La astenopía se refiere a un conjunto de síntomas inespecíficos que incluyen fatiga ocular, dolor, visión borrosa, dolor de cabeza, náuseas y, a veces, vómitos, que ocurren simplemente al mirar objetos. A diferencia del simple “cansancio ocular”, es una condición grave que no mejora con el descanso y es causada por anomalías orgánicas o funcionales de los ojos o de todo el cuerpo. El código CIE-10 es H53.1.
En la era moderna donde los dispositivos digitales son esenciales, los subtipos llamados síndrome de visión por computadora (CVS) y fatiga visual digital (DES) están aumentando rápidamente. La TFOS (Sociedad de la Película Lagrimal y la Superficie Ocular) define DES como “el desarrollo o exacerbación de síntomas y signos oculares recurrentes específicamente relacionados con la visualización de pantallas de dispositivos digitales” 5). CVS se refiere a una variedad de síntomas que van desde síntomas oculares (ojos cansados, visión borrosa, ojo seco) hasta síntomas musculoesqueléticos (dolor de cuello y hombros) y síntomas neurológicos (dolor de cabeza) 7). El “síndrome ocular por tecnoestrés (síndrome ocular informático)” que ocurre durante el trabajo con VDT es una condición característica que involucra principalmente ojo seco debido a la disminución del parpadeo y trastornos del sistema nervioso autónomo.
Tendencias de prevalencia:
Una revisión sistemática y metanálisis de 63 estudios y 60,589 individuos realizada por Song et al. reportó una prevalencia general de astenopía del 51% (IC 95%: 50–52%) 1). Fue alta entre los usuarios de dispositivos digitales (90%) y los trabajadores de computadoras (77%), y durante la pandemia de COVID-19, aumentó del 45% al 64% en niños en edad escolar y del 36% al 57% en estudiantes universitarios 1). La prevalencia global de fatiga visual digital es aproximadamente del 66% (IC 95%: 59–74%), alcanzando el 74% (IC 95%: 66–81%) durante el COVID-19 17).
Clasificación de causas:
Las causas de la astenopía se pueden clasificar ampliamente en cuatro tipos: acomodativa, óptica, muscular y neurogénica.
| Clasificación | Causas principales |
|---|---|
| Acomodativa | Carga acomodativa por error refractivo o presbicia, espasmo acomodativo, debilidad acomodativa |
| Óptica | Corrección inapropiada con gafas (subcorrección, sobrecorrección, mala corrección de anisometropía) |
| Muscular | Desalineación ocular (estrabismo, heteroforia), insuficiencia de convergencia |
| Neurogénico | Enfermedades sistémicas, factores psicológicos, trastornos del sistema nervioso autónomo debido al trabajo con VDT |
Los “ojos cansados” se refieren a una condición transitoria que se recupera con el descanso. La astenopía es una condición grave que no mejora con el descanso y se distingue como un síndrome indefinido basado en condiciones subyacentes como errores refractivos, desalineación ocular y enfermedades sistémicas.
Los síntomas subjetivos de la astenopía incluyen una variedad de quejas que involucran tanto síntomas oculares como sistémicos.
Frecuencia de síntomas según metaanálisis1):
En un metaanálisis de 63 estudios con 60,589 participantes realizado por Song et al. (2026), se reportaron los siguientes síntomas.
| Síntoma | Categoría | Notas |
|---|---|---|
| Visión borrosa o dificultad para enfocar | Ocular | Una de las quejas más frecuentes |
| Fatiga ocular o pesadez | Ocular | Común entre todos los usuarios de dispositivos digitales |
| Sensación de sequedad ocular | Ocular (ojo seco) | Principalmente debido a la disminución de la frecuencia de parpadeo |
| Dolor/molestia ocular | Ocular | Dolor sordo persistente |
| Cefalea (frontal) | Sistémico | Relacionado con el esfuerzo de acomodación y convergencia |
| Tensión cervical y de hombros | Sistémico (musculoesquelético) | Desencadenado por postura inadecuada y distancia de trabajo |
| Diplopía | Ocular | Cuando se acompaña de insuficiencia de convergencia |
| Fotofobia | Ocular | Relacionado con trastornos de la superficie ocular |
Visión borrosa, falta de nitidez, sequedad y sensación de pesadez en los ojos también se quejan con frecuencia. En casos graves, puede ocurrir blefaroespasmo. El verdadero tratamiento de la astenopía es identificar la causa y prevenir su aparición; es importante distinguirla del simple cansancio ocular.
Clasificación en cuatro categorías de la fatiga visual digital (DES)8):
Astenopía
Fatiga/pesadez ocular: Empeora con el trabajo prolongado de cerca
Visión borrosa: Puede ocurrir tanto de lejos como de cerca
Dolor/molestia ocular: Se percibe como un dolor sordo persistente
Diplopía (rara): Aparece cuando se acompaña de insuficiencia de convergencia
Síntomas relacionados con ojo seco
Sequedad ocular: Principalmente debido a la disminución de la frecuencia de parpadeo
Sensación de cuerpo extraño/ardor: Causada por la ruptura de la película lagrimal
Lagrimeo: Debido a la secreción lagrimal refleja
Fotofobia: Aparece con trastornos de la superficie ocular
Exacerbación de enfermedad ocular preexistente
Manifestación de error refractivo no corregido: El astigmatismo leve o la presbicia amplifican los síntomas
Dolor de cabeza: Especialmente frecuente en la región frontal
Dificultad para enfocar: Particularmente notable en la presbicia
Síntomas musculoesqueléticos
Dolor de cuello y hombros: Causado por una mala postura
Dolor lumbar: Relacionado con la posición inadecuada de la pantalla
Dolor en muñeca y dedos: Ocurre con el uso prolongado del teclado
Hallazgos característicos del síndrome de ojo por tecnostrés:
Durante el trabajo con VDT, la frecuencia de parpadeo disminuye claramente, y combinado con la sequedad de la oficina, produce ojo seco funcional. Después del trabajo, se observa un aumento compensatorio del parpadeo. La respuesta de cerca (acomodación, miosis, convergencia) normalmente se desencadena simultáneamente durante la visión cercana, pero después del trabajo con VDT, esta coordinación se rompe, causando inconsistencia en el desencadenamiento simultáneo de los tres elementos.
Si después del uso prolongado de dispositivos digitales se presentan repetidamente sequedad ocular, fatiga, visión borrosa y dolor de cabeza, y mejoran al interrumpir el uso, es probable que se trate de fatiga visual digital. Se puede evaluar mediante cuestionarios estandarizados como el CVS-Q (Cuestionario de Síndrome de Visión por Computadora, puntuación ≥6 indica DES). Si los síntomas persisten, es importante acudir al oftalmólogo para verificar la presencia de errores refractivos, trastornos de acomodación y ojo seco.
La fatiga visual es una enfermedad multifactorial, causada por una combinación de factores oftálmicos, sistémicos y ambientales.
Factores oftálmicos:
Factores sistémicos:
Factores ambientales:
Factores de riesgo y protectores según metaanálisis (valores OR) 1):
| Factor | OR (IC 95%) | Clasificación |
|---|---|---|
| Uso de aire acondicionado | 23.02 (4.94–107.18) | Riesgo |
| Enfermedad ocular preexistente | 2.59 (1.43–4.69) | Riesgo |
| Mala postura al sentarse | 2.02 (1.51–2.70) | Riesgo |
| Hipermetropía | 1.56 (1.10–2.30) | Riesgo |
| Miopía | 1.51 (1.27–1.81) | Riesgo |
| Tiempo de pantalla (por cada hora adicional) | 1.15 (1.09–1.21) | Riesgo |
| Descansos regulares | 0.21 (0.09–0.51) | Protector |
| Sueño de buena calidad | 0.24 (0.20–0.30) | Protector |
| Conocimiento sobre uso de computadoras | 0.20 (0.13–0.30) | Protector |
| Filtro antirreflejo | 0.34 (0.19–0.64) | Protector |
Los factores de riesgo específicos para la fatiga visual digital incluyen distancia corta a la pantalla (OR 4.24), ergonomía inadecuada (OR 3.87) y no tomar descansos (OR 2.24)15). Cuando la pantalla está por encima del nivel de los ojos, aumenta el área de superficie ocular expuesta, empeorando los síntomas de ojo seco5). En un metaanálisis de trabajadores de computadoras, el tiempo de uso de VDT, el entorno laboral y el estado de corrección con gafas se identificaron como los principales determinantes de la prevalencia14).
Se han reportado casos de desplazamiento hipermetrópico y síntomas de astenopía después de la infección por COVID-19, lo que sugiere una disminución en la capacidad del músculo ciliar para mantener la acomodación2).
Cada hora adicional de tiempo de pantalla aumenta el riesgo de fatiga visual en OR 1.15 (IC 95%: 1.09–1.21)1). Por otro lado, tomar descansos regulares reduce el riesgo a OR 0.21. Es importante combinar la limitación del tiempo de pantalla con descansos regulares.
Lo más importante en el diagnóstico de la fatiga visual es una historia clínica detallada. Se debe indagar cuidadosamente sobre el tiempo de uso de VDT, el entorno laboral, el momento de aparición de los síntomas subjetivos, el historial de prescripción de gafas y el uso de medicamentos como psicotrópicos o antihistamínicos.
Exámenes oftalmológicos esenciales:
| Examen | Propósito | Puntos clave |
|---|---|---|
| Prueba de agudeza visual de lejos y cerca | Confirmación del error refractivo | Medir a 5 m, cerca (30 cm) y distancia intermedia (50 cm) |
| Examen de refracción | Confirmación del valor de corrección adecuado | Autorrefractor + refracción subjetiva. Gotas de ciclopentolato si es necesario |
| Prueba de función acomodativa | Evaluación de la amplitud y estado acomodativo | Medición del punto próximo, medición repetida, analizador de función acomodativa (análisis HFC) |
| Prueba de posición ocular | Evaluación de estrabismo y foria | Prueba de oclusión alternante, prueba de oclusión con prisma |
| Prueba de estereopsis | Evaluación de la función visual binocular | TNO, Titmus |
| Prueba de ojo seco | Evaluación del daño de la superficie ocular | TBUT, prueba de Schirmer, tinción con fluoresceína |
| Microscopía con lámpara de hendidura | Exclusión de enfermedades del segmento anterior | Incluye evaluación de la disfunción de las glándulas de Meibomio |
| Examen de fondo de ojo | Exclusión de glaucoma y enfermedades del fondo de ojo | Confirmación de hallazgos del disco óptico y anomalías del campo visual |
Se ha señalado que la inestabilidad de la película lagrimal puede ser una causa principal de fatiga visual3), y la evaluación de la disfunción de las glándulas de Meibomio también es importante.
Evaluación mediante cuestionarios:
Los cuestionarios estandarizados incluyen los siguientes8)12).
| Cuestionario | Número de ítems | Criterios diagnósticos |
|---|---|---|
| CVS-Q (Cuestionario de Síndrome de Visión por Computadora) | 16 síntomas | Puntuación ≥6 indica DES |
| CVSS17 (Escala de Síntomas Visuales por Computadora) | 17 ítems | Basado en el modelo Rasch |
| DESQ (Cuestionario de Fatiga Visual Digital) | Múltiples ítems | Cubre todos los dispositivos digitales |
Pruebas objetivas (para investigación/centros especializados)5):
Enfermedades a excluir:
Es necesario excluir enfermedades que presentan síntomas similares a la astenopía, como glaucoma de ángulo cerrado, uveítis y neuritis óptica. Preste especial atención a los siguientes puntos.
El tratamiento de la astenopía se basa fundamentalmente en un enfoque multifacético según la causa. Lo más importante es identificar y eliminar la causa; el tratamiento sintomático solo conduce a la recurrencia. El tratamiento se realiza en el siguiente orden de prioridad:
Corrección refractiva y corrección ortóptica
Prescripción adecuada de gafas: El medio más importante para tratar la astenopía. Corrija con precisión la hipermetropía, el astigmatismo y la anisometropía. Tanto la infracomo la sobrecorrección pueden causar astenopía.
Prescripción de lentes de contacto: Para anisometropías grandes, las lentes de contacto son más efectivas que las gafas para reducir la aniseiconía.
Gafas prismáticas: Las gafas prismáticas son efectivas para la heteroforia de aproximadamente 10 dioptrías prismáticas (Δ). Para las desviaciones verticales, incluso ángulos pequeños tienen un rango de fusión estrecho, por lo que se debe considerar activamente el tratamiento.
Entrenamiento visual: Entrenamiento para la insuficiencia de convergencia y la disfunción de la visión binocular. La cirugía está indicada para anomalías de la alineación ocular de gran ángulo.
Mejora del entorno VDT y cambios de comportamiento
Descansos regulares: Tome un descanso de 10 a 15 minutos cada hora y trate de mirar objetos lejanos.
Regla 20-20-20: Cada 20 minutos, mire algo a 20 pies (aproximadamente 6 m) de distancia durante 20 segundos 13).
Distancia y posición del monitor: Mantenga la distancia entre los ojos y la computadora entre 40 y 70 cm. Coloque la pantalla de modo que su mirada esté ligeramente hacia abajo.
Iluminación y entorno: Evite la luz solar directa y asegure una iluminación interior suficiente. Evite la corriente de aire directa del aire acondicionado o la calefacción, y asegure una ventilación adecuada. El control de la humedad también es importante.
Terapia farmacológica y nutricional
Lágrimas artificiales: Solución oftálmica Soft Santear, 2-3 gotas por dosis, 5-6 veces al día
Gotas humectantes: Solución oftálmica Hyalein (0.1%), 1 gota por dosis, 5-6 veces al día + Solución oftálmica Mucosta UD (2%) o Solución oftálmica Diquas (3%), 1 gota por dosis, 5-6 veces al día
Tratamiento del espasmo acomodativo: Solución oftálmica Mydrin M (0.4%), una vez al día al acostarse (para aliviar la hipertonía del músculo ciliar)
Gotas para la astenopía: Solución oftálmica Sancoba (0.02%), 3-5 veces al día
Suplementación con ácidos grasos omega-3: La única intervención nutricional oral con evidencia de alta calidad mostrada en una revisión sistemática de TFOS 6)
Ejercicio de parpadeo: Repita un conjunto de cerrar los ojos durante 2 segundos dos veces, luego cerrar los ojos con fuerza durante 2 segundos 11). Efectivo como práctica de parpadeo consciente durante el trabajo con VDT.
Los ensayos controlados aleatorizados actuales no han confirmado evidencia de que los lentes con filtro de luz azul reduzcan significativamente los síntomas de fatiga visual 5). Las principales causas de la fatiga visual son la fatiga acomodativa, el parpadeo anormal y los factores ambientales, no las características de longitud de onda de la luz. Para la prevención, se recomienda priorizar la regla 20-20-20, la corrección refractiva adecuada y la optimización del entorno de trabajo.
Los mecanismos de la fatiga visual varían según la causa, y a menudo se combinan múltiples mecanismos.
Mecanismos debidos a errores refractivos y corrección inadecuada:
Entrecerrar los ojos en un estado no corregido o una corrección refractiva inadecuada puede provocar espasmo acomodativo o insuficiencia acomodativa, o por el contrario, parálisis acomodativa. Estas anomalías acomodativas son causas importantes de fatiga visual y pueden progresar hacia un círculo vicioso.
Mecanismos acomodativos (síndrome de ojo por tecnostrés):
El mecanismo del espasmo acomodativo debido al trabajo con pantallas y el uso prolongado de teléfonos inteligentes es el siguiente. El trabajo continuo de cerca provoca una contracción y tensión sostenida del músculo ciliar, dificultando la relajación (espasmo acomodativo). Si se agrava, se produce un espasmo acomodativo que lleva a una disminución de la visión de lejos similar a la pseudomiopía. El analizador de función acomodativa (Fk-map) muestra un patrón de espasmo acomodativo con valores altos de HFC para objetivos cercanos. En este estado, la fatiga visual tiende a cronificarse. La mejoría se logra mediante la instilación de un agente ciclopléjico (Mydrin M) antes de acostarse para relajar el músculo ciliar.
Mecanismos de convergencia y visión binocular:
En la insuficiencia de convergencia con insuficiencia acomodativa, tanto la convergencia acomodativa como la convergencia fusional son insuficientes, causando diplopía y fatiga visual durante la visión cercana. El uso prolongado de dispositivos digitales a corta distancia requiere un esfuerzo acomodativo sostenido, lo que lleva a una disminución de la amplitud acomodativa, retroceso del punto próximo de convergencia y aumento del retraso acomodativo 9)10).
Mecanismos de parpadeo anormal y trastornos de la superficie ocular:
Durante el uso de dispositivos digitales, la frecuencia de parpadeo disminuye y aumentan los parpadeos incompletos 5)8). La frecuencia normal de parpadeo es de 15 a 20 veces por minuto, pero disminuye significativamente durante la visualización de pantallas. La disminución de la frecuencia de parpadeo promueve la evaporación de la lágrima, aumenta la osmolaridad lagrimal e induce sequedad e inflamación de la superficie ocular. La inestabilidad de la película lagrimal es una de las principales causas de fatiga visual 3).
Mecanismos nutricionales y metabólicos:
El DHA (ácido docosahexaenoico) constituye aproximadamente el 50% de los fosfolípidos de los fotorreceptores de la retina, y se ha sugerido que la suplementación con ácidos grasos poliinsaturados (AGPI) omega-3 es eficaz para reducir el estrés oxidativo en la retina y la superficie ocular 4).
Mecanismo después de COVID-19:
Se ha informado que después de la infección por COVID-19, la disminución de la inervación parasimpática conduce a una reducción del tono del músculo ciliar, causando un cambio refractivo hacia la hipermetropía y la aparición de síntomas de astenopía 2). En tres casos (una mujer de 31 años, un hombre de 25 años y un hombre de 22 años) se observó un cambio hipermetrópico, y los síntomas mejoraron con la corrección adecuada con gafas. Se cree que este mecanismo se debe al daño del sistema nervioso autónomo y parasimpático como secuela neurológica de la COVID-19, y se debe prestar atención a los cambios en el estado refractivo en la evaluación oftalmológica de los pacientes con COVID prolongado.
Astenopía y estabilidad de la película lagrimal:
La inestabilidad de la película lagrimal es una de las principales causas de fatiga visual 3). Sin una película lagrimal normal, no se puede mantener una superficie ocular ópticamente uniforme, lo que provoca fluctuaciones y borrosidad de la visión. La disminución de la frecuencia de parpadeo durante el uso de dispositivos digitales es un mecanismo principal que causa esta inestabilidad de la película lagrimal. El ojo seco evaporativo debido a la disfunción de las glándulas de Meibomio (DGM) es una comorbilidad importante que empeora la astenopía, y se requiere una evaluación y tratamiento activos.
Se han reportado casos en los que aparecieron un cambio hipermetrópico y síntomas de astenopía después de la infección por COVID-19, y se cree que está involucrada una disminución en la capacidad del músculo ciliar para mantener la acomodación 2). Los síntomas pueden mejorar con una corrección refractiva adecuada.
Propuesta de una definición diagnóstica unificada:
No existe una definición diagnóstica acordada internacionalmente para la astenopía, lo que dificulta la comparación entre estudios. Un metanálisis de Song et al. (2026) propone los siguientes criterios diagnósticos unificados 1).
Definición propuesta: “Un síndrome causado principalmente por tareas visuales, que presenta uno o más síntomas relacionados con los ojos o la visión (como fatiga ocular, borrosidad, dolor, etc.), que se alivian parcial o completamente con el descanso”. Si esta definición se estandariza, se espera que mejore la calidad de futuros estudios epidemiológicos y de intervención.
Direcciones futuras para el tratamiento y manejo:
El tratamiento actual de la astenopía es principalmente sintomático, pero se espera una evolución en las siguientes direcciones:
Tendencias mundiales en prevalencia13)17):
| Población | Prevalencia |
|---|---|
| Mundial (normal, DES) | 66% (IC 95%: 59–74%) |
| Durante COVID-19 (DES) | 74% (IC 95%: 66–81%) |
| No estudiantes (durante COVID) | 82% |
| Estudiantes (durante COVID) | 70% |
| Todas las edades y astenopia general | 51% (IC 95%: 50–52%) |
| Usuarios de dispositivos digitales | 90% |
| Trabajadores de computadora | 77% |
Impacto en niños:
El DES también se denomina “pandemia sombra” en niños 16). Antes y después de la pandemia de COVID-19, el tiempo promedio de pantalla se duplicó de 1.9 horas a 3.9 horas, y la prevalencia de DES en niños alcanzó el 50.2%. Se identificaron como factores de riesgo la edad ≥14 años, el sexo masculino y el uso de dispositivos durante más de 5 horas al día.
Potencial de los suplementos de ácidos grasos omega-3:
La suplementación con ácidos grasos poliinsaturados omega-3 puede reducir el estrés oxidativo en la superficie ocular y mejorar la fatiga visual mediante la estabilización de la película lagrimal 4). En una revisión sistemática de TFOS, la suplementación oral con ácidos grasos omega-3 se posiciona como el método de manejo con el nivel más alto de evidencia 6).
Técnicas de evaluación objetiva de la estabilidad de la película lagrimal:
Se están desarrollando métodos para evaluar objetivamente la estabilidad de la película lagrimal 3). Si esta tecnología se aplica clínicamente, permitirá el diagnóstico y monitoreo objetivo de la astenopia relacionada con el ojo seco. Si se generaliza la evaluación no invasiva de la película lagrimal (NIBUT: Non-Invasive Break-Up Time) durante el uso de dispositivos digitales, será posible rastrear en tiempo real los cambios en la superficie ocular antes y después del tiempo de pantalla.
Impacto de los visores de realidad virtual:
Los visores de realidad virtual (VR) imponen una carga visual de cerca diferente a las pantallas convencionales, lo que genera preocupación sobre los efectos en la acomodación y la vergencia. También se está avanzando en el desarrollo de sistemas de monitoreo y prevención de DES utilizando IA y dispositivos portátiles.
Astenopia y economía médica:
La astenopía está estrechamente relacionada con la disminución de la productividad y el aumento de los costos sanitarios a nivel mundial. Con la normalización del trabajo remoto después de la pandemia de COVID-19, se está reevaluando la importancia económica de las medidas contra la fatiga visual en el lugar de trabajo (mejoras ergonómicas, descansos regulares institucionalizados, exámenes oculares periódicos). Considerando que cada hora adicional de tiempo frente a la pantalla aumenta el riesgo en OR 1.15, es probable que la inversión en mejoras del entorno laboral conduzca a reducciones de costos sanitarios a largo plazo 1).
Programas de prevención de la astenopía:
Se recomiendan las siguientes medidas para prevenir la fatiga visual en lugares de trabajo y escuelas:
Song F, Liu Y, Zhao Z, et al. Clinical manifestations, prevalence, and risk factors of asthenopia: a systematic review and meta-analysis. J Glob Health. 2026;16:04053.
Thakur M, Panicker T, Satgunam P. Refractive error changes and associated asthenopia observed after COVID-19 infection: Case reports from two continents. Indian J Ophthalmol. 2023;71:2592-2594.
Watanabe M, Hirota M, Takigawa R, et al. Objective evaluation of relationship between tear film stability and visual fatigue [Response to Letter]. Clin Optom. 2025;17:281-282.
Duan H, Song W, Zhao J, Yan W. Polyunsaturated fatty acids (PUFAs): sources, digestion, absorption, application and their potential adjunctive effects on visual fatigue. Nutrients. 2023;15:2633.
Wolffsohn JS, Flitcroft DI, Gifford KL, et al. TFOS Lifestyle: Impact of the digital environment on the ocular surface. Ocul Surf. 2023;30:213-252.
Downie LE, Craig JP, Wolffsohn JS, et al. TFOS Lifestyle: Impact of the digital environment on the ocular surface – Management and treatment. Ocul Surf. 2023;30:253-285.
Kahal F, Al Darra A, Torbey A. Computer vision syndrome: a comprehensive literature review. Future Sci OA. 2025;11(1):2476923.
Pucker AD, Kerr AM, Sanderson J, Lievens C. Digital Eye Strain: Updated Perspectives. Clin Optom. 2024;16:249-261.
Barata MJ, Aguiar P, Grzybowski A, Moreira-Rosário A, Lança C. A Review of Digital Eye Strain: Binocular Vision Anomalies, Ocular Surface Changes, and the Need for Objective Assessment. J Eye Mov Res. 2025.
Kaur K, Gurnani B, Nayak S, et al. Digital Eye Strain- A Comprehensive Review. Ophthalmol Ther. 2022;11:1655-1680.
Pavel IA, Bogdanici CM, Donica VC, et al. Computer Vision Syndrome: An Ophthalmic Pathology of the Modern Era. Medicina. 2023;59:412.
Mylona I, Glynatsis MN, Floros GD, Kandarakis S. Spotlight on Digital Eye Strain. Clin Optom. 2023;15:29-36.
León-Figueroa DA, Barboza JJ, Siddiq A, et al. Prevalence of computer vision syndrome during the COVID-19 pandemic: a systematic review and meta-analysis. BMC Public Health. 2024;24:640.
Lema DW, Anbesu EW. Computer vision syndrome and its determinants: A systematic review and meta-analysis. SAGE Open Med. 2022;10:20503121221142400.
Lem DW, Gierhart DL, Davey PG. Can Nutrition Play a Role in Ameliorating Digital Eye Strain? Nutrients. 2022;14(19):4005.
Bhattacharya S, Heidler P, Saleem SM, Marzo RR. Let There Be Light-Digital Eye Strain (DES) in Children as a Shadow Pandemic in the Era of COVID-19: A Mini Review. Front Public Health. 2022;10:945082.
Anbesu EW, Lema DW. Prevalence of computer vision syndrome: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2023;13:1801.
