उच्च निकटदृष्टि और मोतियाबिंद सर्जरी

एक नज़र में महत्वपूर्ण बिंदु

इस रोग के मुख्य बिंदु

• गंभीर निकटदृष्टि को -6.0 D या उससे अधिक के समतुल्य गोलाकार शक्ति या 26.5 मिमी या उससे अधिक की अक्षीय लंबाई के रूप में परिभाषित किया जाता है, और यह लगभग 2% जनसंख्या में पाई जाती है।
• गंभीर निकटदृष्टि वाली आँखों में नाभिकीय मोतियाबिंद का जोखिम 3-5 गुना बढ़ जाता है, और पश्च उपकैप्सुलर मोतियाबिंद का जोखिम भी बढ़ जाता है।
• अक्षीय लंबाई के बढ़ने से IOL शक्ति गणना की सटीकता कम हो जाती है और पश्चात दूरदृष्टि होने की संभावना बढ़ जाती है।
• AI-संचालित नई पीढ़ी के सूत्र (Kane, Hill-RBF) पारंपरिक सूत्रों की तुलना में अपवर्तक सटीकता में काफी बेहतर हैं।
• शल्यक्रिया के दौरान पश्च कैप्सूल फटने और ज़ोन्यूलर टूटने का जोखिम बढ़ जाता है, जिसके लिए सावधानीपूर्वक तकनीक की आवश्यकता होती है।
• पश्चात रेटिना डिटेचमेंट का जोखिम अधिक होता है, और दीर्घकालिक फंडस परीक्षण द्वारा अनुवर्ती कार्रवाई आवश्यक है।

1. उच्च निकटदृष्टि और मोतियाबिंद सर्जरी क्या है?

निकटदृष्टि सामान्य आबादी के लगभग 25% में पाई जाती है। उच्च निकटदृष्टि (high myopia) को -6.0 D या उससे अधिक के समतुल्य गोलाकार डायोप्टर, या 26.5 मिमी या उससे अधिक की अक्षीय लंबाई के रूप में परिभाषित किया जाता है। लगभग 2% आबादी इससे प्रभावित होती है। पैथोलॉजिकल निकटदृष्टि (pathologic myopia) -8.0 D या उससे अधिक के समतुल्य गोलाकार डायोप्टर, या 32.5 मिमी या उससे अधिक की अक्षीय लंबाई को संदर्भित करती है।

उच्च निकटदृष्टि मोतियाबिंद विकसित होने के जोखिम को बढ़ाती है। सिंगापुर मलय आई स्टडी में दिखाया गया कि उच्च निकटदृष्टि वाले रोगियों में न्यूक्लियर मोतियाबिंद का जोखिम 3-5 गुना और पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद का जोखिम लगभग 30% बढ़ जाता है। निकटदृष्टि और पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद (PSC) के बीच संबंध विशेष रूप से मजबूत है, और रिपोर्टों के अनुसार निकटदृष्टि में प्रति 1 D वृद्धि के साथ PSC की व्यापकता लगभग 21% बढ़ जाती है²⁾। दूसरी ओर, कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि कॉर्टिकल या न्यूक्लियर मोतियाबिंद की व्यापकता निकटदृष्टि की डिग्री से स्पष्ट रूप से संबंधित नहीं है²⁾।

उच्च निकटदृष्टि वाली आंखों में मोतियाबिंद सर्जरी में कई चुनौतियाँ होती हैं जो सामान्य आंखों में नहीं होतीं, जैसे अक्षीय लंबाई का बढ़ना, पोस्टीरियर स्टेफिलोमा की उपस्थिति, और लेंस कैप्सूल का ढीला होना। अनुभवी सर्जन द्वारा सावधानीपूर्वक प्रीऑपरेटिव मूल्यांकन अच्छे दृश्य परिणाम की कुंजी है³⁾।

Q क्या उच्च निकटदृष्टि होने पर मोतियाबिंद होने की संभावना अधिक होती है?

A

उच्च निकटदृष्टि न्यूक्लियर मोतियाबिंद के जोखिम को 3-5 गुना और पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद के जोखिम को भी काफी बढ़ा देती है। हालांकि, न्यूक्लियर मोतियाबिंद को अक्सर निकटदृष्टि संबंधी अपवर्तक परिवर्तनों (न्यूक्लियर स्क्लेरोसिस के कारण निकटदृष्टि) के साथ भ्रमित किया जाता है, और अक्षीय लंबाई के साथ इसका सीधा संबंध हमेशा स्पष्ट नहीं होता²⁾।

2. मुख्य लक्षण और नैदानिक निष्कर्ष

व्यक्तिपरक लक्षण

उच्च निकटदृष्टि वाली आँख में मोतियाबिंद के व्यक्तिपरक लक्षण इस प्रकार हैं।

• दृष्टि में कमी : नाभिकीय मोतियाबिंद के बढ़ने के साथ निकटदृष्टि और बढ़ जाती है। दूर की दृष्टि के साथ-साथ निकट की दृष्टि भी धीरे-धीरे कम हो जाती है।
• धुंधलापन : पश्च कैप्सुलर मोतियाबिंद में, पीछे की रोशनी या चमकीले वातावरण में धुंधलापन स्पष्ट हो जाता है।
• एकाक्षी द्विदृष्टि : नाभिकीय कठोरता या कॉर्टिकल अपारदर्शिता की अनियमितता के कारण हो सकता है।
• फ्लोटर्स (मक्खियाँ) : उच्च निकटदृष्टि वाली आँखों में पश्च कांचदार पृथक्करण (PVD) जल्दी होता है, और रोगी अक्सर फ्लोटर्स की शिकायत करते हैं।

नैदानिक निष्कर्ष

उच्च निकटदृष्टि वाली आँखों में मोतियाबिंद से संबंधित विशिष्ट नैदानिक निष्कर्ष इस प्रकार हैं।

• केंद्रक मोतियाबिंद : यह सबसे सामान्य प्रकार का मोतियाबिंद है, जिसमें केंद्रक का कठोरीकरण और रंग परिवर्तन होता है। बढ़ने पर निकटदृष्टि की शक्ति और बढ़ जाती है।
• पश्च उपकैप्सुलर मोतियाबिंद (PSC) : लेंस की पिछली सतह पर दानेदार धुंधलापन दिखाई देता है। इसका उच्च निकटदृष्टि से गहरा संबंध है।
• पश्च स्टेफिलोमा : 33.5 मिमी से अधिक अक्षीय लंबाई वाली लगभग 70% आँखों में पाया जाता है, जिससे अक्षीय लंबाई मापना कठिन हो जाता है।
• प्रारंभिक पश्च कांचाभ पृथक्करण : उच्च निकटदृष्टि वाली आंखों में, पश्च कांचाभ पृथक्करण कम उम्र में होता है, और कांचाभ प्रांतस्था मैक्युला पर उच्च दर से बनी रहती है।
• निकटदृष्टि संबंधी रेटिना अध:पतन : लगभग 62% निकटदृष्टि वाली आंखों में किसी न किसी प्रकार का निकटदृष्टि या उम्र से संबंधित रेटिना अध:पतन देखा जाता है।

3. कारण और जोखिम कारक

उच्च निकटदृष्टि वाली आंखों में मोतियाबिंद के तेजी से बढ़ने के कारण बहुक्रियात्मक हैं।

• अक्षीय लंबाई का बढ़ना : माना जाता है कि इससे लेंस पर ऑक्सीडेटिव तनाव बढ़ता है, जिससे नाभिकीय काठिन्य को बढ़ावा मिलता है।
• कांचाभ द्रवीकरण : उच्च निकटदृष्टि में कांचाभ द्रवीकरण जल्दी बढ़ता है। द्रवीभूत कांचाभ लेंस के चयापचय वातावरण को प्रभावित कर सकता है।
• उम्र बढ़ने के साथ सहक्रियात्मक प्रभाव : उम्र बढ़ना और अक्षीय लंबाई का बढ़ना दोनों ही सुधारित दृष्टि को कम करने वाले कारक हैं।

मोतियाबिंद सर्जरी की आवश्यकता बढ़ाने वाले जोखिम कारक निम्नलिखित हैं:

• निकट दृष्टि की डिग्री में तीव्र परिवर्तन : नाभिकीय मोतियाबिंद की प्रगति का संकेत देता है।
• अपवर्तक सर्जरी का इतिहास : LASIK या PRK से गुज़री आँखों में IOL शक्ति गणना और अधिक जटिल हो जाती है।
• निकट दृष्टि संबंधी धब्बेदार अध:पतन : शल्यक्रिया के बाद दृष्टि सुधार को सीमित करने वाला स्वतंत्र कारक।

रोकथाम और दैनिक देखभाल

• अत्यधिक निकट दृष्टि वाले लोगों को वर्ष में कम से कम एक बार पुतली फैलाकर फंडस जांच करानी चाहिए।
• यदि अचानक मक्खियाँ (फ्लोटर्स) बढ़ जाएँ या रोशनी चमकती दिखे, तो यह रेटिना में छेद का संकेत हो सकता है, तुरंत नेत्र चिकित्सक से मिलें।
• यदि मोतियाबिंद बढ़ने के कारण चश्मे का नंबर बार-बार बदलता है, तो मोतियाबिंद सर्जरी के समय के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें।

4. निदान और जांच के तरीके

शल्य-पूर्व मूल्यांकन का महत्व

अत्यधिक निकट दृष्टि वाले रोगियों में अपवर्तक सर्जरी या रेटिना रोग का इतिहास होने की संभावना सामान्य दृष्टि वालों की तुलना में लगभग 10 गुना अधिक होती है। विस्तृत नेत्र संबंधी इतिहास लेना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

अक्षीय लंबाई माप

अक्षीय लंबाई का सटीक माप उच्च निकट दृष्टि वाली आँखों में मोतियाबिंद सर्जरी के लिए सबसे महत्वपूर्ण प्रीऑपरेटिव परीक्षण है।

• ऑप्टिकल माप (IOL मास्टर आदि) : यदि रोगी स्थिर दृष्टि बनाए रख सकता है, तो कॉर्निया के शीर्ष से फोविया तक अपवर्तक अक्षीय लंबाई का उच्च सटीकता से अनुमान लगाया जा सकता है। हालांकि, 27.0 मिमी से अधिक अक्षीय लंबाई वाली आँखों या नकारात्मक शक्ति वाले IOL का उपयोग करने वाली आँखों में IOL शक्ति को कम आंकने की सूचना मिली है।
• अल्ट्रासाउंड A-मोड (संपर्क या विसर्जन विधि) : यह कॉर्निया के शीर्ष से पश्च ध्रुव तक शारीरिक अक्षीय लंबाई मापता है। पश्च स्टेफिलोमा की उपस्थिति में अक्षीय लंबाई का अधिक आकलन हो सकता है, जो पोस्टऑपरेटिव हाइपरोपिया का कारण बनता है।

कॉर्नियल एंडोथेलियल कोशिका घनत्व परीक्षण

सर्जरी से पहले 2,000 कोशिकाएं/मिमी² या अधिक होना वांछनीय है। यदि यह 1,500 कोशिकाएं/मिमी² से कम है, तो सर्जिकल विधि के चयन में सावधानी बरतनी चाहिए।

फंडस परीक्षण

पुतली को फैलाकर किए गए विस्तृत फंडस परीक्षण से रेटिना में छेद, जालीदार अध:पतन और पश्च स्टेफिलोमा की उपस्थिति की पुष्टि की जाती है। मायोपिक मैक्यूलर डिजनरेशन की उपस्थिति पोस्टऑपरेटिव दृष्टि का पूर्वानुमान कारक है।

Q क्या सर्जरी से पहले विट्रियोरेटिनल विशेषज्ञ का मूल्यांकन आवश्यक है?

A

कुछ सर्जन उच्च मायोपिया के रोगियों में मोतियाबिंद सर्जरी से पहले विट्रियोरेटिनल विशेषज्ञ का मूल्यांकन चाहते हैं, लेकिन यह प्रथा सार्वभौमिक नहीं है। कम से कम, प्रीऑपरेटिव विस्तृत पुतली-फैलाकर फंडस परीक्षण अनिवार्य है।

5. मानक उपचार

IOL शक्ति गणना सूत्र का चयन

अत्यधिक निकटदृष्टि वाली आँखों में पारंपरिक IOL शक्ति गणना सूत्रों की सटीकता कम हो जाती है। विशेष रूप से तीसरी पीढ़ी के सूत्रों में प्रभावी लेंस स्थिति (ELP) के अनुमान की सटीकता अपर्याप्त होती है, जो पश्चात दूरदृष्टि का कारण बन सकती है ¹⁾।

मुख्य गणना सूत्रों की विशेषताएँ नीचे दी गई हैं।

गणना सूत्र	विशेषता	लंबी अक्ष पर सटीकता
SRK/T	तीसरी पीढ़ी, व्यापक रूप से उपयोग	दूरदृष्टि की प्रवृत्ति
बैरेट यूनिवर्सल II	बहु-कारक/सैद्धांतिक सूत्र	उच्च सटीकता
केन / हिल-आरबीएफ	एआई-संचालित	उच्चतम सटीकता

Suzuki एट अल. (2025) ने 30.0 मिमी या उससे अधिक अक्षीय लंबाई वाली 80 आँखों पर चार सूत्रों की तुलना की¹⁾। Kane और Hill-RBF की MAE क्रमशः 0.51 D और 0.52 D थी, जो SRK/T से काफी कम थी (P < 0.05)। Barrett Universal II की MAE 0.66 D थी, और SRK/T से कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया। ±1.0 D से अधिक अपवर्तक त्रुटि का अनुपात Kane और Hill-RBF के लिए 7.5% और SRK/T के लिए 42.5% था। 32.0 मिमी या उससे अधिक अक्षीय लंबाई वाले उपसमूह में, Kane ने 0.44 D की सबसे कम MAE प्राप्त की।

लंबी अक्षीय लंबाई (≥26.0 मिमी) वाली आँखों के लिए, SRK/T, Holladay 1 और Holladay 2 सूत्रों को सटीक माना जाता था, लेकिन नवीनतम साक्ष्य बताते हैं कि Olsen, EVO, Kane, Hill-RBF और Barrett Universal II जैसे नई पीढ़ी के सूत्र सभी अक्षीय लंबाई के लिए सटीक हैं³⁾। लंबी अक्षीय लंबाई वाली आँखों में जहाँ पूर्वकाल कक्ष की गहराई ≥3.5 मिमी है, Haigis सूत्र भी सटीक है³⁾। तीसरी पीढ़ी के सूत्रों पर Wang-Koch (W-K) अक्षीय लंबाई सुधार लागू करना भी उपयोगी है³⁾।

IOL का चयन

उच्च निकटदृष्टि वाली आँखों में निम्नलिखित बातों पर ध्यान देना चाहिए:

• IOL प्रत्यारोपण सिद्धांत : आँख को लेंस रहित छोड़ने की तुलना में IOL प्रत्यारोपण की सिफारिश की जाती है। IOL कांच के द्रव की गति और रेटिना कर्षण के विरुद्ध एक अवरोध के रूप में कार्य करता है।
• एक्रिलिक लेंस की सिफारिश : भविष्य में विट्रेक्टॉमी की संभावना को ध्यान में रखते हुए, सिलिकॉन लेंस की तुलना में एक्रिलिक लेंस को प्राथमिकता दी जाती है।
• लक्ष्य अपवर्तन निर्धारण : नकारात्मक शक्ति वाले IOL में पश्चात दूरदर्शिता की दर अधिक होती है, इसलिए कुछ सर्जन लक्ष्य अपवर्तन को -2.0 D के आसपास निकटदृष्टि की ओर निर्धारित करते हैं।

अपवर्तक सर्जरी के बाद मोतियाबिंद सर्जरी

LASIK/PRK से गुज़री आँखों में कॉर्निया की शक्ति का सटीक मूल्यांकन कठिन हो जाता है, जिससे IOL शक्ति गणना की सटीकता और कम हो जाती है ³⁾। पश्चात दूरदर्शिता होने की संभावना बढ़ जाती है। बैरेट ट्रू K फॉर्मूला और ASCRS ऑनलाइन कैलकुलेटर जैसे कई फॉर्मूलों का एक साथ उपयोग करके शक्ति निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है। LASIK पूर्व डेटा की उपलब्धता के बावजूद, 80-90% मामले ±1 D के भीतर आते हैं, लेकिन 10-20% में ±1 D या अधिक का विचलन हो सकता है, यह रोगी को समझाना महत्वपूर्ण है।

सर्जिकल तकनीक में सुधार

अत्यधिक निकटदृष्टि वाली आँखों में पूर्वकाल कक्ष गहरा होता है और लेंस कैप्सूल शिथिल और बड़ा होता है, इसलिए निम्नलिखित सुधारों की सिफारिश की जाती है।

• निरंतर वृत्ताकार कैप्सुलोरहेक्सिस (CCC) के दौरान विस्कोइलास्टिक पदार्थ से पूर्वकाल कक्ष को उचित रूप से दबाएँ।
• चीरे से रिसाव और पूर्वकाल कक्ष के पतन को न्यूनतम करें।
• सिंचाई बोतल की ऊंचाई कम करें और प्रवाह दर बढ़ाएं। पूर्वकाल कक्ष को अत्यधिक गहरा होने से रोकें।
• LIDRS (लेंस-आइरिस डायाफ्राम रिट्रीटमेंट सिंड्रोम) होने पर : स्पैचुला या सिंस्की हुक से प्यूपिलरी मार्जिन को उठाएं ताकि द्रव पुतली के पार प्रवाहित हो सके।

अंतःक्रियात्मक जटिलताएं और उनकी आवृत्ति

उच्च निकटदृष्टि वाली आंखों में अंतःक्रियात्मक जटिलताओं की अनुमानित घटना इस प्रकार है।

• पश्च कैप्सूल फटना : अक्षीय लंबाई > 27.0 मिमी पर 2.3–9.3%
• ज़ोन्यूलर टूटना : अक्षीय लंबाई > 30.0 मिमी पर 1.7%
• पूर्वकाल कैप्सूल टूटना : अक्षीय लंबाई > 30.0 मिमी पर 1.1%

रिपोर्ट है कि अक्षीय लंबाई में प्रति 1.0 मिमी वृद्धि के लिए अंतःक्रियात्मक जटिलता का जोखिम 1.22 गुना बढ़ जाता है।

उपचार में सावधानियां और दुष्प्रभाव

• अंतःक्रियात्मक कैप्सूल टूटने पर, यदि कैप्सूलर फिक्सेशन के लिए IOL को सिलिअरी सल्कस में रखा जाता है, तो मानक अक्षीय लंबाई वाली आंखों में कैप्सूलर पावर से 1 D कम किया जाता है। लंबी अक्षीय लंबाई वाली आंखों में कम पावर वाले IOL के लिए, सुधार कम किया जाता है।
• बड़े सिलिअरी सल्कस वाली उच्च मायोपिक आंखों में, सिलिअरी सल्कस-फिक्स्ड IOL के विस्थापन और अस्थिरता का जोखिम अधिक होता है।
• माइनस पावर IOL में पोस्टऑपरेटिव अपवर्तक त्रुटि अधिक होने की प्रवृत्ति होती है।
• रेट्रोबुलबार और पेरीबुलबार एनेस्थीसिया में लंबी अक्षीय लंबाई वाली आंखों में ग्लोब पंचर का जोखिम होता है; टॉपिकल या सब-टेनन एनेस्थीसिया अधिक सुरक्षित है।

Q यदि केवल एक आंख का ऑपरेशन किया जाए तो क्या होगा?

A

यदि केवल एक आंख का ऑपरेशन किया जाता है, तो बिना ऑपरेशन वाली आंख के साथ बड़ी एनिसोमेट्रोपिया (अपवर्तन में अंतर) उत्पन्न होती है। यह दैनिक जीवन में बाधा डालती है, इसलिए दूसरी आंख का ऑपरेशन उचित समय पर करना और एनिसोमेट्रोपिया की अवधि को कम करना महत्वपूर्ण है।

6. पैथोफिजियोलॉजी और विस्तृत रोगजनन तंत्र

अत्यधिक निकटदृष्टि वाली आंखों में, नेत्रगोलक का अग्र-पश्च व्यास (अक्षीय लंबाई) सामान्य से काफी बढ़ जाता है। इस बढ़ाव के साथ निम्नलिखित संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं, जो मोतियाबिंद सर्जरी की कठिनाई को बढ़ाते हैं।

पश्च स्टैफिलोमा और अक्षीय लंबाई माप

33.5 मिमी से अधिक अक्षीय लंबाई वाली लगभग 70% आँखों में पश्च स्टैफिलोमा (posterior staphyloma) मौजूद होता है। पैथोलॉजिकल मायोपिया के लगभग सभी मामलों में कुछ हद तक पश्च स्टैफिलोमा पाया जाता है। स्टैफिलोमा श्वेतपटल, कोरॉइड और रेटिनल पिगमेंट एपिथेलियम का स्थानीय फैलाव है, जो अल्ट्रासाउंड माप में अक्षीय लंबाई को अधिक आंकने का कारण बनता है। इसके अलावा, मैक्युला का स्टैफिलोमा खराब फिक्सेशन का कारण बनता है, जिससे ऑप्टिकल माप की सटीकता भी कम हो जाती है।

IOL शक्ति गणना की कठिनाई

लंबी अक्षीय लंबाई वाली आँखों में, पूर्व खंड पैरामीटर अक्षीय लंबाई के अनुपात में नहीं बदलते ¹⁾। इससे प्रतिगमन-आधारित मॉडलों द्वारा ELP अनुमान कठिन हो जाता है। ELP का गलत अनुमान IOL शक्ति पूर्वानुमान त्रुटि का मुख्य कारण है। पारंपरिक SRK/T सूत्र 28.0 मिमी या उससे अधिक अक्षीय लंबाई पर सटीकता में काफी कमी दिखाता है, और शल्यक्रिया के बाद हाइपरोपिया होने की संभावना अधिक होती है ¹⁾।

Barrett Universal II सूत्र सैद्धांतिक नेत्र मॉडल पर आधारित है और लेंस की मोटाई और कॉर्नियल व्यास सहित कई बायोमेट्रिक मापदंडों का उपयोग करके ELP अनुमान में सुधार करता है ¹⁾। हालांकि, यह AI-आधारित नहीं है। Kane और Hill-RBF जैसे AI-संचालित गणना सूत्र मशीन लर्निंग एल्गोरिदम का उपयोग करके अक्षीय लंबाई और पूर्व खंड मापदंडों के बीच गैर-रैखिक संबंधों को सीखते हैं, जिससे अधिक सटीक IOL शक्ति पूर्वानुमान प्राप्त होता है ¹⁾।

कांच और रेटिना पर प्रभाव

अत्यधिक निकटदृष्टि वाली आँखों में, पश्च कांचाभ पृथक्करण जल्दी होता है और मैक्युला क्षेत्र में कांचाभ प्रांतस्था उच्च दर पर बनी रहती है। मोतियाबिंद सर्जरी में IOL डालने से कांचाभ के अग्र गति और रेटिना कर्षण के विरुद्ध एक भौतिक अवरोध बनता है, जिससे रेटिना पृथक्करण के जोखिम को कम करने में मदद मिलती है।

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7. नवीनतम शोध और भविष्य की संभावनाएँ (अनुसंधान चरण की रिपोर्ट)

रोगियों के लिए: कृपया अवश्य पढ़ें

निम्नलिखित सामग्री वर्तमान में अनुसंधान चरण या नैदानिक परीक्षण में है, और सामान्य अस्पतालों में उपलब्ध मानक उपचार नहीं है। यह भविष्य के चिकित्सा विकास के बारे में पेशेवरों के लिए संदर्भ जानकारी है।

AI-संचालित IOL गणना सूत्रों का विकास

Suzuki et al. (2025) ने बताया कि 30.0 मिमी या उससे अधिक अक्षीय लंबाई वाली अत्यधिक अक्षीय निकट दृष्टि की 80 आँखों में, Kane और Hill-RBF सूत्रों ने SRK/T सूत्र की तुलना में काफी कम MAE दिखाया (क्रमशः 0.51 D, 0.52 D बनाम SRK/T), और ±1.0 D से अधिक अपवर्तक त्रुटि SRK/T के 42.5% की तुलना में केवल 7.5% रही¹⁾। विशेष रूप से 32.0 मिमी या उससे अधिक अक्षीय लंबाई वाले उपसमूह में, Kane सूत्र ने 0.44 D की MAE और 0.40 D की MedAE के साथ सर्वोत्तम परिणाम दिखाए।

AI-संचालित IOL गणना सूत्रों की और सटीकता में सुधार की उम्मीद है¹⁾। डेटा संचय और सीखने के एल्गोरिदम के अनुकूलन से, अत्यधिक लंबी अक्षीय आँखों में भी स्थिर अपवर्तक परिणाम प्राप्त हो सकते हैं।

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8. संदर्भ

1. Suzuki Y, Kamoi K, Uramoto K, Ohno-Matsui K. Artificial intelligence driven intraocular lens power calculation in extreme axial myopia. Sci Rep. 2025;15:20899.
2. Bullimore MA, Ritchey ER, Shah S, et al. The risks and benefits of myopia control. Ophthalmology. 2021;128(11):1561-1579.
3. ESCRS. Clinical practice guidelines for cataract surgery. European Society of Cataract and Refractive Surgeons. 2024.