การวัดออกซิเจนในจอตา

ประเด็นสำคัญโดยสังเขป

การวัดออกซิเจนในจอประสาทตาเป็นเทคนิคที่รวมการถ่ายภาพจอประสาทตาและการวิเคราะห์เชิงแสงเพื่อวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน (SO₂) ในหลอดเลือดจอประสาทตาแบบไม่รุกราน
ค่าอ้างอิงปกติสำหรับ SO₂ ในหลอดเลือดแดงประมาณ 92% และในหลอดเลือดดำประมาณ 55%
ในโรคจอประสาทตาจากเบาหวาน SO₂ ในหลอดเลือดดำเพิ่มขึ้น ในขณะที่โรคต้อหินความดันปกติ SO₂ ในหลอดเลือดแดงลดลง แสดงการเปลี่ยนแปลงที่เป็นลักษณะเฉพาะของแต่ละโรค
มีการรายงานการเปลี่ยนแปลงของ SO₂ ในหลอดเลือดจอประสาทตาในโรคทางระบบ เช่น โรคอัลไซเมอร์ ซึ่งบ่งชี้ถึงศักยภาพในการเป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของระบบ
ความแม่นยำของการวัดขึ้นอยู่กับเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือด ต้อกระจก และสภาพของชั้นใยประสาทจอประสาทตา
ปัจจุบัน การวัดนี้ใช้เป็นหลักในการวิจัย และการแพร่หลายในคลินิกจักษุทั่วไปยังมีจำกัด

1. การวัดออกซิเจนในจอประสาทตาคืออะไร

การวัดออกซิเจนในจอประสาทตา (retinal oximetry) เป็นเทคนิคการตรวจวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน (SO₂) ในหลอดเลือดจอประสาทตาแบบไม่รุกล้ำ ลักษณะเด่นคือสามารถประเมินปริมาณออกซิเจนภายในหลอดเลือดได้โดยใช้กล้องถ่ายภาพจอประสาทตาและซอฟต์แวร์วิเคราะห์เชิงแสงเท่านั้น โดยไม่ต้องเจาะเลือดหรือใช้สารทึบรังสี ¹⁾²⁾

การวิจัยพื้นฐานของเทคนิคนี้ดำเนินการโดย Hickam และคณะในปี 1959 ²⁾ ต่อมา การประยุกต์ใช้ในทางปฏิบัติได้ก้าวหน้าขึ้นพร้อมกับการพัฒนาเทคโนโลยีการประมวลผลภาพดิจิทัล และในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ความแม่นยำได้รับการปรับปรุงผ่านการบูรณาการกับเทคโนโลยีการวิเคราะห์ด้วย AI ¹⁾

พื้นฐานทางทฤษฎีของการวัดคือสเปกโทรสโกปีแบบสองความยาวคลื่นตามกฎของแลมเบิร์ต-เบียร์ ซึ่งใช้ความแตกต่างของสเปกตรัมการดูดกลืนแสงระหว่างฮีโมโกลบินที่มีออกซิเจนและฮีโมโกลบินที่ไม่มีออกซิเจน (ดู รายละเอียดหลักการทางเทคนิค)

Q การวัดออกซิเจนในจอประสาทตาเป็นการตรวจแบบใด

เป็นการตรวจที่ใช้แสงหลายความยาวคลื่นจากกล้องถ่ายภาพจอประสาทตา และคำนวณความอิ่มตัวของออกซิเจนจากความแตกต่างของปริมาณการดูดกลืนแสงระหว่างฮีโมโกลบินที่มีออกซิเจนและฮีโมโกลบินที่ไม่มีออกซิเจนในหลอดเลือดจอประสาทตา ไม่ต้องเจาะเลือดหรือใช้สารทึบรังสี และใช้เวลาไม่กี่นาทีจึงเสร็จสิ้น

2. ผลการวัดในแต่ละโรค

ค่าอ้างอิงของดวงตาปกติ

ค่าอ้างอิงของหลอดเลือดจอประสาทตาในคนปกติมีดังนี้: ²⁾

ตำแหน่ง	ความอิ่มตัวของออกซิเจน
หลอดเลือดแดง	ประมาณ 92%
หลอดเลือดดำ	ประมาณ 55%

ความแตกต่างระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ (ตัวบ่งชี้การใช้ออกซิเจน) อยู่ที่ประมาณ 37 จุดเปอร์เซ็นต์ ค่านี้เป็นเกณฑ์มาตรฐานสำหรับการประเมินในโรคต่างๆ

การเปลี่ยนแปลงของ SO₂ ในโรคตา

ด้านล่างนี้เป็นสรุปรูปแบบการเปลี่ยนแปลงของ SO₂ ที่เป็นลักษณะเฉพาะของโรคตาแต่ละชนิด

โรค	หลอดเลือดแดง	หลอดเลือดดำ	ความสำคัญหลัก
จอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวาน	ไม่เปลี่ยนแปลงถึงเพิ่มขึ้นเล็กน้อย	เพิ่มขึ้น	ตัวบ่งชี้ความผิดปกติของเมตาบอลิซึม
ต้อหินความดันปกติ	ลดลง	ไม่เปลี่ยนแปลงถึงลดลง	บ่งชี้ภาวะขาดเลือดของประสาทตา
โรคหลอดเลือดดำจอประสาทตาอุดตัน	ไม่มีการเปลี่ยนแปลง	เพิ่มขึ้น	ประเมินตำแหน่งที่อุดตัน
จอประสาทตาเสื่อมตามอายุ	มีการเปลี่ยนแปลง	มีการเปลี่ยนแปลง	การไหลเวียนเลือดคอรอยด์ไม่เพียงพอ
จอประสาทตาเสื่อมชนิดสีผง	ลดลง	ลดลง	การเผาผลาญโดยรวมลดลง

โรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวาน (DR): มีลักษณะเด่นคือค่า SO₂ ในหลอดเลือดดำสูงขึ้น สันนิษฐานว่าความผิดปกติของเมตาบอลิซึมของจอประสาทตาทำให้การใช้ออกซิเจนลดลง ส่งผลให้ออกซิเจนในเลือดดำถูกใช้น้อยลง ทำให้ค่า SO₂ ในหลอดเลือดดำสูงขึ้น¹⁾
โรคต้อหินความดันปกติ (NTG): มีรายงานการลดลงของ SO₂ ในหลอดเลือดแดง ซึ่งบ่งชี้ถึงความสัมพันธ์กับการไหลเวียนเลือดที่ไม่เพียงพอและการขาดออกซิเจนไปยังเส้นประสาทตา ¹⁾
ภาวะหลอดเลือดดำจอประสาทตาอุดตัน (RVO): พบระดับ SO₂ ในหลอดเลือดดำเพิ่มขึ้นบริเวณที่อุดตัน อาจพบการเปลี่ยนแปลงทั้งในหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ ¹⁾²⁾
จอประสาทตาเสื่อมตามอายุ (AMD): มีรายงานการเปลี่ยนแปลงที่สะท้อนถึงความผิดปกติของการไหลเวียนเลือดในคอรอยด์ ¹⁾
จอประสาทตาเสื่อมชนิดสี (RP): การเสื่อมและการสูญเสียเซลล์รับแสงทำให้การใช้ออกซิเจนของจอประสาทตาทั้งหมดลดลง ส่งผลให้ SO₂ ในทั้งหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำลดลง ¹⁾

การเปลี่ยนแปลงของ SO₂ ในโรคทางระบบ

หลอดเลือดจอประสาทตาสะท้อนการไหลเวียนของระบบ ดังนั้นจึงพบการเปลี่ยนแปลงที่มีลักษณะเฉพาะในโรคทางระบบนอกตาได้เช่นกัน

โรค	ผลการตรวจที่สำคัญ
โรคอัลไซเมอร์	SO₂ ในหลอดเลือดแดงเพิ่มขึ้น (ประมาณ 94.2%)
โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง	SO₂ ในหลอดเลือดแดงและดำลดลง
โรคไตเรื้อรัง	มีการเปลี่ยนแปลงของ SO₂

โรคอัลไซเมอร์ (AD): มีรายงานว่า SO₂ ในหลอดเลือดแดงเฉลี่ย 94.2% ซึ่งสูงกว่าคนปกติ ¹⁾³⁾ มีการเสนอว่าการเผาผลาญจอประสาทตาที่ลดลงซึ่งสัมพันธ์กับความเสื่อมของระบบประสาทอาจทำให้การใช้ออกซิเจนลดลง
โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): สะท้อนภาวะขาดออกซิเจนทั่วร่างกาย ทำให้ SO₂ ในหลอดเลือดจอประสาทตาลดลง ¹⁾
โรคไตเรื้อรัง (CKD): มีรายงานการเปลี่ยนแปลงของ SO₂ ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของไตบกพร่อง ¹⁾

Q สามารถใช้การวัดออกซิเจนในจอประสาทตาเพื่อวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์ได้หรือไม่?

ปัจจุบันยังอยู่ในขั้นตอนการวิจัยและยังไม่ได้รับการยอมรับเป็นเครื่องมือวินิจฉัย มีรายงานการเพิ่มขึ้นของ SO₂ ในหลอดเลือดแดงในโรคอัลไซเมอร์ แต่ความแม่นยำในการวินิจฉัยเพียงอย่างเดียวยังไม่เพียงพอ และจำเป็นต้องใช้ร่วมกับการตรวจทางระบบประสาทอื่นๆ ดูรายละเอียดในหัวข้อ «แนวโน้มในอนาคต»

3. ปัจจัยที่มีผลต่อความแม่นยำในการวัด

ค่าการวัดออกซิเจนในจอประสาทตาได้รับผลกระทบจากหลายปัจจัย ในการแปลผล จำเป็นต้องพิจารณาปัจจัยรบกวนเหล่านี้

เส้นผ่านศูนย์กลางหลอดเลือด: มีขีดจำกัดล่างของเส้นผ่านศูนย์กลางหลอดเลือดที่วัดได้ การวัดที่เชื่อถือได้ทำได้ยากในหลอดเลือดเล็กที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 50 ไมโครเมตร ²⁾ การวัดในระดับเส้นเลือดฝอยมีข้อจำกัดด้วยเทคโนโลยีปัจจุบัน
ความขุ่นของเลนส์ (ต้อกระจก): การกระเจิงและการดูดซับแสงจากต้อกระจกส่งผลต่อค่าการวัด อาจทำให้เกิดค่าต่ำเทียม ¹⁾
ความหนาของชั้นใยประสาทจอตา (RNFL): การเปลี่ยนแปลงความหนาของ RNFL ทำให้สภาพแวดล้อมทางแสงของหลอดเลือดเปลี่ยนไป ส่งผลต่อความแม่นยำในการวัด ¹⁾²⁾ ต้องระวังเป็นพิเศษในโรคที่มีความผิดปกติของเส้นประสาทตา เช่น ต้อหิน
ขนาดรูม่านตาและการกระเจิงภายในลูกตา: การขยายม่านตาไม่เพียงพอหรือมีความขุ่นของวุ้นตาก็ลดความแม่นยำในการวัด
ความโค้งและมุมเดินของหลอดเลือด: การเลือกตำแหน่งวัดต้องอาศัยประสบการณ์

เมื่อเปรียบเทียบหรือติดตามผลการวัดค่าออกซิเจนในจอประสาทตา แนะนำให้ประเมินระดับความรุนแรงของต้อกระจกและความหนาของชั้นใยประสาทจอประสาทตาพร้อมกัน หากไม่ปรับแก้ปัจจัยรบกวนเหล่านี้ จะไม่สามารถแยกความแตกต่างระหว่างการเปลี่ยนแปลงของ SO₂ ที่เกิดจากการดำเนินโรคกับการเปลี่ยนแปลงของสภาวะการวัดได้

4. หลักการทางเทคนิคและอุปกรณ์

หลักการวัด: กฎของแลมเบิร์ต-เบียร์และวิธีสองความยาวคลื่น

หลักการพื้นฐานของการวัดค่าออกซิเจนในจอประสาทตาคือการวัดสเปกโตรโฟโตเมตรีแบบสองความยาวคลื่นตามกฎของแลมเบิร์ต-เบียร์ ¹⁾²⁾

ฮีโมโกลบินที่มีออกซิเจน (oxyHb) และฮีโมโกลบินที่ไม่มีออกซิเจน (deoxyHb) มีสเปกตรัมการดูดกลืนแสงที่แตกต่างกัน โดยเฉพาะ:

จุดไอโซเบสติก (ประมาณ 570 นาโนเมตร): ความยาวคลื่นที่ค่าการดูดกลืนของ oxyHb และ deoxyHb เท่ากัน ใช้เป็นความยาวคลื่นอ้างอิง
ความยาวคลื่นไว (ประมาณ 600–640 นาโนเมตร): ความยาวคลื่นที่ความแตกต่างของการดูดกลืนระหว่าง oxyHb และ deoxyHb สูงสุด ใช้เป็นความยาวคลื่นวัด

ความอิ่มตัวของออกซิเจน (SO₂) คำนวณจากอัตราส่วนความหนาแน่นเชิงแสง (ODR) ที่ความยาวคลื่นทั้งสองนี้ ¹⁾ สรุปสมการดังนี้:

ODR = log(I_ref / I_meas_reference) / log(I_ref / I_meas_sensitive) SO₂ ∝ 1 − ODR (ค่าสัมประสิทธิ์กำหนดโดยการสอบเทียบเครื่องมือ)

การคำนวณนี้ทำสำหรับแต่ละพิกเซลของหลอดเลือด และสร้างแผนที่สีของ SO₂ ตามแนวหลอดเลือด

เครื่องมือหลัก

Oxymap T1

ภาพรวม: เครื่องวัดออกซิเจนในจอประสาทตาเชิงพาณิชย์ที่เป็นตัวแทน

วิธีการ: ประกอบด้วยกล้องถ่ายภาพจอประสาทตาแบบไม่ขยายม่านตาร่วมกับกล้องสองความยาวคลื่น

คุณสมบัติ: ได้รับการรับรองจาก FDA มีประวัติการใช้งานในการศึกษาทางคลินิกจำนวนมาก ¹⁾²⁾

ระบบ Imedos

ภาพรวม: ระบบวิเคราะห์หลอดเลือดจอประสาทตาที่พัฒนาโดย Imedos ประเทศเยอรมนี

วิธีการ: วิเคราะห์หลอดเลือดจอประสาทตาด้วยการวัดสเปกโทรสโกปีแบบหลายความยาวคลื่น

คุณลักษณะ: สามารถวัดเส้นผ่านศูนย์กลางหลอดเลือดและความเร็วการไหลเวียนเลือดได้ด้วย ²⁾

vis-OCT

สรุป: เทคโนโลยีการวัดรุ่นต่อไปที่ประยุกต์ใช้ OCT แสงที่มองเห็นได้

วิธีการ: วัด SO₂ ด้วยความละเอียดเชิงพื้นที่สูงโดยใช้ OCT แสงที่มองเห็นได้ (450–700 นาโนเมตร)

คุณลักษณะ: สามารถวัด SO₂ แยกตามชั้นและความลึก และกำลังวิจัยเพื่อประยุกต์ใช้กับคอรอยด์ ²⁾

Q เครื่องวัดออกซิเจนในเลือดชนิดปลายนิ้วกับเครื่องวัดออกซิเจนในจอประสาทตาต่างกันอย่างไร?

เครื่องวัดออกซิเจนในเลือดชนิดปลายนิ้ววัด SO₂ ของเลือดแดงในระบบไหลเวียนส่วนปลายทั้งหมด เช่น ปลายนิ้ว ในขณะที่เครื่องวัดออกซิเจนในจอประสาทตาวัด SO₂ เฉพาะที่ในหลอดเลือดจอประสาทตาแต่ละเส้น (ทั้งหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ) ที่อวัยวะรับภาพ ความแตกต่างหลักคือไม่เพียงแต่ประเมินสถานะออกซิเจนทั่วร่างกาย แต่ยังประเมินเมแทบอลิซึมของออกซิเจนเฉพาะที่ของจอประสาทตาและการมีอยู่ของความผิดปกติของหลอดเลือดด้วย

5. การประยุกต์ใช้ในการติดตามการรักษา

การวัดออกซิเจนในจอประสาทตากำลังถูกวิจัยในฐานะเครื่องมือประเมินผลการรักษา

การติดตามหลังการจี้แสงสำหรับจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวาน

หลังจากทำการจี้แสงจอประสาทตา (การรักษาด้วยเลเซอร์) สำหรับจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวาน ได้รับการยืนยันว่ามีการลดลงของ SO₂ ในหลอดเลือดดำ (การเปลี่ยนแปลงไปในทิศทางปกติ)¹⁾²⁾ เชื่อกันว่าเมื่อเนื้อเยื่อจอประสาทตาที่มีความผิดปกติของเมแทบอลิซึมถูกทำลายโดยการจี้แสง ความต้องการออกซิเจนของจอประสาทตาที่เหลือจะเปลี่ยนไป และ SO₂ ในหลอดเลือดดำจะดีขึ้น การติดตามการเปลี่ยนแปลงนี้คาดว่าจะให้การประเมินประสิทธิผลของการรักษาอย่างเป็นกลาง

การติดตามผลหลังการให้ยับยั้งเอนไซม์คาร์บอนิกแอนไฮเดรส (CAI) สำหรับโรคต้อหิน

มีรายงานว่าพบการเปลี่ยนแปลงของ SO₂ ในหลอดเลือดแดงจอประสาทตาหลังจากให้ยับยั้งเอนไซม์คาร์บอนิกแอนไฮเดรส (CAI) ซึ่งใช้รักษาโรคต้อหิน ¹⁾ มีข้อเสนอแนะว่า CAI มีฤทธิ์ในการเพิ่มการไหลเวียนเลือดที่จอประสาทตานอกเหนือจากฤทธิ์ลดความดันลูกตา และการวัดออกซิเจนในจอประสาทตาอาจเป็นเครื่องมือที่ไม่รุกล้ำในการประเมินผลต่อหลอดเลือดนี้

การประยุกต์ใช้ในการติดตามการรักษาในปัจจุบันยังอยู่ในขั้นตอนการวิจัย ความแปรปรวนของค่าที่วัดได้และอิทธิพลของปัจจัยรบกวนมีมาก จึงจำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อใช้ในการประเมินประสิทธิภาพการรักษาในผู้ป่วยแต่ละราย ไม่แนะนำให้ใช้เพียงลำพังเป็นพื้นฐานในการตัดสินใจทางคลินิก

6. รายละเอียดหลักการวัด: การให้ออกซิเจนสองระบบของจอประสาทตา

การส่งออกซิเจนไปยังจอประสาทตานั้นมาจากสองระบบที่แตกต่างกันทางกายวิภาค โครงสร้างคู่นี้ยังเป็นปัจจัยที่ทำให้การตีความค่าออกซิเมตรีของจอประสาทตามีความซับซ้อน ²⁾

ระบบหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลาง (การส่งเลือดชั้นใน): ส่งออกซิเจนไปยังชั้นในของจอประสาทตา (ตั้งแต่ชั้นเซลล์ปมประสาทถึงชั้นแกรนูลชั้นใน) การวัดออกซิเจนในจอประสาทตาสามารถวัดหลอดเลือดของระบบนี้ได้โดยตรง
ระบบเส้นเลือดฝอยคอรอยด์ (การส่งเลือดชั้นนอก): ส่งออกซิเจนไปยังชั้นนอกของจอประสาทตา (เซลล์รับแสงและเยื่อบุผิวรงควัตถุจอประสาทตา) การไหลเวียนของคอรอยด์มีอัตราการไหลของเลือดสูงมากและอัตราการสกัดออกซิเจนต่ำ

เซลล์รับแสงเป็นเซลล์ที่ใช้ออกซิเจนมากที่สุดในลูกตา แต่แหล่งออกซิเจนของมันคือคอรอยด์ และไม่สามารถวัดได้โดยตรงด้วยการวัดออกซิเจนในจอประสาทตาโดยใช้กล้องถ่ายภาพจอประสาทตาทั่วไป นี่คือสาเหตุที่การวิจัยเกี่ยวกับการวัด SO₂ ของคอรอยด์โดยใช้ vis-OCT และ OCT แบบลึกกำลังก้าวหน้า

SO₂ ของชั้นในจอประสาทตาไม่ได้สะท้อนสถานะการใช้ออกซิเจนของเซลล์รับแสงโดยตรง แต่สะท้อนกิจกรรมเมแทบอลิซึมของเซลล์ประสาทและเซลล์เกลียในชั้นใน ควรคำนึงถึงสิ่งนี้เมื่อตีความ

7. งานวิจัยล่าสุดและแนวโน้มในอนาคต

ความก้าวหน้าทางเทคนิค: มุมกว้าง, ไม่ต้องขยายม่านตา, และการวิเคราะห์ด้วย AI

การวัดออกซิเจนในจอประสาทตาในปัจจุบันมีข้อท้าทายในด้านช่วงการวัด ความสะดวกในการใช้งาน และความสามารถในการทำซ้ำ การพัฒนาเทคโนโลยีต่อไปนี้กำลังดำเนินการอยู่ ¹⁾

การวัดออกซิเจนแบบมุมกว้าง: เมื่อรวมกับกล้องถ่ายภาพจอประสาทตามุมกว้าง การวัด SO₂ ในจอประสาทตาส่วนรอบเริ่มเป็นไปได้
ระบบวัดแบบไม่ต้องขยายม่านตา: ความแม่นยำในการวัดในสภาพแวดล้อมการตรวจที่ไม่ใช้ยาขยายม่านตากำลังได้รับการปรับปรุง
การวิเคราะห์ด้วย AI และการเรียนรู้ของเครื่อง: อัลกอริทึมสำหรับการวิเคราะห์แผนที่ SO₂ โดยอัตโนมัติและการจำแนกรูปแบบโรคโดยอัตโนมัติกำลังอยู่ระหว่างการพัฒนา

แนวโน้มในการใช้เป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพสำหรับภาวะสมองเสื่อมและโรคทางระบบ

จอประสาทตามีความคล้ายคลึงทั้งในด้านหน้าที่และกายวิภาคกับระบบประสาทส่วนกลาง (สมอง) ในฐานะที่เป็นส่วนต่อขยาย และบทบาทของมันในฐานะ ‘หน้าต่าง’ สำหรับโรคความเสื่อมของระบบประสาทกำลังได้รับความสนใจ ¹⁾³⁾

Cheung และคณะ (2019) ได้สรุปการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานของจอประสาทตาในโรคอัลไซเมอร์ โรคพาร์กินสัน และภาวะสมองเสื่อม และแสดงให้เห็นว่าจอประสาทตาสามารถเป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่มีศักยภาพสำหรับโรคทางระบบประสาทเสื่อมเหล่านี้³⁾ การรวมตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของจอประสาทตาหลายชนิดรวมถึงการวัดออกซิเจนในจอประสาทตา คาดว่าจะนำไปประยุกต์ใช้ในการคัดกรองภาวะสมองเสื่อมในระยะเริ่มต้นได้

ในโรคอัลไซเมอร์ มีรายงานการเพิ่มขึ้นของ SO₂ ในหลอดเลือดแดงจอประสาทตา (ประมาณ 94.2%) ซึ่งเชื่อว่าสะท้อนถึงการเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญออกซิเจนที่เกี่ยวข้องกับความเสื่อมของระบบประสาท ¹⁾ อย่างไรก็ตาม เพื่อใช้เป็นเครื่องมือวินิจฉัย จำเป็นต้องมีการศึกษาระยะยาวเพื่อกำหนดความไวและความจำเพาะ

Q สิ่งนี้ช่วยในการตรวจหาโรคจอประสาทตาจากเบาหวานในระยะเริ่มต้นหรือไม่?

ปัจจุบันยังอยู่ในขั้นตอนการวิจัย ในโรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวาน มีรายงานว่าพบการเพิ่มขึ้นของ SO₂ ในหลอดเลือดดำก่อนที่การเปลี่ยนแปลงทางคลินิกจะชัดเจน ซึ่งบ่งชี้ถึงศักยภาพในการเป็นตัวบ่งชี้การเปลี่ยนแปลงในระยะเริ่มต้นมาก อย่างไรก็ตาม การกำหนดให้เป็นการตรวจคัดกรองมาตรฐานจำเป็นต้องมีการศึกษาในวงกว้างเพิ่มเติม

8. เอกสารอ้างอิง

Zhang W, Tay WT, Cheng CY, et al. Retinal oximetry: new insights into ocular and systemic diseases. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2025;263:2101-2115.
Garg アカントアメーバ角膜炎, Knight D, Lando L, et al. Advances in retinal oximetry. Trans Vis Sci Tech. 2021;10(2):5.
Cheung CY, Ikram MK, Chen C, Wong TY. Potential retinal biomarkers for dementia. Curr Opin Neurol. 2019;32(1):82-91.