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La úlcera de Mooren (úlcera corneal roedora) es una úlcera corneal periférica autoinmune idiopática que progresa a lo largo del limbo corneal. Se caracteriza por una úlcera arqueada con bordes socavados, y la esclera no está afectada. Se cree que una reacción autoinmune contra la calgranulina C en el estroma corneal está involucrada en la patogenia.
La úlcera periférica por lentes de contacto (CLPU) es una infiltración corneal inmunoinflamatoria no infecciosa que ocurre en la córnea periférica asociada al uso de lentes de contacto. Se basa en la respuesta del huésped a componentes bacterianos como Staphylococcus aureus. Este artículo explica sistemáticamente el diagnóstico diferencial con queratitis microbiana, la suspensión de los lentes de contacto, el uso de gotas antibióticas y el manejo con esteroides en dosis bajas.
La úlcera periférica por lentes de contacto (CLPU) es una infiltración corneal inmunoinflamatoria no infecciosa que ocurre en la córnea periférica asociada al uso de lentes de contacto. Se basa en la respuesta del huésped a componentes bacterianos como Staphylococcus aureus. Este artículo explica sistemáticamente el diagnóstico diferencial con queratitis microbiana, la suspensión de los lentes de contacto, el uso de gotas antibióticas y el manejo con esteroides de baja concentración.
Explica la forma correcta de usar las gotas oftálmicas, incluida la razón de usar una gota por vez, la regla de esperar 5 minutos entre varias gotas, la importancia de presionar el saco lagrimal, el orden de aplicación y cómo prevenir los efectos secundarios sistémicos.
Técnica para evaluar de forma no invasiva los cambios retinianos en enfermedades neurodegenerativas mediante tomografía de coherencia óptica (OCT). Se investiga su aplicación para el diagnóstico temprano y el monitoreo de la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson y otras.
La uveítis anterior aguda (UAA) es la forma más común de uveítis, caracterizada por dolor ocular agudo, enrojecimiento y fotofobia. Está fuertemente asociada con HLA-B27, y el tratamiento local con gotas de esteroides y midriáticos es la base.
Uveítis anterior aguda no granulomatosa, recurrente, que ocurre con frecuencia en personas HLA-B27 positivas. Se asocia frecuentemente con espondiloartropatías como la espondilitis anquilosante y se presenta con dolor ocular agudo, fotofobia y enrojecimiento. Se explica el diagnóstico, tratamiento e indicación de agentes biológicos según las guías de práctica clínica para uveítis.
Uveítis crónica que complica la artritis idiopática juvenil (AIJ). Representa hasta el 47% de las uveítis pediátricas y es una enfermedad ocular refractaria que a menudo progresa asintomáticamente, causando discapacidad visual.
Se explican las complicaciones oculares como uveítis, escleritis y coriorretinopatía asociadas a la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Se centra en la uveítis anterior aguda relacionada con HLA-B27, y los inhibidores del TNF-α pueden controlar simultáneamente la inflamación intestinal y ocular.
Uveítis granulomatosa o no granulomatosa que ocurre en portadores del virus de la leucemia de células T humanas tipo 1 (HTLV-1). Común en Kyushu, Okinawa y el sur de Shikoku, caracterizada por opacidades vítreas en forma de velo y vasculitis retiniana. Responde bien a los esteroides, pero recurre en aproximadamente el 60% de los casos.
Se describen las características clínicas, el diagnóstico y el tratamiento de la uveítis asociada a la psoriasis y la artritis psoriásica. Predomina la uveítis anterior, y se debe tener precaución con el riesgo de nueva aparición o exacerbación al usar inhibidores de IL-17.
Uveítis que se desarrolla después de un tatuaje, acompañada de inflamación granulomatosa en el sitio del tatuaje. Es una enfermedad rara cuya etiología se cree que está relacionada con la sarcoidosis o una reacción de hipersensibilidad retardada a la tinta del tatuaje.
Uveítis asociada a la infección por el virus de la rubéola. Se explica la uveítis adquirida que ocurre durante el curso de la rubéola en adultos, las complicaciones oculares del síndrome de rubéola congénita (cataratas, retinopatía en sal y pimienta) y su asociación con la iritis heterocrómica de Fuchs.
Endoftalmitis causada por la ruptura espontánea de la cápsula de una catarata hipermadura o por la fuga de proteínas del cristalino después de una cirugía de cataratas o un traumatismo. Los macrófagos fagocitan las proteínas del cristalino y obstruyen la malla trabecular, lo que a menudo provoca un aumento de la presión intraocular. La extirpación quirúrgica del material del cristalino es el tratamiento definitivo.
Uveítis granulomatosa causada por la exposición de proteínas del cristalino que han perdido el privilegio inmunológico dentro del ojo. Es una enfermedad rara desencadenada por cataratas hipermaduras o rotura capsular por traumatismo, y la extracción del cristalino es el único tratamiento curativo.
Diagnóstico y tratamiento de la uveítis causada por medicamentos sistémicos y tópicos. Explica las características y el manejo de los agentes causales como rifabutina, bifosfonatos, inhibidores de puntos de control inmunitario, fármacos anti-VEGF, brimonidina y vancomicina.
Visión general de la uveítis causada por virus, bacterias, hongos y parásitos. Artículo integral que explica la clasificación, las estrategias diagnósticas, las indicaciones de la PCR en líquido intraocular y el principio de contraindicación de la monoterapia con esteroides.
La uveítis intermedia es una inflamación intraocular crónica y recurrente que afecta principalmente al vítreo y la retina periférica, e incluye la pars planitis caracterizada por snowballs y snowbanks. Es más común en jóvenes, y el edema macular es la principal causa de disminución de la agudeza visual.
Uveítis anterior causada por la reactivación intraocular del virus del herpes simple (VHS). Es una causa representativa de uveítis anterior unilateral con hipertensión ocular, que representa del 5 al 10% de todas las uveítis.
Uveítis anterior o posterior causada por la reactivación del virus varicela-zóster (VVZ). Ocurre en el 40-60% de los casos de herpes zóster oftálmico (HZO) y se caracteriza por presión intraocular elevada, cronicidad y atrofia iridiana sectorial.
Evento adverso inmunorrelacionado ocular y orbitario causado por inhibidores de puntos de control inmunitario (ICI) utilizados en inmunoterapia contra el cáncer. Se presenta con diversas manifestaciones como ojo seco, uveítis, miositis orbitaria y vasculitis retiniana.
La uveítis causada por la invasión intraocular de cercarias de trematodos (trematode) que habitan en agua dulce, formando granulomas en diversas partes del ojo. Es común en niños y adolescentes de países en desarrollo; el granuloma del cuerpo ciliar puede causar discapacidad visual grave.
Uveitis rara que se desarrolla por mecanismos inmunomediados después de una infección por estreptococo betahemolítico del grupo A. Afecta principalmente a niños y se presenta como uveitis anterior no granulomatosa bilateral.
Inflamación intraocular causada por Treponema pallidum. Conocida como la "gran imitadora", presenta diversos hallazgos oculares y ha aumentado como infección reemergente. Los casos con coinfección por VIH tienden a ser más graves. El tratamiento estándar es la terapia con penicilina en dosis altas, como para neurosífilis.
Uveítis causada por infección intraocular o reacción inmunitaria a Mycobacterium tuberculosis. Presenta tres lesiones principales: flebitis retiniana oclusiva, tuberculosis miliar coroidea y tuberculoma. El tratamiento estándar es la terapia antituberculosa con múltiples fármacos.
Uveítis causada por infección intraocular con Mycobacterium tuberculosis o por una reacción inmunitaria. Presenta un amplio espectro de manifestaciones clínicas y es difícil de diagnosticar y tratar.
Inflamación ocular causada por bifosfonatos, fármacos utilizados para tratar la osteoporosis y las metástasis óseas. Se manifiesta principalmente como uveítis anterior aguda, escleritis e inflamación orbitaria, y ocurre con frecuencia dentro de la primera semana después de la administración intravenosa de ácido zoledrónico.