與眼整形外科相關的記載可追溯到約西元前2250年的《漢摩拉比法典》。
塞爾蘇斯（西元前25年—西元50年）記述了前移皮瓣、滑行皮瓣和島狀蒂瓣，並確立了重建原則。
第二次世界大戰期間臉部創傷的大幅增加，推動眼整形外科發展為一個獨立的次專科。
淚囊鼻腔吻合術 （DCR ）始於1904年Toti的鼻外入路，後來在1989年發展為使用硬式鼻內視鏡的鼻內入路。1980年引入A型肉毒桿菌毒素，徹底改變了眼瞼痙攣 的治療，並使破壞性手術方式成為過去。
眼眶 植入物始於1884年植入玻璃球體，並在1980年代因多孔材料（如羥基磷灰石）的應用而取得了重大進展。 眼整形外科是一門負責眼瞼、淚道、眼眶 及眼周區域的重建、功能恢復和美容治療的次專科。它的起源與人類文明史相重疊。
約西元前2250年的《漢摩拉比法典》收錄了對感染性淚囊治療的最早記載之一。法典還寫道，如果醫生用青銅刀成功完成眼部手術，他可以獲得重賞；如果失敗，他的手會被砍掉，這表明眼部手術被視為一件社會意義重大的事。
阿盧斯·科爾內利烏斯·塞爾蘇斯（西元前25年—西元50年）記述了前移皮瓣、滑行皮瓣和島狀蒂瓣，並確立了至今仍適用的重建原則。他還認為眼球由三層膜構成，並改良了壓陷術。蓋倫（約西元150—200年）據說曾通過淚骨進入鼻腔進行燒灼治療鼻淚管阻塞 ，這一理論在醫學界沿用了一千多年。
1583年，格奧爾格·巴蒂施（Georg Bartisch）進行了最早有記錄的眼球摘除術 ，並以銀針施行了壓置術。19世紀初，卡爾·費迪南德·馮·格雷費（Carl Ferdinand von Graefe）復興並精進了經典的眼瞼重建技術。
形塑現代眼整形外科的轉捩點是第二次世界大戰。臉部外傷與燒傷的數量和嚴重程度已超過整形外科醫師可處理的範圍，因此眼瞼與眼眶 損傷改由眼科醫師負責。主要接受白內障 、青光眼 與斜視 訓練的眼科醫師發展出新的軟組織重建技術，眼整形外科也因此確立為獨立的次專科。如今，它涵蓋重建性眼瞼與眼眶 手術、淚道疾病管理、眼眶 疾病與義眼 窩治療，以及眼周美容外科。
Q
為什麼眼整形外科會成為獨立的次專科？
A
第二次世界大戰期間，臉部損傷與燒傷的數量超出整形外科醫師的處理能力，眼科醫師開始負責眼瞼與眼眶 損傷。這促成了新技術的發展，並使眼整形外科成為獨立領域。
現代眼周重建外科的先驅是馮·格雷費。
主要術式發展年表：
1809年（馮·格雷費） ：最早的眼瞼成形術（blepharoplasty）。他用帶蒂的臉頰皮瓣重建了壞疽性的下眼瞼。1829年（弗里克） ：描述了以太陽穴部位為基底的單蒂皮瓣（弗里克皮瓣）。它將眉上方的皮膚移位以覆蓋前層缺損 。為降低損傷顏面神經顳支的風險，在皮下層抬起。Hughes tarsoconjunctival flap ：用於全層下眼瞼缺損 的兩階段手術，將上眼瞼組織附著到下眼瞼。後葉以瞼板 與結膜 替代，前葉以皮膚與肌肉替代。保留上眼瞼緣4 mm瞼板 後設計半圓形皮瓣，將瞼板 全層切開、翻轉並縫合，之後於3到4週後切開分離。Cutler-Beard法 ：用於上眼瞼缺損 的兩階段手術，將皮瓣從下眼瞼前進到上眼瞼。約1個月後切斷。1975年（Tenzel） ：描述了Tenzel半圓形皮瓣。經外側眼角切開與眼角韌帶鬆解後，將以外側為基底的肌皮瓣旋轉並前移，以單一階段關閉下眼瞼缺損 （可達睑緣的一半）。Tripier皮瓣 ：來自上眼瞼的肌皮瓣。用於不含後葉的小缺損 ，可降低重建的侵襲性.switch flap ：以下眼瞼皮瓣重建上眼瞼全層缺損 （反之亦可）。由於以睑緣側為基點上下旋轉，術後無法睜眼，2〜3週後切斷蒂部.
二階段手術（Hughes法與Cutler-Beard法）需數週閉眼，較為不便，因此可於單一階段完成的局部皮瓣（如Tenzel皮瓣）逐漸普及。作為後葉替代材料，已評估硬顎黏膜、口腔黏膜、耳軟骨與鼻中隔移植片.
以下比較主要的二階段手術.
術式 對象 供源 切斷時期 Hughes法 下眼瞼缺損 上眼瞼 3〜4週後 Cutler-Beard術 上眼瞼缺損 下眼瞼 約1個月後 交換皮瓣 上下皆可 對側眼瞼 2至3週後
20世紀後半葉，隨著美容外科需求的增加，眼瞼手術從重建目的逐漸發展為審美上的精緻化。
Q
為什麼眼瞼重建術會從二階段術式轉向一階段術式？
A
Hughes法和Cutler-Beard法會讓眼睛閉合數週，因此很不方便。隨著Tenzel半圓形皮瓣等一階段局部皮瓣的普及，許多病例都能避免這種不便。不過，對於廣泛缺損 ，仍然會選擇二階段術式。
上瞼下垂手術
1923年（Blaskovitch）：描述了通過部分瞼板 切除進行提上瞼肌縮短術。即使上直肌功能較差，也可應用。
闊筋膜懸吊術：作為一種懸吊手術而開發，將闊筋膜（fascia lata）固定於瞼板 ，用於上直肌功能保留的上瞼下垂。
1975年（Jones）：引入了腱膜修復術。年齡相關的腱膜性上瞼下垂是最常見原因，對因伸展、撕裂或脫離而異常的腱膜進行前移並重新附著。
後方入路：Müller肌-結膜 切除術（MMCR）和White-line前移術。經結膜 側操作，避免皮膚切口，並盡量減少外部剝離。
眼瞼內翻與外翻
內翻的早期治療（1300多年前）：最早的外科矯正是用垂直外翻縫線使睫緣暫時外翻。後來發展出前板層後退術，尤其用於沙眼病例。
現代內翻修復：下眼瞼牽開肌再附著與水平緊縮（外側瞼板 條法）的組合。
外翻的早期治療：懸吊縫線，以及皮膚和眼輪匝肌 的三角形切除。
現代外翻修復：用外側瞼板 條法矯正水平鬆弛，重新附著下眼瞼牽開肌；若為瘢痕性外翻，則再加上瘢痕鬆解和皮膚移植。
眼瞼痙攣
最初的文獻記載：Mackenzie於1857年描述。約1560年的Bruegel（the Elder）畫作中也可見疑似此病的描繪。
早期外科策略 ：以顏面神經撕脫（avulsion）和過度切除眼輪匝肌 等破壞性方法為主。
1980年（Scott） ：引入A型肉毒毒素。內科治療獲得了顯著改善，破壞性外科治療從此成為過去。
1981年（Gillam-Anderson） ：建立了系統性的解剖學方法。將處理眉下垂、提上瞼肌離斷、外眥鬆弛和眼輪匝肌 痙攣的術式進行整理。
額肌懸吊術
適應症 ：提上瞼肌功能低於4 mm的重度上瞼下垂。適用於腱膜修復術無法提供足夠上瞼抬高的病例。
使用材料 ：除自體大腿筋膜（黃金標準）外，Gore-Tex®片、尼龍線和矽膠棒也已成為成熟的選擇。
特別說明 ：不同材料在再次手術的便利性和長期效果上存在差異，因此需要根據患者情況個別化選擇。
Q
肉毒毒素如何改變了眼瞼痙攣的治療？
A
在Scott於1980年引入之前，眼瞼痙攣 的治療主要依賴顏面神經撕脫和大範圍切除眼輪匝肌 等破壞性外科策略。A型肉毒毒素使症狀可以透過反覆的藥物注射來控制，手術的作用也因此僅限於少數病例。
讓淚液形成通路的手術嘗試可追溯至約2000年前。
古代（1—2世紀） ：Celsus和Galen透過淚骨經鼻腔內燒灼治療淚道阻塞 ，在淚囊和鼻腔之間形成瘻管。18世紀（Woolhouse） ：提出了切除淚囊、在淚骨上建立通道並放置金屬引流管的方法。其基礎是Maître-Jan的解剖學認識，即淚囊和淚管是導管 而不是分泌腺。1904年（Toti） ：記述了鼻外淚囊鼻腔吻合術 。透過皮膚切口進入淚囊，並連同鄰近骨質切除其內側壁，以在鼻腔內建立新的引流口。20世紀初（Kunt、Dupuy-Dutemps、Bourguet） ：透過縫合黏膜瓣（Kunt）以及採用瓣膜吻合術（Dupuy-Dutemps和Bourguet）進一步改良。1989年（McDonogh、Meiring） ：記述了使用硬性鼻內鏡的現代鼻內淚囊鼻腔吻合術 。
19世紀末，Caldwell等人報告了鼻內法，但在裸眼下手術很困難，因此20世紀初Toti的鼻外法成為主流。自1990年代以來，借助硬性鼻內鏡，鼻內法不斷改良，到了21世紀，其手術效果已幾乎與鼻外法相當。如今可根據病例選擇這兩種方法。許多報告顯示，鼻外法的再閉塞率在10%以下。2000年以前，主要術式為鼻外法和盲探淚管置入術；2000年以後，隨著淚道內鏡等技術的引入，對溢淚症的處理方式大大多樣化。
下文概述淚道手術的主要歷史轉折點。
年代 術式・事件 1—2世紀 Celsus和Galen經淚骨燒灼 1904年 Toti記述鼻外淚囊鼻腔吻合術 （鼻外法） 20世紀初 以黏膜瓣縫合與瓣吻合術改良 1989年 以硬性鼻內視鏡確立鼻內淚囊鼻腔吻合術 2000年以後 隨著淚道內視鏡的導入，手術方式更加多樣化
Q
淚囊鼻腔吻合術是如何發展的？
A
1904年Toti施行的鼻外淚囊鼻腔吻合術 是起點，之後Kunt與Dupuy-Dutemps等對黏膜瓣進行改良。1989年，借助硬性鼻內視鏡的鼻內淚囊鼻腔吻合術 得以確立，進入21世紀後，鼻內法的效果與鼻外法幾乎相當。隨著淚道內視鏡的導入，手術方式也更加多樣化。
1583年（Baltisch） ：施行了最早有記錄的眼球摘除術 。1817年（Beer） ：最早有記錄的眼內容剜除術（在噴射性出血後）。1884年（Mules） ：在眼內容剜除術後植入了最早的眼眶 植入物（玻璃球）。對理想眼眶 容積替代物的探索由此開始，並持續了一個世紀。此後數十年 ：嘗試了多種材料，包括金屬、軟骨、骨頭、脂肪和橡膠。自1980年代起 ：多孔材料（珊瑚來源的羥基磷灰石）逐漸普及。這使纖維組織和血管能夠長入植入物，改善整合，降低脫出風險，並提升義眼 的活動度。
多數眼眶 植入物放置於結膜 下方，可形成一道與外界環境隔開的屏障，降低術後感染風險。近期CT測量顯示，眼眶 總容積約為24 mL，眼球摘除後的容積喪失平均為7.9 mL（7.0–9.0 mL）。
1911年 ：首次記錄用於葛瑞夫茲病（甲狀腺眼病）的眼眶減壓術 。1931年（Naffziger） ：經由開顱入路切除眼眶 上壁。1936年 ：內壁減壓，1930年 ：眼眶 底切除相繼被記載。1957年 ：提出內壁與眼眶 底聯合減壓（雙壁減壓）。它成為最廣泛採用的標準術式。20世紀後半葉 ：三壁減壓術被引入。隨後發展出「平衡減壓」的概念（在保留眼眶 底的同時，對內壁與外壁進行對稱性減壓），從而降低複視 風險。脂肪切除減壓術 ：最早於1970年代提出。它成為脂肪占優勢型甲狀腺眼病的一種有效選擇。
影像學的進步從根本上改變了眼眶 疾病的診斷與管理。
1956年（Munt與Hughes） ：首次證明眼科超音波的臨床實用性。1960年代 ：美國與奧地利的研究人員開發了其在眼眶 的應用。1970年代初期 ：首批商用B型超音波系統問世。它被確立為一種安全、實用且具成本效益的診斷工具。CT與MRI的普及 ：平片X光、低回旋斷層攝影、動脈造影與靜脈造影幾乎被淘汰，CT與MRI成為標準。
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