19 บทความ

หนังตากลับและขนตาคุด (ขนตากลับ)
ศัลยกรรมตกแต่งตา

ขนตาคุด (trichiasis) เป็นภาวะที่ขนตางอกเข้าหาลูกตาอย่างผิดปกติ ส่วนหนังตากลับ (epiblepharon) เป็นภาวะแต่กำเนิดที่เกิดจากผิวหนังส่วนเกินทำให้ขนตาสัมผัสกระจกตา การรักษา เช่น การถอนขนตา การจี้ด้วยไฟฟ้า การตัดรากขนตา หรือการผ่าตัด Hotz ดัดแปลง จะเลือกตามความรุนแรงและสาเหตุ

หนังตาคว่ำ (Ectropion)
ศัลยกรรมตกแต่งตา

อธิบายสาเหตุ การจำแนก อาการ การวินิจฉัย และการรักษาภาวะหนังตาคว่ำ (เปลือกตาหงิกออกด้านนอก) แบ่งเป็น 4 ประเภท: ตามวัย, จากอัมพาต, จากแผลเป็น, และจากกลไก เน้นการรักษาด้วยการผ่าตัด เช่น lateral tarsal strip และวิธี Kuhnt-Szymanowski

หนังตาตก
ศัลยกรรมตกแต่งตา

อธิบายคำจำกัดความ การจำแนก (อัมพาต ตามวัย ตามอาการ) การวินิจฉัย และการรักษาภาวะคิ้วตก เช่น การตัดผิวหนังใต้คิ้วและการยกกล้ามเนื้อหน้าผาก

หนังตาตกแบบมาร์คัส กันน์ (Marcus Gunn Jaw-Winking Ptosis)
จักษุเด็กและตาเหล่

ภาวะหนังตาตกแต่กำเนิดจากสาเหตุทางระบบประสาท ซึ่งหนังตาที่ตกจะยกขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวของขากรรไกร เกิดจากการเชื่อมต่อผิดปกติระหว่างเส้นประสาทไทรเจมินัลและเส้นประสาทกล้ามเนื้อตา พบได้ร้อยละ 2-13 ของหนังตาตกแต่กำเนิด

หนังตาตก (สรุปตามสาเหตุ)
ศัลยกรรมตกแต่งตา

คำอธิบายที่ครอบคลุมเกี่ยวกับหนังตาตก (blepharoptosis): คำจำกัดความ การจำแนกตามสาเหตุ (แต่กำเนิด, เอ็นยึด, ระบบประสาท, กล้ามเนื้อ, เทียม), การวินิจฉัย การเลือกเทคนิคการผ่าตัด และการรักษาแบบประคับประคอง (ยาหยอดตา oxymetazoline)

หนังตาหงิกเข้า
ศัลยกรรมตกแต่งตา

คำอธิบายที่ครอบคลุมเกี่ยวกับหนังตาหงิกเข้า (แต่กำเนิด, ตามอายุ, จากแผลเป็น, จากอาการเกร็ง, จากกลไก) รวมถึงคำจำกัดความ การจำแนก อาการ การวินิจฉัย และการรักษาด้วยการผ่าตัด รายละเอียดประเด็นสำคัญในการเลือกเทคนิคการผ่าตัด เช่น วิธี Hotz, การดัดแปลงของ Jones และวิธี lateral tarsal strip

หนังตาหย่อนยาน (Dermatochalasis)
ศัลยกรรมตกแต่งตา

อธิบายคำจำกัดความ อาการ การวินิจฉัย (ประเมินตาม MRD-1) การวินิจฉัยแยกโรค (แตกต่างจากหนังตาตก) การรักษา (การตัดผิวหนังบริเวณขอบเปลือกตาและการตัดผิวหนังใต้คิ้ว) พยาธิสรีรวิทยา และพยากรณ์โรคของหนังตาหย่อนยาน (dermatochalasis)

หลอดเลือดดำคอรอยด์โป่งพองเฉพาะที่
เนื้องอกและพยาธิวิทยา

เนื้องอกหลอดเลือดชนิดไม่ร้ายที่เกิดเฉพาะที่ (เดี่ยว) ในคอรอยด์ พบในวัยกลางคนขึ้นไปเป็นรอยนูนสีส้มแดง และเมื่อทำให้การมองเห็นลดลงจากจอตาลอกชนิดมีน้ำใต้จอประสาทตา จะรักษาด้วย PDT หรือเลเซอร์

หลอดเลือดดำคอรอยด์ผิดปกติแบบกระจาย
เนื้องอกและพยาธิวิทยา

อธิบายเกี่ยวกับ hemangioma คอรอยด์แบบกระจายที่เกิดขึ้นเกือบทุกครั้งในกลุ่มอาการ Sturge-Weber รวมถึงลักษณะเฉพาะของจอตาที่เรียกว่า "จอตาซอสมะเขือเทศ" การจัดการโรคต้อหินที่เกิดร่วม และการรักษาด้วย PDT และการฉายรังสีปริมาณต่ำ

หลอดเลือดดำวอร์ติโคสโป่งพอง
จอประสาทตาและวุ้นตา

ภาวะขยายตัวแบบไม่ร้ายแรงของหลอดเลือดดำวอร์ติโคสภายในลูกตา ปรากฏเป็นรอยนูนของคอรอยด์รูปถุงหรือหยดน้ำตาบริเวณเส้นศูนย์สูตร มักไม่มีอาการและพบโดยบังเอิญ

หลอดเลือดแดงจอประสาทตาโป่งพองขนาดใหญ่ที่เกิดขึ้นภายหลัง (Acquired Retinal Macroaneurysm)
จอประสาทตาและวุ้นตา

อธิบายสาเหตุ อาการ การวินิจฉัย และการรักษาภาวะหลอดเลือดแดงจอประสาทตาโป่งพองขนาดใหญ่ที่เกิดขึ้นภายหลัง (RAM) ครอบคลุมความสัมพันธ์กับความดันโลหิตสูง ผลการตรวจ FA, IA และ OCT รวมถึงความรู้ล่าสุดเกี่ยวกับการจี้ด้วยเลเซอร์และการรักษาด้วยยาต้าน VEGF

หลอดเลือดแดงจอประสาทตาโป่งพองชนิดที่ได้มา (Acquired Retinal Macroaneurysm)
จอประสาทตาและวุ้นตา

อธิบายสาเหตุ อาการ การวินิจฉัย และการรักษาหลอดเลือดแดงจอประสาทตาโป่งพองชนิดที่ได้มา (RAM) ครอบคลุมความสัมพันธ์กับความดันโลหิตสูง ผลการตรวจ FA, IA และ OCT และความรู้ล่าสุดเกี่ยวกับการจี้ด้วยเลเซอร์และการรักษาด้วยยาต้าน VEGF

หลอดเลือดฝอยขนาดเล็กของม่านตา
ต้อกระจกและส่วนหน้าของตา

รอยโรคหลอดเลือดขนาดเล็กที่ขดกันเป็นร่างแหบริเวณขอบม่านตา (เรียกอีกอย่างว่า Cobb tuft หรือ iris tuft) โดยปกติไม่มีอาการ แต่อาจทำให้เกิดเลือดออกในช่องหน้าลูกตาหรือต้อหินทุติยภูมิได้ เป็นรอยโรคหลอดเลือดชนิดไม่ร้ายแรงที่พบได้น้อย

หลอดเลือดฝอยผิดปกติที่เปลือกตา (เช่น hemangioma สตรอว์เบอร์รี)
เนื้องอกและพยาธิวิทยา

hemangioma ในทารกที่เปลือกตา (เดิมเรียกว่า hemangioma สตรอว์เบอร์รี) เป็นเนื้องอกหลอดเลือดชนิดไม่ร้ายแรงที่พบบ่อยที่สุดในวัยทารก และ 70% จะหายไปเองก่อนวัยเรียน หากมีความเสี่ยงต่อภาวะตาขี้เกียจจากการขาดสิ่งเร้าทางรูปร่างเนื่องจากเปิดเปลือกตาได้ยาก การให้ propranolol ทางปากเป็นทางเลือกแรก

หลอดเลือดอักเสบปฐมภูมิของระบบประสาทส่วนกลาง
ประสาทจักษุวิทยา

โรคหายากที่มีการอักเสบของหลอดเลือดจำกัดเฉพาะสมอง ไขสันหลัง และเยื่อหุ้มสมอง โดยไม่มีโรคทางระบบ อาการหลักคือปวดศีรษะ ความบกพร่องทางสติปัญญา และอาการคล้ายโรคหลอดเลือดสมอง จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการกดภูมิคุ้มกัน

หลอดเลือด Shunt Optociliary
จอประสาทตาและวุ้นตา

หลอดเลือดข้างเคียงบนจานประสาทตา (optic disc) ที่เชื่อมต่อระหว่างระบบไหลเวียนของจอประสาทตาและคอรอยด์ เกิดขึ้นร่วมกับ CRVO หรือ meningioma ของปลอกประสาทตา โดยตัวมันเองไม่จำเป็นต้องรักษา แต่เป็นสิ่งที่สำคัญในการวินิจฉัยโรคพื้นฐาน

ห่วงประสาทแอ็กเซนเฟลด์
ต้อกระจกและส่วนหน้าของตา

ความแปรปรวนทางกายวิภาคปกติที่เส้นประสาทซิลิอารียาวสร้างเป็นห่วงภายในตาขาว พบโดยบังเอิญจากการตรวจด้วยหลอดกรีด สิ่งสำคัญคือต้องแยกจากสิ่งแปลกปลอมในตาขาวหรือเนื้องอก แต่ไม่จำเป็นต้องรักษา

หัวประสาทตาโตยักษ์
จักษุเด็กและตาเหล่

ความผิดปกติที่ไม่ร้ายแรงซึ่งพบได้ยาก โดยมีหัวประสาทตาโตแต่กำเนิด คล้ายกับโรคเส้นประสาทตาจากต้อหิน แต่พื้นที่ขอบหัวประสาทตาและความหนาของชั้นใยประสาทจอตายังคงปกติ และไม่มีความบกพร่องทางการมองเห็นที่ดำเนินไป

เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่ผิวตาจากยาต้านมะเร็งชนิดแอนติบอดีคอนจูเกต (ADC)
กระจกตาและตาส่วนนอก

ยาต้านมะเร็งชนิดแอนติบอดีคอนจูเกต (ADC) เป็นยาเคมีบำบัดรุ่นใหม่ แต่อาจทำให้เกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่ผิวตา เช่น ไมโครซีสต์เทียม (MECs) เยื่อบุตาอักเสบ และความผิดปกติของเซลล์ต้นกำเนิดลิมบัส การจัดการทำได้โดยการตรวจตาเป็นประจำและการปรับขนาดยา