ی

تلانژکتازی هموراژیک ارثی (HHT، بیماری اسلر-رندو-وبر) یک بیماری ناهنجاری عروقی با وراثت اتوزومال غالب است که یافته‌های چشمی متنوعی از جمله تلانژکتازی ملتحمه و شبکیه و ناهنجاری شریانی-وریدی اربیت را نشان می‌دهد.

موکوپلی‌ساکاریدوز (MPS) گروهی از بیماری‌هاست که در اثر نقص ژنتیکی آنزیم‌های لیزوزومی، گلیکوزآمینوگلیکان‌ها در بافت چشم تجمع می‌یابند. کدورت قرنیه، آب سیاه، رتینوپاتی و ضایعات سر عصب بینایی از یافته‌های اصلی چشمی هستند که در هر نوع ویژگی‌های متفاوتی دارند.

شرح ناهنجاری‌های متنوع چشمی که همراه با لیس‌انسفالی (اختلال مهاجرت سلول‌های عصبی مغز) دیده می‌شود، بر اساس نوع ۱ (کلاسیک) و نوع ۲ (سنگفرشی).

توضیح یافته‌های نورو-افتالمولوژیک مانند ادم پاپی، فلج عصب ابدوسنس و تاری دید گذرا ناشی از افزایش فشار داخل جمجمه به دلیل پاپیلومای شبکه کوروئید (CPP)، از تشخیص و درمان تا پاتوفیزیولوژی.

بیماری کرابه (لکودیستروفی سلول‌های اپیتلیوئید) یک بیماری ذخیره‌ای لیزوزومی ناشی از جهش در ژن GALC است که با یافته‌های نورو-افتالمولوژیک مانند آتروفی عصب بینایی، نیستاگموس و فلج اعصاب مغزی تظاهر می‌کند.

شرح یافته‌های نورو-افتالمولوژیک مانند واکنش مردمک، حرکات چشم و یافته‌های فوندوس در بیماران کمایی. این ارزیابی بالینی برای تشخیص موضعی ضایعه، تخمین علت و پیش‌آگهی ضروری است.

یووئیت نادر ناشی از مکانیسم ایمنی پس از عفونت با استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A. عمدتاً در کودکان رخ می‌دهد و با یووئیت قدامی غیرگرانولوماتوز دوطرفه تظاهر می‌کند.

یک یووئیت پان‌یووئیت مخرب مرموز که در نپال بومی است. ارتباط اپیدمیولوژیک با پروانه سفید (جنس Gazalina) اثبات شده است. بیشتر در کودکان رخ می‌دهد و دو سوم بیماران در زمان مراجعه نابینا شده‌اند.

التهاب یووه ناشی از عفونت داخل چشمی یا واکنش ایمنی به مایکوباکتریوم توبرکلوزیس. سه ضایعه اصلی شامل فلبیت انسدادی شبکیه، سل میلیاری مشیمیه و سلوم (توبرکولوما) را نشان می‌دهد و درمان استاندارد با داروهای ضد سل ترکیبی است.

التهاب یووه آ ناشی از عفونت داخل چشمی یا واکنش ایمنی به مایکوباکتریوم توبرکلوزیس. تظاهرات بالینی متنوعی دارد و تشخیص و درمان آن دشوار است.

التهاب داخل چشمی ناشی از ترپونما پالیدوم (Treponema pallidum). به عنوان «مقلد بزرگ» با یافته‌های چشمی متنوع ظاهر می‌شود و در سال‌های اخیر به عنوان یک عفونت بازپدید افزایش یافته است. در موارد عفونت همزمان با HIV، شدیدتر می‌شود. درمان استاندارد، پنی‌سیلین با دوز بالا مطابق با نوروسیفلیس است.

خلاصه‌ای از یووئیت ناشی از ویروس‌ها، باکتری‌ها، قارچ‌ها و انگل‌ها. مقاله جامع مرکزی که طبقه‌بندی، استراتژی تشخیص، اندیکاسیون PCR مایع داخل چشمی و اصول منع مصرف استروئید به تنهایی را توضیح می‌دهد.

یووئیت عنبیه‌ای هتروکرومیک فوکس (FHI) یک یووئیت یک‌طرفه است که با سه علامت اصلی هتروکرومی عنبیه، یووئیت مزمن عنبیه‌ای و آب مروارید مشخص می‌شود. رسوبات ستاره‌ای شکل روی قرنیه، آتروفی عنبیه و علامت آمزلر از ویژگی‌های آن هستند. استروئیدها مؤثر نیستند، بنابراین معمولاً پیگیری توصیه می‌شود. ارتباط با ویروس سرخجه مطرح است.

التهاب داخل چشمی که در اثر پارگی خودبه‌خودی کپسول آب‌مروارید بیش از حد رسیده یا نشت پروتئین عدسی پس از جراحی آب‌مروارید یا تروما ایجاد می‌شود. ماکروفاژها پروتئین عدسی را فاگوسیتوز کرده و با مسدود کردن ترابکول، اغلب باعث افزایش فشار داخل چشم می‌شوند. درمان اصلی برداشتن جراحی اجزای عدسی است.

یووئیت قدامی حاد (AAU) شایع‌ترین نوع یووئیت است که با درد حاد چشم، قرمزی و فتوفوبی مشخص می‌شود. ارتباط قوی با HLA-B27 دارد و درمان موضعی با قطره‌های استروئیدی و میدریاتیک اساس درمان است.

یووئیت قدامی غیرگرانولوماتوز حاد و عودکننده که در افراد HLA-B27 مثبت شایع است. اغلب با اسپوندیلوآرتروپاتی‌هایی مانند اسپوندیلیت آنکیلوزان همراه است و با درد حاد چشم، فوتوفوبی و پرخونی تظاهر می‌کند. تشخیص، درمان و اندیکاسیون عوامل بیولوژیک بر اساس گایدلاین‌های مدیریت یووئیت توضیح داده شده است.

یووئیت مزمن همراه با آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان (JIA). تا 47% از یووئیت‌های کودکان را تشکیل می‌دهد و اغلب بدون علامت پیشرفت کرده و باعث اختلال بینایی می‌شود؛ یک بیماری چشمی مقاوم به درمان.

توضیح ضایعات چشمی مانند یووئیت، اسکلریت و کوریورتینوپاتی همراه با بیماری کرون و کولیت اولسراتیو. عمدتاً یووئیت قدامی حاد مرتبط با HLA-B27 است و مهارکننده‌های TNF-α می‌توانند التهاب روده و چشم را همزمان کنترل کنند.

توضیح تصویر بالینی، تشخیص و درمان یووئیت همراه با پسوریازیس و آرتریت پسوریاتیک. یووئیت قدامی غالب است و هنگام استفاده از مهارکننده‌های IL-17 باید به خطر شروع جدید یا تشدید توجه کرد.

یووئیتی که پس از انجام خالکوبی همراه با التهاب گرانولوماتوز در ناحیه خالکوبی ایجاد می‌شود. این بیماری نادر است و ارتباط با سارکوئیدوز و واکنش حساسیت تاخیری به جوهر خالکوبی به عنوان علت احتمالی آن مطرح شده است.

یووئیت مرتبط با عفونت ویروس سرخجه. این مقاله به یووئیت اکتسابی که در طول سرخجه بزرگسالی رخ می‌دهد، عوارض چشمی سندرم سرخجه مادرزادی (آب مروارید، رتینوپاتی نمک و فلفلی)، و ارتباط با یووئیت هتروکرومیک فوکس می‌پردازد.

یووئیت گرانولوماتوز یا غیرگرانولوماتوز که در ناقلان ویروس لنفوتروپیک سلول T انسانی نوع 1 (HTLV-1) رخ می‌دهد. در کیوشو، اوکیناوا و جنوب شیکوکو شایع است و با کدورت زجاجیه‌ای پرده‌مانند و واسکولیت شبکیه مشخص می‌شود. به استروئیدها پاسخ خوبی می‌دهد اما در حدود 60% موارد عود می‌کند.

التهاب شدید کل یووه (عنبیه، جسم مژگانی، مشیمیه) که یک نوع شدید یووئیت است. به دلایل مختلفی مانند سارکوئیدوز، بیماری بهجت، بیماری فوگت-کویاناگی-هارادا، سیفلیس و عفونت‌ها ایجاد می‌شود و در صورت عدم درمان مناسب می‌تواند به اختلال شدید بینایی منجر شود.

یووئیت میانی یک التهاب مزمن و عودکننده داخل چشمی است که عمدتاً زجاجیه و شبکیه محیطی را درگیر می‌کند و شامل گروهی از بیماری‌ها از جمله سیکلیت مسطحه با ویژگی گلوله برفی و بانک برفی است. این بیماری بیشتر در جوانان دیده می‌شود و ادم ماکولا علت اصلی کاهش بینایی است.

یووئیتی که در اثر ورود سرکرهای ترماتودهای (trematode) آب شیرین به داخل چشم و تشکیل گرانولوم در نواحی مختلف ایجاد می‌شود. این بیماری بیشتر در کودکان و نوجوانان کشورهای در حال توسعه دیده می‌شود و گرانولوم جسم مژگانی می‌تواند باعث اختلال شدید بینایی شود.

تشخیص و درمان یووئیت ناشی از داروهای سیستمیک و موضعی. توضیح ویژگی‌ها و مدیریت هر یک از داروهای عامل مانند ریفابوتین، بیس‌فسفونات‌ها، مهارکننده‌های ایست بازرسی ایمنی، داروهای ضد VEGF، بریمونیدین و وانکومایسین.

یووئیت گرانولوماتوز که در اثر از دست رفتن امتیاز ایمنی پروتئین عدسی و قرار گرفتن آن در داخل چشم ایجاد می‌شود. این بیماری نادر معمولاً به دنبال آب مروارید پیشرفته یا پارگی کپسول عدسی در اثر ضربه رخ می‌دهد و تنها درمان قطعی آن خارج کردن عدسی است.

عوارض جانبی مرتبط با ایمنی چشم و حدقه ناشی از مهارکننده‌های ایست بازرسی ایمنی (ICI) که در ایمونوتراپی سرطان استفاده می‌شود. این عوارض شامل خشکی چشم، یووئیت، میوزیت حدقه، واسکولیت شبکیه و سایر تظاهرات متنوع است.

التهاب چشمی ناشی از بیسفسفونات‌ها که داروهای درمان پوکی استخوان و متاستاز استخوانی هستند. عمدتاً به صورت یووئیت قدامی حاد، اسکلریت و التهاب اربیت ظاهر می‌شود و اغلب در عرض یک هفته پس از تزریق داخل وریدی زولدرونیک اسید رخ می‌دهد.

التهاب بخش قدامی یا خلفی یووه به دلیل فعال شدن مجدد ویروس واریسلا-زوستر (VZV). در ۴۰ تا ۶۰٪ موارد هرپس زوستر چشمی (HZO) رخ می‌دهد و با فشار بالای چشم، مزمن شدن و آتروفی عنبیه به شکل بادبزنی مشخص می‌شود.

التهاب بخش قدامی یووه به دلیل فعال شدن مجدد ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) در داخل چشم. یکی از علل شایع یووئیت قدامی همراه با فشار بالای داخل چشم یک طرفه است و ۵ تا ۱۰ درصد از کل موارد یووئیت را تشکیل می‌دهد.