상담처
일본 저시력 환자가 이용할 수 있는 지원 제도
한눈에 보는 포인트
섹션 제목: “한눈에 보는 포인트”1. 저시력 지원 제도란?
섹션 제목: “1. 저시력 지원 제도란?”저시력 지원 제도란, 시력이 불편한 사람에게 의료, 복지, 교육, 고용, 정보 지원을 연결하는 체계의 총칭입니다. 치료만으로 생활의 어려움이 해결되지 않는 경우, 잔존 시기능을 활용하는 지원이나 사회적 자원으로의 연결이 중요해집니다2).
일본안과학회는 저시력이 된 사람이 일상생활을 유지하고 미래 설계를 하기 위해서는 질환 치료와 병행하여 생활 훈련, 기술 습득, 고용 지원이 필요하다고 정리하고 있습니다2).
Q
스마트사이트란 무엇인가요?
A
저시력 환자가 고민에 따라 적절한 지도나 훈련을 받을 수 있도록 상담처를 소개하기 위한 지역 연계 리플릿의 틀입니다1). 안과에서 지역 지원 기관으로 연결하는 입구로 사용됩니다.
2. 주요 지원 종류
섹션 제목: “2. 주요 지원 종류”보조기구
대표 예: 확대독서기, 정보·의사소통 지원 기구.
개념: 장애 유형 및 등급, 가구 상황에 따라 대상이 달라집니다 5).
절차: 대부분 구매 전 사전 신청이 필요합니다 5).
정보 지원
지원 제도를 크게 나누면 다음과 같습니다.
| 지원 | 대표 예 | 상담처 예 |
|---|---|---|
| 지역사회 연계 | Smart Site | 안과 |
| 보조기구 지원 | 확대 독서기 | 지방자치단체 |
| 정보 지원 | 점자 및 데이지 | 도서관 등 |
3. 상담 전 확인할 사항
섹션 제목: “3. 상담 전 확인할 사항”지원 제도 상담 전에 다음을 정리해 두면 도움이 됩니다.
- 어려움의 종류: 독서, 이동, 취업, 서류 작성, 정보 획득 중 어떤 것이 주된 문제인지.
- 의료적 상황: 병명, 시력, 시야, 진행성 여부.
- 장애인 수첩 유무: 신체장애인 수첩이 필요한 제도와, 없어도 상담할 수 있는 지원이 있습니다.
- 생활 장면: 집, 학교, 직장, 대중교통 이용 등 어려움을 겪는 장면을 구체화합니다.
- 지역 자원: 지방자치단체의 창구와 지역의 저시력 네트워크를 확인합니다.
4. 이용 가능한 제도와 서비스
섹션 제목: “4. 이용 가능한 제도와 서비스”일상생활용구
섹션 제목: “일상생활용구”요코하마시의 안내에 따르면, 일상생활용구는 “일상생활을 원활하게 보내기 위해 필요한 용구”를 지급하는 제도로, 원칙적으로 10%를 부담하며 사전 신청이 필요합니다5). 정보·의사소통 지원 용구의 예로 확대독서기가 있습니다5).
정보전달 지원
섹션 제목: “정보전달 지원”요코하마시의 정보 지원 안내에 따르면, 시립도서관 전 18관에서 녹음·점자 자료 등의 대출과 대면 낭독을 실시하고 있으며, 중앙도서관에서는 온라인 대면 낭독도 실시하고 있습니다4). 또한 점자 우편물의 우편요금 면제, 홍보 자료의 점자판·녹음판·데이지판 제공도 있습니다4).
점자도서관·녹음도서
섹션 제목: “점자도서관·녹음도서”오사카시립 하야카와 복지회관 점자도서실에서는 점자도서·녹음도서의 제작과 대출, 대면 독서, 독서 상담, 전국 점자도서관으로부터의 주문 등을 하고 있습니다6). 대출은 무료이며, 제4종 우편물로 취급되어 왕복 우편요금이 무료입니다6).
독서 지원
섹션 제목: “독서 지원”후생노동성의 독서 지원 포토 리포트에서는 전국 점자도서관에서 점자도서나 음역도서의 제작·대출 지원이 이루어지고 있으며, 사피에가 점자나 데이지 데이터의 정보 제공 네트워크임을 소개하고 있습니다3).
Q
확대독서기는 어디에 상담해야 하나요?
A
지방자치단체의 일상생활용구 창구가 입구가 되는 경우가 많습니다5). 실제 적합성이나 필요성 정리는 안과나 로우비전 외래에서 상담하면 진행하기 쉽습니다.
5. 표준적인 상담 흐름
섹션 제목: “5. 표준적인 상담 흐름”현실적인 흐름은 다음과 같습니다.
| 절차 | 내용 | 상담처 |
|---|---|---|
| 1 | 고민 정리 | 본인/가족 |
| 2 | 안과 상담 | 안과 |
| 3 | 지역 소개 | 스마트사이트 등 |
| 4 | 제도 신청 | 지방자치단체 |
| 5 | 지속 지원 | 복지/교육 등 |
일본안과학회는 스마트사이트 정비의 다음 목표로 모든 안과의사가 일상 진료에서 제공할 수 있는 간단한 저시력 케어, 즉 퀵 저시력 케어를 위치하고 있습니다2). 안과에서 지원으로 연결하는 발상이 중요합니다.
Q
수첩이 없어도 상담할 수 있나요?
A
할 수 있는 지원이 있습니다. 오사카시 점자도서실 안내에서도 수첩이 없거나 활자 이용이 어려운 사람은 상담할 수 있다고 되어 있습니다6). 한편, 일상생활용구처럼 수첩이나 등급이 요건이 되는 제도도 있습니다5).
6. 상세한 지원 연계
섹션 제목: “6. 상세한 지원 연계”일본안과학회 자료에 따르면, 2011년에 저시력 네트워크 검토회를 설치하고, 2021년까지 47개 도도부현에서 스마트사이트 리플릿 제작이 완료되었다고 정리되어 있습니다2). 현재는 현경을 넘은 복지 연계에도 활용되고 있습니다2).
동 자료에서는 저시력 케어를 안과 1차 진료의 일환으로 위치하고, 치료가 생각대로 진행되지 않아 불안을 가진 환자에게 조기 단계에서 지원으로 연결하는 중요성을 강조하고 있습니다2).
또한 스마트사이트 관련 정보 페이지에서는 상담 가능 시설로 지역의 저시력 클리닉, 시각장애인 센터, 특별지원학교, 장애인 자립지원센터 등을 기재하여 환자에게 건네주는 사용법이 제시되어 있습니다1).
7. 지역 차이와 확인 포인트
섹션 제목: “7. 지역 차이와 확인 포인트”저시력 지원 제도는 전국 공통의 생각과 지역 차이가 있는 실무가 혼재합니다.
- 전국적 프레임워크: 스마트사이트, 독서 지원, 정보 지원의 개념1)2)3)
- 지자체 차이가 큰 부분: 창구명, 급여 품목, 부담액, 대상 요건4)5)
- 지역 시설 차이: 도서관, 라이트센터, 취업 지원, 학교와의 연계 방법4)6)
Q
저시력 지원은 전국 어디서나 동일한가요?
A
동일하지 않습니다. 지원의 개념은 공통적이지만 구체적인 상담처, 배포 자료, 급여 품목, 시설명은 지역마다 다릅니다1)5). 지역 버전의 Smart Site나 지자체 안내를 확인해야 합니다.
8. 참고문헌
섹션 제목: “8. 참고문헌”- 日本眼科医会. スマートサイト関連情報 [Internet]. Available from: https://www.gankaikai.or.jp/info/detail/SmartSight.html
- 日本眼科医会. 日本眼科医会が取り組むロービジョンケア. 日本の眼科. 2023;94(11).
- 厚生労働省. 視覚障害のある方に対する読書支援の現場視察 [Internet]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/stf/photo/2020/10/ph1013-01.html
- 横浜市. 視覚に障害のある方への情報伝達支援 [Internet]. Available from: https://www.city.yokohama.lg.jp/kenko-iryo-fukushi/fukushi-kaigo/fukushi/kankobutsu/pdf/annai10.files/0308_20250521.pdf
- 横浜市. 利用者向けページ（日常生活用具） [Internet]. Available from: https://www.city.yokohama.lg.jp/kenko-iryo-fukushi/fukushi-kaigo/fukushi/annai/yogu/nichijo-yogu/20220627094244845.html
- 大阪市. 大阪市立早川福祉会館点字図書室 [Internet]. Available from: https://www.city.osaka.lg.jp/fukushi/page/0000596433.html