A prescrição de óculos (spectacle prescription) consiste em escolher e prescrever a potência, o tipo de lente e a armação adequados para corrigir os erros de refração (miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia). Não se trata apenas de definir o grau; é um ato médico abrangente que também considera o conforto ao usar, a visão binocular e a aniseiconia.
Os erros de refração são doenças, e a correção refrativa é um ato médico1). Diferentemente da prescrição feita em uma ótica, a prescrição em oftalmologia também se relaciona diretamente à identificação e à exclusão de doenças oculares.
A acuidade visual de 0,7 é tomada como referência para considerar a (re)prescrição de óculos. Na classificação de acuidade visual do Ministério da Educação, se a acuidade visual for 0,7 ou mais, é possível ler as letras no quadro a partir das carteiras do fundo da sala. O critério de aprovação para a carteira de motorista comum também é 0,7 em ambos os olhos.
Classificação
Acuidade visual
Significado da classificação
A
1.0 ou mais
Consegue ver claramente o que está escrito no quadro do fundo da sala
B
0,9 a 0,7
Consegue ver quase todo o que está escrito no quadro do fundo da sala
C
0,7 a 0,3
É difícil ver o que está escrito no quadro do fundo da sala
D
Menos de 0,3
Mesmo da primeira fila, não é possível ver bem o que está escrito no quadro
A taxa de uso de óculos entre adultos é de 74,2% (incluindo uso contínuo, uso quando necessário e uso combinado com CL), e foi relatado que os usuários contínuos correspondem a 40,4% dos homens e 21,8% das mulheres1). O início do uso ocorreu com maior frequência no ensino fundamental II e no ensino médio, seguido pela faixa dos 40 aos 50 anos (quando há necessidade de óculos de perto por presbiopia)1). Mais da metade dos japoneses tem miopia, e os óculos são o método de correção refrativa mais difundido.
Em nível mundial, a prevalência de erro refrativo em adultos foi relatada em 24 a 35% (Estados Unidos, Europa Ocidental e Austrália)15), e a prevalência de miopia é especialmente alta nos países asiáticos. No Japão, a progressão da miopia tornou-se uma importante questão de saúde pública, e a elaboração da diretriz de óculos para manejo da miopia (2025) está promovendo medidas ativas contra a miopia na oftalmologia2).
QPor que a prescrição de óculos deve ser feita na oftalmologia?
A
Na prescrição de óculos na oftalmologia, além de definir a graduação adequada para a correção refrativa, também se faz a detecção precoce de doenças oculares como catarata, glaucoma, ambliopia e estrabismo. O erro refrativo é uma doença, e sua correção é um ato médico1). A medição da visão em óticas não pode diagnosticar nem excluir doenças, por isso é recomendado consultar um oftalmologista na primeira prescrição e quando for mudar a graduação.
Subcorreção: visão ruim, cansaço visual, dor de cabeça, dificuldade para enxergar de perto
Supercorreção (miopia): cansaço visual por gasto excessivo da acomodação, especialmente ao realizar tarefas de perto
Supercorreção da hipermetropia: desconforto, visão ruim
Desvio do eixo do astigmatismo: sensação de inclinação, distorção e estranheza na percepção de profundidade
Na prescrição de óculos para adultos, embora se tome como referência a melhor acuidade visual obtida com correção total, é importante prescrever um grau que possa ser usado com conforto no dia a dia. Corrigir totalmente uma miopia alta ou um astigmatismo oblíquo tal como está pode causar distorção e dificultar o uso1).
A aniseiconia é uma condição em que o tamanho da imagem difere entre os dois olhos. Lentes convexas aumentam a imagem e lentes côncavas a reduzem, por isso tende a ocorrer quando a anisometropia é corrigida com óculos.
A hipermetropia latente pode passar despercebida na infância porque a visão sem óculos costuma ser boa. Com a redução da capacidade de acomodação ao longo da idade, a compensação falha, começando com dificuldade para enxergar de perto e se estendendo para as distâncias intermediária e longe. Os sintomas costumam piorar do fim da tarde para a noite.
QO que é aniseiconia?
A
A aniseiconia é uma condição em que o tamanho da imagem difere entre os dois olhos devido à diferença de grau das lentes dos óculos de cada olho. Quando a aniseiconia ultrapassa 4% (cerca de 3D em termos de grau), a visão binocular é prejudicada. É desejável que a diferença de grau entre as lentes dos óculos seja de 1,5D ou menos. Pode ser acompanhada de sintomas subjetivos característicos, como sensação de porta giratória ou sensação de inclinação, e desaparece ao cobrir um olho, o que ajuda no diagnóstico diferencial.
Miopia: Raios paralelos focalizam-se à frente da retina. A principal causa é o alongamento do eixo ocular (miopia axial). Corrige-se com lentes côncavas
Hipermetropia: Raios paralelos focalizam-se atrás da retina. Se a capacidade de acomodação for insuficiente, tanto a visão de longe quanto a de perto ficam difíceis. Corrige-se com lentes convexas
Astigmatismo: A curvatura da córnea e do cristalino difere conforme o meridiano, de modo que o foco não se reúne em um único ponto. Corrige-se com lentes cilíndricas
Presbiopia: A redução da elasticidade do cristalino com a idade deixa a acomodação insuficiente e dificulta o foco de perto. É corrigida com adição de potência (lentes positivas adicionais).
O examinador opera o autorrefrator (autorefratômetro) e mede objetivamente o estado refrativo do paciente. Isso corresponde à medição objetiva da refração com autorrefrator abordada na seção “4. Métodos de diagnóstico e exame”.
A imagem mostra o paciente apoiando o rosto nas oculares de um foróptero (aparelho completo de refração) enquanto observa o optótipo e faz a refração subjetiva. Corresponde à refração subjetiva descrita na seção 4, «Métodos de diagnóstico e exame» (definição subjetiva da graduação final após a medição do valor objetivo com um autorrefrator).
Fluxo de exame no adulto
Levantamento do uso: Identificar as situações de uso e a distância de visão, como dirigir, trabalhar no computador, tocar instrumentos musicais e praticar esportes.
Verificação dos óculos atuais: Conferir a graduação dos óculos atuais com um lensômetro.
Exame de refração: Após medir o valor objetivo com um autorefrator, determinar a graduação final por meio de exame subjetivo.
Exame de acomodação: Avaliar a quantidade de acomodação e usá-la para calcular a adição para perto.
Medida de DP: Medir a distância interpupilar e registrá-la na receita de óculos.
Fluxo de exame na criança
Refração sob cicloplegia: A primeira escolha é ciclopentolato 1% (Cyclogyl®), aplicado duas vezes com intervalo de 10 minutos, e a refração é realizada 45 a 60 minutos após a primeira aplicação 3). Em casos de hipermetropia intensa ou resistentes ao tratamento, usa-se atropina 1% duas vezes ao dia por 7 dias.
Medição do comprimento axial: Recomenda-se a medição por interferometria a laser 2). É usada para monitorar a progressão da miopia.
Antes de prescrever óculos para controle da miopia (lentes multissegmentadas), são necessárias as seguintes avaliações2).
As diretrizes de cirurgia refrativa (8ª edição) estabelecem a idade, o grau e as contraindicações para a correção refrativa7), e o oftalmologista decide o plano de prescrição considerando de forma integrada óculos, lentes de contato e correção cirúrgica. Em uma era que exige intervenção ativa no controle da miopia, um grande ECR de Jiang et al. relatou que a terapia com luz vermelha de baixo nível repetida (RLRL) é eficaz para inibir a progressão da miopia8). A combinação de várias abordagens com os óculos deverá se tornar a estratégia padrão de controle da miopia no futuro.
QPor que gotas cicloplegicas são necessárias na prescrição de óculos para crianças?
A
Crianças pequenas não conseguem manter o foco correto à distância, por isso as gotas cicloplegicas são indispensáveis no exame de refração3). Sem cicloplegia, a acomodação interfere e causa erros que superestimam a miopia e subestimam a hipermetropia. A primeira escolha é colírio de ciclopentolato 1%; porém, quando é necessário tratar hipermetropia alta ou ambliopia, usa-se atropina 1% em colírio (2 vezes ao dia por 7 dias).
5. Métodos de tratamento padrão (tipos de óculos e prática da prescrição)
Esta é a aparência de uma armação de prova usada para verificar a visão com lentes corretivas dos erros refrativos. Corresponde à refração subjetiva e ao ajuste da graduação tratados na seção “5. Métodos de tratamento padrão (tipos de óculos e prática da prescrição)”.
Na infância, o poder de acomodação ultrapassa 10D, e a capacidade de adaptação sensorial também é forte. Em princípio, os erros refrativos podem ser corrigidos totalmente. No entanto, com o avanço da idade, o poder de acomodação diminui e passam a ser necessárias considerações ópticas.
Casos excepcionais em adultos em que a subcorreção da miopia é apropriada1):
Quando o efeito de magnificação dos óculos é grande na miopia alta e não se consegue um vault satisfatório
Quando a miopia está funcionando como compensação para a visão de perto na idade da presbiopia (miopia dentro de −3D pode ser benéfica na idade da presbiopia)
Jovens com forte capacidade de acomodação e tendência à sobrecorreção
A seguir estão valores de referência por idade da adição para perto em olhos emétropes.
Idade
Referência de adição
52 anos
+0.50D
56 anos
+1.00D
60 anos
+1.50D
64 anos
+2.00D
68 anos
+2.50D
Se já houver grau de miopia, subtrai-se esse grau para calcular o grau de adição (por exemplo: aos 56 anos, com miopia de -0.5D, o grau dos óculos para perto não é +1.00D, e sim +0.50D).
Características: Prescrição simples e fácil de adaptar. As lentes de longe e de perto geralmente são feitas separadamente.
Material: Com lentes asféricas de dupla face de índice de refração ultralto (1.74–1.76), é possível prescrever até -20D.
Lentes progressivas
Indicações: Óculos multifocais padrão para presbiopia.
Características: Não há linha de separação, portanto não há salto de imagem. No entanto, surgem áreas de aberração astigmática em ambos os lados do corredor progressivo.
Pontos de atenção: Quanto maior a adição e mais curto o corredor progressivo, mais evidente fica o problema de aberração astigmática.
Óculos para visão intermediária e de perto
Indicações: Para uso exclusivo em distâncias intermediárias a próximas, como trabalho no computador, trabalhos manuais e tocar instrumentos musicais.
Características: Oferecem uma ampla área de visão de perto com pouca aberração astigmática.
Óculos para controle da miopia (lentes multissegmentadas)
Indicações: Miopia de −0,5 D ou mais em ambos os olhos, sob cicloplegia, dos 5 aos 18 anos2).
Produtos: MiYOSMART® (HOYA, 5 a 18 anos) · Essilor® Stellest® (Nikon-Essilor, 7 a 18 anos).
Efeito: Taxa média de inibição da progressão da miopia de 55 a 59% em 2 anos2).
Quando a diferença de grau ultrapassa 1,5 D, são necessárias medidas para aniseiconia. Se ultrapassar 4% (cerca de 3 D), a visão binocular é prejudicada.
As três medidas principais são:
Reduzir o poder cilíndrico: para manter constante o círculo de menor confusão, some-se metade do poder cilíndrico ao poder esférico (exemplo: mudar de −1.00D=−cyl2.50D A135° para −1.50D=−cyl1.50D A135°)
Deslocar o eixo: deslocá-lo para 90° ou 180° reduz a disparidade de cisalhamento. Como o astigmatismo residual aumenta, o deslocamento do eixo deve ser limitado a 15° ou menos
Reduzir a distância vértice: aproximar a armação do rosto reduz o efeito de aumento
São usados para corrigir estrabismo e diplopia. Prismas embutidos podem ser prescritos até 10Δ por olho (3–6Δ em lentes progressivas), e prismas de membrana de Fresnel até 40Δ. A receita deve indicar o tipo de prisma, a potência e a direção da base.
Na correção com óculos para olhos com miopia alta, ocorre minificação da imagem. Em comparação com lentes de contato (CL), as CL gelatinosas aumentam as aberrações de alta ordem, e as CL rígidas podem tornar a visão instável devido ao movimento da lente. Os óculos têm acomodação aparente e efeito prismático, especialmente úteis a partir da meia-idade.
Pontos a considerar na prescrição de óculos para miopia alta (−6D ou mais)1):
Efeito da distância vértice: mover os óculos para a frente ou para trás altera o poder efetivo. Na miopia alta, até uma pequena mudança na distância vértice tem grande impacto
Minificação da imagem: lentes côncavas fortes fazem a imagem parecer menor, e os objetos podem parecer menores e mais distantes. É preciso cuidado ao caminhar e ao avaliar degraus, especialmente ao começar a usar óculos novos
Efeito prismático: lentes côncavas produzem efeito prismático quando se olha fora do centro. O ajuste correto dos óculos é importante
Escolha de lentes finas: lentes de índice de refração ultralto (1.74–1.76) reduzem a espessura e melhoram a aparência e o peso
Abordagem para prescrever óculos para olhos com diversas doenças
O Guia de Prescrição de Óculos para Adultos (2025) detalha a prescrição para olhos com doença1).
Doenças da córnea (como ceratocone, etc.): Nos casos leves que não podem ser controlados com lentes RGP, óculos esféricos também podem ser úteis. O astigmatismo irregular não pode ser corrigido com óculos
Olho pseudofácico: Após a cirurgia de catarata, pode haver erro refrativo residual dependendo da definição do grau da LIO. A hipermetropia ou miopia axial residual pode ser tratada com óculos monofocais ou lentes progressivas
Doenças da retina (DMRI, RP, etc.): A prescrição para olhos com baixa visão deve buscar maximizar a função visual, e, quando necessário, pode-se considerar a combinação com óculos escuros ou lupas
Cobertura de despesas médicas para óculos de tratamento de ambliopia infantil
Em crianças com ambliopia, estrabismo ou após cirurgia de catarata congênita, cerca de 70% do custo dos óculos ou lentes de contato necessários para o tratamento é reembolsado3). O intervalo de renovação da cobertura é o seguinte3):
Primeira vez: Quando o oftalmologista considera clinicamente necessário com base na prescrição
Renovação: Para menores de 5 anos, após pelo menos 1 ano; para maiores de 5 anos, após pelo menos 2 anos, se houver mudança importante no grau
Para solicitar o benefício, são necessários a receita do oftalmologista, o recibo e o cartão do seguro, e o pedido deve ser feito junto à operadora de saúde à qual a pessoa está afiliado ou ao município.
Os materiais de policarbonato e Trivex têm resistência a impactos 10 vezes maior do que as lentes plásticas comuns. Em casos de ambliopia, estrabismo ou pessoas com apenas um olho funcional, é desejável explicar e recomendar lentes resistentes a impactos para reduzir o risco de cegueira por trauma ocular.
Fluxo de exames na prescrição de óculos (adultos, versão detalhada)
Com base no guia de 2025 para exame visual e prescrição de óculos em adultos, fluxo de exames ambulatoriais1).
Levantamento do uso: entender em detalhe os cenários de uso e as distâncias de visão, como dirigir, PC de mesa (distância do monitor 40〜80 cm), smartphone (30〜40 cm), tocar instrumento musical (distância da partitura 50〜70 cm) e trabalho de perto (cerca de 30 cm).
Conferência dos óculos atuais: medir com lensômetro a graduação e o prisma dos óculos atuais. Perguntar sobre o uso, a satisfação e os pontos de insatisfação.
Refração objetiva: medir esférico, cilíndrico e eixo com autorrefrator. Fazer a medição 3 vezes ou mais para confirmar a reprodutibilidade.
Refração subjetiva: refinar, com foróptero ou armação de prova, na ordem esférico → cilíndrico → eixo. O objetivo é MPMVA (máximo plus para a melhor acuidade visual).
Teste de acomodação: avaliar a amplitude de acomodação. Usado para calcular a adição para perto. Se houver lag acomodativo, considerar adição para perto.
Medição da acuidade visual: registrar a acuidade visual corrigida para longe e para perto (33 cm).
Medição de DP (distância interpupilar): medir com precisão a DP de longe e a de perto. Erros de DP podem levar a erros prismáticos.
Elaboração da prescrição: registrar esfera, cilindro, eixo, add, prisma, DP e distância ao vértice.
2 vezes em intervalos de 10 minutos → após 30 minutos
Efeito cicloplégico fraco. Usado para dilatação pupilar em adultos
Ao usar atropina, fique atento a febre, taquicardia, boca seca e rubor facial (hipersensibilidade/absorção sistêmica). Em crianças, a compressão do saco lacrimal deve ser feita cuidadosamente 3).
QOs óculos para controle da miopia podem curar a miopia?
A
Os óculos para controle da miopia não curam a miopia; eles desaceleram sua progressão. MiYOSMART® e Essilor® Stellest® mostraram, em ensaios clínicos de dois anos, uma redução média de 55–59% na progressão da miopia2). Como o efeito de controle desaparece quando o uso é interrompido, recomenda-se continuar até o fim da adolescência, quando a progressão da miopia se estabiliza. É necessário acompanhamento regular com medidas de refração e comprimento axial.
6. Fisiopatologia e mecanismo detalhado de aparecimento
Como as lentes dos óculos ficam afastadas do vértice da córnea, a imagem parece aumentar (lentes convexas) ou diminuir (lentes côncavas) de acordo com a graduação. As lentes convexas trazem objetos próximos para dentro da distância focal e deslocam para a retina o foco que se formaria atrás da retina em olhos hipermétropes. As lentes côncavas divergem raios paralelos e deslocam para trás o foco que se formaria antes da retina em olhos míopes, formando-o na retina.
Se houver diferença no poder refrativo entre os olhos, prescrever óculos com correção total causa diferença no tamanho da imagem entre os dois olhos (aniseiconia). Lentes convexas aumentam e lentes côncavas diminuem, e quanto maior a distância entre a lente e o olho, maior o efeito de aumento. Lentes cilíndricas usadas para corrigir o astigmatismo causam aniseiconia meridional, na qual a magnificação difere conforme a direção do meridiano.
Na presbiopia, a diminuição da elasticidade do cristalino causa insuficiência de acomodação, dificultando o foco para perto. A potência de adição (add) compensa essa insuficiência acomodativa com uma potência positiva adicionada para a visão de perto, e a quantidade necessária aumenta gradualmente com a idade. O estudo de Pointer mostrou que a potência de adição no olho não dominante tende a ser um pouco maior do que no olho dominante14), e isso pode ser considerado na prescrição.
A acomodação ocorre pela contração do músculo ciliar → relaxamento das zônulas → abaulamento do cristalino. Em adultos, a amplitude de acomodação diminui cerca de 0,27D por ano. Aos 40 anos, é de cerca de 6D, aos 50 anos de cerca de 3D e aos 60 anos de cerca de 1D (tabela de acomodação de Duane). Os óculos que compensam essa redução fisiológica com potência de adição são os óculos para presbiopia e as lentes progressivas.
O lag acomodativo é uma situação em que o foco real fica atrás da distância de fixação (Near Lag), e isso é especialmente problemático em jovens míopes. Acredita-se que o desfoque hipermetrópico na periferia da retina seja um sinal para o alongamento axial e favoreça a progressão da miopia. Os óculos para controle da miopia (lentes multissegmentadas) reduzem esse alongamento axial ao transformar esse desfoque periférico em desfoque miope10).
O principal mecanismo da progressão da miopia é o alongamento axial (miopia axial). Quando o comprimento axial aumenta 1 mm, o erro refrativo muda cerca de -2,5 a -3,0D. O alongamento axial ocorre principalmente pelo estiramento da esclera, e acredita-se que os sinais de desfoque da retina regulem o crescimento do olho11). O estudo de Bullimore et al. mostrou que conter a progressão da miopia em 1D reduz significativamente o risco futuro de perda visual e de miopia patológica9), portanto até uma pequena redução na progressão tem grande valor a longo prazo.
Os óculos para controlo da miopia (lentes multissegmentadas) têm um desenho ótico que controla o desfoque periférico. A tecnologia DIMS (MiYOSMART®) e a tecnologia HALT (Stellest®) são consideradas capazes de enviar sinais para travar o alongamento axial ao induzir desfoque miópico na retina periférica. Foram concebidos para manter uma boa visão central com correção total, controlando ao mesmo tempo o desfoque na visão periférica2).
Evidência da eficácia dos óculos de controlo da miopia:
MiYOSMART® (HOYA, tecnologia DIMS): num RCT de 2 anos, a progressão do equivalente esférico foi reduzida em 52% e o alongamento axial em 62%5)
Essilor Stellest® (Nikon-Essilor, tecnologia HALT): num RCT de 2 anos, a progressão do equivalente esférico foi reduzida em 67% (tempo de uso ≥12 horas/dia)6)
Se o uso for interrompido, há um efeito rebound, e recomenda-se a continuação até ao final da adolescência, quando a progressão da miopia estabiliza (recomendação das diretrizes)2)
Ao contrário das lentes de contacto, nas lentes dos óculos não se forma uma lente lacrimal. Por isso, o astigmatismo irregular não pode ser corrigido com óculos, sendo necessárias lentes RGP ou lentes esclerais.
No Guia de 2025 para o exame da acuidade visual e prescrição de óculos em adultos, a adaptação dos óculos é valorizada como parte da prescrição1). Os seguintes são pontos de verificação da adaptação em consulta externa.
Distância vértice (BVD): normalmente 12–14 mm. Quanto menor, mais mudam os efeitos de tamanho da imagem das lentes convexas e côncavas
Inclinação pantoscópica: o ângulo vertical da armação. Quanto maior a inclinação pantoscópica, maior o poder astigmático
Distância interpupilar (PD) e descentração do centro ótico da lente: se ocorrer um erro prismático, pode causar diplopia e fadiga ocular
Altura das almofadas nasais e largura da armação: o deslizamento durante o uso altera o efeito da graduação
Recomenda-se a colaboração com um técnico de fabrico de óculos (qualificação nacional). Para óculos de controlo da miopia, considera-se desejável que o fabricante seja um técnico de fabrico de óculos2).
Prevê-se que a população mundial com miopia aumente de 1,3 mil milhões em 2000 para 4,9 mil milhões em 2050 (incluindo 940 milhões de pessoas com miopia elevada)4). Os dois produtos atualmente recomendados nas diretrizes são MiYOSMART® e Essilor® Stellest®, e MYOGEN®, MyoCare® e as lentes DOT serão reavaliados em futuras revisões2). Bullimore et al. mostraram que suprimir em 1D a progressão da miopia reduz de forma significativa o risco futuro de deficiência visual9).
Organização do sistema de técnicos de fabrico de óculos
Foi organizado um sistema de técnicos de fabrico de óculos (qualificação nacional) com o objetivo de padronizar o ajuste da armação. Nas diretrizes dos óculos de controlo da miopia, considera-se desejável que o fabricante dos óculos de controlo da miopia seja um técnico de fabrico de óculos2).
A prevalência de miopia elevada em estudantes do ensino básico e secundário é de 11,3%, ultrapassando os 8,2% nos adultos2), e o agravamento da miopia entre os jovens tornou-se um problema de saúde pública. Quanto à história natural da miopia, o resumo de 2023 do IMI (International Myopia Institute) reúne-a de forma abrangente10). É necessária uma gestão ativa da miopia desde a idade escolar.
A prevalência de erros refrativos em adultos varia muito entre países e etnias. Em um relatório de Kempen e colaboradores, a prevalência de erros refrativos em adultos nos Estados Unidos, na Europa Ocidental e na Austrália foi de 24% a 35%15). Os erros refrativos, incluindo a presbiopia, são um problema que afeta quase todos os adultos, e a importância da prescrição de óculos continuará a aumentar.
Evolução das lentes de design personalizado e das lentes progressivas
Os fabricantes de lentes estão desenvolvendo designs progressivos especializados para curtas e médias distâncias para HMDs (dispositivos de visualização montados na cabeça) e smartphones. Nas lentes de “design personalizado” que levam em conta as aberrações de frente de onda, é possível otimizar o desenho da lente medindo, por escaneamento 3D, o formato da armação, a distância vértice, o ângulo pantoscópico e a altura pupilar. Isso contribui para melhorar o conforto ao uso na miopia alta e no astigmatismo alto. Os métodos para lidar com a aniseiconia na prescrição de óculos para anisometropia são descritos em detalhe no Guia de Prescrição de Óculos para Adultos12). Os princípios fisiológicos para definir a adição para olhos présbitas também são explicados em detalhe no mesmo guia13). A adição geralmente começa na metade dos 40 anos, e a idade média em que se necessita de +1.0D foi relatada como em torno de 55 a 60 anos14).
Holden BA, Fricke TR, Wilson DA, et al. Global prevalence of myopia and high myopia and temporal trends from 2000 through 2050. Ophthalmology. 2016;123(5):1036-1042.
Bao J, Huang Y, Li X, et al. Spectacle lenses with aspherical lenslets for myopia control vs single-vision spectacle lenses: a randomized clinical trial. JAMA Ophthalmol. 2022;140(5):472-478.
Jiang Y, Zhu Z, Tan X, et al. Effect of repeated low-level red-light therapy for myopia control in children: a multicenter randomized controlled trial. Ophthalmology. 2022;129(5):509-519.
Bullimore MA, Brennan NA. Myopia control: why each diopter matters. Optom Vis Sci. 2019;96(6):463-465.
Sankaridurg P, Berntsen DA, Bullimore MA, et al. IMI 2023 digest. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2023;64(6):7.
Troilo D, Smith EL 3rd, Nickla DL, et al. IMI - Report on experimental models of emmetropization and myopia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2019;60(3):M31-M88.
Pointer JS. The presbyopic add: the non-dominant eye’s fine time. Clin Exp Optom. 2007;90(2):100-107.
Kempen JH, Mitchell P, Lee KE, et al. The prevalence of refractive errors among adults in the United States, Western Europe, and Australia. Arch Ophthalmol. 2004;122(4):495-505.
Copie o texto do artigo e cole no assistente de IA de sua preferência.
Artigo copiado para a área de transferência
Abra um assistente de IA abaixo e cole o texto copiado na conversa.
