คู่มือฉบับสมบูรณ์เกี่ยวกับไหมเย็บทางจักษุ

ประเด็นสำคัญแบบสรุป

ไหมที่ใช้ในการผ่าตัดตาแบ่งกว้าง ๆ ได้เป็นไหมไม่ละลาย (ไนลอน, โพลีโพรพิลีน) และไหมละลาย (Vicryl®).
ความหนาของไหมเป็นไปตามมาตรฐาน USP และยิ่งตัวเลขมากไหมก็ยิ่งเล็ก (ไนลอน 10-0 จัดว่าเล็กมาก).
เข็มเย็บมี 4 ชนิด ได้แก่ เข็มกลม เข็มตัด เข็มรูปพาย และเข็มตัดย้อน ใช้ตามลักษณะของเนื้อเยื่อ
การผ่าตัดต้อกระจกโดยหลักไม่ต้องเย็บ แต่บางกรณีอาจต้องเย็บเมื่อมีน้ำในลูกตารั่วหรือในเด็ก
ไหมเย็บที่หลวมหรือขาดหลังการปลูกถ่ายกระจกตาอาจกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อหรือการปฏิเสธได้
ช่วงเวลาถอดไหมแตกต่างกันมากตามเนื้อเยื่อ: ผิวหนังเปลือกตาประมาณ 1 สัปดาห์ และการปลูกถ่ายกระจกตาแบบเต็มความหนาใช้เวลา 6 เดือนถึง 1 ปี
งานวิจัยไหมเย็บรุ่นใหม่กำลังพัฒนาโดยเพิ่มคุณสมบัติต้านจุลชีพ การนำส่งยา การย่อยสลายได้ทางชีวภาพ และการช่วยซ่อมแซมแผล

1. ไหมเย็บทางจักษุคืออะไร

ในการผ่าตัดตา การเลือกไหมเย็บเป็นหนึ่งในกุญแจสำคัญของความสำเร็จในการผ่าตัด ไหมเย็บคือวิธีจัดเนื้อเยื่อให้กลับไปอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องและคงความมั่นคงไว้ไม่ให้เคลื่อนจนกว่าการหายของแผลจะสมบูรณ์ โดยมีหน้าที่พยุงแผลและส่งเสริมการหายของแผล

ในช่วงไม่กี่ปีมานี้ การผ่าตัดมีแนวโน้มไปสู่การไม่ใช้ไหมเย็บและการเปิดแผลขนาดเล็กลง ทำให้สถานการณ์ที่ต้องใช้ไหมเย็บมีจำกัดมากขึ้น แผลกระจกตาที่ปิดได้โดยไม่ต้องเย็บ กาวชีวภาพ และการพยุงภายในลูกตา เป็นเทคนิคที่ทำให้บรรลุวัตถุประสงค์ของการเย็บด้วยวิธีอื่น อย่างไรก็ตาม ในการบาดเจ็บที่ซับซ้อนและการผ่าตัดภายในลูกตาบางชนิด การเลือกไหมเย็บและเทคนิคการเย็บมีผลต่อผลลัพธ์หลังผ่าตัด

เข็มเย็บที่ใช้ในการผ่าตัดตาส่วนใหญ่เป็นเข็มไม่มีรู (ไหมและเข็มเป็นชิ้นเดียวกัน) เข็มมีรูแทบไม่ได้ใช้ เพราะการร้อยไหมจะทำให้เนื้อเยื่อบาดเจ็บมากกว่า

มาตรฐานความหนาของไหมยึดตาม USP (United States Pharmacopeia) ยิ่งตัวเลขมาก ไหมยิ่งเล็ก (0-0 หนาที่สุด, 11-0 เล็กที่สุด) และความยาวไหมโดยทั่วไปประมาณ 15 ถึง 45 นิ้ว

Q ไหมละลายและไหมไม่ละลายใช้ต่างกันอย่างไร?

ไหมละลาย (เช่น Vicryl®) จะสูญเสียแรงตึงภายในไม่กี่สัปดาห์และถูกดูดซึมโดยร่างกายภายในประมาณ 2 เดือน ใช้กับการเย็บที่ต้องการพยุงแผลชั่วคราว เช่น การผ่าตัดตาเหล่และการผ่าตัดวุ้นตา ส่วนไหมไม่ละลาย (ไนลอนและโพลีโพรพิลีน) ใช้ในงานปลูกถ่ายกระจกตา การเย็บสเคลรา และการยึดเลนส์แก้วตาเทียม เมื่อจำเป็นต้องคงแรงตึงไว้เป็นเวลานาน

2. การจำแนกไหมเย็บและเกณฑ์การเลือก

Yang Sun et al. Application of sutureless corneal incision for patients with congenital ectopia lentis - Is it feasible, effective and safe?. International Journal of Medical Sciences. 2024 May 30; 21(8):1541. Figure 1. PMCID: PMC11186419. License: CC BY.

4???????????????????????????????????????????????????????????????????????????

ชนิดของเข็มเย็บ

รูปร่างหน้าตัดของเข็มเย็บเลือกตามลักษณะของเนื้อเยื่อและวัตถุประสงค์ของแผล

เข็มกลม

การใช้: เมื่ออยากลดการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนให้มากที่สุด

การใช้งานที่พบบ่อย: การเย็บเยื่อบุตาในการผ่าตัดกรองต้อหิน, การเย็บหลอดเลือด

เข็มตัด

การใช้: ปลายเป็นคมตัดรูปสามเหลี่ยม และแทงผ่านเนื้อเยื่อที่แข็งได้

การใช้งานที่พบบ่อย: การเย็บผิวหนังเปลือกตา

เข็มสปาตูลา

การใช้: ปลายแบนและมีคมตัดในแนวนอน ทำให้เนื้อเยื่อบาดเจ็บน้อยกว่าเข็มตัด

การใช้งานที่พบบ่อย: การร้อยไหมผ่านสเคลราในการผ่าตัด scleral buckling และการผ่าตัดตาเข

เข็มรูปสี่เหลี่ยมคางหมูกลับหัว

การใช้งาน: หน้าตัดเป็นรูปสี่เหลี่ยมคางหมูกลับหัว เหมาะสำหรับการร้อยไหมผ่านบริเวณกระจกตา-ตาขาว

การใช้งานที่พบบ่อย: การเย็บกระจกตา-ตาขาว, การเย็บกระจกตา

วัสดุและคุณสมบัติของไหมเย็บ

ไหมเย็บเลือกตามการผสมระหว่างวัสดุและความสามารถในการดูดซึม ตารางด้านล่างแสดงคุณสมบัติหลักและการใช้งานของไหมเย็บหลัก

วัสดุ	ความสามารถในการดูดซึม	การใช้งานหลัก
ไนลอน	ไม่ดูดซึม	การปลูกถ่ายกระจกตา, ต้อกระจก, ต้อหิน, การตัดน้ำวุ้นตา, เปลือกตา
Vicryl®	ดูดซึมได้ (ประมาณ 2 เดือน)	แผลผ่าตัดน้ำวุ้นตา, การเย็บกล้ามเนื้อนอกลูกตา
ไหม	ไม่ดูดซึม	การเย็บเยื่อบุตา / ไหมดึง
ไหมแท้	ไม่ดูดซึม	การเย็บเยื่อบุตา (การตอบสนองของเนื้อเยื่อน้อยกว่าไหม)
โพรลีน®	ไม่ดูดซึม	การยึดเลนส์แก้วตาเทียม / การเย็บม่านตา
โพลีเอสเตอร์	ไม่ดูดซึม	การยึดวัสดุบัคเคิล

รายละเอียดของวัสดุแต่ละชนิดมีดังต่อไปนี้

ไนลอน: ไหมเย็บแผลสังเคราะห์ชนิดเส้นเดี่ยวไม่ละลาย ดูดซึมไม่ได้ กระตุ้นการตอบสนองของเนื้อเยื่อน้อยมาก และสามารถคงอยู่ในเนื้อเยื่อได้นาน เช่น ในการปลูกถ่ายกระจกตา ใช้สำหรับเย็บสเคลราในการผ่าตัดต้อกระจก เย็บกระจกตาในการปลูกถ่ายกระจกตา เย็บเยื่อบุตาในการผ่าตัดต้อหิน เย็บแผลสเคลราในการผ่าตัดน้ำวุ้นตา และเย็บผิวหนังเปลือกตา
โพลิกลักติน 910 (Vicryl®): ไหมเย็บแผลสังเคราะห์ชนิดถักละลายได้ สำหรับขนาด 8-0 แรงดึงลดลงเหลือ 75% หลัง 2 สัปดาห์ 40% หลัง 3 สัปดาห์ และ 25% หลัง 4 สัปดาห์ และถูกสลายด้วยไฮโดรไลซิสภายในประมาณ 8 สัปดาห์ (ประมาณ 2 เดือน) กระตุ้นการตอบสนองของเนื้อเยื่อน้อยกว่าผ้าไหม แต่มากกว่าไนลอน ใช้สำหรับเย็บแผลสเคลราในการผ่าตัดน้ำวุ้นตา และเย็บกล้ามเนื้อนอกลูกตาในการผ่าตัดตาเข
ไหม: ไหมเย็บแผลจากเส้นใยธรรมชาติที่ไม่ละลาย กระตุ้นการตอบสนองของเนื้อเยื่อต่อโปรตีนต่างชนิด ใช้สำหรับเย็บเยื่อบุตาและไหมดึง
ไหม virgin: ไหมเย็บแผลไม่ละลายชนิดเกลียวบิด กระตุ้นการตอบสนองของเนื้อเยื่อน้อยกว่าไหม ใช้สำหรับเย็บเยื่อบุตา
โพลีโพรพิลีน (Prolene®): ไหมเย็บแผลสังเคราะห์ชนิดเส้นเดี่ยวไม่ละลาย มีแรงดึงสูงและคงที่ กระตุ้นการตอบสนองของเนื้อเยื่อน้อยมาก ต้องระวัง เพราะการเย็บแน่นเกินไปอาจทำให้เกิดสายตาเอียงได้ง่าย ใช้สำหรับการยึดเลนส์แก้วตาเทียมและการเย็บม่านตา
โพลีเอสเตอร์ (Dacron®): ไหมเย็บแผลสังเคราะห์ชนิดถักไม่ละลาย คงตัวในร่างกายและคงแรงดึงได้นาน ใช้สำหรับการยึดวัสดุบัคเคิล

ปัจจัยที่ต้องพิจารณาในการเลือก

ในการเลือกไหมเย็บแผล จะพิจารณาปัจจัยต่อไปนี้

แรงภายนอกที่กระทำต่อแผลมีมากเพียงใด
ต้องการกระตุ้นการเกิดแผลเป็นหรือจำกัดการตอบสนองของเนื้อเยื่อให้น้อยที่สุด
ระยะเวลาที่ไหมต้องคงให้แผลปิดอยู่
ยิ่งเนื้อเยื่อบอบบางมาก แรงตึงของแผลยิ่งน้อย และยิ่งต้องการลดแผลเป็นให้มากที่สุด ก็ยิ่งต้องใช้ไหมที่เล็กละเอียดขึ้น

Q ใช้ไหมไนลอนในการเย็บเยื่อบุตามีปัญหาหรือไม่?

ไม่แนะนำให้ใช้ไนลอนสำหรับการเย็บเยื่อบุตา เพราะหลังผ่าตัดอาจทำให้รู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอมได้ง่ายกว่า โดยทั่วไปการเย็บเยื่อบุตาจะใช้ไหมละลาย เช่น Vicryl® (เช่น 8-0) หรือไหมซิลค์ดิบ

3. การใช้ไหมเย็บตามชนิดของการผ่าตัดตา

ส่วนนี้แสดงการเลือกและการใช้ไหมเย็บตามชนิดของการผ่าตัด ตารางด้านล่างสรุปชุดที่ใช้กันทั่วไป

การผ่าตัด	ไหมที่ใช้	ขนาดโดยประมาณ
ผ่าตัดต้อกระจก (ปิดแผล)	ไนลอน	10-0
ผ่าตัดวุ้นตา (ปิดแผล)	Vicryl®	8-0
ต้อหิน (แผ่นพับสเคลอรัล)	ไนลอน	10-0
การรัดตาขาว (การยึดบัคเคิล)	โพลีเอสเตอร์	5-0
การยึดเลนส์ในตา	Prolene®	9-0 หรือ 8-0
การเย็บกระจกตาและการปลูกถ่ายกระจกตา	ไนลอน	10-0
การผ่าตัดตาเข (กล้ามเนื้อนอกลูกตา)	Vicryl®	6-0

การผ่าตัดต้อกระจก

โดยหลักแล้ว แผลสามารถปิดเองได้โดยไม่ต้องเย็บ หากพบการทะลุระยะแรกหรือมีน้ำหล่อเลี้ยงลูกตารั่ว ให้เย็บด้วยไนลอน 10-0 ในเด็ก เนื้อเยื่อจะนุ่มและปิดเองได้ยาก จึงมักต้องเย็บ

การผ่าตัดวุ้นตา

หากพบการรั่วจากแผล เช่น หลังการเลาะวุ้นตาส่วนรอบนอก ให้เย็บด้วย Vicryl® 8-0 (ปม 2-1 ก็เพียงพอ) แผลขนาดเล็กมากแบบ 25G หรือ 27G ไม่จำเป็นต้องเย็บ

การผ่าตัดต้อหิน

แผ่นพับสเคลอราถูกเย็บเต็มความหนาด้วยไนลอน 10-0 (เข็มตัด) เนื่องจากปริมาณการรั่วของน้ำหล่อเลี้ยงลูกตาถูกควบคุมด้วยความแน่นของการเย็บ จึงมีผลโดยตรงต่อการควบคุมความดันตาหลังผ่าตัดและเป็นหัตถการที่สำคัญ เยื่อบุตาเย็บด้วยไนลอน 10-0 (เข็มกลม) สำหรับการรั่วของน้ำหล่อเลี้ยงลูกตาจากลิมบัส ให้ใช้การเย็บกด (ไนลอน 10-0, เข็มตัด)

การผ่าตัดรัดสเคลอรา (การผ่าตัดกดเว้าสเคลอรา)

หลังยึดกล้ามเนื้อตรงด้วยไหมไหมซิลค์ 4-0 แล้ว ให้ร้อยไหมโพลีเอสเตอร์ 5-0 ผ่านชั้นนอก 2/3 ของสเคลอรา

การยึดเลนส์แก้วตาในลูกตาด้วยไหมเย็บ

ใช้โพรพิลีน (Prolene®) เย็บเลนส์แก้วตาเทียมเข้ากับสเคลอรา ใช้ไหม Prolene® ขนาด 9-0 หรือ 8-0 มีรายงานการหลุดเคลื่อนของเลนส์แก้วตาเทียมจากการเสื่อมสภาพของไหมโพรพิลีน 10-0 และเนื่องจากไหมโพรพิลีน 9-0 มีความแข็งแรงประมาณสองเท่าของไหมโพรพิลีน 10-0 จึงแนะนำให้ใช้ 9-0.

Q ทำไมจึงแนะนำไหมโพรพิลีน 9-0 ในการยึดเลนส์แก้วตาเทียม?

มีรายงานการหลุดเคลื่อนของเลนส์แก้วตาเทียมจากการเสื่อมสภาพของไหมโพรพิลีน 10-0 และเหตุผลที่แนะนำไหมโพรพิลีน 9-0 คือมีความแข็งแรงประมาณสองเท่าของไหมโพรพิลีน 10-0 เนื่องจากต้องคงอยู่ในสเคลอราเป็นเวลานาน ความคงตัวของความแข็งแรงของไหมจึงสำคัญ

การเย็บกระจกตาและการปลูกถ่ายกระจกตา

ใช้ไนลอน 10-0 หากดึงไหมแน่นเกินไป อาจเกิดสายตาเอียงของกระจกตาและสายตาเอียงไม่สม่ำเสมอได้ง่าย จึงต้องระวัง ควรจับ bite ให้ยาวขึ้นและเย็บด้วยแรงตึงพอเหมาะจนขอบกระจกตาไม่โป่งขึ้น ในการปลูกถ่ายกระจกตาแบบทะลุชั้น การตัดไหมใช้เวลา 6 เดือนถึง 1 ปี ไหมที่หลวมหรือขาดอาจกระตุ้นให้เกิดการบาดเจ็บของเยื่อบุผิวกระจกตา การติดเชื้อ และการปฏิเสธ และกล่าวกันว่ามากกว่าครึ่งของการติดเชื้อระยะหลังเกิดจากไหมเย็บ

แผลฉีกขาดกระจกตา-สเคลอรา

โดยหลักแล้วจะเย็บบริเวณใกล้ลิมบัสก่อนด้วยไนลอน 8-0 หรือ 9-0 แล้วจึงเย็บเพิ่มเติมไปทางด้านหลัง สำหรับแผลฉีกขาดของสเคลอรา มีวิธีใช้โพลีเอสเตอร์ 6-0 เพื่อเพิ่มความแข็งแรง และเย็บช่องว่างด้วย Vicryl® 8-0 ศัลยแพทย์บางคนชอบใช้ไนลอนสำหรับการเย็บสเคลอรา ในขณะที่บางคนชอบ Vicryl® โดยใช้ไหมขนาด 6-0 ถึง 8-0

การผ่าตัดตาเข

เย็บกล้ามเนื้อนอกลูกตาเข้ากับสเคลอราด้วย Vicryl® 6-0.

แนวทางจำนวนปม

สำหรับไนลอน 10-0 ใช้ 3-1-1 และสำหรับ Vicryl® 8-0 ใช้ 2-1-1 หรือ 2-1 ก็เพียงพอที่จะได้ความแน่นของปมที่เหมาะสม

4. กลไกของการเย็บและการตัดไหม

หลักการเย็บ

หลักการพื้นฐานของความลึกและความยาวของการเย็บคือ “deep & short” การแทงเข็มให้ลึกและสั้นภายในเนื้อเยื่อจะช่วยให้จับแผลได้แน่นและจัดแนวได้อย่างแม่นยำ

การเย็บแบบไม่ต่อเนื่อง: ไหมมีแรงที่ทำให้พยายามเป็นวงกลม แนวทางการแทงเข็มที่เป็นวงกลมสมบูรณ์เป็นแบบที่เหมาะที่สุด ให้แทงเข็มตั้งฉากกับแผลและหมุนเข็มอย่างนุ่มนวล
การเย็บแบบต่อเนื่อง: ไหมมีแรงที่ทำให้พยายามเป็นเส้นตรง แนวทางที่เหมาะที่สุดคือแทงเข็มต่อเนื่องเป็นรูปตัว V และต้องให้แต่ละฝีเข็มห่างกันเท่า ๆ กัน

วิธีใช้ที่หนีบเข็ม

จับเข็มด้วยที่หนีบเข็มบริเวณประมาณ 1/3 จากด้านหลังของเข็ม (หรือประมาณ 2/3 จากปลายเข็ม) อย่าสัมผัสปลายเข็ม (เพราะความสามารถในการตัดจะลดลง) หลีกเลี่ยงการจับส่วน swage ที่ปลายด้านหลัง เพราะจะทำให้เข็มเสียรูป

สาเหตุที่ไหมเย็บหย่อน

มีสาเหตุหลัก 3 ประการของการคลายตัวของไหมเย็บ

เย็บหลวม: เดิมทีการเย็บหลวมอยู่แล้ว หรือสมดุลกับไหมเย็บข้างเคียงไม่ดี
ปรากฏการณ์ cheese-wiring: เมื่อการเย็บตื้นเกินไปหรือเนื้อเยื่อเปราะบาง แรงดึงของไหมจะตัดผ่านเนื้อเยื่อ
การเกิดทางเดินอักเสบ: เนื่องจากเนื้อเยื่ออ่อนลงจากการอักเสบรอบไหม ทำให้ไหมเคลื่อนที่ภายในเนื้อเยื่อ

ช่วงเวลาตัดไหม

ตารางด้านล่างแสดงช่วงเวลาโดยประมาณในการตัดไหมตามชนิดของเนื้อเยื่อ ซึ่งแตกต่างกันมากตามความหนาแน่นของหลอดเลือดและความเร็วในการหาย

เนื้อเยื่อ	ช่วงเวลาโดยประมาณในการตัดไหม
ผิวหนังเปลือกตา	ประมาณ 1 สัปดาห์
เยื่อบุตา	2–3 สัปดาห์
แผลสเคลอรา / การปลูกถ่ายกระจกตาชั้นตื้น	1–3 เดือน
การปลูกถ่ายกระจกตาแบบทะลุ	6 เดือนถึง 1 ปี

เนื่องจากผิวหนังเปลือกตามีหลอดเลือดมากและหายเร็ว จึงมักตัดไหมได้หลังประมาณ 1 สัปดาห์ ส่วนการปลูกถ่ายกระจกตาแบบทะลุเป็นเนื้อเยื่อที่ไม่มีหลอดเลือด จึงต้องใช้เวลาหายนาน และต้องทิ้งไหมไว้ 6 เดือนถึง 1 ปี

Q เวลาถอดไหมเย็บต่างกันมากแค่ไหนตามเนื้อเยื่อ?

แตกต่างกันมากตามความหนาแน่นของหลอดเลือดในเนื้อเยื่อและความเร็วในการหายของแผล ผิวหนังเปลือกตาสั้นที่สุด ประมาณ 1 สัปดาห์ ขณะที่การปลูกถ่ายกระจกตาเต็มความหนานานที่สุด คือ 6 เดือนถึง 1 ปี ส่วนแผลสเคลอราและการปลูกถ่ายกระจกตาชั้นตื้นมักอยู่ที่ 1 ถึง 3 เดือน

5. งานวิจัยล่าสุดและแนวโน้มในอนาคต (รายงานในระยะวิจัย)

บทความทบทวนของ Han (2025) วิเคราะห์งานวิจัย 103 ฉบับ และทบทวนอย่างเป็นระบบถึงคุณสมบัติขั้นสูง 4 ประการของไหมเย็บรุ่นใหม่ (ฤทธิ์ต้านแบคทีเรีย การนำส่งยา การย่อยสลายได้ทางชีวภาพ และการฟื้นฟูแผล) รวมถึงเทคนิคการผลิต 2 แบบ (electrospinning และการพิมพ์ 3 มิติ) ¹⁾.

Han (2025) ได้รวบรวมแนวทางต่างๆ สำหรับไหมเย็บต้านแบคทีเรีย ได้แก่ การเคลือบอนุภาคนาโนเงิน การเคลือบ curcumin@ZIF-8 และการสร้างคอมโพสิตภายในจากไหมฟิบรอยน์ที่ได้จากไหมใหม่และ TiO2 ¹⁾ แนวทางเหล่านี้แสดงฤทธิ์ต้านแบคทีเรียที่ดีเยี่ยมต่อ Staphylococcus aureus และ Escherichia coli.

ไหมเย็บต้านแบคทีเรีย: การเคลือบด้วยอนุภาคนาโนเงินหรือ curcumin@ZIF-8 คาดว่าจะช่วยลดความเสี่ยงการติดเชื้อหลังผ่าตัดบริเวณรอยเย็บ ¹⁾.
ไหมเย็บนำส่งยา: ไหมเย็บโพลีคาโปรแลคโทนที่มีโครงสร้างจากนาโนไฟเบอร์และบรรจุ levofloxacin 8% ไม่ทำให้ความแข็งแรงลดลง สามารถปล่อยยาปฏิชีวนะได้ 30 วันในตาของหนู และมีรายงานว่าช่วยป้องกันการติดเชื้อในตาในแบบจำลองกระจกตาอักเสบจากแบคทีเรีย (Parikh et al.) ¹⁾. ไหมเย็บโมโนฟิลาเมนต์แบบเดิมกล่าวกันว่าสูญเสียความแข็งแรงมากกว่า 50% เมื่อบรรจุยา
ไหมเย็บย่อยสลายได้ทางชีวภาพ: ไหมเย็บดูดซึมตามธรรมชาติสลายตัวผ่านการย่อยสลายของโปรตีน ขณะที่ไหมเย็บดูดซึมสังเคราะห์สลายตัวผ่านไฮโดรไลซิส การพัฒนาไหมเย็บย่อยสลายได้ทางชีวภาพที่ใช้ PLA กำลังดำเนินไป ¹⁾.
ไหมเย็บฟื้นฟูแผล: มีรายงานว่าไหมเย็บเคลือบแก้วชีวภาพ/กราฟีนออกไซด์ และไหมเย็บที่กำจัดอนุมูลออกซิเจนชนิดปฏิกิริยา ช่วยเพิ่มการยึดเกาะและการเพิ่มจำนวนของไฟโบรบลาสต์ และส่งเสริมการหลั่งปัจจัยการเจริญเติบโตที่กระตุ้นการสร้างหลอดเลือด¹⁾.
อิเล็กโตรสปินนิง: เป็นเทคนิคการผลิตที่ใช้พื้นที่ผิวจำเพาะสูงของนาโนไฟเบอร์ในการบรรทุกสารออกฤทธิ์ต้านจุลชีพ และยังสามารถเพิ่มความสามารถในการย่อยสลายทางชีวภาพได้¹⁾.
การพิมพ์ 3 มิติ: กำลังพิจารณาการเพิ่มประสิทธิภาพโครงสร้างด้วยการออกแบบด้วยคอมพิวเตอร์และการประยุกต์ใช้แบบเลียนแบบธรรมชาติ (biomimicry)¹⁾.

6. เอกสารอ้างอิง

Han HR. Antibiotic Action, Drug Delivery, Biodegradability, and Wound Regeneration Characteristics of Surgical Sutures and Cutting-Edge Surgical Suture Manufacturing Technologies. Journal of functional biomaterials. 2025;16(4). doi:10.3390/jfb16040135. PMID:40278243; PMCID:PMC12028033.
Kaur K, Gurnani B. Intermittent Exotropia. . 2026. PMID: 34662028.
Ji L, Gandhi PN, Torres BS. Surgical Techniques and Outcomes in the Management of Pediatric Eyelid Burns: A Systematic Review. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2025;41(3):245-249. PMID: 39749813.