З
34 статьи
34 статьи
Демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы, вызванное аутоантителами к гликопротеину олигодендроцитов миелина (MOG). Основные фенотипы: оптический неврит, ADEM и миелит. Это самостоятельная нозологическая единица, отличная от РС и AQP4-позитивной NMOSD. В 2023 году были разработаны международные диагностические критерии.
Объяснение патофизиологии, распространенности, диагностики и стратегий ведения заболеваний поверхности глаза (синдром сухого глаза, точечная поверхностная кератопатия, дисфункция мейбомиевых желез), вызванных препаратами для лечения глаукомы (особенно каплями, содержащими BAK).
Объяснение патогенеза, диагностики и лечения эндокринной офтальмопатии (офтальмопатии Грейвса). От стандартных методов лечения, таких как пульс-терапия стероидами и орбитальная декомпрессия, до новейших данных о тепротумумабе.
Подтип врожденной катаракты, характеризующийся дискообразным помутнением в заднем полюсе хрусталика. Наследуется по аутосомно-доминантному типу, хирургическое лечение затруднено из-за слабости задней капсулы.
Редкое врожденное заболевание роговицы, характеризующееся увеличением кривизны задней поверхности роговицы. Обычно одностороннее и спорадическое, сопровождается помутнением стромы роговицы. Предполагается связь с дисплазией переднего сегмента (легчайшая форма аномалии Петерса). Выделяют два подтипа: генерализованный и локализованный.
Редкая аутосомно-доминантная дистрофия роговицы, поражающая заднюю строму и десцеметову мембрану. Характеризуется двусторонним листовидным помутнением задней стромы, уплощением и истончением роговицы, обычно не прогрессирует. Вовлечена делеция группы генов SLRP на хромосоме 12q21.33.
Заболевание, вызывающее острое снижение зрения вследствие ишемии зрительного нерва кзади от решетчатой пластинки. Выделяют три формы: артериитическую, неартериитическую и периоперационную; периоперационная форма часто приводит к тяжелой и необратимой потере зрения.
Физиологическое, возрастное отделение заднего кортикального слоя стекловидного тела от внутренней пограничной мембраны сетчатки. Наиболее частая причина плавающих помутнений и фотопсий; важно дифференцировать с разрывом сетчатки и отслойкой сетчатки.
Аутосомно-доминантная дистрофия роговицы, поражающая эндотелий роговицы и десцеметову мембрану. Проявляется буллезными изменениями, лентовидными поражениями и диффузным помутнением. Идентифицированы четыре генетических локуса (OVOL2, COL8A2, ZEB1, GRHL2), и в основе патологии лежит нарушение эпителиально-мезенхимального перехода (ЭМП).
Ортокератология (ОК) — это метод лечения, при котором специальные жесткие контактные линзы надеваются на ночь во время сна для изменения формы роговицы, восстановления некорригированной остроты зрения и замедления прогрессирования близорукости у детей. Описаны критерии отбора, процедура назначения, меры безопасности и комбинированное применение с низкими дозами атропина.
Редкая идиопатическая макулопатия, наблюдаемая у лиц среднего и пожилого возраста из Западной Африки. Вблизи фовеа откладываются двоякопреломляющие желто-зеленые кристаллы, которые обычно протекают бессимптомно и не угрожают зрению.
Комплексное описание двустороннего отека диска зрительного нерва (застойного диска), вторичного по отношению к повышенному внутричерепному давлению, и его наиболее частой причины — идиопатической внутричерепной гипертензии (ИВГ), включая определение, эпидемиологию, диагностику, классификацию Фризена, лечение, фульминантную форму и ведение во время беременности.
Диагностические критерии, дифференциальная диагностика и методы лечения затылочной невралгии (пароксизмальная боль в затылке, обусловленная нервами C2/C3). От нервной блокады и медикаментозной терапии до новейшей гидродиссекции.
Фокальная эпилепсия, возникающая из эпилептического очага в затылочной доле, характеризующаяся зрительными галлюцинациями, пароксизмальной слепотой и аномалиями движений глаз. Составляет 5–10% всех эпилепсий, и клинически важно дифференцировать её от мигрени.
Объяснение пенсии по инвалидности при заболеваниях глаз: критерии степени нарушения остроты зрения и поля зрения, порядок подачи заявления, ключевые моменты реформы 2022 года, необходимые документы.
Лагофтальм (lagophthalmos) — это состояние, при котором глазное яблоко обнажается из-за неполного закрытия век, вызванного параличом лицевого нерва, рубцами, экзофтальмом и т.д. Существует риск повреждения эпителия роговицы вплоть до перфорации, и лечение проводится поэтапно от консервативной терапии до хирургического вмешательства.
Впервые описанная в 2021 году SMACH — редкое заболевание, характеризующееся желто-оранжевыми звездчатыми дендритными поражениями хориоидеи. Диагностика и наблюдение основаны на мультимодальной визуализации.
Объяснение симптомов, диагностики, лечения и патофизиологии SNIFR (звездчатый ненаследственный идиопатический фовеомакулярный ретиношизис). Подробное описание дифференциальной диагностики с X-сцепленным врожденным ретиношизисом.
Редкая вторичная закрытоугольная глаукома, при которой водянистая влага ошибочно направляется кзади, вызывая смещение радужно-хрусталиковой диафрагмы кпереди, закрытие угла передней камеры и повышение внутриглазного давления. Часто возникает после фильтрующих операций.
Крайне редкая и смертельная злокачественная глиома (MOGA/MONG) переднего зрительного пути и хиазмы у взрослых. Описание эпидемиологии, симптомов, визуализации, патологии, лечения и прогноза.
Злокачественная лимфома конъюнктивы — это злокачественная опухоль, обусловленная моноклональной пролиферацией B-клеток, наиболее часто встречается экстранодальная лимфома маргинальной зоны (EMZL / MALT-лимфома). Характеризуется конъюнктивальным образованием лососево-розового цвета, лучевая терапия является терапией первой линии при локализованных формах.
Злокачественная опухоль, возникающая из меланоцитов кожи века. Редко (<1% всех меланом кожи), но пигментные поражения диаметром 7 мм и более требуют направления к специалисту. Прогноз сильно зависит от толщины опухоли и стадии.
Злокачественная меланома конъюнктивы — это злокачественная опухоль, происходящая из меланоцитов конъюнктивы, причем около 60-75% случаев возникают из первичной приобретенной меланоза (PAM). Основой лечения являются хирургическое иссечение с использованием техники «без касания» и криокоагуляция. Мутации BRAF, NF1 и NRAS являются основными драйверами, а применение ингибиторов иммунных контрольных точек находится на стадии исследований.
Первичная злокачественная меланома радужки составляет около 2% увеальных меланом. В статье рассматриваются диагностика, генетические мутации, лечение и прогноз. Она имеет тенденцию быть менее злокачественной по сравнению с меланомами хориоидеи и цилиарного тела.
Первичная злокачественная меланома цилиарного тела составляет около 7% увеальных меланом. В статье описываются диагностика, дифференциальная диагностика (включая трансиллюминационное исследование) и лечебная тактика.
Состояние снижения опорной функции цинновых связок (Zinn), поддерживающих хрусталик. Возникает по разным причинам, таким как синдром псевдоэксфолиации, травма или системные заболевания, и значительно повышает сложность операции по удалению катаракты.
Одно из осложнений после операции по удалению катаракты, при котором оптическая часть интраокулярной линзы выходит перед радужкой. Чаще возникает после подшивной ИОЛ или ИОЛ с интрасклеральной фиксацией, частота встречаемости при склеральном подшивании ИОЛ составляет около 3,6%. Характерны блики и светобоязнь, требуется внимание к рецидиву из-за обратного зрачкового блока.
Аномалия зрачка, характеризующаяся триадой: миоз, отсутствие прямой реакции на свет, сохранение реакции на аккомодацию и конвергенцию. Классически вызывается нейросифилисом (спинная сухотка), но в современной практике часто связана с диабетом, цереброваскулярными заболеваниями или демиелинизирующими заболеваниями. Отсутствие реакции на низкую концентрацию пилокарпина является важным отличительным признаком от зрачка Эди.
Зрачок Эди (тонический зрачок) — это состояние, вызванное поражением цилиарного ганглия, при котором зрачковый рефлекс на свет исчезает или ослабевает, но реакция на близкое расстояние сохраняется. Чаще встречается у молодых женщин и характеризуется червеобразными движениями зрачка и диссоциацией реакции на свет и на близкое расстояние.
Зрачок-головастик — редкое пароксизмальное заболевание, при котором зрачок деформируется в форме головастика из-за сегментарного спазма мышцы, расширяющей зрачок. Чаще встречается у здоровых молодых женщин, приступы обычно проходят самостоятельно в течение 5 минут, и это доброкачественное заболевание, не требующее специального лечения.
Крайне редкое нейроофтальмологическое явление, при котором поле зрения воспринимается повёрнутым на 180 градусов в корональной плоскости. Основные причины — инсульты заднего кровообращения и вестибулярные нарушения. Симптомы обычно преходящи и имеют тенденцию к спонтанному исчезновению, но могут быть признаком серьёзного основного заболевания.
Зрительное утомление — это неспецифический синдром, связанный с аномалиями рефракции, положением глаз, аккомодацией, синдромом сухого глаза, работой с цифровыми устройствами и другими факторами. Мета-анализ показывает распространённость 51%, а среди пользователей цифровых устройств — до 90%. Основой лечения является правильный подбор очков и улучшение условий окружающей среды.
Объективный метод исследования, регистрирующий электрические сигналы, возникающие в зрительной коре затылочной доли в ответ на зрительную стимуляцию, с помощью электродов, размещённых на коже головы. Широко используется для оценки поражений зрительного нерва, измерения зрительных функций у младенцев и дифференциальной диагностики психогенных зрительных нарушений.
Анатомическое строение зубчатой линии, связь с разрывами зубчатой линии и периферической отслойкой сетчатки, значение в витреальной хирургии.