З

34 статьи

Заболевание, ассоциированное с антителами к MOG (MOGAD)
Нейроофтальмология

Демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы, вызванное аутоантителами к гликопротеину олигодендроцитов миелина (MOG). Основные фенотипы: оптический неврит, ADEM и миелит. Это самостоятельная нозологическая единица, отличная от РС и AQP4-позитивной NMOSD. В 2023 году были разработаны международные диагностические критерии.

Заболевания поверхности глаза у пациентов с глаукомой
Глаукома

Объяснение патофизиологии, распространенности, диагностики и стратегий ведения заболеваний поверхности глаза (синдром сухого глаза, точечная поверхностная кератопатия, дисфункция мейбомиевых желез), вызванных препаратами для лечения глаукомы (особенно каплями, содержащими BAK).

Заболевания щитовидной железы и глаз (болезнь Грейвса, Хашимото) (Thyroid-Disease-and-Eye-Manifestations)
Прочее

Объяснение патогенеза, диагностики и лечения эндокринной офтальмопатии (офтальмопатии Грейвса). От стандартных методов лечения, таких как пульс-терапия стероидами и орбитальная декомпрессия, до новейших данных о тепротумумабе.

Заднеполярная катаракта
Катаракта и передний отрезок

Подтип врожденной катаракты, характеризующийся дискообразным помутнением в заднем полюсе хрусталика. Наследуется по аутосомно-доминантному типу, хирургическое лечение затруднено из-за слабости задней капсулы.

Задний кератоконус
Роговица и наружный отдел глаза

Редкое врожденное заболевание роговицы, характеризующееся увеличением кривизны задней поверхности роговицы. Обычно одностороннее и спорадическое, сопровождается помутнением стромы роговицы. Предполагается связь с дисплазией переднего сегмента (легчайшая форма аномалии Петерса). Выделяют два подтипа: генерализованный и локализованный.

Задняя аморфная дистрофия роговицы
Роговица и наружный отдел глаза

Редкая аутосомно-доминантная дистрофия роговицы, поражающая заднюю строму и десцеметову мембрану. Характеризуется двусторонним листовидным помутнением задней стромы, уплощением и истончением роговицы, обычно не прогрессирует. Вовлечена делеция группы генов SLRP на хромосоме 12q21.33.

Задняя ишемическая оптическая нейропатия (ЗИОН)
Нейроофтальмология

Заболевание, вызывающее острое снижение зрения вследствие ишемии зрительного нерва кзади от решетчатой пластинки. Выделяют три формы: артериитическую, неартериитическую и периоперационную; периоперационная форма часто приводит к тяжелой и необратимой потере зрения.

Задняя отслойка стекловидного тела (ЗОСТ)
Сетчатка и стекловидное тело

Физиологическое, возрастное отделение заднего кортикального слоя стекловидного тела от внутренней пограничной мембраны сетчатки. Наиболее частая причина плавающих помутнений и фотопсий; важно дифференцировать с разрывом сетчатки и отслойкой сетчатки.

Задняя полиморфная дистрофия роговицы
Роговица и наружный отдел глаза

Аутосомно-доминантная дистрофия роговицы, поражающая эндотелий роговицы и десцеметову мембрану. Проявляется буллезными изменениями, лентовидными поражениями и диффузным помутнением. Идентифицированы четыре генетических локуса (OVOL2, COL8A2, ZEB1, GRHL2), и в основе патологии лежит нарушение эпителиально-мезенхимального перехода (ЭМП).

Замедление прогрессирования близорукости с помощью ортокератологии
Коррекция рефракции

Ортокератология (ОК) — это метод лечения, при котором специальные жесткие контактные линзы надеваются на ночь во время сна для изменения формы роговицы, восстановления некорригированной остроты зрения и замедления прогрессирования близорукости у детей. Описаны критерии отбора, процедура назначения, меры безопасности и комбинированное применение с низкими дозами атропина.

Западноафриканская кристаллическая макулопатия
Сетчатка и стекловидное тело

Редкая идиопатическая макулопатия, наблюдаемая у лиц среднего и пожилого возраста из Западной Африки. Вблизи фовеа откладываются двоякопреломляющие желто-зеленые кристаллы, которые обычно протекают бессимптомно и не угрожают зрению.

Застойный диск зрительного нерва и идиопатическая внутричерепная гипертензия (ИВГ)
Нейроофтальмология

Комплексное описание двустороннего отека диска зрительного нерва (застойного диска), вторичного по отношению к повышенному внутричерепному давлению, и его наиболее частой причины — идиопатической внутричерепной гипертензии (ИВГ), включая определение, эпидемиологию, диагностику, классификацию Фризена, лечение, фульминантную форму и ведение во время беременности.

Затылочная невралгия
Нейроофтальмология

Диагностические критерии, дифференциальная диагностика и методы лечения затылочной невралгии (пароксизмальная боль в затылке, обусловленная нервами C2/C3). От нервной блокады и медикаментозной терапии до новейшей гидродиссекции.

Затылочная эпилепсия
Нейроофтальмология

Фокальная эпилепсия, возникающая из эпилептического очага в затылочной доле, характеризующаяся зрительными галлюцинациями, пароксизмальной слепотой и аномалиями движений глаз. Составляет 5–10% всех эпилепсий, и клинически важно дифференцировать её от мигрени.

Заявление о назначении пенсии по инвалидности (заболевания глаз)
Прочее

Объяснение пенсии по инвалидности при заболеваниях глаз: критерии степени нарушения остроты зрения и поля зрения, порядок подачи заявления, ключевые моменты реформы 2022 года, необходимые документы.

Заячий глаз (неполное закрытие век вследствие паралича лицевого нерва и др.)
Окулопластика

Лагофтальм (lagophthalmos) — это состояние, при котором глазное яблоко обнажается из-за неполного закрытия век, вызванного параличом лицевого нерва, рубцами, экзофтальмом и т.д. Существует риск повреждения эпителия роговицы вплоть до перфорации, и лечение проводится поэтапно от консервативной терапии до хирургического вмешательства.

Звездчатая полиморфная непигментированная хориопатия (SMACH)
Сетчатка и стекловидное тело

Впервые описанная в 2021 году SMACH — редкое заболевание, характеризующееся желто-оранжевыми звездчатыми дендритными поражениями хориоидеи. Диагностика и наблюдение основаны на мультимодальной визуализации.

Звездчатый ненаследственный идиопатический фовеомакулярный ретиношизис (SNIFR)
Сетчатка и стекловидное тело

Объяснение симптомов, диагностики, лечения и патофизиологии SNIFR (звездчатый ненаследственный идиопатический фовеомакулярный ретиношизис). Подробное описание дифференциальной диагностики с X-сцепленным врожденным ретиношизисом.

Злокачественная глаукома (синдром ошибочного направления водянистой влаги)
Глаукома

Редкая вторичная закрытоугольная глаукома, при которой водянистая влага ошибочно направляется кзади, вызывая смещение радужно-хрусталиковой диафрагмы кпереди, закрытие угла передней камеры и повышение внутриглазного давления. Часто возникает после фильтрующих операций.

Злокачественная глиома зрительного нерва у взрослых
Нейроофтальмология

Крайне редкая и смертельная злокачественная глиома (MOGA/MONG) переднего зрительного пути и хиазмы у взрослых. Описание эпидемиологии, симптомов, визуализации, патологии, лечения и прогноза.

Злокачественная лимфома конъюнктивы (MALT-лимфома и др.)
Опухоли и патология

Злокачественная лимфома конъюнктивы — это злокачественная опухоль, обусловленная моноклональной пролиферацией B-клеток, наиболее часто встречается экстранодальная лимфома маргинальной зоны (EMZL / MALT-лимфома). Характеризуется конъюнктивальным образованием лососево-розового цвета, лучевая терапия является терапией первой линии при локализованных формах.

Злокачественная меланома века (Malignant Melanoma of the Eyelid)
Опухоли и патология

Злокачественная опухоль, возникающая из меланоцитов кожи века. Редко (<1% всех меланом кожи), но пигментные поражения диаметром 7 мм и более требуют направления к специалисту. Прогноз сильно зависит от толщины опухоли и стадии.

Злокачественная меланома конъюнктивы
Опухоли и патология

Злокачественная меланома конъюнктивы — это злокачественная опухоль, происходящая из меланоцитов конъюнктивы, причем около 60-75% случаев возникают из первичной приобретенной меланоза (PAM). Основой лечения являются хирургическое иссечение с использованием техники «без касания» и криокоагуляция. Мутации BRAF, NF1 и NRAS являются основными драйверами, а применение ингибиторов иммунных контрольных точек находится на стадии исследований.

Злокачественная меланома радужки
Опухоли и патология

Первичная злокачественная меланома радужки составляет около 2% увеальных меланом. В статье рассматриваются диагностика, генетические мутации, лечение и прогноз. Она имеет тенденцию быть менее злокачественной по сравнению с меланомами хориоидеи и цилиарного тела.

Злокачественная меланома цилиарного тела
Опухоли и патология

Первичная злокачественная меланома цилиарного тела составляет около 7% увеальных меланом. В статье описываются диагностика, дифференциальная диагностика (включая трансиллюминационное исследование) и лечебная тактика.

Зонулопатия: оценка и хирургическое лечение
Катаракта и передний отрезок

Состояние снижения опорной функции цинновых связок (Zinn), поддерживающих хрусталик. Возникает по разным причинам, таким как синдром псевдоэксфолиации, травма или системные заболевания, и значительно повышает сложность операции по удалению катаракты.

Зрачковый захват интраокулярной линзы (IOL-каптив)
Катаракта и передний отрезок

Одно из осложнений после операции по удалению катаракты, при котором оптическая часть интраокулярной линзы выходит перед радужкой. Чаще возникает после подшивной ИОЛ или ИОЛ с интрасклеральной фиксацией, частота встречаемости при склеральном подшивании ИОЛ составляет около 3,6%. Характерны блики и светобоязнь, требуется внимание к рецидиву из-за обратного зрачкового блока.

Зрачок Аргайлла Робертсона
Нейроофтальмология

Аномалия зрачка, характеризующаяся триадой: миоз, отсутствие прямой реакции на свет, сохранение реакции на аккомодацию и конвергенцию. Классически вызывается нейросифилисом (спинная сухотка), но в современной практике часто связана с диабетом, цереброваскулярными заболеваниями или демиелинизирующими заболеваниями. Отсутствие реакции на низкую концентрацию пилокарпина является важным отличительным признаком от зрачка Эди.

Зрачок Эди (тонический зрачок)
Нейроофтальмология

Зрачок Эди (тонический зрачок) — это состояние, вызванное поражением цилиарного ганглия, при котором зрачковый рефлекс на свет исчезает или ослабевает, но реакция на близкое расстояние сохраняется. Чаще встречается у молодых женщин и характеризуется червеобразными движениями зрачка и диссоциацией реакции на свет и на близкое расстояние.

Зрачок-головастик
Нейроофтальмология

Зрачок-головастик — редкое пароксизмальное заболевание, при котором зрачок деформируется в форме головастика из-за сегментарного спазма мышцы, расширяющей зрачок. Чаще встречается у здоровых молодых женщин, приступы обычно проходят самостоятельно в течение 5 минут, и это доброкачественное заболевание, не требующее специального лечения.

Зрительная инверсионная метаморфопсия
Нейроофтальмология

Крайне редкое нейроофтальмологическое явление, при котором поле зрения воспринимается повёрнутым на 180 градусов в корональной плоскости. Основные причины — инсульты заднего кровообращения и вестибулярные нарушения. Симптомы обычно преходящи и имеют тенденцию к спонтанному исчезновению, но могут быть признаком серьёзного основного заболевания.

Зрительное утомление (аккомодационное, вызванное несоответствием оптической силы)
Коррекция рефракции

Зрительное утомление — это неспецифический синдром, связанный с аномалиями рефракции, положением глаз, аккомодацией, синдромом сухого глаза, работой с цифровыми устройствами и другими факторами. Мета-анализ показывает распространённость 51%, а среди пользователей цифровых устройств — до 90%. Основой лечения является правильный подбор очков и улучшение условий окружающей среды.

Зрительные вызванные потенциалы (ЗВП / VER)
Сетчатка и стекловидное тело

Объективный метод исследования, регистрирующий электрические сигналы, возникающие в зрительной коре затылочной доли в ответ на зрительную стимуляцию, с помощью электродов, размещённых на коже головы. Широко используется для оценки поражений зрительного нерва, измерения зрительных функций у младенцев и дифференциальной диагностики психогенных зрительных нарушений.

Зубчатая линия (Ora serrata)
Сетчатка и стекловидное тело

Анатомическое строение зубчатой линии, связь с разрывами зубчатой линии и периферической отслойкой сетчатки, значение в витреальной хирургии.