दाहिनी आँख में सर्कल लेंस (रंगीन CL) पहने हुए और बाईं आँख की सामान्य अवस्था की तुलना करती हुई तस्वीर। यह रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस की समस्याएँ और सुरक्षा वाले भाग में चर्चा किए गए सजावटी रंगीन CL से होने वाले परितारिका के रंग परिवर्तन से संबंधित है।
रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस (रंगीन CL, सजावटी कॉन्टैक्ट लेंस) ऐसे कॉन्टैक्ट लेंस हैं जिनका मुख्य उद्देश्य दृष्टि सुधार के बजाय परितारिका के रंग या डिज़ाइन को बदलना है। इनके दो प्रकार होते हैं: पावर वाले (दृष्टि सुधार + रंग) और बिना पावर वाले (केवल सजावटी)। पावर वाले लेंस के लिए लंबे समय से पर्ची आवश्यक रही है।
बिना पावर वाले सजावटी रंगीन CL को लंबे समय तक सामान्य वस्तुओं की तरह माना गया, इसलिए गुणवत्ता मानक स्पष्ट नहीं थे और गंभीर कॉर्नियल क्षति एक सामाजिक समस्या बन गई। इसके जवाब में, नवंबर 2009 में फार्मास्यूटिकल अफेयर्स लॉ में संशोधन किया गया (अब औषधि, चिकित्सीय उपकरण आदि की गुणवत्ता, प्रभावशीलता और सुरक्षा सुनिश्चित करने वाला कानून), और सजावटी रंगीन CL को भी अत्यधिक नियंत्रित चिकित्सा उपकरण के रूप में निर्दिष्ट किया गया 1)। बिक्री के लिए अत्यधिक नियंत्रित चिकित्सा उपकरणों की बिक्री का लाइसेंस आवश्यक है, और उत्पाद पर चिकित्सा उपकरण अनुमोदन संख्या लिखना अनिवार्य है 1)।
रंगीन CL के उपयोगकर्ता मुख्यतः 10 से 30 के दशक की महिलाएँ हैं, और इनका उपयोग अक्सर फैशन के लिए किया जाता है 2)। जापान नेत्र रोग विशेषज्ञ संघ द्वारा किए गए रंगीन CL से संबंधित आँखों की चोटों के सर्वेक्षण में, सामान्य कॉन्टैक्ट लेंस की तुलना में रंगीन CL से संबंधित आँखों की चोटों की रिपोर्ट अधिक पाई गई 2)। नियम लागू होने के बाद भी, बिना अनुमोदन वाले उत्पाद और व्यक्तिगत आयातित उत्पाद पूरी तरह समाप्त नहीं हुए हैं, और बिना आँखों की जाँच के इन्हें पहनने के मामले अभी भी बहुत हैं।
सामान्य सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस (SCL) की तुलना में रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस की कुछ अपनी विशिष्ट जोखिमें होती हैं। मुख्य तीन जोखिम हैं—रंगद्रव्य संरचना से होने वाली कॉर्निया की सीधी क्षति, रंग वाले हिस्से में ऑक्सीजन पारगम्यता में कमी, और देखभाल की कमी के कारण संक्रमण का बढ़ा हुआ जोखिम3)4)5)।
Qक्या रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस सुरक्षित हैं?
A
यदि नेत्र चिकित्सक के पर्चे और मार्गदर्शन के तहत, मेडिकल डिवाइस के रूप में अनुमोदित उत्पादों का सही तरीके से उपयोग किया जाए, तो उन्हें सुरक्षित रूप से इस्तेमाल किया जा सकता है। हालांकि, बिना अनुमोदन वाले उत्पादों और व्यक्तिगत रूप से आयात किए गए उत्पादों के गुणवत्ता मानक स्पष्ट नहीं होते, और उनमें रंगद्रव्य के रिसाव या कम ऑक्सीजन पारगम्यता के कारण कॉर्निया को नुकसान होने की संभावना अधिक होती है। इसके अलावा, खराब देखभाल से होने वाले कॉर्निया संक्रमण (जैसे Acanthamoeba keratitis) गंभीर होने पर दृष्टि में स्थायी समस्या छोड़ सकते हैं। सुरक्षित उपयोग के लिए नेत्र चिकित्सक से जांच कराना और सही देखभाल का पालन करना आवश्यक है।
2. रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस से जुड़े विशिष्ट समस्याएँ और लक्षण
स्लिट-लैंप छवि में कॉन्टैक्ट लेंस पहनने से हुआ छोटा कॉर्नियल अल्सर दिखाया गया है, जिसे सोडियम फ्लोरेसीन रंजक से स्पष्ट किया गया है। यह लेख के ‘रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस से जुड़े विशिष्ट समस्याएँ और लक्षण’ भाग में वर्णित कॉर्नियल संक्रमण और कॉर्नियल एपिथेलियल क्षति के अनुरूप है।
रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस में ऐसा रंगद्रव्य संरचना होती है जो सामान्य SCL में नहीं होती, और इससे विशिष्ट जोखिम पैदा होते हैं। साथ ही, पहनने वाले अक्सर युवा होते हैं और देखभाल का पालन कम करते हैं, इसलिए कई तरह की समस्याएँ भी रिपोर्ट की गई हैं।
रंगद्रव्य से संबंधित कॉर्नियल क्षति
रंगद्रव्य का रिसाव और स्राव: लेंस की सतह पर मौजूद रंगद्रव्य कॉर्नियल एपिथेलियम को सीधे क्षति पहुँचाता है3)
प्रिंटेड संरचना का जोखिम: लेंस की सतह पर रंगद्रव्य लगाने वाली प्रिंटेड संरचना में रंगद्रव्य के झड़ने और कॉर्निया के घर्षण का जोखिम होता है3)
सैंडविच संरचना का लाभ: रंगद्रव्य को लेंस की सामग्री के बीच बंद करने वाली सैंडविच संरचना अधिक सुरक्षित होती है, लेकिन लेंस मोटा होने के कारण ऑक्सीजन पारगम्यता कम होने की प्रवृत्ति रहती है3)
सतह की खुरदरापन में वृद्धि: रंगद्रव्य सतह को अधिक खुरदरा बना देता है, आँसुओं की गीलापन क्षमता कम करता है, और ड्राई-आई जैसे लक्षण पैदा करता है3)
कम ऑक्सीजन से होने वाला कॉर्नियल नुकसान
रंगीन हिस्से में ऑक्सीजन पारगम्यता कम होना: कलर कॉन्टैक्ट लेंस के रंगीन हिस्से का Dk/t (ऑक्सीजन ट्रांसमिशन गुणांक) कम होता है, जिससे कॉर्निया को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती4)
कॉर्नियल एपिथेलियल कोशिकाओं पर प्रभाव: ऑक्सीजन की कमी के कारण कॉर्नियल एपिथेलियल कोशिकाओं की बैरियर क्षमता घटती है, और संक्रमण का जोखिम बढ़ता है4)
कॉर्नियल नियोवैस्कुलराइज़ेशन: लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी से कॉर्निया में नई रक्त वाहिकाएँ बढ़ सकती हैं, जिससे दृष्टि में समस्या हो सकती है4)
कॉर्नियल एडिमा: यदि कम ऑक्सीजन बनी रहती है, तो कॉर्नियल एडिमा हो सकती है और धुंधला दिखना तथा दृष्टि कम होना हो सकता है4)
संक्रमण का जोखिम
बैक्टीरियल, फंगल और एकैंथअमीबा केराटाइटिस: यह आम तौर पर देखभाल ठीक से न करने के कारण होता है। एकैंथअमीबा केराटाइटिस का इलाज करना बहुत कठिन होता है, और गंभीर मामलों में कॉर्नियल ट्रांसप्लांट की जरूरत पड़ सकती है5)
देखभाल का पालन कम होना: रिपोर्ट किया गया है कि रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस उपयोगकर्ता, सामान्य कॉन्टैक्ट लेंस उपयोगकर्ताओं की तुलना में देखभाल संबंधी निर्देशों का कम पालन करते हैं2)
खरीदने के तरीके की समस्या: ऑनलाइन खरीदने वाले लोग अक्सर नेत्र चिकित्सक से मिले बिना रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस ले लेते हैं, और गलत फिटिंग तथा देखभाल निर्देशों की कमी साथ-साथ होती है2)
अन्य समस्याएँ
गलत फिटिंग: बिना नेत्र परीक्षण के खरीदे जाने पर, कॉर्निया की वक्रता से मेल न खाने वाले लेंस पहनने से यांत्रिक जलन हो सकती है
एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस: लेंस की सामग्री और रंगद्रव्य के प्रति एलर्जी प्रतिक्रिया2)
जाइंट पैपिलरी कंजंक्टिवाइटिस (GPC): ऊपरी पलक की कंजंक्टिवा में पैपिला की वृद्धि। लेंस पर जमा पदार्थ और यांत्रिक जलन इसके कारण बन सकते हैं
रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस से होने वाली समस्याओं में निम्न लक्षण दिखाई दे सकते हैं। इनमें से कोई भी महसूस हो तो तुरंत लेंस पहनना बंद करें और नेत्र रोग विशेषज्ञ से मिलें।
आँखों का लाल होना (कॉर्निया की सतह को नुकसान या संक्रमण का शुरुआती संकेत)
कुछ चुभने जैसा महसूस होना और आँख में दर्द (रंग उतरना, फिटिंग ठीक न होना, या संक्रमण)
दृष्टि कम होना और धुंधला दिखना (कॉर्निया में सूजन, कॉर्नियल अल्सर, या रक्त वाहिकाओं का बढ़ना)
स्राव बढ़ना और आँख से पानी/मवाद आना (बैक्टीरियल संक्रमण या एलर्जिक प्रतिक्रिया)
तेज़ आँख दर्द (अकैंथअमीबा केराटाइटिस का विशिष्ट लक्षण। शुरुआती चरण में इसे बैक्टीरियल केराटाइटिस से अलग करना कठिन होता है)
3. रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस से होने वाली आँख की चोट के जोखिम कारक
अप्रमाणित या गैर-मान्यताप्राप्त उत्पादों का उपयोग: चिकित्सा उपकरण के रूप में गुणवत्ता मानकों को पूरा न करने वाले उत्पादों में रंगद्रव्य के रिसाव और लेंस सामग्री की सुरक्षा सुनिश्चित नहीं होती1)
रंगद्रव्य सुरक्षा मानकों का अनुपालन न होना: जिन उत्पादों में एल्यूशन परीक्षण विफल हो जाता है, उनमें रंगद्रव्य सीधे कॉर्नियल एपिथीलियम को नुकसान पहुँचा सकता है3)
कम ऑक्सीजन-पारगम्य सामग्री: सिलिकॉन हाइड्रोजेल का उपयोग न करने वाली पारंपरिक हाइड्रोजेल सामग्री में ऑक्सीजन पारगम्यता कम होती है, इसलिए कॉर्नियल हाइपोक्सिया का जोखिम अधिक होता है4)
प्रिंटेड संरचना (सतह-लेपित प्रकार): सैंडविच संरचना की तुलना में रंगद्रव्य के झड़ने और कॉर्निया पर घर्षण का जोखिम अधिक होता है3)
ऑनलाइन खरीदारी, विविध वस्तुओं की दुकानें, कंविनियंस स्टोर: नेत्र जांच के बिना खरीदा जा सकता है, इसलिए गलत फिटिंग और देखभाल संबंधी अपर्याप्त निर्देश की संभावना अधिक होती है1)
निजी आयात: यह पुष्टि करना कठिन है कि विदेश से आयातित उत्पादों को देश में चिकित्सा उपकरण के रूप में मंजूरी मिली है या नहीं
बिना अनुमति वाले विक्रेता से खरीदना: उच्च-नियंत्रित चिकित्सा उपकरण बेचने की अनुमति न रखने वाले विक्रेता से खरीदना अवैध है, और गुणवत्ता की कोई गारंटी नहीं होती1)
रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस चुनते समय, निम्न बातों की जांच करना महत्वपूर्ण है।
चिकित्सा उपकरण अनुमोदन संख्या की जांच करें: पैकेज पर “अनुमोदन संख्या” लिखी होना सुनिश्चित करें1)। जिस उत्पाद पर अनुमोदन संख्या नहीं है, वह देश में अनुमोदित चिकित्सा उपकरण नहीं है
उच्च-नियंत्रित चिकित्सा उपकरण बेचने का लाइसेंस रखने वाले विक्रेता से खरीदें: नेत्र-चिकित्सा क्लिनिक, लाइसेंस प्राप्त चश्मे की दुकानें, फार्मेसियां आदि1)
सैंडविच संरचना वाले लेंस चुनें: रंगद्रव्य लेंस की सामग्री के बीच में होता है, इसलिए उसके सीधे कॉर्निया को छूने की संभावना कम होती है3)
उच्च ऑक्सीजन-पारगम्य सामग्री (सिलिकोन हाइड्रोजेल) के रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस: हाल के वर्षों में सिलिकोन हाइड्रोजेल सामग्री के रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस भी विकसित किए गए हैं, और पारंपरिक उत्पादों की तुलना में उनमें कॉर्निया में ऑक्सीजन की कमी का जोखिम कम होता है4)
रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस का सुरक्षित उपयोग करने के लिए नेत्र-चिकित्सक द्वारा प्रिस्क्रिप्शन और नियमित जांच आवश्यक हैं।
पहली बार उपयोग से पहले अवश्य नेत्र-चिकित्सक से मिलें: कॉर्निया की वक्रता और व्यास (कॉर्नियल वक्रता त्रिज्या और क्षैतिज दृश्यमान आईरिस व्यास) मापें और अपनी आंखों के लिए उपयुक्त लेंस चुनें6)
फिटिंग की पुष्टि: पहनने के बाद नेत्र-चिकित्सक लेंस की गति, केंद्रित स्थिति और किनारे की स्थिति की जांच करता है
नियमित जांच: रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस पहनने वालों को भी कम से कम साल में एक बार नेत्र चिकित्सक से जांच करानी चाहिए6)। भले ही कोई लक्षण न हों, कॉर्निया की एपिथेलियम को नुकसान और कॉर्निया में रक्त-वाहिकाओं का बढ़ना आगे बढ़ सकता है।
रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस की देखभाल सामान्य 2-हफ्ते बदलने वाले और मासिक SCL के समान ही की जाती है (विवरण के लिए “कॉन्टैक्ट लेंस की सही देखभाल और नियमित जांच” देखें)। यहां उन बातों को बताया गया है जिन पर रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस उपयोगकर्ताओं को विशेष ध्यान देना चाहिए।
Qरंगीन कॉन्टैक्ट लेंस कहाँ से खरीदना सुरक्षित है?
A
उच्च-नियंत्रित चिकित्सा उपकरणों की बिक्री का लाइसेंस रखने वाले स्टोर (नेत्र-चिकित्सा केंद्र, लाइसेंस प्राप्त चश्मे की दुकानें, दवा दुकानें आदि) से ही चिकित्सा उपकरण स्वीकृति संख्या वाले उत्पाद खरीदें। पहली बार, हमेशा नेत्र रोग विशेषज्ञ से प्रिस्क्रिप्शन और फिटिंग की पुष्टि कराएँ। ऑनलाइन दुकानों, जनरल स्टोर्स या कंवीनियंस स्टोर्स में बिकने वाले कुछ उत्पाद जापान में अप्राधिकृत हो सकते हैं, और उनकी सुरक्षा सुनिश्चित नहीं की जा सकती। खरीदने से पहले स्वीकृति संख्या है या नहीं, यह जाँचने और नेत्र रोग विशेषज्ञ से दिखाने के बाद ही उपयोग शुरू करने की सलाह दी जाती है।
5. मौजूदा नियमन की स्थिति और उपभोक्ताओं के लिए चेतावनी
सजावटी रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस लंबे समय तक «सामान्य वस्तु» के रूप में बेचे जाते रहे। लेकिन नेत्र चिकित्सा में गंभीर आंखों की चोटों के बढ़ने के कारण, नवंबर 2009 में औषधि मामलों से संबंधित कानून में संशोधन किया गया, और बिना पावर वाले सजावटी रंगीन कॉन्टैक्ट लेंसों को भी «उच्च-नियंत्रित चिकित्सा उपकरण (क्लास III)»1) के रूप में निर्दिष्ट किया गया। इसके परिणामस्वरूप, निम्नलिखित नियम लागू होते हैं।
निर्माण और बिक्री के लिए लाइसेंस आवश्यक: देश के भीतर निर्माण और बिक्री के लिए औषधि एवं चिकित्सा उपकरण अधिनियम के तहत लाइसेंस आवश्यक है1)
विक्रेता के पास अनुमति होनी चाहिए: उच्च-नियंत्रित चिकित्सा उपकरणों की बिक्री का लाइसेंस न रखने वाले व्यवसायों द्वारा बिक्री अवैध है1)
स्वीकृति संख्या प्रदर्शित करना अनिवार्य: केवल स्वीकृत उत्पादों को ही चिकित्सा उपकरण स्वीकृति संख्या दी जाती है1)
व्यक्तिगत आयात पर प्रतिबंध: जब कोई व्यक्ति स्वयं उपयोग के लिए विदेश से आयात करता है, तो वह नियमन से बाहर हो सकता है और गुणवत्ता की गारंटी देना कठिन होता है
स्वास्थ्य, श्रम और कल्याण मंत्रालय, उपभोक्ता मामलों की एजेंसी, और राष्ट्रीय उपभोक्ता केंद्र ने रंगीन कॉन्टैक्ट लेंसों के कारण होने वाली आंखों की चोटों के मामले बार-बार प्रकाशित किए हैं और चेतावनियां जारी की हैं7)।
स्वास्थ्य, श्रम और कल्याण मंत्रालय: 2009 में दवा मामलों के कानून में संशोधन के बाद भी अप्रमाणित उत्पादों के वितरण के खिलाफ कार्रवाई जारी रखी1)
राष्ट्रीय उपभोक्ता केंद्र: रंगीन कॉन्टैक्ट लेंसों की वास्तविक स्थिति पर सर्वेक्षण और उत्पाद परीक्षण किए, और लिचिंग परीक्षण में असफल उत्पादों की मौजूदगी की रिपोर्ट दी7)
जापान नेत्र रोग विशेषज्ञ संघ: रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस से होने वाली आंखों की चोटों पर सर्वेक्षण रिपोर्टों के माध्यम से चिकित्सा संस्थानों में जागरूकता जारी रखता है2)
खास तौर पर, युवा लोग (हाई स्कूल और विश्वविद्यालय के छात्र) पहली बार रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग करते समय अक्सर नेत्र चिकित्सक को दिखाने की आवश्यकता को नहीं समझते, इसलिए सुरक्षा शिक्षा को मजबूत करना एक चुनौती है2).
Qक्या रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस के लिए प्रिस्क्रिप्शन जरूरी है?
A
पावर वाले रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस के लिए प्रिस्क्रिप्शन जरूरी है। बिना पावर वाले सजावटी रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस 2009 से उच्च-नियंत्रित चिकित्सा उपकरणों के रूप में विनियमित हैं और कानूनी रूप से बिना प्रिस्क्रिप्शन बेचे जा सकते हैं, लेकिन सही उपयोग के लिए नेत्र चिकित्सक से जांच, फिटिंग की पुष्टि और उपयोग संबंधी मार्गदर्शन लेना बहुत जरूरी है। नेत्र चिकित्सक को दिखाए बिना पहनना शुरू करने से आंखों में ठीक न बैठने वाले लेंस के कारण कॉर्निया को नुकसान और देखभाल की पर्याप्त शिक्षा न होने से संक्रमण का जोखिम बढ़ जाता है। उपभोक्ता मामलों की एजेंसी और जापान नेत्र रोग विशेषज्ञ संघ भी बिना पावर वाले रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस के लिए नेत्र चिकित्सक को दिखाने की सिफारिश करते हैं2)।
रोग-क्रिया-विज्ञान: रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस से समस्या क्यों आसानी से होती है
नीले रंग से रंगे एक रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस का क्लोज़-अप फोटो। यह उस रंगद्रव्य के भौतिक और रासायनिक प्रभावों तथा रंगाई संरचना से संबंधित है, जिन पर ‘रोग-क्रिया-विज्ञान: रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस से समस्या क्यों आसानी से होती है’ अनुभाग में चर्चा की गई है।
रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस से होने वाली आंखों की चोटों में कई रोग-क्रिया-विज्ञान तंत्र शामिल होते हैं। जब ये अकेले या मिलकर काम करते हैं, तो साधारण सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस की तुलना में समस्याएं अधिक बार होती हैं।
हाइपोक्सिया के कारण एपिथेलियल बैरियर कार्य में कमी
रंगीन हिस्से में Dk/t (ऑक्सीजन पारगम्यता) कम होने से कॉर्निया की एपिथेलियल कोशिकाओं तक ऑक्सीजन की आपूर्ति अपर्याप्त हो जाती है 4)। यदि ऑक्सीजन की कमी बनी रहती है, तो कॉर्नियल एपिथेलियल कोशिकाओं का मेटाबॉलिज़्म घट जाता है और एपिथेलियल कोशिकाओं के बीच की टाइट जंक्शन (tight junctions) कमजोर हो जाती हैं। बैरियर कार्य कमज़ोर होने पर बैक्टीरिया, फफूंद और आकाशटोअमीबा के प्रवेश की संभावना बढ़ जाती है, जिससे संक्रमण का जोखिम बढ़ता है 4)। यदि पुरानी हाइपोक्सिया जारी रहे, तो कॉर्निया में रक्त वाहिकाएँ बढ़ सकती हैं (कॉर्नियल वैस्कुलर इनग्रोथ), जिससे दृष्टि में बाधा आ सकती है.
प्रिंटेड संरचना वाले रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस में रंगद्रव्य लेंस की सतह पर खुला रहता है और कॉर्नियल एपिथेलियम के सीधे संपर्क में आता है 3)। इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी और ऊर्जा-विकिरण एक्स-रे विश्लेषण (Hotta 2015) वाले अध्ययन में यह पाया गया कि रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस के रंगद्रव्य घटक कॉर्नियल एपिथेलियम पर चिपकते और जमा होते हैं 3)। रंगद्रव्य से सतह की खुरदुराहट बढ़ने पर आंसुओं की गीला करने की क्षमता (wettability) घट जाती है, जिससे ड्राई-आई जैसे लक्षण और टियर फिल्म की अस्थिरता हो सकती है 3)।
रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस के उपयोगकर्ता अक्सर युवा होते हैं या इन्हें फैशन के लिए पहनते हैं, और कॉन्टैक्ट लेंस को संभालने का ज्ञान और अनुभव कम होता है 2)। जापान ऑफ्थैल्मोलॉजिकल सोसाइटी के सर्वे में पाया गया कि रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस उपयोगकर्ताओं में देखभाल संबंधी निर्देशों का पालन सामान्य कॉन्टैक्ट लेंस उपयोगकर्ताओं की तुलना में कम था, और रगड़कर साफ न करना, तय समय से अधिक पहनना, तथा नल के पानी का उपयोग जैसे जोखिम भरे व्यवहार अधिक आम थे 2)।
जो लोग ऑनलाइन, कंवीनियंस स्टोर या विविध वस्तुओं की दुकानों से इन्हें खरीदते हैं, वे कॉर्निया की वक्रता के अनुरूप फिटिंग की जाँच किए बिना ही रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस पहन लेते हैं 2)। ठीक से फिट न होने वाले लेंस पहनने के दौरान कम अच्छी तरह हिलते हैं और कॉर्नियल एपिथेलियम पर यांत्रिक तनाव बढ़ाते हैं। साथ ही, देखभाल के तरीके, पहनने की अवधि, और नियमित जाँच के बारे में मार्गदर्शन न मिलने के कारण, समस्या होने पर भी वे अक्सर नेत्र चिकित्सक के पास जाने में देर करते हैं 2)।
पारंपरिक हाइड्रोजेल सामग्री वाले रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस में Dk/t कम होता है, और कॉर्निया में ऑक्सीजन की कमी का जोखिम चिंता का विषय रहा है। हाल के वर्षों में, सिलिकोन हाइड्रोजेल (SiHy) सामग्री वाले रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस का विकास और प्रसार बढ़ा है, और ऑक्सीजन पारगम्यता बनाए रखते हुए रंग देने की तकनीक भी बेहतर हुई है4)। Sorbara आदि (2020) के अध्ययन में रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस की ऑक्सीजन पारगम्यता विशेषताओं का विस्तार से मूल्यांकन किया गया, और रंगे हुए तथा बिना रंगे हिस्सों के बीच Dk/t के अंतर की जांच की गई, जिससे SiHy सामग्री अपनाने से होने वाले सुधार प्रभाव का संकेत मिला4)।
रंगद्रव्य सुरक्षा मानकों का अंतरराष्ट्रीय मानकीकरण
रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस की रंगद्रव्य सुरक्षा के लिए ISO (अंतरराष्ट्रीय मानकीकरण संगठन) और JIS (जापानी औद्योगिक मानक) में मानक तैयार किए जा रहे हैं3)। जैसे-जैसे लीचिंग परीक्षण, कोशिका-विषाक्तता परीक्षण, त्वचा जलन परीक्षण आदि के गुणवत्ता मानक विकसित होंगे, बाजार में उपलब्ध रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस की सुरक्षा में सुधार की उम्मीद है। दवा-निर्गमन परीक्षण को अधिक कड़ा बनाकर उत्पाद अनुमोदन चरण में रंगद्रव्य घटकों की जैव-संगतता सुनिश्चित करने वाली प्रणाली को मजबूत करना एक चुनौती है3)।
रंगीन कॉन्टैक्ट लेंस उपयोगकर्ताओं में बड़ी संख्या युवाओं की है, इसलिए SNS और इन्फ्लुएंसरों का उपयोग करके सुरक्षा शिक्षा अभियान चलाने का प्रस्ताव रखा गया है2)। युवाओं तक बेहतर पहुंच रखने वाले डिजिटल मीडिया के माध्यम से जानकारी प्रसारित करने से नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श को बढ़ावा मिलने और उचित देखभाल ज्ञान के प्रसार की उम्मीद है।
स्मार्टफोन ऐप के माध्यम से कॉन्टैक्ट लेंस पहनने का प्रबंधन
कॉन्टैक्ट लेंस पहनने के समय को रिकॉर्ड करने, देखभाल समय-सारणी की सूचना देने और नेत्र रोग विशेषज्ञ से मिलने के रिमाइंडर जैसी सुविधाओं वाले स्मार्टफोन ऐप विकसित किए जा रहे हैं। पहनने के प्रबंधन ऐप का उपयोग देखभाल से जुड़ी आदतों के पालन को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है।
Steinemann TL, Fletcher M, Bonny AE, et al. Over-the-counter decorative contact lenses: cosmetic or medical devices? A case series. Eye Contact Lens. 2005;31(5):194-200.
