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五十音索引(は行)
61件の疾患が見つかりました
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パーキンソン徴候(海綿静脈洞局在徴候) (ぱーきんそんちょうこう)パーキンソン徴候は、同側の外転神経麻痺と節後性ホルネル症候群が合併した臨床徴候であり、海綿静脈洞後部の病変を示唆する高い局在診断的価値を持つ。
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Harding病 (はーでぃんぐびょう)Harding病はレーバー遺伝性視神経症(LHON)と多発性硬化症(MS)が共存するまれな疾患である。ミトコンドリアDNA変異を背景に無痛性の重篤な視力低下をきたし、治療法は確立していない。
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バードショット網脈絡膜症(Birdshot Retinochoroidopathy) (ばーどしょっともうみゃくらくまくしょう)散弾銃の弾痕のような眼底病変を両眼後極部から赤道部に呈する慢性両側性後部ぶどう膜炎。HLA-A29 との強い関連が白人で報告され、ミコフェノール酸モフェチル・アダリムマブを中心とした長期免疫調節療法が必要。
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ハーレクイン症候群 (はーれくいんしょうこうぐん)片側顔面の紅潮・多汗症と対側の蒼白・無汗症を特徴とする、交感神経系の自律神経機能不全による稀な症候群。ホルネル症候群を併発することがある。
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眼科におけるバイオシミラー (ばいおしみらー)ラニビズマブ・アフリベルセプトのバイオシミラー製剤の承認プロセス・有効性・安全性・コストについて解説。
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胚形成不全性神経上皮腫瘍(DNET) (はいけいせいふぜんせいしんけいじょうひしゅよう)小児・若年成人に好発する低悪性度の混合神経膠ニューロン腫瘍(WHO grade 1)。主に側頭葉に発生し、薬剤抵抗性てんかんで発症する。完全切除により80〜100%の症例で発作が消失し、予後は良好である。
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梅毒性角膜炎 (ばいどくせいかくまくえん)梅毒トレポネーマ感染に起因する非潰瘍性の角膜実質炎。先天梅毒の遅発性病変として最も多く、Hutchinson三徴の一つに数えられる。免疫反応が病態の中心であり、ステロイド点眼が第一選択となる。
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眼梅毒(梅毒性ぶどう膜炎・網膜炎) (ばいどくせいぶどうまくえん)眼梅毒の多彩な眼科的徴候を解説。梅毒性ぶどう膜炎・網膜炎・視神経炎・角膜実質炎の診断、鑑別、画像所見と神経梅毒に準じた治療を扱う。
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白内障手術におけるハイドロ操作 (はいどろそうさ)白内障手術における水流を用いた水晶体組織の分離手技。ハイドロディセクションとハイドロデリニエーションの2手技を中心に、核の授動・皮質除去・後嚢保護を実現する基本操作である。
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ハイマン・ビールショウスキー現象 (はいまんびーるしょうすきーげんしょう)ハイマン・ビールショウスキー現象(HBP)は、重度の視力障害を伴う眼に生じる片眼性の緩徐な振子状垂直眼振である。診断・鑑別・治療について解説する。
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バイリンガル失語症の神経眼科学 (ばいりんがるしつごしょう)バイリンガルまたはマルチリンガルの個人において脳損傷後に生じる言語障害(バイリンガル失語症)の神経眼科学的側面を解説する。2つの言語間で異なる障害パターン、視野欠損との関連、診断・治療・リハビリテーションについて概説する。
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パキコロイド新生血管症(PNV) (ぱきころいどしんせいけっかんしょう)脈絡膜肥厚を背景に網膜色素上皮下に新生血管が生じる疾患。日本の滲出型加齢黄斑変性の約半数を占め、抗VEGF療法やPDTが治療の中心となる。
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パキコロイドスペクトラム (ぱきころいどすぺくとらむ)脈絡膜の異常な拡張血管(pachyvessels)を共通基盤とする疾患群。中心性漿液性脈絡網膜症・ポリープ状脈絡膜血管症・網膜色素上皮剥離などを包括する概念。
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パキドルーゼン(Pachydrusen) (ぱきどるーぜん)パキドルーゼンはパキコロイドスペクトラムに属するRPE下沈着物で、軟性ドルーゼンとは発生機序が異なる。PCV・典型AMD進行との関連と鑑別診断を解説する。
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白子症(Albinism) (はくししょう)白子症の分類(OCA・OA・症候群性)・症状・眼所見(中心窩形成不全・虹彩透照・眼振・視路異常交叉)・遺伝学的診断・治療法・最新研究を眼科専門医が解説。
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白色瞳孔(Leukocoria) (はくしょくどうこう)白色瞳孔(Leukocoria)は瞳孔が白く見える状態で、網膜芽細胞腫をはじめとする多くの眼疾患の徴候である。小児の赤色反射異常として発見され、迅速な鑑別診断が求められる。
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白色白内障 (はくしょくはくないしょう)水晶体の混濁が高度に進行し、白色を呈した成熟・過熟白内障。手術難度が高く、特殊な術前評価と前嚢切開技術が求められる。
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白内障 (はくないしょう)水晶体が混濁し視力低下をきたす疾患。加齢が最大の原因であり、80歳以上では有病率が100%に達する。超音波水晶体乳化吸引術と眼内レンズ挿入術が唯一の根治的治療法である。
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白内障手術後の屈折誤差 (はくないしょうしゅじゅつごのくっせつごさ)白内障手術後に生じる近視・遠視・乱視などの屈折誤差の原因、分類、予防策、および眼鏡・レーザー・IOL交換などの治療法について解説する。
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白内障手術時における乱視矯正 (はくないしょうしゅじゅつじにおけるらんしきょうせい)白内障手術時に既存の角膜乱視を同時に矯正する治療戦略。トーリック眼内レンズ・フェムトセカンドレーザー弧状切開・輪部減張切開など複数の手法を解説する。
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白内障手術トレーニング (はくないしょうしゅじゅつとれーにんぐ)白内障手術(水晶体乳化吸引術)の習得に向けた教育手法の解説。VRシミュレーター・ウェットラボ・コンピテンシー評価など、現代的な外科教育の全体像を示す。
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白内障手術の合併症 (はくないしょうしゅじゅつのがっぺいしょう)白内障手術に伴う術中・術後の合併症の総称。後嚢破損、後発白内障、嚢胞様黄斑浮腫、眼内炎、眼内レンズ脱臼などが含まれ、適切な予防と管理が視機能予後に直結する。
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白内障手術のためのデジタル介入ツール (はくないしょうしゅじゅつのためのでじたるかいにゅうつーる)白内障の診断・眼内レンズ度数計算・手術支援に応用される人工知能(AI)やデジタル技術の概要。深層学習による自動診断、AIベースのIOL計算式、術中フェーズ認識などの最新動向を解説する。
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白内障手術の歴史 (はくないしょうしゅじゅつのれきし)古代の墜下法から現代の超音波乳化吸引術・フェムト秒レーザー手術に至るまで、白内障手術の進化の歴史を時系列で解説する。
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白内障術後点眼薬 (はくないしょうじゅつごてんがんやく)白内障手術後に使用される局所点眼薬(抗菌薬・ステロイド・NSAIDs・ドライアイ治療薬)の種類・用法・エビデンスと、術中投与により点眼を省略するドロップレス戦略を解説する。
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白内障術後の小児緑内障(GFCS) (はくないしょうじゅつごのしょうにりょくないしょう)小児期の白内障手術後に発症する緑内障(GFCS)の定義・分類・リスク因子・病態・診断・治療を解説。発症率、生涯にわたるフォローアップの必要性、手術治療について網羅。
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白内障術後の水晶体嚢合併症 (はくないしょうじゅつごのすいしょうたいのうがっぺいしょう)白内障手術後に生じる水晶体嚢の合併症群。前嚢収縮症候群(嚢の過剰収縮・線維化)、水晶体嚢拡張症候群(嚢内液体貯留)、デッドバッグ症候群(水晶体上皮細胞消失によるIOL晩期脱臼)の3病態を解説する。
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白内障術後リバウンド虹彩炎 (はくないしょうじゅつごりばうんどこうさいえん)白内障手術後にステロイド点眼の漸減・中止に伴い前房炎症が再燃する病態。術後の適切な抗炎症管理と服薬遵守が予防・治療の鍵となる。
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白内障・緑内障併用手術(濾過手術・MIGS) (はくないしょうりょくないしょうろかしゅじゅつへいようりょうほう)白内障と緑内障を同時に手術する併用療法の考え方を整理。白内障単独、MIGS併用、線維柱帯切除術併用、ドレナージデバイス併用の選択軸をわかりやすく解説する。
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麦粒腫(ものもらい) (ばくりゅうしゅ)眼瞼の皮脂腺(Zeis腺)・汗腺(Moll腺)またはマイボーム腺の急性化膿性炎症。外麦粒腫と内麦粒腫に大別され、黄色ブドウ球菌が主な起炎菌である。抗菌薬点眼が治療の主体で、膿瘍形成例には切開排膿を行う。
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小児の麦粒腫・霰粒腫 (ばくりゅうしゅ・さんりゅうしゅ)小児に好発する眼瞼の急性化膿性炎症(麦粒腫)と慢性肉芽腫性炎症(霰粒腫)。麦粒腫は抗菌薬点眼が主体で大半が自然排膿するが、乳幼児では眼瞼膿瘍・眼窩蜂窩織炎への急速進展に注意が必要である。霰粒腫は温罨法・ステロイド局所注射で保存的に管理し、奏効しない場合は全身麻酔下での摘出術を検討する。
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橋本脳症 (はしもとのうしょう)橋本脳症(SREAT)は抗甲状腺抗体の上昇を伴うまれな自己免疫性脳症である。けいれん・認知障害・精神症状を呈し、ステロイド治療に良好に反応する。
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パターンジストロフィ (ぱたーんじすとろふぃ)網膜色素上皮(RPE)にリポフスチンが蓄積する遺伝性黄斑変性症の総称。主にPRPH2遺伝子変異で発症し、中年以降に軽度の視力障害をきたす。
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パターン斜視 (ぱたーんしゃし)上方視と下方視で水平斜視の偏位量に差が生じるパターン斜視(A-V型斜視)について、V型・A型・Y型・X型・λ型の分類、病因、診断法、手術治療を解説する。
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8.5症候群 (はちてんごしょうこうぐん)1.5症候群(水平注視麻痺+核間性眼筋麻痺)に同側の末梢性顔面神経麻痺が加わった橋背蓋部病変による症候群。脳血管障害や脱髄性疾患が主な原因で、臨床所見から局在診断が可能である。
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バッグ・イン・ザ・レンズ(BIL)固定法による白内障手術 (ばっぐいんざれんずこていほう)前嚢と後嚢の両切開縁を眼内レンズの溝に嵌合させることで後発白内障を予防する革新的な白内障手術手技。成人・小児の両方に適応される。
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白血病性視神経症 (はっけつびょうせいししんけいしょう)白血病細胞の直接浸潤による視神経機能障害。神経腫瘍学的緊急事態であり、髄腔内化学療法と眼窩放射線照射の併用が治療の主軸となる。
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白血病の眼内浸潤(Leukemic Ocular Infiltration) (はっけつびょうのがんないしんじゅん)白血病の眼内浸潤は網膜・前眼部・視神経・眼窩のあらゆる部位に発生し、全白血病患者の約70%で網膜病変が認められる。Roth斑・偽前房蓄膿・視神経浸潤・GVHD関連眼合併症を解説し、放射線療法・leukapheresis・全身化学療法の治療選択を整理する。
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白血病網膜症(白血病の網膜所見) (はっけつびょうもうまくしょう)白血病網膜症の症状・原因・診断・治療を解説。Roth斑や網膜出血などの特徴的な眼底所見、放射線療法や白血球除去療法を含む治療法、造血幹細胞移植後のGVHD関連眼合併症、OCTAによる最新画像診断を紹介。
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発達緑内障(先天緑内障)(Developmental Glaucoma) (はったつりょくないしょう)発達緑内障(先天緑内障)の定義・日本分類(早発型・遅発型)・CGRN国際分類・疫学・症状(牛眼・Haab striae)・診断基準・隅角切開術・線維柱帯切開術・チューブシャント手術・遺伝子(CYP1B1)・MIGS・弱視管理を解説。
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バッテン病(神経細胞セロイドリポフスチン症) (ばってんびょう)リソソーム内にリポ色素が蓄積する遺伝性神経変性疾患群の総称。CLN3変異による若年型が最多で、進行性の視力低下・てんかん・認知運動障害を主徴とし、20代前半までに死亡する。
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花火および破片による眼外傷 (はなびによるがんがいしょう)花火や爆発による飛散物(破片)で生じる眼外傷の疫学・症状・診断・治療・予後について解説する。鈍的外傷・熱傷・化学損傷が複合的に発生し、重症例では眼球破裂や永続的視力喪失に至る。
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ハリケーン角膜症およびブリザード角膜症 (はりけーんかくまくしょう)全層角膜移植術後やハードコンタクトレンズ装用、慢性ステロイド点眼に伴い角膜上皮に渦巻き状のフルオレセイン染色パターンを呈する良性の角膜上皮症。原因除去で自然消失する。
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パリトキシン角膜炎(サンゴ角膜炎) (ぱりときしんかくまくえん)パリトキシン(PTX)の眼曝露により生じる角膜炎・角膜結膜炎。スナギンチャクなどのソフトコーラルに含まれる毒素が原因であり、アクアリウム愛好家に好発する。
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パリノー眼腺症候群 (ぱりのーがんせんしょうこうぐん)片側性の肉芽腫性濾胞性結膜炎と同側の局所リンパ節腫脹を特徴とする症候群。最も一般的な原因は猫ひっかき病(Bartonella henselae)であり、多くの場合予後は良好である。
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パリノー症候群(背側中脳症候群) (ぱりのーしょうこうぐん)中脳背側の病変により生じる症候群。視蓋瞳孔(対光-近見反応解離)・上方注視麻痺・輻輳麻痺・輻輳後退眼振・Collier徴候・斜偏位を6主徴とする。松果体腫瘍や水頭症が主な原因で、原疾患への治療が基本となる。
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バリント症候群 (ばりんとしょうこうぐん)バリント症候群は両側頭頂後頭葉病変による稀な視覚空間協調障害であり、同時失認・視覚性運動失調・眼球運動失行の3徴で構成される。
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バルサルバ網膜症 (ばるさるばもうまくしょう)胸腹腔内圧の急激な上昇(バルサルバ手技)によって眼内静脈圧が上昇し、黄斑部の表層毛細血管が破裂して生じる網膜前出血。健常眼にも発症し、多くは自然回復するが重症例は手術を要する。
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バルデー・ビードル症候群 (ばるでーびーどるしょうこうぐん)一次繊毛の機能障害による常染色体劣性遺伝の希少疾患。杆体錐体ジストロフィー、肥満、多指症、腎異常、認知障害、性腺機能低下を主徴とする多臓器系繊毛病(ciliopathy)である。
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ハレルマン・ストライフ症候群 (はれるまんすとらいふしょうこうぐん)特徴的な頭蓋顔面形態、先天白内障、小眼球症、乏毛症、皮膚萎縮、均衡性低身長を特徴とする非常にまれな先天性症候群。約90%に眼科的所見を伴い、多職種連携による管理が必要。
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瘢痕性結膜炎 (はんこんせいけつまくえん)瘢痕性結膜炎は結膜の慢性炎症と瘢痕化を特徴とする視力を脅かす疾患群であり、自己免疫疾患(眼瘢痕性類天疱瘡)、薬剤毒性、感染症、化学外傷など多様な原因で生じる。早期診断と原疾患に応じた治療が予後を左右する。
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反射と眼 (はんしゃとめ)眼に関連する9種類の反射(対光反射・近接調節三徴・角膜反射・前庭眼反射など)の経路・臨床的意義・検査法を解説する。反射異常は視神経疾患・脳神経障害・自律神経疾患の重要な診断指標となる。
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斑状角膜ジストロフィ(Macular Corneal Dystrophy) (はんじょうかくまくじすとろふぃ)斑状角膜ジストロフィ(MCD)はCHST6遺伝子の変異により、角膜実質にグリコサミノグリカン(硫酸ケラタン)がびまん性に蓄積する常染色体劣性遺伝の角膜ジストロフィである。10〜30歳頃から両眼性の視力低下を生じ、治療は深層前層角膜移植(DALK)または全層角膜移植(PKP)である。
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ハンセン病(眼病変) (はんせんびょう)らい菌(Mycobacterium leprae)による慢性肉芽腫性感染症。眼は高率に侵され、慢性虹彩毛様体炎・虹彩真珠・角膜病変・兎眼などが視力障害の主要な原因となる。
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ハンタウイルス感染症の眼症状 (はんたういるすかんせんしょうのがんしょうじょう)ハンタウイルスによる腎症候性出血熱やハンタウイルス肺症候群に伴う眼合併症。近視化・眼圧変化・結膜下出血など多彩な眼所見を呈するが、大部分は一過性で自然軽快する。
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ハンチントン病の眼症状 (はんちんとんびょうのがんしょうじょう)ハンチントン病に伴う眼球運動障害(サッケード異常・追従運動障害・固視異常)と網膜菲薄化について、臨床所見・病態生理・バイオマーカーとしての可能性を解説する。
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HaNDL症候群(髄液リンパ球増多を伴う頭痛および神経学的欠損症候群) (はんどるしょうこうぐん)HaNDL症候群は、脳脊髄液のリンパ球増多を伴う一過性の頭痛と神経学的欠損を特徴とする自己限定性の二次性頭痛疾患である。乳頭浮腫や外転神経麻痺など眼科的所見を呈することがある。
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反復視(パリノプシア) (はんぷくし)視覚刺激が除去された後も像が持続・再発する病的な視覚現象。後頭葉病変・片頭痛・薬剤など多様な原因で生じ、幻覚性と錯覚性の2型に分類される。
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反復性有痛性眼筋ニューロパチー(眼筋麻痺性片頭痛) (はんぷくせいゆうつうせいがんきんにゅーろぱちー)反復性有痛性眼筋ニューロパチー(RPON)は、片側性頭痛と同側の眼運動神経麻痺を反復する稀な疾患で、発生率は100万人あたり0.7人である。主に小児に発症し、動眼神経が最も頻繁に侵される。
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汎ぶどう膜炎 (はんぶどうまくえん)眼のぶどう膜全体(虹彩・毛様体・脈絡膜)に炎症が及ぶ重篤なぶどう膜炎。サルコイドーシス、ベーチェット病、Vogt-小柳-原田病、梅毒、感染症など多彩な原因で発症し、適切な治療を行わなければ重篤な視力障害に至る。
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ハンフリー静的視野検査(HFA) (はんふりーせいてきしやけんさ)ハンフリー静的視野検査(HFA)のSITAアルゴリズム・検査プログラム選択・結果の読み方・Anderson-Patella判定基準・GHT/MD/VFI/PSD指標・進行判定法を解説。緑内障の診断と管理における標準的視野検査である。