İçeriğe atla
Nöro-oftalmoloji

Stereo Görme ve Stereo Görme Testi

Stereopsis, beynin sol ve sağ retinaya yansıyan görüntüler arasındaki yatay kaymayı (binoküler disparite) algılayarak derinliğe dönüştürme işlevidir. Binoküler görüşün en üst düzey işlevi olup, binoküler disparitenin yeniden yapılandırılması yoluyla derinlik algısı sağlar.

Kelime kökeni Yunanca “katı” (solid) ve “görme gücü” (power of sight) sözcüklerine dayanır. 1830’ların sonlarında Charles Wheatstone binoküler disparite kavramını ortaya atmış ve her iki gözün uzaydaki bir noktaya odaklanması durumunda yakın ve uzak nesnelerin retinada farklı konumlarda görüntü oluşturduğunu göstermiştir.

Binoküler görüşün üç aşamalı yapısı şu şekilde sıralanır: eşzamanlı algı (simultaneous perception) → füzyon (fusion) → stereopsis. Stereopsis ancak füzyon sağlandıktan sonra elde edilebilir.

Stereopsis hassasiyeti yay saniyesi (arc saniye) cinsinden ölçülür. 360° → her derece 60 dakika → her dakika 60 saniye ilişkisi vardır ve değer ne kadar küçükse hassasiyet o kadar yüksektir. Normal stereopsiste, 10 metre uzaklıktaki 8 cm’lik bir derinlik farkını ayırt edebilecek kadar hassas derinlik algısı mümkündür.

Stereopsis ile günlük derinlik algısı arasındaki farkı da anlamak gerekir. Stereopsis, iki gözden gelen bilgilerin işlenmesiyle elde edilen bir duyudur; ancak sözde derinlik hissi, tek gözle elde edilen derinlik ipuçları (perspektif, boyut, doku gibi monoküler ipuçları) ile de oluşabilir. Stereopsise sahip olmasa bile dünya düz görünmez ve günlük aktivitelerde büyük bir sorun yaşanması nadirdir.

Gelişim ve kritik dönem şu şekildedir. Stereopsis doğumda mevcut değildir ve göz pozisyonunun stabilize olduğu doğumdan 3 ay sonra gelişmeye başlar. Duyarlılık doğumdan 6 ay ile 1 yıl arasında en yüksektir ve 15 yaş civarında kaybolur. İnce stereopsis (fine stereopsis) elde etmek için doğumdan sonraki birkaç hafta ile en geç birkaç ay içinde göz pozisyonunun düzeltilmesi gerekir; bundan sonra 2 yaşına kadar yapılan ameliyatlarla yalnızca kaba stereopsis (coarse stereopsis) elde edilebilir.

Q Stereopsis olmadan günlük yaşamda sorun yaşanır mı?
A

Stereopsis olmasa bile, perspektif ve boyut değişiklikleri gibi monoküler ipuçlarıyla derinlik algısı mümkün olduğundan, günlük aktivitelerde büyük bir engel oluşturması nadirdir. Ancak 10 metre uzaklıktaki 8 cm’lik bir farkı ayırt etmek gibi hassas derinlik algısı yalnızca stereopsis ile mümkündür ve top oyunlarında yakalama veya hassas işlerde zorluk yaşanabilir.

2. Başlıca belirtiler ve klinik bulgular

Section titled “2. Başlıca belirtiler ve klinik bulgular”
  • Derinlik algısı kaybının fark edilmesi zordur: Tek gözlü ipuçlarıyla günlük yaşam mümkün olduğundan, derinlik algısı kaybının kendisini fark etmek zordur.
  • 3D görüntülerde anormallik: 3D film, 3D TV veya 3D oyunlarda nesnelerin dışarı fırlamış gibi görünmemesi, derinlik algısının eksikliğine işaret eder.
  • Hassas işlerde zorluk: İğneye iplik geçirme, top oyunlarında yakalama gibi derinlik hassasiyeti gerektiren durumlarda zorluk yaşanabilir.
  • Çift Görme (Diplopi): Şaşılık eşlik ettiğinde, hastalar çift görme (nesneleri iki tane görme) şikayetinde bulunabilir.

Klinik Bulgular (Doktorun tespit ettiği bulgular)

Section titled “Klinik Bulgular (Doktorun tespit ettiği bulgular)”
  • Şaşılık (Belirgin Şaşılık): İki gözün hizalanmaması. Örtme-açma testi ile belirgin şaşılık (tropyalar) tespit edilir.
  • Anormal Baş Pozisyonu: Paralitik olmayan kaymalara uyum sağlayarak binoküler görmeyi sürdürme çabasının bir işareti.
  • Ambliyopi: Beynin görme farkını telafi etme sınırını aştığında ortaya çıkar. Beynin kötü gören gözü baskılamasıyla ambliyopi gelişir.
  • Supresyon: Beynin bir gözün görsel girdisini baskılaması bulgusu. Worth 4 nokta testi veya Bagolini çizgili lenslerle tespit edilir.
  • Anormal retinal uyum: Şaşılığa eşlik eden anormal duyusal adaptasyon. Bagolini testi veya afterimage testi ile değerlendirilir.

Normal iki gözlü görme fonksiyonunun oluşması için aşağıdaki üç koşul gereklidir.

  1. Kalıcı şaşılık olmaması
  2. İki göz arasında görme keskinliği ve kırma kusuru farkının küçük olması ve füzyonun mümkün olması
  3. Normal retinal korrespondansın bulunması

Bunları engelleyen aşağıdaki faktörler, stereopsis kaybının başlıca nedenleridir.

  • Şaşılık (strabismus): En önemli neden. Sürekli şaşılıkta normal binoküler görme gelişmez. Dışa şaşılık aralıklı başladığı için binoküler görme nispeten korunur, ancak içe şaşılık baştan itibaren düzgün olmadığından erken dönemde prizma gözlük veya cerrahi ile düzeltilmesi gerekir.
  • Mikroşaşılık (microtropia): Şaşılık açısı çok küçük olsa bile supresyon kolayca oluşur ve normal binoküler görme elde edilmesi zordur.
  • Göz tembelliği (ambliyopi): Anizometropik ambliyopi, şaşılık ambliyopisi ve form duyusu yoksunluğu ambliyopisinin tümü stereopsis kaybına neden olabilir.
  • Anizometropi: Sağ ve sol göz arasındaki kırma kusuru farkı füzyonu engeller ve stereopsis kaybına yol açar.
  • Konjenital katarakt: Yeterince erken düzeltilmezse binoküler tek görme gelişemez.
  • Aniseikoni: Retinaya yansıyan nesnelerin boyutları iki göz arasında büyük farklılık gösterdiğinde ortaya çıkar.

Doğumdan sonraki 8 yıl içinde görme kesintisi, şiddeti ve süresinden bağımsız olarak görsel algı gelişimini engelleyebilir. Bu dönemden sonra meydana gelen görme kesintilerinde stereopsis kaybolmaz, ancak adaptif değişiklikler oluşur.

Q Çocuklarda stereopsis kaç yaşına kadar gelişir?
A

Stereopsis doğumdan 3 ay sonra gelişmeye başlar, 6 ay ile 1 yaş arasında duyarlılık en yüksek seviyeye ulaşır. İnce stereopsis kazanımı için doğumdan sonraki birkaç hafta ile birkaç ay içinde göz pozisyonunun düzeltilmesi gerekir; aksi takdirde yalnızca kaba stereopsis elde edilebilir. Görme keskinliği için kritik dönem 8 yaşına kadar sürer (klinik uygulamada 10 yaş civarına kadar iyileşme olasılığı vardır), ancak binoküler görme fonksiyonlarının duyarlılık dönemi stereopsis ve görme keskinliğinden daha erken sona erer.

Stereo görme testleri tamamen subjektif testlerdir; hastanın tepkilerini doğru bir şekilde değerlendirmek için normal ve anormal binoküler görme fonksiyonlarının anlaşılması ve her test yönteminin özelliklerinin kavranması esastır.

Test Koşullarının Seçim İlkeleri: Füzyon, oda ne kadar karanlık olursa o kadar zorlaşır. Süpresyon, günlük görmeye ne kadar yakınsa o kadar kolay oluşur, günlük görmeden uzaklaştıkça zorlaşır. “Günlük görmedeki binoküler görme durumunu mu yoksa potansiyel binoküler görme yeteneğini mi bilmek istiyoruz” sorusuna göre test yöntemi ve koşulları değiştirilmelidir. Ayrıca duyusal fonksiyon testleri, disosiyasyon testlerinden (örneğin örtme testi) önce yapılmalıdır.

Stereo görme testleri statik testler ve dinamik testler olarak ikiye ayrılır. Statik testler ayrıca binoküler ayırma yöntemine göre polarizasyon yöntemi, kırmızı-yeşil yöntemi, gerçek stereo yöntemi, silindirik kırınım yöntemi ve ayırıcı gözlük olmadan olarak sınıflandırılır.

Başlıca yakın stereopsis testlerinin özeti aşağıdaki gibidir.

Test adıAyırma yöntemiParalaks aralığı (yay saniyesi)Uygun yaşÖzellikler
Titmus stereo testPolarize40-3.000”2 yaş ve üzeriEn yaygın. Yanlış pozitif olabilir
TNO stereo testKırmızı-yeşil15-480″2.5 yaş ve üzeriYalancı pozitif yok. Yüksek dereceli stereopsis değerlendirmesinde üstündür.
Frisby stereo testYok (gerçek stereoskopik)20–600″3 yaş ve üzeriGünlük görmeye en yakın
Lang stereo testSilindir kırınım200–1.200″2 yaş ve üzeriGözlük gerektirmez. Tarama için uygundur.
Randot stereo testPolarize20-500”2 yaş ve üzeriRastgele nokta. Yanlış pozitiflik düşük.

En yaygın kullanılan yakın stereopsis testidir. Polarize gözlüklerle iki göz ayrılır ve günlük görmeye nispeten yakın koşullarda test edilebilir. Test mesafesi 40 cm, tam düzeltme altında uygulanır.

Yapı ve prosedür aşağıdaki gibidir:

  • Fly (Sinek): Yaklaşık 3.000″ disparite. Kanatların gerçekten tutulup tutulamadığı kontrol edilir (stereopsisin varlığı kabaca değerlendirilir).
  • Hayvan: Kedi 400″ · Tavşan 200″ · Maymun 100″.
  • Daire: (1)800″→(2)400″→(3)200″→(4)140″→(5)100″→(6)80″→(7)60″→(8)50″→(9)40″ olmak üzere 9 aşama.

Katı desen nedeniyle tek göz ipuçlarıyla yalancı pozitiflik oluşabilmesi dezavantajdır. Yanıtlar belirsiz olduğunda gözlük ters çevrilerek derinlik algısının varlığı kontrol edilir. Fly altındaki R/L ve Daire(1) kullanılarak supresyon tespiti de mümkündür.

TNO stereo testi (kırmızı-yeşil yöntemi)

Section titled “TNO stereo testi (kırmızı-yeşil yöntemi)”

Random dot pattern kullanılan yakın stereopsis testidir. Kırmızı-yeşil gözlüklerle iki göz ayrılır. Günlük görüşten oldukça farklıdır ve supresyonun kolayca oluşabileceği koşullarda bir testtir. Test, 40 cm mesafede ve tam düzeltme altında yapılır.

En büyük özelliği, monoküler ipuçlarından kaynaklanan yanlış pozitiflik olmamasıdır. TNO stereo testinin sonuçları iyiyse, ileri düzeyde stereopsis fonksiyonunun var olduğu belirlenebilir.

  • Plate I–III: Tarama ve bebekler için (büyük dispariteli şekiller, tek gözle de tanınabilen şekiller).
  • Plate IV: Supresyon test plakası.
  • Plaka V~VII: Kantitatif. V=480″·240″, VI=120″·60″, VII=30″·15″.

Lang stereo testi (silindirik kırınım yöntemi)

Section titled “Lang stereo testi (silindirik kırınım yöntemi)”

Yakın stereopsis testidir; sayfaya gömülü bir kırınım ızgarası (lentiküler) içerir. Test gözlüğü gerektirmez ve 2 yaş civarındaki küçük çocuklarda bile uygulanabilir. 3 yaş taramaları ve okul taramalarında yaygın olarak kullanılır.

  • LANG I: Kedi 1.200″·Yıldız 600″·Araba 550″.
  • LANG II: Fil 600″ · Araba 400″ · Ay 200″. Ayrıca paralaksı olmayan bir yıldız (anlama kontrolü için) yerleştirilmiştir.
  • LANG-STEREOPAD®: Yıldız 1,000″ · Araba 600″ · Kedi 400″ · Ay 200″ · Güneş 100″ · Yıldız 50″. Görsel hedefler serbestçe yapıştırılabilir.

Random dot desenidir ancak plaka eğildiğinde monoküler ipuçlarının görülebilmesi gibi bir dezavantajı vardır. Plaka her zaman hastaya önden sunulmalıdır.

Frisby stereo testi (gerçek stereopsis yöntemi)

Section titled “Frisby stereo testi (gerçek stereopsis yöntemi)”

İki adet şeffaf plastik plaka kullanılır. Ön plakada bir, arka plakada üç adet aynı desen basılıdır ve plakaların kalınlığı başlı başına bir eşitsizlik (paralaks) oluşturur. Üç farklı kalınlıkta (6 mm, 3 mm, 1,5 mm) plaka mevcuttur ve muayene mesafesi değiştirilerek eşitsizlik değiştirilebilir. Muayene gözlüğü kullanılmadan gerçek üç boyutlu nesnelerle test yapıldığı için günlük görmeye en yakın stereopsis değerlendirmesi mümkündür. Uygun yaş: 3 yaş ve üzeri, stereopsis eşiği: 600-20 saniye, muayene mesafesi: 30-80 cm.

Ayrıştırıcı gözlük gerektirmeyen pratik stereopsis testleri

Section titled “Ayrıştırıcı gözlük gerektirmeyen pratik stereopsis testleri”
  • İki kalem testi: İki kalemin uçlarını birleştirme testi. Uygun yaş: 2 yaş ve üzeri, stereopsis eşiği: yaklaşık 3.000-5.000 saniye. Muayene eden kişinin 33 cm önünde uygulanır. Yakın günlük görmeye en yakın ve son derece basittir. Çift gözle yapılabilirken tek gözle başarısız olunuyorsa, pratik binoküler görme fonksiyonunun var olduğu kabul edilir.
  • Halka geçirme testi: Çapı 2-3 cm olan bir halkaya kanca şeklinde bir teli geçirme testi. Uygun yaş: 3 yaş ve üzeri, stereopsis eşiği: yaklaşık 2.000-3.000 saniye. İki kalem testine göre tek göz ipuçları daha azdır ve daha hassas bir stereopsis gerektirir.

Bu pratik testler eğitimle geçilebildiğinden, kesin stereopsis ölçümünden ziyade yakın derinlik algısını kabaca değerlendiren yöntemler olarak konumlandırılır.

  • Randot preschool stereotest・Random dot butterfly: Polarizasyon yöntemi. Random dot deseni sayesinde yalancı pozitiflik oranı düşüktür.
  • Pola test: Polarizasyon yöntemi. 2,5 yaş ve üzeri için uygundur, test mesafesi 500 cm. Uzak stereopsis varlığını (kalitatif test) değerlendirir.
  • Büyük ambliyoskop (sinoptofor): Göstergeleri her iki foveaya yansıttığı için belirgin şaşılıkta bile stereopsis varlığı kontrol edilebilir. Uzak stereopsis 90-720 saniye. Uygun yaş 4 yaş ve üzeri.
  • Üç çubuk testi: Tipik bir dinamik stereopsis testi. Hedefin hareket ettiği koşullarda derinlik algısını değerlendirir.
  • 3D multi vision tester: Statik 5.000-135 saniye, dinamik 2.700/1.500/1.000 saniye. Test mesafesi 50 cm.
Q Titmus stereo testi ile TNO stereo testi arasındaki fark nedir?
A

Titmus, polarize edici bir yöntem olduğu için katı desen kullanır ve monoküler ipuçları nedeniyle yanlış pozitiflik oluşabilir. TNO ise kırmızı-yeşil yöntemle rastgele nokta deseni kullandığından yanlış pozitiflik olmaz ve TNO sonuçları iyiyse yüksek düzeyde stereopsis fonksiyonu olduğu değerlendirilebilir. Günlük görmeye yakın koşullarda değerlendirme için Titmus, stereopsis fonksiyonunun kesin kantifikasyonu için TNO uygundur.

Stereopsis kaybını doğrudan tedavi eden standart bir yöntem yoktur; temel olarak altta yatan hastalığın tedavisi esastır.

  • Şaşılık cerrahisi: Göz pozisyonunun düzeltilmesiyle binoküler görme fonksiyonunun iyileştirilmesi hedeflenir. Yüksek dereceli stereopsisin (high-grade stereopsis) geri kazanılması için iyi her iki göz görme keskinliği, iyi göz pozisyonu ve temel binoküler görme potansiyeli gereklidir. Düşük dereceli binoküler görme (eşzamanlı görme, periferik füzyon), görme keskinliği düşük veya uzun süreli şaşılık olsa bile cerrahi ile elde edilebilir.
  • Refraksiyon düzeltmesi: Anizometropi için gözlük reçetesi. Yüksek AC/A oranlı akomodatif ezotropya için alt kısma +3.00D eklenmiş gözlük reçete edilir.
  • Ambliyopi tedavisi: Oklüzyon tedavisi (bantlama) veya penalizasyon (sağlıklı gözün ilaç veya gözlükle görme keskinliğinin azaltılması) kullanılır.
  • Prizma gözlükleri: Ezotropya için erken müdahale olarak kullanılır.
  • Konjenital kataraktın erken cerrahisi: Binoküler görme gelişimi için yeterince erken düzeltme yapılır.

6. Patofizyoloji ve detaylı gelişim mekanizması

Section titled “6. Patofizyoloji ve detaylı gelişim mekanizması”

Binoküler eşitsizlik algılama mekanizması

Section titled “Binoküler eşitsizlik algılama mekanizması”

Beyin, binoküler eşitsizliği tespit eder, eşitsizlik seçici nöronları uyararak aksiyon potansiyeli sıklığını artırır ve iki görüntü arasındaki ilişkiyi kodlar.

Horopter (tek görme eğrisi), sabitlenen noktayla yaklaşık aynı derinlikte olan ve her iki gözün retinal karşılık gelen noktalarına yansıyan noktalar kümesidir. Geometrik horopter ve ampirik horopter olmak üzere iki türü vardır. Horopter üzerindeki noktalar, karşılık gelen retinal noktalara yansıdığı için tek olarak görülür, ancak horopterden sapma binoküler eşitsizliğe yol açar.

Panum füzyon alanı, horopterden hafifçe sapan nesnelerin oluşturduğu eşitsizlikte, çift görme olmadan füzyonun gerçekleştiği bölgedir. Panum füzyon alanı içindeki eşitsizlik stereopsise dönüşürken, alan dışındaki büyük eşitsizlik çift görmeye neden olur.

Retinal karşılık gelen noktalar konusunda, her iki gözün foveası ortak bir görme yönüne sahiptir ve foveadan eşit uzaklıktaki bir gözün temporal retinal noktası ile diğer gözün nazal retinal noktası karşılık gelir. Foveal füzyon hassas stereopsis sağlarken, periferik füzyon kaba stereopsis sağlar.

Statik stereopsis

Tanım: Paralaksın zamanla değişmediği stereopsis.

Ölçüm araçları: Titmus, TNO, Lang, Frisby, Randot gibi birçok test uygundur.

Kullanım: Temel stereopsis yeteneğinin kantitatif değerlendirmesi.

Dinamik Stereopsis

Tanım: Disparitenin zamanla değiştiği (hedefin hareket ettiği) stereopsis.

Ölçüm Aracı: Üç çubuk yöntemi, 3D multi vision tester.

Kullanım: Gerçek hareket ortamında derinlik algısının değerlendirilmesi.

Stereo Görüşün Kantifikasyonu ve Motor Füzyon

Section titled “Stereo Görüşün Kantifikasyonu ve Motor Füzyon”

Normal binoküler görme işlevi, “baskılanma olmaksızın eşzamanlı görme, normal füzyon, 60 ark saniyesinden daha az binoküler ayrımı tespit ederek stereo görüş elde etme” olarak tanımlanır.

Motor füzyon normal değerleri: Yakınsama yönü 25°, uzaklaşma yönü 5°, dikey yön 1-2°, dönme yönü yaklaşık 8°.

Füzyon alanının normal değerleri (büyük ambliyoskop): yatay -4 ila +25°, dikey 1-2.5°, torsiyonel 6-10°.

Supresyon ve Stereopsis Kaybının Mekanizması

Section titled “Supresyon ve Stereopsis Kaybının Mekanizması”

Görme keskinliği farkı beynin üstesinden gelebileceği sınırı aştığında, beyin daha kötü olan gözü baskılar. Bu, stereopsis kaybına yol açar ancak çift görmeye karşı koruma sağlar. Supresyon, bağımsız ve düzeltilebilir bir parametre olarak kabul edilir ve supresyonun azaltılmasının stereopsis iyileşmesine yol açabileceği düşünülmektedir.

Tek gözle bile derinlik algısını sağlayan ipuçları şunlardır: perspektif, boyut, sıralama (örtüşme), doku değişimi ve gradyanı, odak dışılık, renk, pus, göreceli boyut vb. Bunlar faydalıdır ancak optik illüzyonlardan kolayca etkilenme özelliğine sahiptir.


7. Güncel Araştırmalar ve Gelecek Perspektifleri (Araştırma Aşamasındaki Raporlar)

Section titled “7. Güncel Araştırmalar ve Gelecek Perspektifleri (Araştırma Aşamasındaki Raporlar)”

3D Video Oyunları ile Stereopsisin İyileştirilmesi

Section titled “3D Video Oyunları ile Stereopsisin İyileştirilmesi”

Li ve ark. (2024), normal görme keskinliğine sahip 40 genç yetişkin (tümü oyuncu olmayan) üzerinde randomize kontrollü bir çalışma yürütmüştür1). 3DVG grubu (21 kişi), PlayStation 3D birinci şahıs nişancı oyununu toplam 40 saat (2 saat × 20 seans, 4-5 hafta) oynarken, 2DVG grubu (19 kişi) aynı oyunun 2D modunda aynı süre boyunca oynamıştır. 32 inç aktif 3D TV (240 Hz yenileme hızı) kullanılmış ve yalnızca 3DVG grubu aktif deklanşör 3D gözlük takmıştır.

Sonuç olarak, 3DVG grubunda stereopsis %33 arttı (iyileşme oranı %26,6±4,8), 2DVG grubunda ise anlamlı bir değişiklik olmadı (iyileşme oranı %1,8±3,0). İstatistiksel analizde iki yönlü tekrarlı ölçümler ANOVA F=17,621, p<0,001; 3DVG grubundaki iyileşme Bonferroni t=5,544, p<0,001 idi1). Başlangıç stereopsis eşiği yüksek olan katılımcılarda iyileşme miktarı daha fazla olma eğilimindeydi. Binoküler kontrast duyarlılığında anlamlı bir değişiklik olmaması (F=0,423, p=0,524), iyileşmenin stereopsise özgü olduğunu gösterdi.

Önceki çalışmalarda, ambliyop yetişkinlerde 3D video oyunları ile görme keskinliği ve stereopsis iyileşmesi bildirilmiştir (Li ve ark. 2011, 2018). Bu çalışmanın klinik çıkarımı, binoküler görme bozukluğu olan hastalarda stereopsisin iyileştirilmesinde 3D video oyunu eğitiminin faydalı olabileceğidir1).

Ambliyopinin binoküler tedavisi ve algısal öğrenme

Section titled “Ambliyopinin binoküler tedavisi ve algısal öğrenme”

Supresyonu hedef alan binoküler tedavi (dichoptik tedavi), ambliyop göz fonksiyonunu binoküler görme koşulları altında iyileştirmeyi amaçlayan bir yaklaşım olarak araştırılmaktadır. Ayrıca Ding & Levi (2011), binoküler görme bozukluğu olan yetişkinlerde algısal öğrenme yoluyla stereopsisin geri kazanıldığını bildirmiş ve kritik dönem sonrasında da plastisitenin devam edebileceğini göstermiştir.

Q 3D video oyunları stereopsisi iyileştirebilir mi?
A

Li ve ark. (2024) çalışması, normal yetişkinlerin 40 saat 3D video oyunu oynamasının stereopsislerini yaklaşık %33 oranında iyileştirdiğini göstermiştir. Ancak bu, araştırma aşamasındaki bir bulgudur ve standart bir tıbbi uygulama olarak kabul edilmemiştir. Klinik uygulama için ilgili doktora danışılması gereklidir.


  1. Li RW, Li BZ, Chat SW, Patel SS, Chung STL, Levi DM. Playing three-dimensional video games boosts stereo vision. Curr Biol. 2024;34(11):2492-2500.e4.
  2. Rucker JC, Kennard C, Leigh RJ. The neuro-ophthalmological examination. Handb Clin Neurol. 2011;102:71-94. PMID: 21601063.
  3. Warburg M. [Development of sight]. Ugeskr Laeger. 1991;153(22):1571-5. PMID: 2058015.

Makale metnini kopyalayıp tercih ettiğiniz yapay zeka asistanına yapıştırabilirsiniz.