAP y EAGLE, diferenciación entre láser Nd:YAG y láser de argón, y complicaciones raras (retinopatía por descompresión, desprendimiento ciliocoroideo).
Afección en la que la inflamación de la cámara anterior reaparece después de la cirugía de cataratas al reducir o suspender las gotas oftálmicas de esteroides. El manejo antiinflamatorio posoperatorio adecuado y la adherencia a la medicación son clave para la prevención y el tratamiento.
Uveítis anterior causada por un traumatismo ocular contuso, que produce inflamación del iris y el cuerpo ciliar. Los síntomas principales incluyen dolor ocular, fotofobia y disminución de la visión. El tratamiento consiste en midriáticos y gotas oftálmicas de esteroides. Por lo general, se resuelve en 1 a 2 semanas.
La isquemia macular diabética (DMI) es una condición en pacientes diabéticos caracterizada por la oclusión y atrofia capilar en la mácula, lo que provoca un agrandamiento de la zona avascular foveal (FAZ) y disminución de la agudeza visual. Las técnicas de imagen avanzadas como OCTA y AO-OCT permiten la evaluación a nivel de fotorreceptores.