咨询机构
日本低视力患者可用的支援制度
一目了然的要点
Section titled “一目了然的要点”1. 什么是低视力支持制度？
Section titled “1. 什么是低视力支持制度？”低视力支持制度是指为仍有视力障碍的人提供医疗、福利、教育、就业和信息支持等连接的机制的总称。当治疗无法解决生活困难时，利用残余视功能的支持以及与社会资源的连接变得重要2)。
日本眼科医师会指出，对于低视力患者，为了维持日常生活和进行未来规划，需要在疾病治疗的同时进行生活训练、技能习得和就业支持2)。
Q
什么是Smart Site？
A
这是一个区域协作宣传单的模板，用于介绍咨询机构，使低视力患者能够根据困扰获得适当的指导和训练1)。它被用作从眼科连接到地区支援机构的入口。
2. 主要支持类型
Section titled “2. 主要支持类型”辅助器具
代表例：放大阅读器、信息与沟通辅助器具。
理念：根据残疾类型、等级和家庭状况，适用对象有所不同 5)。
手续：多数情况下需要在购买前事先申请 5)。
信息支持
阅读支持：盲文图书、录音图书、DAISY。
人力支持：面对面朗读、咨询支持。
设施示例：图书馆、盲文图书馆、光线中心等 3)4)6)。
支持制度大致分类如下。
| 支持 | 代表例 | 咨询窗口示例 |
|---|---|---|
| 社区协作 | Smart Site | 眼科 |
| 辅助器具 | 放大阅读器 | 地方政府 |
| 信息支持 | 盲文和DAISY | 图书馆等 |
3. 咨询前需要确认的事项
Section titled “3. 咨询前需要确认的事项”在咨询支持制度之前，整理以下内容会有所帮助。
- 困难类型：主要问题是阅读、移动、工作、填写文件还是获取信息。
- 医疗状况：疾病名称、视力、视野以及是否为进行性。
- 是否持有残疾证：有些制度需要身体残疾证，但也有一些支持可以在没有证件的情况下咨询。
- 生活场景：具体说明在家庭、学校、工作场所或使用公共交通等场景中遇到的困难。
- 当地资源：确认地方政府的窗口和当地的低视力网络。
4. 可用的制度和服务
Section titled “4. 可用的制度和服务”日常生活用具
Section titled “日常生活用具”根据横滨市的介绍，日常生活用具制度提供“顺利度过日常生活所需的用具”，原则上个人负担10%，需要事先申请5)。信息沟通辅助用具的例子包括放大阅读器5)。
信息传达支援
Section titled “信息传达支援”根据横滨市的信息支援指南，全市18个市立图书馆提供录音和盲文资料的借阅以及面对面朗读服务，中央图书馆还提供在线面对面朗读4)。此外，盲文邮件免邮费，并提供公关资料的盲文版、录音版和DAISY版4)。
盲文图书馆·录音图书
Section titled “盲文图书馆·录音图书”大阪市立早川福祉会馆盲文图书室制作和借出盲文图书和录音图书，提供面对面阅读、阅读咨询，并可向全国盲文图书馆索取资料6)。借阅免费，作为第四类邮件处理，往返邮费免费6)。
厚生劳动省的阅读支援照片报告介绍，全国盲文图书馆制作和借出盲文图书和录音图书，Sapie是提供盲文和DAISY数据的信息网络3)。
Q
放大阅读器应该向哪里咨询？
A
通常以地方政府的日常生活用具窗口为入口5)。关于实际适配和必要性，可以在眼科或低视力门诊咨询，这样更容易推进。
5. 标准咨询流程
Section titled “5. 标准咨询流程”实际流程如下。
| 步骤 | 内容 | 咨询处 |
|---|---|---|
| 1 | 整理困扰 | 本人/家属 |
| 2 | 眼科咨询 | 眼科 |
| 3 | 社区转介 | Smart Site等 |
| 4 | 制度申请 | 地方政府 |
| 5 | 持续支持 | 福利/教育等 |
日本眼科医师会将智能站点建设的下一个目标定位为所有眼科医生在日常诊疗中都能提供的简单低视力护理，即快速低视力护理2)。从眼科连接到支持的想法很重要。
Q
没有手册也可以咨询吗？
A
有可以提供的支持。根据大阪市盲文图书室指南，没有手册或难以使用印刷品的人也可以咨询6)。另一方面，像日常生活用具这样的制度需要手册或等级作为条件5)。
6. 详细的支持合作
Section titled “6. 详细的支持合作”根据日本眼科医师会的资料，2011年设立了低视力网络研讨会，到2021年，所有47个都道府县都完成了智能站点宣传册的制作2)。目前也被用于跨县境的福利合作2)。
同一资料将低视力护理定位为眼科初级护理的一部分，并强调对于因治疗进展不顺利而焦虑的患者，尽早连接到支持的重要性2)。
此外，智能站点相关信息页面显示了如何列出可咨询的设施，如当地低视力诊所、视觉障碍中心、特殊支援学校和残疾人自立支援中心，并将其交给患者使用1)。
7. 地区差异和确认要点
Section titled “7. 地区差异和确认要点”低视力支持制度混合了全国通用的概念和存在地区差异的实际操作。
- 全国性框架：智能站点、阅读支持、信息支持的概念1)2)3)
- 地方政府差异较大的部分：窗口名称、给付品目、负担金额、对象条件4)5)
- 地区设施差异：图书馆、灯光中心、就业支持、与学校的合作方法4)6)
Q
低视力支持在全国各地都一样吗？
A
并不相同。虽然支持的理念是共通的，但具体的咨询窗口、分发资料、给付物品、设施名称因地区而异1)5)。需要确认地区版的Smart Site或自治体指南。
8. 参考文献
Section titled “8. 参考文献”- 日本眼科医会. スマートサイト関連情報 [Internet]. Available from: https://www.gankaikai.or.jp/info/detail/SmartSight.html
- 日本眼科医会. 日本眼科医会が取り組むロービジョンケア. 日本の眼科. 2023;94(11).
- 厚生労働省. 視覚障害のある方に対する読書支援の現場視察 [Internet]. Available from: https://www.mhlw.go.jp/stf/photo/2020/10/ph1013-01.html
- 横浜市. 視覚に障害のある方への情報伝達支援 [Internet]. Available from: https://www.city.yokohama.lg.jp/kenko-iryo-fukushi/fukushi-kaigo/fukushi/kankobutsu/pdf/annai10.files/0308_20250521.pdf
- 横浜市. 利用者向けページ（日常生活用具） [Internet]. Available from: https://www.city.yokohama.lg.jp/kenko-iryo-fukushi/fukushi-kaigo/fukushi/annai/yogu/nichijo-yogu/20220627094244845.html
- 大阪市. 大阪市立早川福祉会館点字図書室 [Internet]. Available from: https://www.city.osaka.lg.jp/fukushi/page/0000596433.html