Назначение очков (spectacle prescription) — это подбор и назначение подходящей силы линз, их типа и оправы для коррекции рефракционных нарушений (миопии, гиперметропии, астигматизма и пресбиопии). Это не просто определение диоптрий, а комплексная медицинская процедура, которая учитывает комфорт ношения, бинокулярное зрение и анизейконию.
Рефракционные нарушения — это заболевания, а рефракционная коррекция является медицинской процедурой1). В отличие от назначения в оптике, назначение в офтальмологии напрямую связано также с выявлением и исключением заболеваний глаз.
Острота зрения 0,7 считается ориентиром для рассмотрения (повторного) назначения очков. В классификации остроты зрения Министерства образования, если острота зрения 0,7 и выше, можно читать буквы на доске с мест в задней части класса. Порог допуска для обычных водительских прав тоже составляет 0,7 для обоих глаз.
Категория
Острота зрения
Значение категории
A
1,0 и выше
С задних парт хорошо видно, что написано на доске
B
0,9–0,7
С задних парт почти всё, что написано на доске, видно
C
0,7–0,3
С задних парт написанное на доске трудно разглядеть
D
Меньше 0,3
Даже с первых парт написанное на доске видно недостаточно чётко
Частота использования очков у взрослых составляет 74,2% (включая постоянное ношение, ношение по необходимости и использование вместе с CL), при этом постоянное ношение отмечено у 40,4% мужчин и 21,8% женщин1). Чаще всего очки начинают носить в средней и старшей школе, затем в возрасте 40–50 лет (когда из-за пресбиопии нужны очки для близи)1). Более половины японцев имеют миопию, а очки — самый распространенный способ коррекции рефракции.
Во всем мире распространенность нарушений рефракции у взрослых составляет 24–35% (США, Западная Европа и Австралия)15), а в странах Азии распространенность миопии особенно высока. В Японии прогрессирование миопии стало важной проблемой общественного здравоохранения, и разработка рекомендаций по очкам для ведения миопии (2025) способствует активным мерам против миопии в офтальмологии2).
QПочему рецепт на очки должен подбираться у офтальмолога?
A
При подборе очков у офтальмолога, помимо определения подходящей силы для коррекции рефракции, одновременно проводится раннее выявление таких заболеваний глаз, как катаракта, глаукома, амблиопия и косоглазие. Нарушение рефракции — это заболевание, а его коррекция является медицинским вмешательством1). Проверка зрения в магазине очков не позволяет диагностировать или исключить заболевание, поэтому при первом подборе и при изменении силы рекомендуется обратиться к офтальмологу.
Недокоррекция: плохое зрение, зрительное утомление, головная боль, трудность при рассмотрении вблизи
Перекоррекция (миопия): зрительное утомление из-за чрезмерного напряжения аккомодации, особенно при работе на близком расстоянии
Перекоррекция при гиперметропии: дискомфорт, плохое зрение
Смещение оси астигматизма: ощущение наклона, искажение, дискомфорт восприятия объема
При назначении очков взрослым, хотя за основу берут наилучшую остроту зрения после полной коррекции, важно подобрать такую силу, которую можно удобно носить в повседневной жизни. Полная коррекция сильной близорукости или косого астигматизма как есть может вызвать искажение и затруднить ношение1).
Анизейкония — это состояние, при котором размер изображения в двух глазах различается. Выпуклые линзы увеличивают изображение, а вогнутые уменьшают его, поэтому это состояние часто возникает при очковой коррекции анизометропии.
Скрытая дальнозоркость может оставаться незамеченной в детстве, потому что зрение без очков часто бывает хорошим. С возрастом при снижении способности к аккомодации компенсация может нарушиться: сначала появляются трудности с близким зрением, затем они распространяются на средние и дальние расстояния. Для этого состояния характерно усиление симптомов с вечера до ночи.
QЧто такое анизейкония?
A
Анизейкония — это состояние, при котором из-за разницы в силе очковых линз у каждого глаза размер изображения в двух глазах различается. Если анизейкония превышает 4% (примерно 3 D по силе), это нарушает бинокулярное зрение. Желательно, чтобы разница в силе очковых линз не превышала 1,5 D. Могут быть характерные субъективные ощущения, такие как чувство вращающейся двери или наклона, и они исчезают при закрытии одного глаза, что помогает в дифференциальной диагностике.
Близорукость: Параллельные лучи фокусируются перед сетчаткой. Основная причина — удлинение оси глаза (осевая миопия). Корректируется вогнутыми линзами
Дальнозоркость: Параллельные лучи фокусируются за сетчаткой. Если аккомодации недостаточно, становится трудно видеть и вдаль, и вблизи. Корректируется выпуклыми линзами
Астигматизм: Кривизна роговицы и хрусталика различается по меридианам, поэтому фокус не собирается в одной точке. Корректируется цилиндрическими линзами
Пресбиопия: С возрастом эластичность хрусталика снижается, аккомодации не хватает, и фокусировать на близком расстоянии становится трудно. Корректируют добавочной силой (добавлением плюсовых линз).
Анизометропия: Разница в рефракции между двумя глазами велика. Есть риск анизейконии и амблиопии.
Исследователь работает с авторефрактометром и объективно измеряет рефракционное состояние пациента. Это соответствует объективному измерению рефракции с помощью авторефрактометра, описанному в разделе «4. Методы диагностики и обследования».
Проверка субъективной рефракции с помощью фороптера
На изображении пациент прижимает лицо к окулярам фороптера (комплексного прибора для рефракции) и, глядя на тест-объект, проходит субъективную рефракцию. Это соответствует субъективной рефракции, описанной в разделе 4 «Методы диагностики и обследования» (субъективный подбор окончательной силы после измерения объективных значений на авторефрактометре).
Порядок обследования у взрослых
Выяснение цели использования: Определить ситуации использования и расстояние зрения, например вождение, работа за компьютером, игра на музыкальных инструментах и спорт.
Проверка имеющихся очков: Проверить силу текущих очков с помощью линзметра.
Рефракционное исследование: После измерения объективных значений на авторефрактометре определить окончательную силу при субъективном исследовании.
Проверка аккомодации: Оценить объем аккомодации и использовать его для расчета добавки для близи.
Измерение PD: Измерить межзрачковое расстояние и указать его в рецепте на очки.
Порядок обследования у детей
Рефракция под циклоплегией: Предпочтительно 1% циклопентолат (Cyclogyl®), по 2 закапывания с интервалом 10 минут; рефракцию проводят через 45–60 минут после первого закапывания 3). При выраженной гиперметропии или случаях, устойчивых к лечению, используют 1% раствор атропина 2 раза в день в течение 7 дней.
Измерение осевой длины: Рекомендуется измерение методом лазерной интерферометрии 2). Используется для наблюдения за прогрессированием миопии.
Перед назначением очков для контроля миопии (мультисегментные линзы) необходимы следующие оценки2).
В руководстве по рефракционной хирургии (8-е издание) определены возраст, степень и противопоказания для рефракционной коррекции7), и офтальмолог принимает решение о тактике назначения, комплексно учитывая очки, контактные линзы и хирургическую коррекцию. В эпоху, когда для контроля миопии требуется активное вмешательство, крупное РКИ Jiang et al. показало, что повторяющаяся терапия красным светом низкой интенсивности (RLRL) эффективна в сдерживании прогрессирования миопии8). Сочетание нескольких подходов вместе с очками, как ожидается, станет стандартной стратегией контроля миопии в будущем.
QПочему при назначении очков детям нужны циклоплегические капли?
A
У маленьких детей недостаточно способности удерживать правильную фокусировку вдаль, поэтому при исследовании рефракции необходимы циклоплегические капли3). Без циклоплегии аккомодация вмешивается в результат, и миопия завышается, а гиперметропия занижается. Препаратом первой линии являются капли циклопентолата 1%; однако при необходимости лечения выраженной гиперметропии или амблиопии используют атропин 1% в каплях (2 раза в день в течение 7 дней).
5. Стандартные методы лечения (типы очков и практика назначения)
Это внешний вид пробной оправы, используемой для проверки зрения с корригирующими линзами при нарушениях рефракции. Она соответствует субъективной рефракции и подбору силы линз, описанным в разделе «5. Стандартные методы лечения (типы очков и практика назначения)».
В детском возрасте аккомодационная способность превышает 10D, и сенсорная адаптация также выражена. В принципе, нарушения рефракции можно полностью скорректировать. Однако с возрастом аккомодация снижается, и становятся необходимы оптические соображения.
Исключительные случаи у взрослых, когда подходит недокоррекция миопии1):
Когда при высокой миопии эффект увеличения очков велик и не удается получить удовлетворительный vault
Если миопия компенсирует зрение вблизи в возрасте пресбиопии (миопия до −3D может быть полезной в возрасте пресбиопии)
Молодые люди с сильной аккомодацией, у которых легко возникает чрезмерная коррекция
Ниже приведены возрастные ориентиры для близкой аддитивной силы у эмметропического глаза.
Возраст
Ориентир по аддитивной силе
52 года
+0.50D
56 лет
+1.00D
60 лет
+1.50D
64 года
+2.00D
68 лет
+2.50D
Если уже есть миопия, ее степень вычитают при расчете добавочной силы (например: в 56 лет при миопии -0.5D сила очков для близи будет не +1.00D, а +0.50D).
Показания: Базовый вариант коррекции миопии, гиперметропии и астигматизма. Назначают отдельно для дали и для близи.
Особенности: Простое назначение и легкая адаптация. Линзы для дали и для близи часто изготавливают отдельно.
Материал: При использовании двусторонних асферических линз с ультравысоким показателем преломления (1.74–1.76) возможна коррекция до -20D.
Прогрессивные линзы
Показания: Стандартные мультифокальные очки для пресбиопии.
Особенности: Нет линии раздела, поэтому нет скачка изображения. Однако по обе стороны прогрессивной зоны возникают области астигматической аберрации.
На что обратить внимание: Чем сильнее аддиция и чем короче прогрессивная зона, тем заметнее проблема астигматической аберрации.
Очки для промежуточной и ближней дистанции
Показания: Для использования только на промежуточной и близкой дистанции, например при работе за компьютером, ручной работе и игре на музыкальных инструментах.
Особенности: Обеспечивают широкую зону для близи с минимальной астигматической аберрацией.
Очки для контроля миопии (многосегментные линзы)
Показания: Миопия −0,5 D и выше на обоих глазах, под циклоплегией, в возрасте 5–18 лет2).
Если разница в диоптриях превышает 1,5 D, нужны меры против анизейконии. Если она превышает 4% (около 3 D), это неблагоприятно влияет на бинокулярное зрение.
Основные три меры таковы:
Уменьшить цилиндрическую силу: чтобы сохранить постоянным круг наименьшего рассеяния, половину цилиндрической силы добавляют к сферической силе (например: изменить −1.00D=−cyl2.50D A135° на −1.50D=−cyl1.50D A135°)
Сместить ось: смещение в сторону 90° или 180° уменьшает сдвиговую диспарацию. Поскольку остаточный астигматизм увеличивается, смещение оси следует ограничить 15° или меньше
Уменьшить вертексное расстояние: если приблизить оправу к лицу, эффект увеличения уменьшается
Используются для коррекции косоглазия и диплопии. Встроенные призмы можно назначать до 10Δ на каждый глаз (3–6Δ для прогрессивных линз), а призмы Френеля — до 40Δ. В рецепте следует указать тип призмы, силу и направление основания.
При очковой коррекции глаз с высокой миопией происходит уменьшение изображения. По сравнению с контактными линзами (CL), мягкие CL увеличивают аберрации высшего порядка, а жесткие CL могут делать зрение нестабильным из-за движения линзы. У очков есть кажущаяся аккомодация и призматический эффект, что особенно полезно в среднем и старшем возрасте.
Замечания по назначению очков при высокой миопии (−6D и более)1):
Эффект вертексного расстояния: при перемещении очков вперед или назад изменяется эффективная сила. При высокой миопии даже небольшое изменение вертексного расстояния сильно влияет
Уменьшение изображения: сильные вогнутые линзы уменьшают изображение, и предметы могут казаться меньше и дальше. Особенно при первом ношении новых очков нужно быть осторожным при ходьбе и оценке ступенек
Призматический эффект: вогнутые линзы создают призматический эффект при взгляде не через центр. Важна правильная посадка очков
Выбор тонких линз: линзы с ультравысоким показателем преломления (1.74–1.76) уменьшают толщину и улучшают внешний вид и вес
Подход к назначению очков при различных заболеваниях глаз
Руководство по назначению очков для взрослых (2025) подробно описывает назначение при заболевании глаз1).
Заболевания роговицы (например, кератоконус и др.): При легких случаях, которые нельзя контролировать RGP-линзами, сферические очки тоже могут быть полезны. Нерегулярный астигматизм очками не корректируется
Псевдофакичный глаз: После операции по поводу катаракты может сохраняться остаточная рефракционная ошибка в зависимости от подобранной силы ИОЛ. Остаточные осевая гиперметропия или миопия могут быть скорректированы однофокусными очками или прогрессивными линзами
Нарушения аккомодации (недостаточность аккомодации и спазм аккомодации): Важны правильная коррекция для близи и меры по снижению зрительного утомления
Заболевания сетчатки (AMD, RP и др.): Назначение для глаз с низким зрением должно быть направлено на максимизацию зрительной функции, и при необходимости можно рассмотреть сочетание с затемняющими очками или лупами
У детей с амблиопией, косоглазием или после операции по поводу врожденной катаракты около 70% стоимости очков или контактных линз, необходимых для лечения, возмещается3). Срок повторного получения выплаты следующий3):
Первичное получение: Когда офтальмолог считает это необходимым для лечения на основании рецепта
Повторное получение: Для детей младше 5 лет — после истечения не менее 1 года; для детей 5 лет и старше — после истечения не менее 2 лет, если произошло значительное изменение диоптрий
Для подачи заявления на выплату нужны рецепт офтальмолога, чек и страховой полис, а обращаться следует в свою больничную кассу или муниципалитет.
Материалы из поликарбоната и Trivex в 10 раз более ударопрочные, чем обычные пластиковые линзы. При амблиопии, косоглазии или у пациентов с одним видящим глазом желательно объяснять и рекомендовать ударопрочные линзы, чтобы снизить риск слепоты из-за травмы глаза.
Порядок обследований при выписке очков (взрослые, подробная версия)
На основе руководства 2025 года по проверке зрения и выписке очков у взрослых, амбулаторный порядок обследования1).
Сбор сведений об использовании: подробно выяснить ситуации применения и расстояние до объекта, например вождение, настольный ПК (расстояние до монитора 40〜80 см), смартфон (30〜40 см), игра на музыкальном инструменте (расстояние до нот 50〜70 см) и работа на близком расстоянии (около 30 см).
Проверка текущих очков: измерить на линзаметре силу и призму текущих очков. Спросить о ношении, удовлетворенности и жалобах.
Объективная рефракция: измерить сферу, цилиндр и ось с помощью авторефрактометра. Измерение выполнить не менее 3 раз, чтобы подтвердить воспроизводимость.
Субъективная рефракция: уточнять сферу → цилиндр → ось с помощью фороптера или пробной оправы. Цель — MPMVA (максимум плюса для максимальной остроты зрения).
Проверка аккомодации: оценить объем аккомодации. Используется для расчета добавки для близи. При наличии аккомодационной задержки рассмотреть добавку для близи.
Измерение остроты зрения: зафиксировать скорректированную остроту зрения вдаль и вблизи (33 см).
Измерение PD (межзрачкового расстояния): точно измерить PD вдаль и PD вблизи. Ошибки PD могут привести к призматическим ошибкам.
У детей, подростков и взрослых при подозрении на латентную гиперметропию важны циклоплегические препараты3).
Препарат
Концентрация
Способ закапывания
Особенности
Циклопентолат (Saipurejin®)
1%
Закапывать 2 раза с интервалом 10 минут → осмотр через 45–60 минут
Препарат первого выбора. Побочных эффектов относительно мало
Атропин
1% раствор
2 раза в день × 7 дней → осмотр через 4–5 дней
Сильный препарат. Нужен для лечения высокой гиперметропии и амблиопии
Тропикамид (Mydrin M®)
0,5%
2 раза с интервалом 10 минут → через 30 минут
Слабое циклоплегическое действие. Используется для расширения зрачка у взрослых
При применении атропина следует обращать внимание на повышение температуры, тахикардию, сухость во рту и покраснение лица (гиперчувствительность/системное всасывание). У детей необходимо тщательно выполнять надавливание на слезный мешок 3).
QМогут ли очки для контроля миопии вылечить миопию?
A
Очки для контроля миопии не лечат миопию, а подавляют ее прогрессирование. MiYOSMART® и Essilor® Stellest® в двухлетних клинических исследованиях показали среднее подавление прогрессирования миопии на 55–59% 2). Поскольку эффект подавления исчезает после прекращения ношения, рекомендуется продолжать использование до позднего подросткового возраста, когда прогрессирование миопии стабилизируется. Необходимо регулярное наблюдение с измерением рефракции и осевой длины глаза.
Поскольку очковые линзы располагаются на расстоянии от вершины роговицы, изображение кажется увеличенным (выпуклые линзы) или уменьшенным (вогнутые линзы) в зависимости от силы линз. Выпуклые линзы приближают близкие объекты к фокусному расстоянию и смещают фокус, который при гиперметропическом глазе формировался бы за сетчаткой, на сетчатку. Вогнутые линзы рассеивают параллельные лучи и смещают фокус, который при миопическом глазе формировался бы перед сетчаткой, назад, чтобы он сформировался на сетчатке.
Если между глазами есть разница в преломляющей силе, назначение очков с полной коррекцией вызывает разницу в размере изображения между глазами (анизейкония). Выпуклые линзы увеличивают, вогнутые уменьшают, и чем больше расстояние между линзой и глазом, тем сильнее эффект увеличения. Цилиндрические линзы, используемые для коррекции астигматизма, вызывают меридиональную анизейконию, при которой увеличение различается в зависимости от направления меридиана.
При пресбиопии снижение эластичности хрусталика приводит к недостаточности аккомодации, и фокусировка на близком расстоянии становится трудной. Добавочная сила (add) компенсирует этот недостаток аккомодации с помощью добавленной плюсовой силы для близи, и необходимая величина ступенчато увеличивается с возрастом. В исследовании Pointer показано, что добавочная сила для недоминантного глаза, как правило, немного выше, чем для доминантного глаза14), и это можно учитывать при подборе.
Аккомодация происходит через сокращение цилиарной мышцы → расслабление цинновых связок → выпячивание хрусталика. У взрослых амплитуда аккомодации снижается примерно на 0.27D в год. В 40 лет она составляет около 6D, в 50 лет около 3D, а в 60 лет около 1D (таблица аккомодации Дьюана). Очки, которые компенсируют это физиологическое снижение с помощью добавочной силы, — это очки для пресбиопии и прогрессивные линзы.
Аккомодационный лаг — это состояние, при котором реальный фокус находится позади точки фиксации (Near Lag), и особенно это проблема у молодых близоруких. Считается, что гиперметропический дефокус на периферии сетчатки является сигналом к удлинению оси глаза и способствует прогрессированию миопии. Очки для контроля миопии (мультисегментные линзы) сдерживают удлинение оси глаза, превращая этот периферический дефокус в миопический10).
Основной механизм прогрессирования миопии — удлинение осевой длины (аксиальная миопия). При увеличении осевой длины на 1 мм рефракционная ошибка меняется примерно на -2.5–-3.0D. Удлинение осевой длины происходит главным образом из-за растяжения склеры, а сигналы дефокуса от сетчатки, как предполагается, регулируют рост глаза11). В исследовании Bullimore et al. показано, что снижение прогрессирования миопии на 1D значительно уменьшает будущий риск снижения зрения и патологической миопии9), поэтому даже небольшое замедление прогрессирования имеет большое долгосрочное значение.
Очки для контроля миопии (многосегментные линзы) имеют оптическую конструкцию, которая контролирует периферический дефокус. Считается, что технологии DIMS (MiYOSMART®) и HALT (Stellest®) подают сигналы, подавляющие удлинение осевой длины, за счет создания миопического дефокуса на периферии сетчатки. Такая конструкция позволяет хорошо сохранять центральное зрение при полной коррекции и одновременно контролировать дефокус в периферическом зрении2).
Данные об эффективности очков для контроля миопии:
MiYOSMART® (HOYA, технология DIMS): в 2-летнем RCT прогрессирование сферического эквивалента было подавлено на 52%, а удлинение осевой длины — на 62%5)
Essilor Stellest® (Nikon-Essilor, технология HALT): в 2-летнем RCT прогрессирование сферического эквивалента было подавлено на 67% (время ношения ≥12 часов в день)6)
Если ношение прекратить, возможен эффект рикошета, и рекомендуется продолжать ношение до позднего подросткового возраста, когда прогрессирование миопии стабилизируется (рекомендация руководства)2)
В отличие от контактных линз, на очковых линзах не образуется слёзная линза. Поэтому неправильный астигматизм нельзя скорректировать очками, и требуются RGP-линзы или склеральные линзы.
В Руководстве 2025 года по проверке остроты зрения и подбору очков у взрослых подгонка очков рассматривается как часть назначения1). Ниже приведены контрольные точки подгонки в амбулаторной практике.
Вертикальное вершинное расстояние (BVD): обычно 12–14 мм. Чем оно короче, тем сильнее меняются эффекты изменения размера изображения у выпуклых и вогнутых линз
Пантоскопический наклон: вертикальный угол оправы. Чем больше пантоскопический наклон, тем сильнее увеличивается астигматическая сила
Межзрачковое расстояние (PD) и децентрация оптического центра линзы: если возникает призматическая ошибка, она может вызвать двоение и зрительное утомление
Высота носовых упоров и ширина оправы: смещение во время ношения меняет эффект по диоптриям
Рекомендуется сотрудничество с техником по изготовлению очков (национальная квалификация). Для очков для контроля миопии изготовителем предпочтительно считать техника по изготовлению очков2).
Ожидается, что число людей с миопией в мире вырастет с 1,3 млрд в 2000 году до 4,9 млрд в 2050 году (в том числе 940 млн человек с высокой миопией)4). Два продукта, которые в настоящее время рекомендуются в руководствах, — MiYOSMART® и Essilor® Stellest®, а MYOGEN®, MyoCare® и линзы DOT будут повторно оценены при будущих пересмотрах2). Bullimore et al. показали, что подавление прогрессирования миопии на 1D значительно снижает будущий риск нарушения зрения9).
Совершенствование системы техников по изготовлению очков
Система техников по изготовлению очков (национальная квалификация) была создана для стандартизации подгонки оправы. В руководстве по очкам для контроля миопии изготовителем таких очков предпочтительно считать техника по изготовлению очков2).
Распространенность высокой миопии у учащихся средней школы составляет 11,3%, что превышает 8,2% у взрослых2), и усиление миопии у молодежи стало проблемой общественного здравоохранения. О естественном течении миопии подробно изложено в дайджесте IMI (International Myopia Institute) за 2023 год10). Необходим активный контроль миопии с школьного возраста.
Распространенность рефракционных нарушений у взрослых сильно различается в зависимости от страны и этнической группы. По данным отчета Kempen и соавт., распространенность рефракционных нарушений у взрослых в США, Западной Европе и Австралии составляла 24–35%15). Рефракционные нарушения, включая пресбиопию, — это проблема, затрагивающая почти всех взрослых, и важность назначения очков в будущем будет только возрастать.
Развитие индивидуально подобранных линз и прогрессивных линз
Производители линз разрабатывают прогрессивные конструкции, предназначенные для ближних и средних расстояний, для HMD (head-mounted display) и смартфонов. В линзах с «индивидуальной» конструкцией, учитывающей аберрации волнового фронта, можно оптимизировать дизайн линзы, измеряя с помощью 3D-сканирования форму оправы, вертексное расстояние, пантоскопический угол и высоту зрачка. Это помогает улучшить комфорт ношения при высокой миопии и высоком астигматизме. Способы коррекции анизейконии при очковой коррекции анизометропии подробно описаны в Руководстве по назначению очков для взрослых12). Физиологические принципы подбора добавочной силы для пресбиопических глаз также подробно объясняются в том же руководстве13). Добавочная сила обычно начинается с середины 40-х лет, а средний возраст, когда требуется +1.0D, по сообщениям составляет примерно 55–60 лет14).
Holden BA, Fricke TR, Wilson DA, et al. Global prevalence of myopia and high myopia and temporal trends from 2000 through 2050. Ophthalmology. 2016;123(5):1036-1042.
Bao J, Huang Y, Li X, et al. Spectacle lenses with aspherical lenslets for myopia control vs single-vision spectacle lenses: a randomized clinical trial. JAMA Ophthalmol. 2022;140(5):472-478.
Jiang Y, Zhu Z, Tan X, et al. Effect of repeated low-level red-light therapy for myopia control in children: a multicenter randomized controlled trial. Ophthalmology. 2022;129(5):509-519.
Bullimore MA, Brennan NA. Myopia control: why each diopter matters. Optom Vis Sci. 2019;96(6):463-465.
Sankaridurg P, Berntsen DA, Bullimore MA, et al. IMI 2023 digest. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2023;64(6):7.
Troilo D, Smith EL 3rd, Nickla DL, et al. IMI - Report on experimental models of emmetropization and myopia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2019;60(3):M31-M88.
Pointer JS. The presbyopic add: the non-dominant eye’s fine time. Clin Exp Optom. 2007;90(2):100-107.
Kempen JH, Mitchell P, Lee KE, et al. The prevalence of refractive errors among adults in the United States, Western Europe, and Australia. Arch Ophthalmol. 2004;122(4):495-505.
Скопируйте текст статьи и вставьте его в выбранный ИИ-ассистент.
Статья скопирована в буфер обмена
Откройте ИИ-ассистент ниже и вставьте скопированный текст в чат.
