خ

خال پلک یک تومور خوش‌خیم ناشی از تکثیر سلول‌های خال است و شایع‌ترین تومور خوش‌خیم پلک محسوب می‌شود. به انواع خال مرزی، خال مرکب و خال درون‌درمی تقسیم می‌شود. خال مرزی و خال مرکب به ندرت ممکن است به ملانوم بدخیم تبدیل شوند، بنابراین نیاز به توجه دارند.

تعریف، تشخیص افتراقی، پیگیری و رویکرد درمانی تومورهای رنگدانه‌ای خوش‌خیم ناشی از ملانوسیت‌های عنبیه.

توضیح در مورد ضایعه رنگدانه‌ای خوش‌خیم ناشی از ملانوسیت‌های مشیمیه، ارزیابی عوامل خطر تبدیل بدخیم (TFSOM-UHHD) و برنامه پیگیری.

خال ملتحمه شایع‌ترین تومور خوش‌خیم رنگدانه‌دار ملتحمه است که در اثر تکثیر سلول‌های خال در سلول‌های پایه ملتحمه یا زیر اپیتلیوم ایجاد می‌شود. کیست‌های تاپیوکا مانند کلید تشخیص هستند و خطر تبدیل بدخیم حدود 1% پایین است. رشد سریع یا تغییر رنگ نشانه‌های هشداردهنده بدخیمی هستند.

توضیح روش‌ها، موارد کاربرد، عوارض، ایمنی و تحقیقات جدید در مورد رنگ‌آمیزی قرنیه (کراتوپیگمانتاسیون) و تتوی چشم.

توضیح علل، علائم، تشخیص و درمان خستگی چشم (آستنوپی) شامل جدیدترین داده‌های متاآنالیز.

خستگی چشم یک سندرم نامشخص است که عوامل متعددی از جمله عیوب انکساری، ناهنجاری‌های وضعیت چشم، اختلالات تطابق، خشکی چشم و کار با دستگاه‌های دیجیتال در آن نقش دارند. متاآنالیزها شیوع ۵۱٪ را نشان می‌دهند که در کاربران دستگاه‌های دیجیتال به ۹۰٪ می‌رسد. تجویز صحیح عینک و بهبود شرایط محیطی اساس درمان است.

خشکی چشم (Xerophthalmia) مجموعه‌ای از بیماری‌های چشمی است که در اثر کمبود ویتامین A ایجاد می‌شود. این بیماری به تدریج از شب‌کوری، خشکی ملتحمه، لکه‌های بیتو، خشکی قرنیه و نرم‌شدگی قرنیه پیشرفت می‌کند و در صورت عدم درمان مناسب به نابینایی غیرقابل برگشت منجر می‌شود.

تعریف، مکانیسم ایجاد (قطع عصب قرنیه)، مقایسه خطر بر اساس نوع جراحی (LASIK، PRK، SMILE)، تشخیص و درمان (TFOD/TFOT، پلاک اشکی، IPL) و غربالگری قبل از عمل خشکی چشم پس از جراحی‌های انکساری مانند LASIK، PRK و SMILE. اطلاعات به‌روز بر اساس راهنمای بالینی خشکی چشم (مجله چشم‌پزشکی ژاپن 2019) و TFOS DEWS III (2025).

توضیح جامع پاتوفیزیولوژی، تشخیص و درمان خشکی چشم مرتبط با سندرم شوگرن. شامل ویژگی‌های خشکی چشم ناشی از کاهش اشک به دلیل نفوذ لنفوسیتی به غده اشکی، معیارهای تشخیصی ژاپن و درمان‌های جدید مانند آگونیست‌های گیرنده موسکارینی و تزریق PRP به غده اشکی.

تعریف، علل، تشخیص و درمان خشکی چشم ناشی از استفاده از لنزهای تماسی (CLIDE) را توضیح می‌دهد. بر اساس راهنمای بالینی خشکی چشم (مجله چشم‌پزشکی ژاپن 2019)، الگوریتم درمان TFOS DEWS III و گزارش سبک زندگی TFOS، تشخیص بر اساس لایه اشکی (TFOD)، درمان بر اساس لایه اشکی (TFOT)، تغییر مواد لنز تماسی و بهبود مراقبت را به طور جامع شرح می‌دهد.

این مقاله وضعیت دعاوی قصور پزشکی در نورو-افتالمولوژی، تشخیص‌های مستعد شکایت (مانند ضایعات عروقی مغز، تومورهای داخل جمجمه، آرتریت سلول ژانت)، راهکارهای پیشگیری از نادیده گرفتن بیماری‌های اورژانسی و نکات کلیدی مدیریت ریسک را توضیح می‌دهد.

علل، طبقه‌بندی، اقدامات پیشگیرانه و روش‌های درمانی مانند عینک، لیزر و تعویض لنز داخل چشمی برای خطاهای انکساری مانند نزدیک‌بینی، دوربینی و آستیگماتیسم که پس از جراحی آب مروارید رخ می‌دهد، توضیح داده می‌شود.

توضیح روش‌های ارزیابی پیش‌ازعمل خطر اکتازی قرنیه در جراحی‌های انکساری. پوشش غربالگری با تحلیل شکل قرنیه، توموگرافی و شاخص‌های بیومکانیکی، ابزارهای ارزیابی خطر مانند نمره رندلمن، PTA و BAD-D.

فشار خون بالا و دیس‌لیپیدمی عوامل خطر برای تغییرات فوندوس ناشی از فشار خون بالا، انسداد ورید شبکیه، انسداد شریان شبکیه و نوروپاتی ایسکمیک بینایی هستند. فوندوس تنها ناحیه در بدن است که می‌توان مستقیماً عروق را مشاهده کرد و نقش مهمی در ارزیابی خطر قلبی-عروقی ایفا می‌کند.

ترک‌های ناشی از کلسیفیکاسیون و ضعیف شدن غشای بروخ که به صورت تغییرات خطی در فوندوس ظاهر می‌شوند. این بیماری با بیماری‌های سیستمیک مانند شبه‌گزانتوم الاستیک (PXE) همراه است و در صورت ایجاد نئوواسکولاریزاسیون مشیمیه‌ای (CNV) منجر به اختلال بینایی می‌شود.

توضیح علل، علائم، آزمایش‌ها و درمان خطوط زیگ‌ریست و لکه‌های الشنیگ که در کوروئیدوپاتی فشارخون بالا دیده می‌شوند. همچنین ارتباط با فشارخون بدخیم و آرتریت سلول‌های غول‌پیکر توضیح داده شده است.

علل درد و احساس جسم خارجی در چشم بر اساس طبقه‌بندی آناتومیک (سطحی، متوسط، عمیق) و ماهیت درد دسته‌بندی شده و جدول تشخیص‌های افتراقی، فوریت مراجعه و نکات شرح حال ارائه می‌شود.

علل قرمزی چشم (هیپرمی) بر اساس طبقه‌بندی آناتومیک (هیپرمی ملتحمه، هیپرمی مژگانی، هیپرمی صلبیه، خونریزی زیرملتحمه) سازماندهی شده و بیماری‌های افتراقی، فوریت مراجعه و نکات مصاحبه توضیح داده می‌شود.

اختلالات خواب (به ویژه سندرم آپنه انسدادی خواب) از طریق هیپوکسمی متناوب، نوسانات فشار داخل چشم و اختلال جریان خون چشمی، خطر ابتلا به گلوکوم، سندرم پلک شل و نوروپاتی بینایی را افزایش می‌دهد. همچنین باید به خشکی چشم ناشی از درمان CPAP توجه کرد.

روش چک کردن یک چشم برای تشخیص زودهنگام کاهش بینایی، نحوه استفاده از نمودار آمسلر، بیماری‌های اصلی چشمی که با خودآزمایی قابل تشخیص هستند و زمان مراجعه به پزشک را توضیح می‌دهد.

وضعیتی که در آن خون در اتاق قدامی (بین قرنیه و عنبیه) جمع می‌شود. شایع‌ترین علت، ضربه‌ی غیرنافذ است و می‌تواند عوارض مرتبط با بینایی مانند افزایش فشار داخل چشم و رنگ‌پذیری قرنیه ایجاد کند.

خونریزی پشت کره چشم یک وضعیت اورژانسی است که در آن خون در حفره چشم جمع می‌شود. این وضعیت باعث بیرون‌زدگی چشم، افزایش فشار داخل چشم و از دست دادن بینایی می‌شود و نیاز به اقدام فوری برای کاهش فشار دارد.

علل، علائم، تشخیص با سونوگرافی B-mode، اندیکاسیون ویترکتومی، مدیریت گلوکوم سلول‌های شبح و پیش‌آگهی خونریزی تروماتیک زجاجیه پس از ترومای بلانت یا نافذ چشم را توضیح می‌دهد.

وضعیتی که در اثر ضربه غیرنافذ، خون در اتاق قدامی چشم جمع می‌شود. به درجات ۰ تا IV تقسیم می‌شود. درمان پایه شامل استراحت، قطره‌های گشادکننده مردمک و قطره‌های استروئیدی است. باید مراقب خونریزی مجدد، افزایش فشار چشم، رنگ‌پذیری قرنیه و گلوکوم ناشی از عقب‌رفتگی زاویه بود.

خونریزی جهشی (خونریزی دافعه‌ای) یک عارضه حین عمل جراحی آب مروارید است که در آن عروق مشیمیه پاره شده و خونریزی سریع در فضای فوق مشیمیه رخ می‌دهد. این عارضه نادر (۰.۰۴ تا ۰.۱٪) اما شدید است و در موارد وخیم می‌تواند با بیرون‌زدگی محتویات کره چشم به نابینایی منجر شود.

تعریف، اپیدمیولوژی، فرضیه مکانیکی و عروقی، ارتباط با گلوکوم، تشخیص و پیش‌آگهی خونریزی دیسک بینایی (خونریزی Drance) توضیح داده شده است. بر اساس شواهد کارآزمایی‌های اصلی مانند OHTS، CNTGS و EMGT.

بیماری که با خونریزی در حفره زجاجیه باعث کاهش ناگهانی بینایی و مگس‌پرانی می‌شود. علل اصلی شامل رتینوپاتی دیابتی تکثیری، جداشدگی خلفی زجاجیه و ترومای چشمی است. شناسایی و درمان زودهنگام بیماری زمینه‌ای مهم است.

یک بیماری خوش‌خیم سطح چشم که در اثر پارگی عروق ملتحمه، خون در فضای زیر ملتحمه جمع می‌شود. به صورت لکه قرمز روشن تا قرمز تیره دیده می‌شود و در بیشتر موارد خودبه‌خود جذب می‌شود. در موارد عود، بررسی بیماری‌های سیستمیک ضروری است.

خونریزی زیرملتحمه‌ای که بر اثر ضربهٔ کند به چشم و پارگی رگ‌های خونی ملتحمه ایجاد می‌شود. خودِ خونریزی معمولاً طی ۱ تا ۴ هفته به‌طور طبیعی جذب می‌شود، اما مهم‌ترین نکته در مراقبت، رد کردن پارگی ملتحمه، پارگی صلبیه یا پارگی کرهٔ چشم است که زیر ملتحمه پنهان شده‌اند.

توضیح علل، علائم، تشخیص و درمان خونریزی فضای فوق‌مشیمیه‌ای (SCH). معرفی عوامل خطر و مدیریت آن به عنوان عارضه جراحی آب مروارید و گلوکوم.

وضعیتی که در آن به دلیل کم‌خونی سیستمیک، خونریزی دوطرفه در شبکیه ایجاد می‌شود. مشخصه آن لکه‌های روت و خونریزی غالب در قطب خلفی است. درمان چشمی لازم نیست و درمان اصلی، درمان داخلی بیماری زمینه‌ای است.

وضعیتی که در آن کم‌خونی سیستمیک باعث خونریزی دوطرفه در شبکیه می‌شود. مشخصه آن لکه‌های روت و خونریزی غالب در قطب خلفی است. درمان عمدتاً داخلی است.

عارضه‌ای که در آن پس از خون‌ریزی اتاق قدامی، هموسیدرین در استرومای قرنیه رسوب کرده و قرنیه به رنگ زرد-قهوه‌ای کدر می‌شود. این عارضه به دنبال خون‌ریزی تروماتیک اتاق قدامی، به ویژه در مواردی که افزایش فشار چشم پایدار است، شایع‌تر رخ می‌دهد.